赵荣娟
新生儿臂丛神经损伤时有发生,轻者造成患儿上肢功能障碍,治疗2~3个月可恢复正常;重者患侧腕关节功能丧失,如治疗不及时可产生永久性瘫痪[1].如出生后6个月仍不能恢复则预后较差,常需手术治疗[2].为探讨其发生原因及预防措施,将我院臂丛神经损伤22例分析如下.
作者:刘振銮;张素英 刊期: 2003年第05期
1临床资料患者女,34岁.闭经5年余就诊.患者于5年前开始出现月经周期延长,每年行经2~3次,每次阴道流血15 ml左右,半天至1天干净.心率较快,无明显高代谢、兴奋或抑郁等症状,能正常从事一般体力劳动.
作者:付于鸿 刊期: 2003年第05期
为进一步讨论结核菌素试验(简称结素)在肺结核诊断中的价值,我们对328例肺结核病人,痰涂片阳性的结核菌素试验反应进行分析.
作者:周建华;李卫彬;杜鹏程 刊期: 2003年第05期
重症肺炎并发心力衰竭临床表现错综复杂,病情变化迅速,短期内可危及患儿生命,病死率高.1997年以来,我院收治了20例此病患儿,采用酚妥拉明及间羟胺静滴治疗,收到了满意效果,报告如下.
作者:韩兰英 刊期: 2003年第05期
近年来由于抗生素滥用,细菌的耐药性及菌群失调给人们带来的危害愈来愈严重.我院自2001年6月到2002年元月共收治由于菌群失调所致腹泻30例.用大肠埃希菌灌肠治疗,取得了显著疗效.现报告如下.
作者:张迎春;张建法;郭亚丽 刊期: 2003年第05期
经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)和支架置入术后突出的问题是术后3~8个月再狭窄,单纯球囊扩张术后再狭窄发生率高达30%~50%.其机制主要由于血管局部对球囊损伤的过度愈合反应所致,包括早期血管弹性回缩、晚期血管负性重塑(remodeling)及新生内膜过度增生.支架置入术由于有效地制止了血管弹性回缩和负性重塑,使再狭窄率明显降低.但由于动脉壁损伤、血栓形成及炎性反应,刺激各种生长因子和细胞因子产生,通过血管平滑肌(VSMC)受体,使平滑肌细胞分裂,导致平滑肌细胞增生,基质分泌,平滑肌细胞向内膜迁移,使新生内膜过度增生,内膜增厚,导致再狭窄,支架置入术后再狭窄发生率仍达20%~30%左右.支架携带抑制平滑肌细胞增生的药物,则可以抑制新生内膜增生,从而抑制再狭窄的发生.
作者:高润霖 刊期: 2003年第05期
甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)简称甲亢,是指甲状腺功能增高,分泌激素增多所致的一组常见的内分泌病.临床上呈现高代谢症候群、神经及心血管系统等兴奋性亢进,甲状腺肿大等特征.而不典型甲亢症状多不明显,易被误诊.现将自1990年以来在临床中遇到的3例不典型甲亢报告如下,以供同仁参考,加深对本病的认识,减少误诊率.
作者:张琳 刊期: 2003年第05期
消化性溃疡是指发生在胃肠道与胃酸有关的一种自身消化性的黏膜溃疡性病变,凡与胃酸接触的胃肠道任何部位均可发生,但以胃和十二指肠为多见,约占消化性溃疡的98%,其次为食管、胃肠术后吻合口及空肠等部位.
作者:曹传平 刊期: 2003年第05期
海洛因依赖者发生猝死的主要原因是吸毒过量,约占因吸毒而死亡人数的50%以上,其次是死于全身感染及其合并症,如细菌性心内膜炎.我院自1994年以来共收治了1446名自愿戒毒者,本例是惟一在住院期间发生死亡的病例,具体情况如下.
作者:向伟 刊期: 2003年第05期
乡镇卫生院是农村三级卫生服务网的枢纽,它直接向所辖区域的群众提供医疗、卫生防疫、保健康复、计划生育技术指导、爱国卫生、地方病防治等卫生服务.乡镇卫生院的改革与发展关系到农村卫生事业持续稳定发展的大局.
