任小青
1病例介绍例1,患者男性,59岁.因意识不清1天入院.既往糖尿病史8年,长期服用消渴丸,近期加用格列本脲(优降糖),2.5 mg,3次/日.入院前3天进食量少、腹泻,略有头晕.入院查体:体温37.2℃,脉搏112次/分,呼吸26次/分,血压135/80 mmHg(1mmHg=0.133 kPa).浅昏迷,双侧瞳孔正大等圆,光反应存在,四肢肌张力降低,生理反射减弱,病理反射未引出.急查血糖为2.0 mmol/L,头颅CT示:右侧小脑梗死,立即给予静推高渗葡萄糖及溶栓、活化脑细胞、改善脑循环等药物治疗,住院25天好转出院.
作者:赵东升;岳自芬;韩树景 刊期: 2003年第10期
急性心肌梗死(AMI)为内科急症,典型的症状是持续性胸骨后或心前区压榨性疼痛,一般临床诊断不难.但约1/3的病人缺乏典型的症状或临床表现特殊,而容易漏诊或误诊,贻误治疗影响预后.在基层医院造成误、漏诊的主要原因是对一些先兆症状认识不全面,对特殊临床表现重视不够以及对心电图(ECG)早期变化警惕性不高.因此,了解和熟悉这方面的问题是基层医院早期正确诊断和治疗AMI的重要环节之一.
作者:刘仕魁;王连江 刊期: 2003年第10期
军团菌肺炎(LD)是新发现的、现代环境下的一种传染病.20余年来,世界五大洲均有本病报告及爆发流行,我国北京(1985年、1990年、1992年、1993年)和唐山(1987年、1990年)曾发现6起LD小规模流行,全国各省市也有散发病例报告.
作者:陆慰萱 刊期: 2003年第10期
我校近年来连续开展乡村医生短期培训班,除系统的进行全科医学知识教育外,还加强了心理学和精神病学基础知识的普及教育.强调在初级卫生保健中更要注重人的心理健康和精神生活质量.在教学中有以下几点体会:
作者:任小青 刊期: 2003年第10期
嵌顿疝是腹外疝中常见的并发症,是引起肠梗阻的原因之一.女性嵌顿疝有独特的临床意义,本院10年中共收治35例,现报告如下.
作者:张鼎 刊期: 2003年第10期
我们用左旋咪唑治疗慢性乙型肝炎50例(简称治疗组),另用α干扰素等药物治疗乙型肝炎50例(简称对照组),现将两组疗效比较报告如下.
作者:朱兆虎 刊期: 2003年第10期
1地区情况青海大通地区属于干旱、寒冷、少雨地区.发病地区所在乡交通不便,经济较为落后.患者分布在大通县10个乡.
作者:张争春 刊期: 2003年第10期
伤口感染为农村常见病.外伤后由于各种因素影响,错过佳合理治疗时机,导致伤口感染,延迟愈合.我院将环丙沙星、甲硝唑、维生素C及维生素K4联合使用治疗伤口感染20例,取得了较好疗效,现报告如下.
作者:张昭宏 刊期: 2003年第10期
为了解和掌握杭州市萧山区农村育龄妇女死亡情况及死因变化趋势,探讨农村育龄妇女保健措施,对本地区1996~2000年1507例农村育龄妇女死亡情况作回顾性调查分析.
作者:王芬娥;王富良;韩建美;屠桂凤 刊期: 2003年第10期
羊水污染是妇产科临床估计胎儿宫内缺氧的重要指征.对于急性胎儿官内窘迫,临床上通过胎心率、胎动变化,羊水污染程度的综合判断可得出明确诊断.而慢性胎儿宫内窘迫由于临床表现多不明显,羊水污染有时是惟一的观察指征.笔者观察了1042例正常分娩新生儿窒息的发生与羊水污染情况并作了研究,发现羊水污染与新生儿窒息有关.现将结果报告如下.
作者:祁慧娇 刊期: 2003年第10期
1病例介绍例1患者,女,54岁.于1996年2月26日以左眼角膜基质炎入院.入院时全身情况良好,既往健康.左眼睑轻度肿胀,睫状体充血,角膜深层线条状浑浊,角膜内皮水肿,房水略浑浊,虹膜纹理不清,眼底窥不清,眼压正常.入院后用0.9%氯化钠注射液250 ml、青霉素800万U,地塞米松10 mg,每日静滴1次.眼局部散瞳及应用抗生素眼药水.用药后4天,突然发生上腹部持续性疼痛、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物.X线透视显示膈下游离气体.外科会诊诊断为胃穿孔.转外科手术治疗.
作者:王玲;王化喜;孙东生 刊期: 2003年第10期
青霉素是临床普遍应用的一种抗生素,抗感染效果好,应用广泛.此药的不良反应有皮肤过敏反应和过敏性休克.近2年我院在应用青霉素时出现剧烈过敏性腹痛2例,现报道如下.
作者:张辉华 刊期: 2003年第10期
麻辛二陈汤是笔者1989年度有幸跟昆明张西禹主任医师实习时而学到治疗感冒的处方,但从未认识到该方的优越性,误认为简单、药少,而束之高阁.近年来,由于学识提高及临床中遇到的种种困惑,使我重读<伤寒论>,认识到该方治疗感冒的优越性.该方用于临床确有疗效.现报告如下.
作者:王明寿 刊期: 2003年第10期
蜡样芽孢杆菌(以下称蜡样菌)是一种需氧芽孢杆菌、能腐败食物的肠道致病菌.自然界中分布极广,常存于空气、土壤、灰尘、水、植物中,在食品、海产品、人的粪便中也可以查出.蜡样菌引起的食物中毒近年来有上升的趋势.
作者:吕荣 刊期: 2003年第10期
一、金属离子类含钙、镁、铁等金属离子的中药制剂如防风通圣丸、女金丹、牛黄解毒丸等,忌与四环素族、与具有酰胺或肽结构的酶剂同服,否则将降低生物利用度.
作者:刘德沛 刊期: 2003年第10期
笔者近几年来采用中药颠倒散治疗头部脂溢性皮炎,效果好,复发率低,简便经济.现介绍如下.
作者:刘镜斌 刊期: 2003年第10期
昏迷(coma)是严重的意识障碍,患者表现为意识完全丧失,不能唤醒,无自主运动.出现昏迷,预示患者病情严重.
作者:林继超 刊期: 2003年第10期
嗜铬细胞瘤是源于肾上腺髓质的一种具有内分泌功能的肿瘤,因其肿瘤细胞大量分泌肾上腺素和去甲肾上腺素,临床上可引起高血压、心律失常及代谢异常等一系列症状,手术麻醉的处理比较困难,麻醉期间容易发生致死性的心血管系统并发症.笔者近期曾遇1例,现报道如下.
作者:赵丽芬 刊期: 2003年第10期
随着医学和制药工业的发展,抗生素的种类越来越多,用于治疗抗感染的药已不下数百种.临床应用更是非常普遍,而滥用及超大剂量使用抗生素亦成为一种社会公害,有的给患者带来了严重后果.
作者:郑树华;郑新峰 刊期: 2003年第10期
方名:益胃健脾汤组成:清半夏10 g,广陈皮10 g,云茯苓10 g,粉甘草10 g,广木香10 g,春砂仁10 g,川厚朴10 g,江枳壳10 g,焦槟榔10g,苦桔梗10 g,焦三仙各10 g,炒鸡内金15 g.
作者:王悦阳 刊期: 2003年第10期