特殊类型消化性溃疡及其处理原则

武陵

关键词：特殊类型, 消化性溃疡, 十二指肠球部溃疡, 常见类型, 临床表现, 发生部位, 因治疗, 病因

摘要：胃和十二指肠球部溃疡是消化性溃疡的常见类型,约占消化性溃疡的95%.此外,或因发生部位及病因的特殊性,或因临床表现的不同,或因治疗上的差异等,与常见类型的消化性溃疡有所不同,故称为特殊类型消化性溃疡,本专题就常见的几种特殊类型消化性溃疡分别讨论如下.

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消化性溃疡并发症及其治疗

消化性溃疡的主要并发症有出血、穿孔和梗阻,胃溃疡属于癌前期病变,故有发生癌变的可能,应予以警惕.现就上述并发症分别予以讨论如下.

作者：曹传平刊期： 2003年第05期
第二讲社区常见症状诊断、鉴别诊断与处置

第三节咳嗽咳嗽(cough)是一种保护性反射动作,通过咳嗽可有效清除呼吸道分泌物或进入气道内的异物,另一方面,咳嗽也是疾病的一种表现,长期、剧烈的咳嗽影响工作和休息,而且还可引起头痛、呕吐、自发性气胸、手术切口破裂等并发症.

作者：林继超刊期： 2003年第05期
甲状腺功能亢进症误诊为更年期综合征的诊治体会

1临床资料患者女,34岁.闭经5年余就诊.患者于5年前开始出现月经周期延长,每年行经2～3次,每次阴道流血15 ml左右,半天至1天干净.心率较快,无明显高代谢、兴奋或抑郁等症状,能正常从事一般体力劳动.

作者：付于鸿刊期： 2003年第05期
韭菜致过敏性休克1例

鱼、虾、蛋、牛奶类等食品致Ⅰ型过敏反应甚过敏性休克者屡见文献报道.笔者经治1例因食用韭菜而引起的过敏性休克,现报道如下.

作者：宋向阳刊期： 2003年第05期
有机磷农药中毒抢救体会

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作者：李希华；于普明；修相成刊期： 2003年第05期
邹城市7956名饮食服务从业人员肝功能检测结果分析

为了加强对饮食服务行业从业人员的健康检查,加强食品卫生管理,保障人民健康,我站常年对上岗前与在岗饮食从业人员进行HBsAg与丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测,对HBsAg阳性者再进行HBeAg检测.现将2000年7956名饮食从业人员HBsAg、HBeAg与ALT检测结果进行分析,报告如下.

作者：魏瑞芳刊期： 2003年第05期
感冒了如何选用中成药

用中药治感冒,方便易行,副作用小,深受广大患者的欢迎,但决不能盲目滥用,否则适得其反,使病情加重.所以,中医治感冒在讲究辨证分型的同时,还讲究对药物的选择.

作者：张洪军刊期： 2003年第05期
2002年值得关注的临床医学成就

长期激素替代疗法预防疾病受到质疑2002年7月9日,美国国立卫生研究院发表新闻公报,宣布提前终止一项激素替代疗法(HRT)的临床试验中的一部分,其理由是连续联合应用雌、孕激素(结合雌激素0.625 mg/d加上甲羟孕酮2.5 mg/d)平均5.2年增加妇女的乳腺癌危险,而且与安慰剂相比,HRT增加研究对象的冠心病、卒中及肺栓塞发病率.

作者：刊期： 2003年第05期
328例肺结核结核菌素试验临床分析

为进一步讨论结核菌素试验(简称结素)在肺结核诊断中的价值,我们对328例肺结核病人,痰涂片阳性的结核菌素试验反应进行分析.

作者：周建华；李卫彬；杜鹏程刊期： 2003年第05期
无锡市近5年来肺结核流行特征分析

肺结核是一种历史悠久、流行广泛的慢性传染病.全球约有三分之一人口(约20亿)已感染了结核.我国肺结核病流行也相当严重.自1997年卫生部将肺结核疫情列为法定乙类传染病报告以来,我市肺结核患病率逐年上升.为了解我市肺结核的患病水平和特点,现将1997～2001年无锡市肺结核发病疫情报告资料分析如下:

作者：缪小兰刊期： 2003年第05期
酚妥拉明、间羟胺治疗小儿重症肺炎并发心力衰竭临床体会

重症肺炎并发心力衰竭临床表现错综复杂,病情变化迅速,短期内可危及患儿生命,病死率高.1997年以来,我院收治了20例此病患儿,采用酚妥拉明及间羟胺静滴治疗,收到了满意效果,报告如下.