作者:李佳君 刊期: 2003年第05期
患者女性,25岁,孕2产0.因孕37+1周、臀位、不规律腹痛5小时,于2001年10月25日10时30分入院,孕期经过无异常,孕晚期多次产前检查为臀位,既往身体健康,否认心、肝、肾疾病及传染病史,入院查体:T:37.9℃,P:96次/分,R:20次/分,BP:13.5/8.5 kPa(1kPa=7.5mmHg),宫高38 cm,腹围110cm,估计胎儿体重4000 g,臀先露,未入盆,胎心音正常,胎膜未破,无规律宫缩,宫口未开,骨盆外测量正常;化验:Hb100 g/L,WBC 21.2×109/L,尿常规正常;B超提示:胎儿臀位、胎心145次/分,羊水3.8 cm,胎盘后壁及宫底,功能Ⅱ级.
作者:鄢碧 刊期: 2003年第05期
我们已了解到:攻击性因子与防御性因子的失平衡是消化性溃疡的主要发病机制,而导致攻击性因子增强和防御性因子减弱的因素是消化性溃疡的病因,针对消化性溃疡的病因和发病机制处理是溃疡治疗的关键.
作者:武陵 刊期: 2003年第05期
本文报告1992年5月~2001年12月笔者治疗38例急性脑梗死病人,其中应用南京金陵制药厂生产的脉络宁注射液治疗28例,现将治疗结果报告如下:1临床资料全部病例均符合1986年全国脑血管学术会议制定的诊断标准,经CT检查确诊,起病3~20 d,不包括短暂性脑缺血发作和可逆性神经功能缺损及脑栓塞.38例中,男22例,女16例,年龄45~78岁,肢体障碍31例,语言障碍13例,意识障碍1例,记忆力减退34例,合并冠心病8例,高血脂症5例.
作者:肖金宪 刊期: 2003年第05期
2000年5月至11月,某农场加工厂发生一批以下肢麻木、乏力,四肢肌肉疼痛,行走困难,心脏受损为主要表现的患者,经临床治疗与调查,确认为硫胺素缺乏引起的脚气病.
作者:谭菁;黎艳辉;卢家狄;甘振球;杨燕;薛小萍 刊期: 2003年第05期
化疗是癌症的综合治疗手段之一,但由于化疗药物缺乏理想的选择性,对机体增殖旺盛细胞有一定的损伤作用,往往早期化疗后出现胃肠道反应而影响治疗.我们应用多潘立酮(domperidone商品名为吗丁啉)和甲氧氯普胺(灭吐灵)并用,控制化疗后呕吐,取得较好的防治效果,现报告如下.
作者:邹念华;李向荣 刊期: 2003年第05期
长期激素替代疗法预防疾病受到质疑2002年7月9日,美国国立卫生研究院发表新闻公报,宣布提前终止一项激素替代疗法(HRT)的临床试验中的一部分,其理由是连续联合应用雌、孕激素(结合雌激素0.625 mg/d加上甲羟孕酮2.5 mg/d)平均5.2年增加妇女的乳腺癌危险,而且与安慰剂相比,HRT增加研究对象的冠心病、卒中及肺栓塞发病率.
作者: 刊期: 2003年第05期
病人,女,61岁.2002年2月4日早起床后,自觉喉部不适,似有异物.咳不出,咽不下,逐渐加重,继之声音嘶哑,发声费力,呼吸困难.40分钟后来我院就诊.查体:发育中等,身体瘦弱,面色晦暗,精神紧张,表情痛苦,呼吸不畅.咽部检查未见异常.间接喉镜检查:见声门右侧一红色光滑的肿物约1.2 cm×1.2cm,张力较大,超出中线,右侧声带、室带、喉室均视不见.左侧可见,但运动受限,会厌光滑,运动差.
作者:鲍守范;李石伟 刊期: 2003年第05期
在临床上,游离气腹征是诊断胃、十二指肠溃疡穿孔的重要指征,也是胃、十二指肠穿孔与其他急腹症鉴别的特征.但X线检查中,胃、十二指肠溃疡穿孔病人出现游离气腹征者只有80%左右[1].
作者:高孔辉;吴建平 刊期: 2003年第05期
胃和十二指肠球部溃疡是消化性溃疡的常见类型,约占消化性溃疡的95%.此外,或因发生部位及病因的特殊性,或因临床表现的不同,或因治疗上的差异等,与常见类型的消化性溃疡有所不同,故称为特殊类型消化性溃疡,本专题就常见的几种特殊类型消化性溃疡分别讨论如下.
作者:武陵 刊期: 2003年第05期
脑血管病是常见急症,是发病率高、病死率高、病残率高的疾病.1991年1月~1993年12月,我们将64例脑血管病患者分为两组:33例为治疗组,采用胞磷胆碱(CDPC)和醒脑再造丸治疗;31例为对照组,应用曲克卢丁(维脑路通)注射液治疗.结果治疗组较对照组效果明显,现报道如下.
作者:黄尚书 刊期: 2003年第05期