王悦阳
1临床特点病人为青年男性,急性起病,发展迅速,双下肢瘫痪,各种感觉缺失,膀胱功能障碍,排尿困难.同时,背部麻木,有束带感等.发病前10天有雨淋,受凉史及急性上呼吸道感染的表现,即有病毒感染的可能.X线检查,骨质无破坏现象.
作者:刘鹏;杨长恩;刘春生 刊期: 2003年第10期
嗜铬细胞瘤是源于肾上腺髓质的一种具有内分泌功能的肿瘤,因其肿瘤细胞大量分泌肾上腺素和去甲肾上腺素,临床上可引起高血压、心律失常及代谢异常等一系列症状,手术麻醉的处理比较困难,麻醉期间容易发生致死性的心血管系统并发症.笔者近期曾遇1例,现报道如下.
作者:赵丽芬 刊期: 2003年第10期
静脉套管针在临床上的广泛应用,不仅减少了多次静脉穿刺给病人带来的痛苦,还大大提高了护理工作效率.现将我院对昏迷等需要长期输液及部分躁动不安、有精神症状、静脉穿刺困难的患者成功应用静脉套管针在股静脉穿刺置管的体会介绍如下.
作者:虞松园 刊期: 2003年第10期
1病例介绍例1,患者男性,59岁.因意识不清1天入院.既往糖尿病史8年,长期服用消渴丸,近期加用格列本脲(优降糖),2.5 mg,3次/日.入院前3天进食量少、腹泻,略有头晕.入院查体:体温37.2℃,脉搏112次/分,呼吸26次/分,血压135/80 mmHg(1mmHg=0.133 kPa).浅昏迷,双侧瞳孔正大等圆,光反应存在,四肢肌张力降低,生理反射减弱,病理反射未引出.急查血糖为2.0 mmol/L,头颅CT示:右侧小脑梗死,立即给予静推高渗葡萄糖及溶栓、活化脑细胞、改善脑循环等药物治疗,住院25天好转出院.
作者:赵东升;岳自芬;韩树景 刊期: 2003年第10期
急性心肌梗死(AMI)为内科急症,典型的症状是持续性胸骨后或心前区压榨性疼痛,一般临床诊断不难.但约1/3的病人缺乏典型的症状或临床表现特殊,而容易漏诊或误诊,贻误治疗影响预后.在基层医院造成误、漏诊的主要原因是对一些先兆症状认识不全面,对特殊临床表现重视不够以及对心电图(ECG)早期变化警惕性不高.因此,了解和熟悉这方面的问题是基层医院早期正确诊断和治疗AMI的重要环节之一.
作者:刘仕魁;王连江 刊期: 2003年第10期
麻辛二陈汤是笔者1989年度有幸跟昆明张西禹主任医师实习时而学到治疗感冒的处方,但从未认识到该方的优越性,误认为简单、药少,而束之高阁.近年来,由于学识提高及临床中遇到的种种困惑,使我重读<伤寒论>,认识到该方治疗感冒的优越性.该方用于临床确有疗效.现报告如下.
作者:王明寿 刊期: 2003年第10期
急性氟乙酰胺中毒根据口服毒物或毒物接触史及其中毒症状,以及患者血、尿氟乙酰胺定性分析,容易诊断,而慢性氟乙酰胺吸入中毒因无明显毒物接触史,极易造成误诊,且报道甚少.现就我院收治的一家4人因慢性吸入性氟乙酰胺中毒而误诊达1个月之久报告如下.
作者:许建国;林朝晖;黄万金;庄碧如 刊期: 2003年第10期
我们用左旋咪唑治疗慢性乙型肝炎50例(简称治疗组),另用α干扰素等药物治疗乙型肝炎50例(简称对照组),现将两组疗效比较报告如下.
作者:朱兆虎 刊期: 2003年第10期
维生素E又名生育酚,属于脂溶性维生素,广泛存在于植物油和绿色蔬菜中.就目前资料记载,维生素E的药理作用主要是对生育产生影响,用于习惯性流产、先兆流产和不育症等.随着维生素E类药物在临床上的广泛应用,维生素E的许多临床用途已逐渐被人们所认识.现简述如下.
