范存欣;马绍斌;王惠苏;吴赤蓬;刘国宁
1987年暨南大学医学院开始在临床医学专业设置现场实践课程,让他们学习应用流行病学知识和统计学方法去发现社会和人群中所存在的疾病、健康和卫生问题或事件.为了提高医学生的现场流行病学的工作能力,进一步改进流行病学实验课程的内容与方法,特对临床医学专业设置现场实践课程的教学效果进行评估如下.
作者:池桂波;范存欣;林汉生;陈青山;刘国宁 刊期: 2005年第03期
高温及噪声作业单独对作业工人的心电图影响的文献报道较多,但是大型石油企业作业的危害因素往往不是单一的,而是混合多种职业危害因素,对人体健康产生危害.为进一步研究上述两种因素对作业工人健康的混合影响,笔者于2005年对某大型石油企业高温及噪声混合作业工人进行心电图检查,并分析其危害,为更好地进行多种职业危害混合作业人员的健康监护提供科学依据.
作者:戴冬梅 刊期: 2005年第03期
突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者有可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情,群体性不明原因疾病,重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件.突发公共卫生事件具有突发性、意外性、群体性及对社会危害严重性的特点,对社会稳定、经济发展均产生严重影响[1].
作者:张秀军;孙业桓;郝加虎;叶冬青 刊期: 2005年第03期
目的了解江苏省社区人群多代谢异常的流行特征,为探讨多代谢异常发生的相关因素和综合防制提供基线资料.方法按分层整群方法进行抽样,研究的代谢异常包括高血脂症、高血压及肥胖.结果江苏省社区人群中有47.1%至少存在一种代谢异常,其中存在一种、两种、三种代谢异常者的比例分别为32.7%、13.4%、1.0%,高血脂症、高血压、肥胖的患病率分别为2.3%、21.8%、38.3%.男性多代谢异常的比例为49.4%,高于女性的45.3%.60岁以上人群中有67.8%存在一种以上的代谢异常,高于60岁以下人群的24.3%.绝经后妇女存在多代谢异常的比例(67.5%)显著高于绝经前妇女(35.0%)(χ2=449.61,P<0.01).结论多代谢异常已成为江苏省重要的公共卫生问题,应针对糖尿病、高血压、高血脂症、肥胖等采取综合防制措施.
作者:洒荣桂;赵晓燕;喻荣彬;沈靖;钮菊英 刊期: 2005年第03期
大量证据显示,美沙酮维持治疗(MMT)是控制吸毒人群毒品滥用和HIV传播的有效措施.病人在治疗中保持时间的长短是评价MMT效果的主要预测指标;但不同国家和地区开展的MMT项目病人治疗保持时间和保持率各不相同,提示治疗保持时间受多种因素影响.本文概述了世界各地开展的MMT项目病人治疗保持时间和保持率情况,重点介绍了美沙酮的剂量、门诊治疗的定位、治疗费用、社会支持服务、药物/酒精滥用等治疗过程中的因素对保持治疗的影响.
作者:龚俊平;庞琳;吴尊友 刊期: 2005年第03期
为了及时吸取国内外先进的教学方法,实现由应试教育向素质教育的转变,笔者结合流行病学学科的教学特点,同时借鉴国外语言教学中的情景教学,在突发公共卫生事件课堂教学中采用情景教学法,模拟社会现场,让学生当堂解决现场问题,教学效果良好.现就该方法的应用情况做一报告.
作者:郝加虎;孙业桓;张秀军 刊期: 2005年第03期
目的研究应用乘数法估计暗娼规模时的适用性及应用特点,为在其他地区使用该方法估计暗娼规模提供方法学依据.方法以医疗机构妇科门诊为基础获得首次就诊者中暗娼比例,同时以社区为基础获得暗娼到目标机构就诊的比例,应用乘数法估计某市城区暗娼规模.结果医疗机构妇科门诊首次就诊者中暗娼占8.9%,社区暗娼中承认到目标机构就诊比例为14.3%,从而推算到该市城区暗娼规模为3 642人.结论乘数法比较适用于暗娼规模估计,但应用时应根据调查地区特点制定实施计划,并在医疗机构调查时人群身份识别、社区暗娼求医行为调查时样本代表性等环节控制可能产生的偏倚.
