胃充气造影法诊断胃、十二指肠溃疡穿孔

高孔辉；吴建平

关键词：胃充气, 造影, 断胃, 十二指肠溃疡穿孔, 十二指肠穿孔, 气腹征, 游离, 线检查, 急腹症, 特征, 临床, 鉴别, 病人

摘要：在临床上,游离气腹征是诊断胃、十二指肠溃疡穿孔的重要指征,也是胃、十二指肠穿孔与其他急腹症鉴别的特征.但X线检查中,胃、十二指肠溃疡穿孔病人出现游离气腹征者只有80%左右[1].

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特殊类型消化性溃疡及其处理原则

胃和十二指肠球部溃疡是消化性溃疡的常见类型,约占消化性溃疡的95%.此外,或因发生部位及病因的特殊性,或因临床表现的不同,或因治疗上的差异等,与常见类型的消化性溃疡有所不同,故称为特殊类型消化性溃疡,本专题就常见的几种特殊类型消化性溃疡分别讨论如下.

作者：武陵刊期： 2003年第05期
刺五加注射液在3种液体中的稳定性试验

刺五加注射液为临床常用的中药注射剂,具有扩张血管、降低血液粘度、增加心脑血流量、抗疲劳、抗炎等作用,能平补肝肾、益精壮骨,临床广泛用于肝肾不足所致的短暂性脑缺血发作、脑动脉硬化、脑血栓形成、脑栓塞等.按厂家提供的说明书我们一般在生理盐水或5%～10%葡萄糖溶液中注入输液,但近来有报告说刺五加与生理盐水好不要配伍使用[1],为进一步确定刺五加注射液在上述输液中的稳定性,我们拟定了本实验,为临床合理用药提供依据.

作者：杨诗杰；孙新爱；项岚刊期： 2003年第05期
腹部超声讲座(10)胆道(3)

12胆囊癌胆囊癌在消化道肿瘤中,仅次于胃结肠、直肠、食管及胰腺癌,居第六位.多见于老年女性.胆囊癌中80%合并胆结石,结石对胆囊壁的慢性刺激,被认为是胆囊癌的重要诱因.早期胆囊癌往往缺乏临床症状,中晚期病人出现类似胆结石和胆囊炎的症状,易被忽视.本病预后很差,发生转移也较早,可直接蔓延至肝,通过血行传播至肺、骨等组织,通过淋巴道转移至肝门淋巴结等.五年成活率＜5%.

作者：郁士娟刊期： 2003年第05期
328例肺结核结核菌素试验临床分析

为进一步讨论结核菌素试验(简称结素)在肺结核诊断中的价值,我们对328例肺结核病人,痰涂片阳性的结核菌素试验反应进行分析.

作者：周建华；李卫彬；杜鹏程刊期： 2003年第05期
消化性溃疡并发症及其治疗

消化性溃疡的主要并发症有出血、穿孔和梗阻,胃溃疡属于癌前期病变,故有发生癌变的可能,应予以警惕.现就上述并发症分别予以讨论如下.

作者：曹传平刊期： 2003年第05期
弥漫性泛细支气管炎

弥漫性泛细支气管炎(DPB)是一种与人种和遗传因素有关的疾病,也可以说是中国、日本、韩国等亚洲民族特有的疾病,欧美人十分罕见.早在1969年,日本学者就从病理形态学角度描述了DPB,并以一种独立的新疾患来报道.

作者：刘又宁刊期： 2003年第05期
巨大胎儿402例处理的体会

胎儿体重超4000克,称为巨大胎儿或称超重儿.巨大胎儿通过正常产道常发生困难,需手术助产,巨大胎儿并发肩难产的机会多,处理不当可发生子宫破裂或软产道损伤;胎儿常发生窒息、颅内出血、颅骨骨折或手术时损伤,重者造成死亡,因而对巨大儿处理显得尤为重要.

作者：王凤华刊期： 2003年第05期
左下肺结核并空洞误诊为肺脓肿1例报道

1临床资料患者,男,32岁,汉.因阵发性咳嗽、胸痛、咳痰22天来院就诊.门诊摄胸片见左下肺密度增高,可见斑点状及斑片状阴影,其上方见4.2×2.5 cm的厚壁空洞,洞壁欠光整,并可见结节状阴影,X线提示左下肺炎并脓肿而入院.

作者：董春红；黄志忠；牛建华刊期： 2003年第05期
首乌赤芍煎剂治疗冠心病

笔者自1999年6月至2001年6月使用何首乌赤芍煎剂口服治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病80例,获得较好疗效,现报告如下.

