孙东胜;王超;阮夏明
本人于1999年收住1例高龄膀胱癌患者,当时该患者伴有高血压、左心室肥大、完全性左束支传导阻滞,局限于当地医院的设备、技术条件和患者的身体状况以及患者家属的顾虑和要求,行单纯膀胱癌癌肿剜除术配合术后化疗取得满意疗效.现报道如下.
作者:林正渊 刊期: 2003年第07期
1病例介绍患者,男,66岁,因14小时内腹泻白色水样便30余次,呕吐胃内容物8次,于2001年9月8日入院.查体:T36.5℃,P96次/分,R22次/分,BP100/82mmHg.入院时神志清楚,精神萎靡,表情淡漠,声音嘶哑,唇舌干燥,眼眶凹陷,皮肤弹性极差,尿少,粪便隐血试验++,粪便标本抽样检查O139型霍乱弧菌阳性.给予快速大剂量补液,补充电解质,纠正酸中毒,联合应用抗生素治疗.第5天开始,患者粪便细菌培养连续9次阴性,停药2天后再次检查仍为阴性.疫区内未出现继发病人和带菌者.
作者:李红 刊期: 2003年第07期
1998年1月,我院成立了急救中心,完善了院前急救体系,至2001年12月共院前急救7975例,现将体会总结报告如下.1临床资料本组7975例病人中男性4551例,女性3424例,男女比例1:0.77.年龄大者为93岁,小者1天.其中内科疾病3798例,外科疾病2876例,妇科疾病864例,儿科疾病437例.院前急救病人中外伤2447例(30.7%),颅脑外伤、肢体骨折者居多,脑血管疾病930例(11.7%),农药、药物中毒为806例(10.1%),其中口服有机磷农药、安眠药、灭鼠药者居多,心血管疾病622例(7.8%),呼吸系统疾病486例(6.1%).发病时间多在早6时~10时,晚19时~23时;6月~9月、12月~次年2月,其中外伤、中毒病人夏季为多,心脑血管疾病、呼吸系统疾病以秋冬季为多.从发病到就诊时间为5分钟~8小时,平均3小时,其中外伤、中毒就诊时间较快,平均1小时.
作者:徐印东;申伟莉 刊期: 2003年第07期
任何事物都具有两重性,药品也是如此.药品既是人们防病治病、提高健康水平的重要武器,同时它也在部分用药者身上引起药品不良反应(advers drug reaction,ADR),严重的致伤、致残、致畸、致癌、致突变,甚至引起死亡.20世纪国际上已经发生的16起较严重的药害事件中,死亡2.2万人、伤残1.1万人,这些惨痛的药害事件引起了各国从事医、药工作者的重视,同时也引起了世界卫生组织(WHO)的高度重视.在WHO的倡导下,很多国家相继建立了ADR报告制度,WHO于1968年成立了ADR合作中心.
作者:张智廷 刊期: 2003年第07期
多脏器功能衰竭(简称MOF)指两个或两个以上器官同时或先后出现功能衰竭[1].老年慢性肺源性心脏病(肺心病)病情复杂,病程长,并发症多[2],特别是合并MOF者病死率高[3],且护理困难.为了提高疗效,降低病死率,采取必要的预防与护理措施尤为重要.现将我院6年来收治的老年肺心病急性发作并多脏器功能衰竭的预防与护理措施介绍如下.
作者:梁爱华 刊期: 2003年第07期
在农村,有机磷农药中毒居各种中毒之首,尤其是重度有机磷农药中毒,病情凶险,病死率高.因此,及时抢救和良好的护理是提高治愈率的重要保证.我院自1991~2001年共收治有机磷农药中毒患者148例,现将抢救及护理方法介绍如下.
作者:宋亚玲;蔡秀兰 刊期: 2003年第07期
在临床治疗工作中,中药尤其是中成药与西药合用的现象比较普遍.如果合用得当,可以发挥各自的优势,起协同作用,提高药物疗效;如合用不当,可以降低疗效,甚至产生或增加毒副作用.笔者参考有关文献,就中药、中成药与西药合用中的配伍禁忌问题综述如下.
作者:潘广霞;刘云;赵冰 刊期: 2003年第07期
瘢痕疙瘩是由于大量结缔组织增殖和透明变性而形成的瘢痕过度增长,超出原有损害范围[1].常继发于创伤,但亦有些患者不能回忆出有外伤史,这多见于前胸部的瘢痕疙瘩,常伴有刺痛和瘙痒.我们应用注射得宝松注射液及外用喜疗妥乳膏治疗瘢痕疙瘩18例,取得了较满意的效果,现总结如下.