作者:马烨;吕繁;卢培能;张大鹏;唐作红;谭琴;刘刚 刊期: 2005年第03期
目的了解汉中地区农村脑卒中患者的生命质量.方法采用入户访谈的方式进行调查.结果男性患者的生理功能、活力、社会功能和精神健康维度上的评分高于女性患者(P<0.05),女性患者生理职能、情感职能维度上的评分高于男性患者(P<0.05),躯体疼痛和总体健康维度上的评分男性和女性无显著性差异(P>0.05).各年龄组间的评分存在差异(P<0.05),男女两性在八个维度上的评分均低于四川省农村居民和循环系统慢性疾病患者(P<0.01).结论汉中地区部分农村脑卒中患者总体评分较低,生活质量较差.
作者:龙泳;徐德忠;张磊;卢娟;胡继新;闫永平;黄久仪;杨军 刊期: 2005年第03期
糖尿病已成为我国第3位常见病.本文对某院内分泌科1984年1日~2003年12月住院死亡的88例糖尿病患者资料进行分析,以探讨其死亡原因、变化趋势和防制对策.
作者:张再莉;陈明卫;杨明功 刊期: 2005年第03期
目的分析气象因子对茶毛虫全世代生态特性和人群茶毛虫皮炎爆发的影响,为早期预防控制疾病提供科学依据.方法观察茶毛虫孵化、幼虫龄期、化蛹、羽化的全世代生态特性,调查不同季节茶毛虫皮炎爆发的病因、影响因素及患者的三间分布.结果镇江地区茶毛虫1年发生3代.茶毛虫皮炎爆发的原因为:暖冬、暖春气象有利于虫卵越冬,导致第1代虫口基数大;茶场失管、没有适时灭虫.皮炎爆发的季节差异由6~7月份的温度、湿度和雨量决定.结论茶毛虫各虫态及全世代发育速率因气象条件而异.在适宜气象条件下,幼虫3龄期后虫口累积到一定数量,即造成人群爆发皮炎.
作者:韩方岸;胡云;龚玉华;张联恒 刊期: 2005年第03期
目的探讨某地区医院感染的危险因素,为制定医院感染的防治策略、措施提供依据.方法用系统分层随机抽样的方法抽取某地区5所综合性医院2001年出院病人的2/3组成样本,对其中的340例医院感染患者进行1:1配比的病例对照研究.结果该地区医院感染的主要危险因素依次为:昏迷(OR=4.771)、泌尿道插管(OR=4.062)、输血(OR=2.455)、慢性心血管病史(OR=2.304)和手术伤口类型(OR=1.911).结论医护人员应了解和掌握引起医院感染的各种危险因素,以提高医院感染的监控质量.
作者:常海燕;谭礼萍;聂绍发;王怡 刊期: 2005年第03期
目的检测北方居民常食用蔬菜中莱菔硫烷的含量,为进一步研究该种物质的生物活性及探讨其生理需要量奠定科学依据.方法采用HPLC 方法对北方12种蔬菜中莱菔硫烷的含量进行测定并计算精确度和回收率.结果不同蔬菜中莱菔硫烷的含量明显不同.在所测定的蔬菜中,西兰花中莱菔硫烷的含量多,其次为空心菜、洋葱、紫甘蓝、大葱等.结论莱菔硫烷主要存在于十字花科蔬菜中,且含量各不相同.采用HPLC方法测定蔬菜中莱菔硫烷的含量,方法简便、准确,重现性好.
作者:夏薇;赵秀娟;吴坤;苑林宏 刊期: 2005年第03期
云南省曲靖市结核病疫情呈逐年递增趋势,特别在农村,已成为农村因病致贫的主要因素.为了解曲靖市农村结核病患病情况及防制现状,评价防制效果,笔者在该市东南部和东北部山区、半山区少数民族村寨进行了结核病流行病学调查.
作者:高建萍;杨波;王智琼;赵文强 刊期: 2005年第03期
生物芯片(biochip)技术是20世纪90年代初期随着人类基因组计划的顺利进行而诞生的,它是通过像集成电路制作过程中半导体光刻加工那样的缩微技术,将生物大分子许多不连续的、离散的分析过程连续化、微型化和自动化,显著提高了分析速度,大大减少了所需的样品和试剂.生物芯片是将大量生物识别分子按预先设置的排列固定于一种载体(如硅片、玻片等)表面,利用生物分子的特异性亲和反应,如核酸杂交反应、抗原抗体反应等来分析靶分子存在量的一种技术.生物芯片主要包括蛋白质芯片和基因芯片.本文以基因芯片为例从四个方面介绍生物芯片技术在卫生监督检验中的应用.
