吴家兵；胡岱霖；何凡；陆美娟；万俊峰；朱理业
目的 掌握该市制鞋企业职业卫生现状,为卫生行政部门制定相应卫生政策提供依据.方法 2007年4～7月,对胶州市33家制鞋企业职业的卫生现状进行调查.结果 33家企业有职工32 032人,接毒职工22 485人,占总职工70.20%.2006年合计检测1 076个点,474个点超标,超标率为44.05%,其中,苯、甲苯等有机溶剂有209个点超过国家标准,超标点比率为37.39%,大型企业超标点比率为28.14%,中小型企业超标点比率为42.50%.噪声有264个点超标,超标点比率71.35%.结论 胶州市制鞋企业职业卫生总体现况较好,但职业病防治形势依然严峻.
作者：彭存银；刘风光；刘秀梅 刊期： 2009年第06期
1 引言新型隐球菌性脑膜炎因菌株耐药性强,药物副作用大,病例治疗难度大,多数病例因副作用大而中止治疗,导致治疗失败而患者死亡.本例坚持鞘内注射相对大剂量、副作用小的二性霉素B脂质体治疗,坚持近7个月治疗,终完全治愈.
作者：龚启明；仇靖；颜永红；王静；李岩松 刊期： 2009年第06期
目的 对泉州市某封闭学校发生的一起腹泻暴发疫情进行调查和分析.方法 采用现场流行病学调查方法 了解病例发生情况及可疑传播因素;采用ELISA、RT-PCR等方法 对人体和外环境标本进行检测.结果本次疫情从2007年3月29日开始至4月13日结束,共发生腹泻病例99例,罹患率13.9%.从6份病人粪便标本中均检测出诺如病毒核酸片段.疫情特点符合经食物和接触传播传染病特征.结论 本次疫情为一起由诺如病毒引起的腹泻暴发,可疑传染源为被污染的早点,传播模式主要为接触传播.
作者：申锦玉 刊期： 2009年第06期
外科手术部位感染是术后并发症之一,是医院感染的重要组成部分;了解其感染的发生机理及危险因素,可以有重点地进行医院感染监控,并采取有效的措施预防感染的发生,对病人和社会产生巨大的益处.本文重点就外科手术部位感染的定义、诊断标准、发展历史和现状、发病机理及主要危险因素研究进展进行综述.
作者：茅一萍；徐耀初 刊期： 2009年第06期
目的 探讨煤矿职工艾滋病相关态度和行为与家庭功能之间的关系及其影响因素,为改变煤矿职工艾滋病相关态度、行为提供理论依据.方法 采用家庭功能问卷(APGAR)和自编艾滋病相关问卷,对整群抽取的2个矿区1 180名煤矿职工进行问卷调查.结果 35.94%的煤矿职工有家庭功能障碍.多因素Logistic分析显示,艾滋病相关态度、行为和家庭功能之间均有统计学关联(P<0.05).结论 家庭功能对艾滋病相关态度、行为有预测作用,改善煤矿职工的家庭功能,可能是艾滋病预防的一个有效途径.
作者：刘国礼；王朝龙；虞晨；王波；孙良；曹红院；龚磊；潘和平；孙业桓 刊期： 2009年第06期
目的 评价乡镇企业农民工艾滋病健康教育的效果.方法 采用干预研究在宛城区乡镇企业农民工中抽取800名进行艾滋病知识健康教育并评估干预效果.结果教育后乡镇企业农民工艾滋病防治知识、传播途径知晓率分别为84.2%、85.8%,较受教育前差异有统计学意义.教育前后对艾滋病病毒感染者和病人的态度行为的正确率分别为74.6%、90.6%,差异有统计学意义.结论 运用健康教育手段对乡镇企业农民工广泛宣传艾滋病相关知识,干预高危行为是预防艾滋病的有效措施.
