黄志刚;韩会强;李国维;胡邵谦;张砾;麻春雷;吴勤;何宗章;安增生
为今后制定传染病防治对策提供科学依据,特对1990~2002年长清区乙类传染病的发病情况做如下分析.1 资料及方法1.1 资料疫情资料来自1990~2002年全区疫情资料汇编,人口资料来自区统计局.1.2 方法将乙类传染病划分为四类进行统计分析,即肠道传染病、呼吸道传染病、虫媒及自然疫源性传染病、血源及性传播传染病.把病毒性肝炎中的甲肝、戊肝、未分型肝炎划归为肠道传染病,而将乙肝、丙肝划归为血源及性传播传染病.
作者:陈国勇 刊期: 2004年第04期
结核病近年来在全球范围内呈现回升趋势,已成为全世界共同关注的公共卫生问题. 2000年第四次全国结核病流行病学调查显示我国结核病疫情仍很严重,且下降缓慢.为了解潮阳市肺结核病流行状况,作者对潮阳市1990~2002年肺结核疫情资料进行了分析,现将结果报告如下.
作者:黄小涛;毛晓庭;王学銮;刘晓曦 刊期: 2004年第04期
2003年3月~6月作者一直在SARS定点医院从事一线工作,6月15日至6月23日又参考了所有SARS病历的统计分析,在此结合SARS的诊断与治疗谈一点成见.1 SARS的临床表现1.1 SARS(确诊病人资料74份)的症状和体征起病急,以发热为首先症状,T>38℃,偶有畏寒,92%的SARS病人有此表现,个别病人表现为低热,或以头痛、肌肉酸痛、腹泻、咳嗽为首发症状.66%的SARS病人伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻.无一例合并上呼吸道卡他症状.有咳嗽,多为干咳、少痰,偶有血丝痰者为58%.有胸闷,严重者出现呼吸加速,气促,或呼吸窘迫者为32%.肺部体征常不明显,部分病人可闻少许湿罗音,或有肺实变体征者为18%.3月份至4月底发病者病情多较重,之后的病情多较轻;大于50 a者多较重;女性发病数多于男性(47/27);20 a至40 a为高发年龄段;平均为(33±10)a.
作者:胡文立;童朝辉;王辰 刊期: 2004年第04期
目的研究日本大耳兔双光气肺损伤后,肺泡和肺Ⅱ型细胞磷脂的变化及机制.方法将35只纯种日本大耳白兔随机分为对照组(10只)、中毒即刻组(5只)、中毒2 h组(5只)、中毒4 h组(5只)、中毒8 h组(5只)、中毒12 h组(5只);染毒浓度为300 μg*L-1,中毒后按不同时间点放血法处死实验动物,取肺并用肺灌洗液对支气管肺泡进行多次灌洗,吸集灌洗液离心取上清,检测灌洗液中磷脂含量的变化;肺组织作冰冻切片,显微分光光度计吸收光谱法进行磷脂定量分析.结果双光气染毒大鼠后,与正常对照组相比,实验组不同时间点的肺泡内磷脂含量明显降低(P<0.01).双光气致肺损伤初期,肺Ⅱ型细胞和肺泡内磷脂含量迅速下降(P<0.01),表现为磷脂分泌功能降低;染毒2 h后,肺Ⅱ型细胞内磷脂合成增加,分泌到肺泡内的磷脂也略有升高,但仍显著低于对照组(P<0.01);染毒4 h后,迟发毒性反应加重,表明无论磷脂合成还是分泌功能都受到影响,虽然尚存在较低的磷脂分泌功能,但回升速度减缓;染毒8 h后,肺泡内的磷酯含量也呈降低趋势.随染毒时间的变化,肺Ⅱ型细胞内外磷脂含量呈对应性改变.结论双光气中毒可造成肺泡Ⅱ型细胞合成、分泌磷脂功能障碍;肺损伤早期,肺泡表面活性物质含量减少,与双光气直接破坏肺表面细胞及活性物质有关;肺泡Ⅱ型细胞的损伤主要以迟发性损伤为主,这是双光气中毒的重要机制之一.
作者:王茜;赵康涛;海春旭 刊期: 2004年第04期
中国是全球22个结核病高负担国家之一,安徽省结核病疫情及流行在全国属于较严重的省份,2000年第四次全国结核病流行病学调查表明,活动性肺结核患病率为504/10万.为总结安徽省近11年结核病控制成效,分析目前现状及其对策,本文利用近11年结核病年报表进行综合分析如下.
作者:阚晓宏 刊期: 2004年第04期
格林-巴利综合征(guillain-barre syndrone,GBS)是一种常见的急性迟缓性麻痹性疾病,在我国北方地区儿童中常有发生[1,2].到目前该病的病因与发病机制尚不明确.1 对象与方法1.1 研究对象病例选自吉林大学第一医院临床门诊和住院的24名儿童患者.
作者:王春勇;李勇;王韶;邢德利 刊期: 2004年第04期
目前,全国高等院校,尤其是医学院校的多媒体辅助教学尚未普及.即使在已实施多媒体辅助教学的课堂中,老师和学生的反应也不尽相同.Powerpoint是Microsoft Office软件包中的成员之一,在Windows操作系统下运行,是集文字、图形、图像、声音、视频、动画于一体的制作软件,广泛应用于社会各领域中的演示简报与展示,本文结合笔者的教学实践,就多媒体辅助教学中的Powerpoint软件在预防医学教学中的应用情况谈谈笔者的体会和建议.