作者:万东芳 刊期: 2003年第07期
不稳定型心绞痛(UAP)是一种严重具有潜在危险的急性冠状动脉综合征(ACS).病因复杂,发展迅速,常规的内科治疗不够理想.我院自2000年起对18例UAP患者进行溶栓治疗取得了满意的疗效,现报道如下.
作者:李成合;石宪忠 刊期: 2003年第07期
重度有机磷农药中毒病情凶险,如救治不当,病死率很高.现就我院近年来收治的较典型的1例有机磷农药中毒病例的治疗与护理体会介绍如下.
作者:李世品 刊期: 2003年第07期
甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢),是一种自体免疫性疾病.老年人甲亢临床症状不典型,往往仅有某一系统的单一表现,易误诊.我院近5年来收治老年甲亢患者中,入院时误诊16例.现将误诊原因分析如下.
作者:蔡木根 刊期: 2003年第07期
临床上用药不当会引起药物不良反应,给病人带来痛苦和损害,有时还会因此延误了治疗时机,造成不堪设想的后果.笔者长期从事医院药学工作,接触并发现了一些有关不良反应的问题,在此列举几例加以叙述.
作者:何志敏 刊期: 2003年第07期
我院从1998年5月至2001年12月,对口服氟乙酰胺鼠药中毒的患儿,在采取常规抢救措施的同时,胃管内灌注去甲肾上腺素,现报告如下.
作者:王梅琴 刊期: 2003年第07期
肾占位性病变分为肾实质肿瘤和肾盂肿瘤两类,据资料统计约90%以上为恶性.由于肾脏结构较为复杂,因而微小占位病变易漏诊.彩色超声的临床应用,已成为肾占位性病变的首选诊断方法.
作者:费丹;丛冰 刊期: 2003年第07期
腔隙性脑梗死(lacunar infarction,LI)是指脑深部穿通动脉病变基础上发生小的局灶软化,直径在2~15mm.以往多数作者认为其病变轻,预后较好,但目前笔者观察并非完全如此.本文对我所1991年1月~2001年12月的一组腔隙性脑梗死作回顾性的总结分析.
作者:肖金宪 刊期: 2003年第07期
肩周炎为外科临床常见病、多发病之一,常发生于40岁以上人群,常有轻度外伤史和慢性劳损病史,亦有受风寒或慢性病灶存在等因素,局部变化常为慢性退行性改变.我院自1999年开始采用肩髃穴封闭疗法治疗肩周炎80例,效果满意,报告如下.
作者:裴学敏 刊期: 2003年第07期
卫生事业费是评价政府卫生投入,研究政府对卫生事业承担责任程度的重要指标.为了解保定市农村卫生事业费情况,本文对保定市22个县(市)1997~2000年农村卫生事业费落实情况进行了调查,现分析如下.
作者:高春秋;杨金凌;尹亚平;陈振怀;胡高潮 刊期: 2003年第07期
我院自1999年11月创建了ICU病房(重症监测治疗病室),配备了6张病床和17名素质好、技术强、反应快的护理人员.同时,加强护理工作,对进入ICU病房的患者采取了严格的呼吸道管理措施,有效地降低了病人的肺部感染率、残废率和死亡率.
作者:孙淑芳 刊期: 2003年第07期
为了解我县育龄妇女死亡的主要原因及影响因素,及时制定预防育龄妇女死亡的可行性干预措施,有效地保护妇女的身心健康,降低育龄妇女死亡率.我县于2002年1~3月对本县15个乡镇1998~2001年育龄妇女死亡情况进行了回顾性调查,现将结果分析如下.
作者:陈爱莲 刊期: 2003年第07期
患者,尹某,女,50岁.因烫伤继发感染在我院门诊经做青霉素皮肤过敏试验阴性后,给予青霉素640万U+生理盐水250ml静滴,约5~7分钟后(进入液体约20 ml),患者感到双眼干涩,继之出现流泪、流涕,当时未引起注意,约30分钟后(进入液体约150 ml),患者出现咽干、咳嗽、打喷嚏等类似上感症状,即停止用药,当时未经任何处理,10分钟后,上述症状逐渐消失.
作者:邵海萍;姚江波 刊期: 2003年第07期