作者：王安林；陈永敏；任文；张大义；王安绪；范中有；贾文玲 刊期： 2009年第06期
目的 了解强直性脊柱炎住院患者的临床特征.方法 收集2007年1月～2008年7月安徽医科大学第一附属医院风湿科112例强直性脊柱炎住院患者临床特征资料,并进行回顾性分析.结果患者中年龄小的为14岁,大的为67岁,平均年龄为(30.77±10.93)岁;男女之比为2.73∶1;职业构成以农民和工人为主,分别为40.2%和24.1%.男女住院患者年龄的分布差异有统计学意义,而发作史的差异没有统计学意义.首发症状主要以外周关节症状和腰背部不适为主.结论 在青壮年男性农民工中开展以外周关节症状和腰背部不适等症状的早期筛查,对强直性脊柱炎的早期诊断有一定价值.
作者：夏果；潘发明；张立；廖芳芳；葛锐；梅杨；徐胜前；徐建华 刊期： 2009年第06期
痴呆为一临床综合症,是由脑部疾病引起的进行性智能减退、记忆力下降或丧失,行为异常、个性改变和情感障碍[1].血管性痴呆是指由于脑血管病,导致脑卒中而继发的一种智能障碍,是老年期一种主要的痴呆疾病.患血管性痴呆时会出现智能、运动功能、意识、生活能力等各种障碍,在一定智度上反映了当时的脑损伤程度.尼麦角林具有扩张脑血管和调节神经递质等作用,因而从2003年1月至2008年3月,笔者等运用尼麦角林治疗血管性痴呆患者70例,现将治疗效果分析如下.
作者：邓永东；罗上旗；林松 刊期： 2009年第06期
目的 了解泰州市急性散发性戊肝发病的主要流行病学特征.方法 采用自制的调查表对泰州市2008年戊肝患者的一般情况、流行病学史、个人卫生行为、动物饲养情况等进行调查,对调查结果进行描述和分析.结果共对109例戊肝患者进行了调查,占全年戊肝病例数的67.3%,男女性别比为1∶0.31,文盲及小学文化水平占47.7%,以民工为主的产业工人阶层和农业劳动者阶层占总患者数的78.0%,月收入低于1 000元的占总患者数的87.2%,2～4月份发病占全部病例的45.9%.发病前15～75 d,患者中具有外餐史、凉菜史和外出史的比例分别为47.7%、36.7%和16.5%,患者中洗手习惯一般和不常或偶尔的占全部病例的64.2%.结论 2～4月份是泰州市戊肝发病的高峰季节,患者发病主要集中于收入较少、文化水平低的30～60岁农村居民,男性多于女性,发病前15～75 d有外餐史、凉菜史、外出史构成暴露危险因素的前3位.
作者：何义林；移钱华；罗锋 刊期： 2009年第06期
目的 阐明2005年广西流行的H1N1亚型流感病毒血凝素基因变异情况.方法 挑选3株2005年广西流感病毒分离株,进行血凝素基因 HA1区核苷酸序列测定并推导出其氨基酸序列,然后使用DNA-STAR分析软件进行进化特性分析.结果 HA1区核苷酸序列和氨基酸序列分析表明,与2005年的国际疫苗推荐株A/New Caledonia/20/1999(H1N1)比较,三株分离株的HA1蛋白均含有7个糖基化位点.分离株A/GX/566/2005发生以下氨基酸位点替换:82 T>K、94 Y>R、145 R>K、165 V>A,208 R>K、251 W>R、266 T>N,其中165位点位于HA1的抗原决定簇上.分离株A/GX/8/2005及分离株A/GX/13/2005发生了以下位点变异:165 V>A、194 E>G、251 W>R、252 Y>F、314 V>A,其中165及194位于HA1抗原决定簇上.结论 2005年在广西同时流行着三系不同的H1N1病毒.一系接近国际疫苗推荐株A/New Caledonia/20/1999(H1N1)东部江苏的2000-2002年毒株,一系接近江苏2005-2006年毒株.尤其需要密切关注与疫苗株HA1蛋白发生较大变异一系H1N1,避免此系H1N1病毒的流行和暴发.
作者：康宁；潘浩 刊期： 2009年第06期
艾滋病也称获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS),是由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)引起的以侵犯辅助性T淋巴细胞为主、造成细胞免疫功能缺损为基本特征的传染病[1].随着艾滋病病毒感染者的不断增加,因合并其他疾病而进行手术治疗的病例也显著上升.2008年南阳医专附属医院眼科收治了4例HIV感染合并青光眼的患者,现将护理体会总结如下.