作者:吴虎平;张芳芳 刊期: 2003年第10期
随着医学的发展和护理水平的不断提高,食管、贲门癌的外科治疗适应证得到进一步拓宽,并取得了较满意的效果.由于高龄病人的生理特点和社会因素的影响,术后并发症较其他年龄组高.我院自1998年6月至2001年12月实行整体护理以来,根据老年开胸手术患者的特点,做好围手术期护理,较好地提高了病人术后的生活质量.
作者:徐洁;周芹;李晓芸 刊期: 2003年第10期
1地区情况青海大通地区属于干旱、寒冷、少雨地区.发病地区所在乡交通不便,经济较为落后.患者分布在大通县10个乡.
作者:张争春 刊期: 2003年第10期
急性肠系膜上静脉血栓形成是一种发病率低、症状重、误诊率高、病死率高的危重急腹症,早期诊断相当困难[1].现将我院1988年7月至2000年10月收治的4例急性肠系膜上静脉血栓形成的诊断与治疗报告如下.
作者:李道坤;林立勋;李冬青 刊期: 2003年第10期
病毒性脑炎是由病毒引起的中枢神经系统疾病.早期表现为发热、头痛、呕吐等,以后逐渐出现精神萎靡、反应迟钝、惊厥等神经系统症状.少数病人发病急,迅速进展为昏迷、抽搐甚至突然死亡.我院儿科自2000年元月至2002年6月共收治23例病毒性脑炎患儿,均为无明显诱因突然昏迷、肌张力增强、频繁抽搐,后确诊为暴发型病毒性脑炎.经医护人员全力抢救和精心护理,无一例死亡,成功率100%.现将护理体会报告如下.
作者:赵青华;王爱玲 刊期: 2003年第10期
我校近年来连续开展乡村医生短期培训班,除系统的进行全科医学知识教育外,还加强了心理学和精神病学基础知识的普及教育.强调在初级卫生保健中更要注重人的心理健康和精神生活质量.在教学中有以下几点体会:
作者:任小青 刊期: 2003年第10期
褥疮是长期卧床患者的常见并发症之一.一旦发生褥疮,不仅给患者带来痛苦,加重病情,延长病程,严重时可因继发感染引起败血症而危及生命.近5年来,我们采用湿润烧伤膏治疗了13例二期和浅三期褥疮病人,取得较好疗效,有关情况报告如下.
作者:彭景拾;朱豫徽 刊期: 2003年第10期
彩色多普勒超声用于无创诊断下肢深静脉瓣功能不全,为临床手术及治疗提供了可靠的依据.本文对2000年6月至2001年6月应用彩色多普勒血流成像(CDFI)诊断下肢深静脉瓣功能不全36例进行了总结,现报告如下.
作者:纪东露;李杰坤 刊期: 2003年第10期
患者,男,57岁.因转移性右下腹痛4天,腹胀,停止排便、排气2天,而急诊.查体:体温37.4℃,呼吸19次/分,脉搏78次/分,血压14/10 kPa,心肺正常,腹部膨隆,全腹压痛,右下腹部明显,伴反跳痛,未扪及包块.肠鸣音减弱1~2次/分,无高音调金属音,双下肢无水肿.实验室检查:WBC 13.0×109/L,N0.92,L 0.08.B超检查;肠管极度扩张,扩张的肠管内见食物残渣和液体.腹部平片:上腹部肠腔大量积气,肠袋较清楚,中腹部左右见多枚高低不一的液性平面,下腹部正常.
作者:江长仁;夏士方;刘根祥 刊期: 2003年第10期
哮喘持续状态为内科呼吸系统急症.我院1989年7月~1996年2月收治哮喘患者233例,其中哮喘持续状态42例,占同期哮喘住院病例的18.0%,本文重点对该病早期诊断和药物治疗失败后的救治措施进行讨论.
作者:周君明 刊期: 2003年第10期
褥疮是由于病人长期卧床,骨隆突部的皮肤因长期受压而出现缺血、坏死所致.好发于腰骶部等处,可继发细菌感染,致病菌多为金黄色葡萄球菌.严重者除皮肤全层坏死外,可深达筋膜与骨骼,经久不愈.故而笔者采用庆大霉素、鱼肝油(系厦门星沙集团有限公司厦门鱼肝油厂生产)外用治疗褥疮,效果较好,现推荐给大家,现举1例.
作者:杨昆仑 刊期: 2003年第10期
作者: 刊期: 2003年第10期