作者：周仕亮刊期： 2003年第05期
韦格纳肉芽肿病1例

1病历摘要宋某,男,56岁,因畏寒发热、咳嗽、咳痰20余天于1999年6月14日入院.患者入院前20余天无明显诱因而出现畏寒发热,体温高达40℃,开始为干咳,约1周后咳少量白色粘液痰,入院前1周开始时有少量黄色脓性痰,无胸痛、胸闷、咯血及心悸,伴乏力纳差,无盗汗.院外应用头孢唑啉钠每日6.0 g静滴,治疗10天无效.

作者：侯根荣刊期： 2003年第05期
甲状腺功能亢进症误诊为更年期综合征的诊治体会

1临床资料患者女,34岁.闭经5年余就诊.患者于5年前开始出现月经周期延长,每年行经2～3次,每次阴道流血15 ml左右,半天至1天干净.心率较快,无明显高代谢、兴奋或抑郁等症状,能正常从事一般体力劳动.

作者：付于鸿刊期： 2003年第05期
化疗护士在护理操作中的自身防护

随着化学药物在肿瘤治疗中的广泛应用,护士在实施化疗过程中接触的抗肿瘤药物也逐渐增多.化学药物属于细胞毒类药物,在杀伤肿瘤细胞的同时,对正常细胞、组织也具有一定的损伤,如不注意防护,则随着药物在体内的不断积蓄,可引起鼻炎、鼻黏膜溃烂、口腔黏膜溃疡、脱发、头痛、眩晕、甚至有致癌的危险.

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酚妥拉明、间羟胺治疗小儿重症肺炎并发心力衰竭临床体会

重症肺炎并发心力衰竭临床表现错综复杂,病情变化迅速,短期内可危及患儿生命,病死率高.1997年以来,我院收治了20例此病患儿,采用酚妥拉明及间羟胺静滴治疗,收到了满意效果,报告如下.

作者：韩兰英刊期： 2003年第05期
胃炎合剂治疗慢性胃炎100例疗效观察

近年来,我们应用胃炎合剂治疗慢性胃炎100例,现将治疗结果报告如下.1临床资料1.1一般资料本组100例,均为我院消化内科门诊病人.男69例,女31例.年龄17～84岁,平均49岁.病程1～15年,平均7年.100例患者,治疗前均做了胃镜检查,符合慢性浅表性胃炎66例(66.0%),慢性浅表萎缩性胃炎17例(17.0%),慢性萎缩性胃炎11例(11.0%),慢性肥厚性胃炎6例(6.0%).

作者：孙道勤刊期： 2003年第05期
臀位足月妊娠剖宫产胎盘部分植入1例

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作者：鄢碧刊期： 2003年第05期
一起脚气病爆发流行的调查

2000年5月至11月,某农场加工厂发生一批以下肢麻木、乏力,四肢肌肉疼痛,行走困难,心脏受损为主要表现的患者,经临床治疗与调查,确认为硫胺素缺乏引起的脚气病.

作者：谭菁；黎艳辉；卢家狄；甘振球；杨燕；薛小萍刊期： 2003年第05期
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1病例摘要患者,女,32岁,孕41周,G2PiL1,于1999年11月20日8时收入院.查体:T 36.2℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 120/75mmHg.心肺听诊无异常.产科检查:宫底在剑突下2 cm,胎心140次/分,先露头,高浮.

作者：王彩云刊期： 2003年第05期
无锡市近5年来肺结核流行特征分析

肺结核是一种历史悠久、流行广泛的慢性传染病.全球约有三分之一人口(约20亿)已感染了结核.我国肺结核病流行也相当严重.自1997年卫生部将肺结核疫情列为法定乙类传染病报告以来,我市肺结核患病率逐年上升.为了解我市肺结核的患病水平和特点,现将1997～2001年无锡市肺结核发病疫情报告资料分析如下:

作者：缪小兰刊期： 2003年第05期
有机磷农药中毒抢救体会

我院自1991～2001年共抢救有机磷农药中毒712例,其中男256例,女456例;小8岁,大72岁,平均48岁.中毒农药有1605、久效磷、甲拌磷、氯化乐果、敌百虫、敌敌畏等.中毒途径有皮肤吸收和口服吸收.共治愈673例(94.52%),死亡39例(5.48%),现将治疗体会总结如下.

作者：李希华；于普明；修相成刊期： 2003年第05期
电击伤的现场急救

人们在生产劳动和日常生活中,每天都要与电打交道,如:使用电动机床、电磨、水泵、电视机、洗衣机、空调机、电冰箱等,有时甚至可能会触碰到被破坏的高压线;雷雨天时还有可能发生雷击电伤.因此,有效地避免电击伤,采取正确的方法抢救伤者,是保证人们生命安全不可忽视的问题.

作者：沈德煌刊期： 2003年第05期