作者：贾海妍 刊期： 2009年第06期
目的 了解学校结核病群体发病现状,采取有效措施加强学校结核病防治工作.方法 对2008年合肥市结防机构登记的学生肺结核病人进行统计和分析,并对涂阳学生肺结核患者在校的密切接触者进行了筛查.结果 2008年合肥市结防机构登记的学生肺结核病人168例.健康体检是学生肺结核患者的主要发现方式.高中生中痰菌阳性者多见,涂阳学生密切接触者中PPD强阳性者占13.8%,共筛出4名涂阴学生肺结核.结论 学校结核病疫情不容忽视,应进一步加强学校结核病防治工作.
作者：王茜；王莉丽；张洁莹；陈伟 刊期： 2009年第06期
终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者血管病变越来越被人们重视,脉搏波速度(pulse wave velocity,PWV)是对动脉弹性的一种易行、可重复的评估方法,特别是颈动脉-股动脉PWV为评价主动脉硬度的经典测量指标[1],对判断患者预后,观察治疗效果有重要意义.现就53例ESRD维持血液透析病人检测结果报告如下.
作者：程志乾；徐艳；孙婷 刊期： 2009年第06期
目的 探讨经胸彩色多普勒超声心动图(CDE)在冠心病诊断中的价值.方法 通过回顾性地对246例临床疑似冠心病患者的超声心动图(CDE)检查结果与冠状动脉造影(CAG)检查作对照,评价CDE对冠心病的诊断价值.结果 246例临床疑似为冠心病患者经CAG检查明确了冠心病的诊断共139例,其中72例CDE检出室壁节段运动异常,107例非CHD患者经CDE诊断排除了93例,CDE诊断CHD的阳性预测值和特异度分别为83.72%、86.92%.结论 CDE作为一种无创性快速诊断方法 ,以其较高的阳性预测值和特异度可应用于临床冠心病早期诊断.
作者：杨益春；成爱琴；杨松；蒋建东；沈冲 刊期： 2009年第06期
目的 分析北京和南京两地人群代谢综合征的危险因素.方法 采用整群抽样对北京和南京的6 123人进行流行病学调查,应用IDF(2005)定义.采用多因素Logistic回归分析可能存在的危险因素.结果男性和女性的年龄标化患病率分别为19.5%和33.6%.多因素条件Logistic回归结果,女性(OR=1.49;95% CI(1.40,1.59))、年龄增长(OR=1.23;95% CI(1.16,1.31))、低体力活动(OR=1.76;95% CI(1.13,2.76))、糖尿病家族史(OR=1.33;95% CI(1.11,1.60))、高血压家族史(OR=1.46;95% CI(1.29,1.65))、年龄性别交互作用(OR=1.29;95% CI(1.21,1.40))、居住在城市(OR=1.09;95% CI(1.02,1.18)) 均是代谢综合征的危险因素.居住在南京(OR=0.76;95% CI(0.71,0.81))是代谢综合征的保护因素.结论 代谢综合征是多重危险因素共同作用的结果,其中女性、慢病家族史、低体力活动是其重要的危险因素.
作者：胡泊；李卫；王杨；陈涛 刊期： 2009年第06期
目的 了解安徽省农村老年人肥胖现状及影响因素,并探讨其与慢性病的关系,为提高安徽省农村老年人健康生活质量提供依据.方法 采用分层随机整群抽样的方法 ,对751名60岁以上老年人进行问卷调查和身高、体重等指标的测量.结果在有效的743份问卷中,BMI法测量有52名肥胖者,占总人数的7.0%,其中女性多于男性(P＜0.05);WHR法测量有551名腹型肥胖者,占总人数的74.2%,女性高于男性(P＜0.05),70～75岁达到高峰;单因素χ2检验分析显示,性别、经济来源、家人外出务工情况、吸烟、甜食为肥胖的主要影响因素;同时,肥胖者高血压、胆囊炎/胆结石的患病率明显高于正常体重者(P＜0.05).结论 安徽省部分地区农村老年肥胖尤其是腹型肥胖现状十分严峻,实施防治肥胖的干预措施是必要的.