作者：韩兰英刊期： 2003年第05期
消化性溃疡病因及其发病机制

消化性溃疡是指发生在胃肠道与胃酸有关的一种自身消化性的黏膜溃疡性病变,凡与胃酸接触的胃肠道任何部位均可发生,但以胃和十二指肠为多见,约占消化性溃疡的98%,其次为食管、胃肠术后吻合口及空肠等部位.

作者：曹传平刊期： 2003年第05期
声带黏膜下血肿1例报告

病人,女,61岁.2002年2月4日早起床后,自觉喉部不适,似有异物.咳不出,咽不下,逐渐加重,继之声音嘶哑,发声费力,呼吸困难.40分钟后来我院就诊.查体:发育中等,身体瘦弱,面色晦暗,精神紧张,表情痛苦,呼吸不畅.咽部检查未见异常.间接喉镜检查:见声门右侧一红色光滑的肿物约1.2 cm×1.2cm,张力较大,超出中线,右侧声带、室带、喉室均视不见.左侧可见,但运动受限,会厌光滑,运动差.

作者：鲍守范；李石伟刊期： 2003年第05期
肾上腺皮质激素在儿科应用中的不良反应及预防

肾上腺皮质激素已在儿科广泛应用.但是,如应用不当,在治疗各种疾病过程中可发生各种不良反应和并发症.这些不良反应和并发症与病人的病情、用药的剂量、给药的方法以及用药的疗程长短等因素有着密切关系.在儿科病人中常见的不良反应就是向心性肥胖.还有长期服用激素的肾病综合征、系统性红斑狼疮病人,可出现痤疮、血压升高、高血糖症、低钾血症等,有的甚至可诱发或加重感染,导致消化性溃疡、胃肠出血等,因此,这些必须引起临床医生的高度重视.若出现了以上情况,必须及时的进行处理,以免影响愈后.

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复方利多卡因胶浆对人工流产术的镇痛效果观察

复方利多卡因是腔道局部麻醉药,为消除早孕妇女在人工流产术过程中的疼痛、降低人工流产综合反应的发生,我们采用复方利多卡因胶浆宫颈管腔涂布的方法,对50名早孕妇女进行临床观察,并以同等条件的早孕妇女50名做对照,收到了解除疼痛的良好效果.现将资料分析报道如下.

作者：徐华瑞；戴然刊期： 2003年第05期
洋金花煎服中毒1例报告

2001年,笔者救治1例煎服洋金花治疗慢性支气管炎中毒者,现报告如下.1病例介绍患者,女性,63岁,农民.因咳嗽、咳痰伴胸闷、气短10年,加重5天.于2001年8月12日自行煎服洋金花60朵,1小时后出现谵妄、抽搐而入院.

作者：王学华刊期： 2003年第05期
小儿皮肤真菌感染35例临床分析

两年来,我院诊治了35例小儿皮肤真菌感染性疾病.来院前因误诊,采用其他治疗,疗效不佳,来院确诊后给予抗真菌药物局部治疗,很快治愈.由于本病误诊率高,造成病程迁延,故做以下临床分析,以提高对本病的认识.

作者：赵荣娟刊期： 2003年第05期
化疗护士在护理操作中的自身防护

随着化学药物在肿瘤治疗中的广泛应用,护士在实施化疗过程中接触的抗肿瘤药物也逐渐增多.化学药物属于细胞毒类药物,在杀伤肿瘤细胞的同时,对正常细胞、组织也具有一定的损伤,如不注意防护,则随着药物在体内的不断积蓄,可引起鼻炎、鼻黏膜溃烂、口腔黏膜溃疡、脱发、头痛、眩晕、甚至有致癌的危险.

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实施农民健康工程的实践与思考

我市自2001年6月始,为加强农村卫生工作的指导,探索农村卫生工作改革的新路,我们把农民健康工程作为突破口,经过一年多的实践,取得了初步成效.现介绍如下.

作者：高文田；陈振怀刊期： 2003年第05期
上期病案(6)分析

1案例分析病人为青年男性,在夜间或清晨发病,主要症状为四肢无力,且逐渐加重,呼吸停止直至昏迷,小便失禁.经大量补钾后,病情逐渐好转,肌力恢复正常而出院.因有明确的家族史,故考虑病人可能患有周期性瘫痪.

作者：刘春生；庞爱玲；李春芝刊期： 2003年第05期