作者:石建华;李君文;晁福寰 刊期: 2005年第03期
湖泊富营养化是湖泊水体在多种自然因素和人类活动的影响下,逐步由生产力较低的贫营养化向生产力较高的富营养状态变化的一种现象.巢湖是我国著名的五大淡水湖泊之一,其主要出入河流有9条,分别为合肥市境内的南淝河、十五里河、派河,巢湖市境内的柘皋河、双桥河、兆河、白石山河、裕溪河,六安市舒城县境内的杭埠河,其中杭埠河入湖水量大,约占60%左右.主要环湖河流中水质为Ⅴ类和劣Ⅴ类的河流有4条,分别为南淝河、十五里河、派河、双桥河,主要污染物为高锰酸盐指数和总磷.巢湖湖区呈中度富营养状态,其中西半湖呈重度富营养状态,东半湖则较轻.
作者:张海燕;李箐 刊期: 2005年第03期
目的研究钙感觉受体(CaSR)基因两个新位点多态性与中国男性骨密度的关系.方法采用双能X线吸收仪对374名研究对象进行腰椎及股骨扫描,应用PCR-RFLP方法检测CaSR基因R990G和E1011Q两个多态位点基因型,用广义线性模型分析CaSR基因多态性与第2~4腰椎及股骨骨密度关系.结果在调整环境危险因素前后,均未发现CaSR基因的两个位点多态性与男性股骨颈、股骨柄和股骨三角区及第2~4腰椎的骨密度相关.结论在中国男性人群中CaSR基因R990G和E1011Q位点多态性与股骨及腰椎骨密度无显著性相关.
作者:吴涤;洪秀梅;张秀清;李志平;臧桐华 刊期: 2005年第03期
目的分析某市1996~2003年结核病的流行趋势,探索其流行规律,旨在为制订控制结核病疫情的策略提供科学依据.方法收集该市1996~2003年结核病防治所和县(市)级综合医院确诊为活动性肺结核的5 176例患者和肺外结核的28例患者(均来自该市结核病月、季、年度报表),进行描述性研究.结果活动性肺结核总的发病趋势呈曲线波动上升,活动性肺结核患病率从1996年的44.45/10万上升到2003年的72.16/10万;发病高峰集中在3月到5月,到12月份发病趋势又有所抬升;肺结核涂阳病人男性多于女性,平均男女比例为2.44∶1,以青壮年为主;患病率/发病率(P/I)从1996年的2.60下降至2003年的1.03.结论结核病疫情的增长趋势不容忽视,各级政府和组织应引起高度重视.高治愈率、高发病率、高患病率(三高)现象是该市结核病的流行特点.
作者:文申根;刘国红;刘凤仁;梁享生;梁玉兵;聂绍发 刊期: 2005年第03期
来自卫生局各直属单位的19名学员,于2003年11月至2004年3月赴澳大利亚昆士兰理工大学参加了为期4个月的公共卫生管理体系的境外培训.通过学习和实地考察,学员普遍感受到澳大利亚的卫生管理体制改革、卫生资源的配置与利用、社区卫生服务、医疗质量的管理与评价、老年保健服务以及政府、中介组织的职能等方面,很值得我国在公共卫生体系建设和管理中加以借鉴.
作者:高东英;王晨;屠志涛;许邵发 刊期: 2005年第03期
胃癌是常见的恶性肿瘤之一,在我国发病率和死亡率居各类肿瘤之首,转移是胃癌的主要死亡原因[1].近年来发现基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMP)通过降解细胞外基质(extracelluar matrix,ECM)及基质膜,在肿瘤的浸润与转移中起重要作用[2],其中研究较多的是MMP-2,MMP-9,对MMP-7的研究文献报道较少.MMP-7是MMP家族中的重要成员,在胃肠道肿瘤发展中起重要作用.笔者应用RT-PCR方法检测胃癌组织及其周围正常粘膜的MMP-7基因mRNA的表达水平,探讨MMP-7在胃癌转移、浸润及临床分期中的意义.
作者:项和平;张长乐 刊期: 2005年第03期
目的运用地理信息系统(GIS)制作疟疾专题图,分析探讨云南省元江流域疟疾的流行态势.方法运用ArcView GIS软件,建立云南省元江流域10县1953、1963、1973、1983、1991~1995及2000年的疟疾发病状况数据库.结果获得该流域20世纪50年代至2000年的疟疾发病率时空分布图,及其1991~1995年发热病人血检结果、居民疟原虫血检结果和恶性疟情况分布图.结论运用GIS,通过制作疟疾专题地图,可以对云南省元江流域10县的疟疾流行状况从时间、空间等方面进行直观、准确的分析.
作者:毕艳;陈章伟;杨沅川;朱德福 刊期: 2005年第03期