作者：李杰；张万军；辛倩倩；黄永；周丽鸿；黄芬 刊期： 2009年第06期
目的 了解社区人群高血压的流行现状,分析患者的认知行为特征,为开展高血压的社区预防控制提供依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样对35岁以上常住居民共20 843人进行调查.结果高血压总患病率为39.02%,且随着年龄的增长逐渐上升,体重超标者患高血压的危险性是正常人群的2倍左右,高血压患者的知晓率、治疗率与控制率分别为56.01%、53.04%与18.81%.结论 无锡市新区社区人群高血压患病率高、上升速度快,知晓率、治疗率与控制率低的现状已对社区人群的健康构成了威胁,开展社区综合性防治是今后工作的重点.
作者：杨坚波；陈峰；林玉娣 刊期： 2009年第06期
目的 分析近年内蒙古自治区布鲁氏菌病的空间自相关性及其流行蔓延趋势.方法 运用空间自相关分析方法 ,采用SPSS 13.0、R软件和GeoDA对布鲁氏菌病发病资料进行分析,再用Map Info进行专属地图表达.结果 2004和2005年内蒙古布鲁氏菌病的发病率分别为19.63/10万和38.23/10万;全局Moran'sⅠ系数分别为0.240 4和0.478 6;局域系数统计分析显示2004年布鲁氏菌病在内蒙古存在一个高值聚集区,2005年存在两个高值聚集区,同时出现低值聚集区;局域Moran'sⅠ系数显示2004和2005年Moran'sⅠ小于0的地区分别有27和26个,主要集中在发病率较高地区,Moran'sⅠ大于0的地区主要集中在发病率较低地区.结论 布鲁氏菌病发病率和空间自相关系数大小的分布存在一定空间统一性和差异性,利用空间自相关分析方法 探讨布鲁氏菌病空间分布模式有助于加深对内蒙古地区布鲁氏菌病流行蔓延趋势的认识.
作者：裴小琴；冯子健；李晓松；马家齐；殷菲；蒋敏 刊期： 2009年第06期
目的 了解安徽省某市结核病人中HIV感染情况,为制定结核病和艾滋病双重感染防治对策提供科学依据.方法 对新登记入项的1 212例结核病人用酶联免疫法进行HIV初筛试验,初筛阳性者进行免疫印迹法确认试验进行确认,并进行流行病学调查.结果 1 212例结核病人检出HIV感染者4例(其中死亡1例),感染率为0.33%,其中健在的3例中,2例男性,1例女性;民工2例,农民1例,平均年龄为(34.00±10.44)岁,传播途径均为性传播.结论 结核病人中HIV感染率高于一般人群,应在结核病人群中加强艾滋病的宣传教育和行为干预.
作者：胡冰；崔光辉；张秀军；吴振强；徐臣；孙业桓 刊期： 2009年第06期
目的 通过分析2007、2008年全省传染病防治执法监督卫生行政处罚案件,了解和掌握安徽省传染病防治执法监督现况和存在问题,为进一步做好卫生监督工作提供依据.方法 对2007、2008年全省传染病防治执法监督卫生行政处罚案件按照类型、对象、依据和违法事实进行分析.结果 2007、2008年安徽省传染病防治执法监督卫生行政处罚案件共4 180起,处罚对象主要为医疗机构;处罚依据主要为<消毒管理办法>占50.44%,<医疗废物管理条例>占34.69%;违法行为主要为违反消毒隔离制度、违反病历管理规定、用于传染病防治的消毒产品不符合国家卫生标准和卫生规范等.2008年比2007年案件数增加了53.33%.结论 与2007年相比,2008传染病监督处罚力度明显加大,但存在传染病防治执法监督法定职责未能完全履行,医疗机构是传染病防治执法监督的重点和难点.
作者：马志鑫；操基玉 刊期： 2009年第06期
中华疾病控制杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 安徽医科大学