作者:翟金霞;叶冬青 刊期: 2004年第04期
目的探讨严重急性呼吸综合征(SARS)患者早期股骨头缺血性坏死情况及年龄、激素用量对早期股骨头缺血性坏死有无影响.方法对所有恢复期医护人员患者做骨盆正位X线摄片、髋关节核磁共振成像(MRI)检查、放射性核素骨扫描(99mTc-MDP)骨三相检查,部分做骨密度检查,比较不同年龄及不同激素用量患者股骨头缺血性坏死在MRI及骨扫描检查中有无差异.结果 45例患者中20例(44.4%)发现有不同程度股骨头缺血性坏死,患病率有随年龄增加而升高的趋势,但无统计学意义.不同激素用量患者间MRI及骨扫描检查阳性率的差异有显著性(P<0.0001).结论应注意皮质激素对SARS患者引起股骨头缺血性坏死的早期诊断及治疗.
作者:郭炳衡;王天宝;季康;杨选平 刊期: 2004年第04期
自世界卫生组织将传染性非典型肺炎定义为严重急性呼吸系统综合症(SARS)以来,中国、德国、加拿大、法国、美国等10个国家和地区的13个一流实验室首先在病原学研究方面开展合作并很快取得进展,为人类有效预防SARS和成功救治患者提供了可靠的科学依据.本文从SARS病毒的基因测序、全基因组序列比较、蛋白质组序列分析、以及病毒分离与鉴定、抵抗力和稳定性实验等方面介绍国内外研究的进展.
作者:叶协杰;徐超;周瑛 刊期: 2004年第04期
流行病学是公共卫生领域的一门主导学科,在科学研究、疾病控制以及预防医学教学等方面均起着十分重要的作用,尤其是在2003年的SARS和2004年的禽流感大爆发之后,流行病学更凸显其在公共卫生和预防医学领域的主导地位.因此,作为流行病学工作者,新形势带来的既是机遇,又是挑战.如何加强学科建设,培养高层次流行病学专门人才,是摆在我们面前的艰巨而迫切的任务.
作者:沈洪兵 刊期: 2004年第04期
人类与疾病、灾害的斗争史是永恒的,在与疾病、灾害的斗争中,预防医学与临床医学各自发挥了不可替代的作用.尤其是在近年来突发公共卫生事件的监测、预警及应急处理中,预防医学的医师与专家们更是控制和消除突发公共卫生事件的危害、保护公众健康和生命安全的中坚力量.而预防医学医师与专家队伍的形成是新中国成立后,一代又一代预防医学和公共卫生教育、科研及一线工作者努力的结果.特别是1977年恢复高考以后,全国各高等医学院校重新开始预防医学专业的招生与培养工作,20多年间为疾病控制、卫生防疫、卫生监督、卫生行政、高校及科研单位输送了大量高素质的预防医学人才,而在这个过程中预防医学专业的卫生部规划教材扮演着举足轻重的角色.
作者:杨晋 刊期: 2004年第04期
艾滋病是一种目前尚无特效治疗药物和特异性疫苗的严重危害人类健康的疾病,大学生作为一个特殊群体,其对于艾滋病和性病知识的知晓状况、相关态度及行为状况影响着性病、艾滋病的流行趋势.1 课程设计目前我国学校健康教育的方法主要是以教师的讲授为主,这种传统的教育模式对于提高学生的知识水平、转变学生的态度是有效的,但对改变学生的行为方面却不能达到理想的效果.
作者:彭博 刊期: 2004年第04期
目前,如何使产妇在清醒状态下无痛苦的分娩是产科领域的重要课题.合肥市第一人民医院产科从2002年开始,在分娩过程中使用全程陪产配合笑气吸入镇痛的临床方法,取得了满意的效果.现报告如下.
作者:周秀荣;李桂平;方金莲;周杰;温洁;吴宝玉;王刊昌 刊期: 2004年第04期
1 研究生教学工作与体会1.1 初期的研究生教学 四川医学院流行病学专业研究生招生始于1978年,盖宝璜教授第一批招收两名研究生.那时的研究生流行病学课程没有正式开班,学生们通过指定参考书研习--教师个别答疑--学生后参加考试的程序进行学习.当时有流行病学专业的研究生,也有卫生学系其他专业的研究生选修流行病学课程.该时期的流行病学研究生教学处于草创阶段.
作者:栾荣生;袁萍;穆世惠;李佳圆 刊期: 2004年第04期
目的以往调查研究发现,都市环境电磁辐射水平在某些频段综合场强已接近一级安全区的限值,为了阐明这些频段电磁波同时混合存在于一个环境内是否会对青少年的脑电活动产生影响,作者进行了本项研究.方法采用脑电地形图仪对106例青少年大脑中央区脑电进行检查.结果高背景环境电磁辐射组左中央区女θ波的RNP、女和男女合计θ波的REP、男θ波的RAV明显高于低背景环境电磁辐射组(P均<0.05).高背景环境电磁辐射组右中央区男θ波的RNP明显低于低背景环境电磁辐射组(P<0.05).结论大都市现有环境电磁辐射对青少年(14~18 a)大脑中央区的生物电活动可能有一定的影响,主要表现在女性θ波(频率为4~7 Hz)RNP、REP升高;男性θ波RNP下降、RAV升高.
作者:张彦文;张广斌;田伟;吴国才;方强;余争平;杨三明;郭平 刊期: 2004年第04期
妊娠瘙痒症是由妊娠期肝内胆汁郁滞引起的一种以皮肤瘙痒为主要表现的皮肤疾患,又称妊娠肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP).本病目前尚无有效疗法,笔者自2000年3月至2003年10月共治疗了43例ICP患者,现报道如下.
作者:黎清婵 刊期: 2004年第04期
21世纪的今天,人类赖以生存的环境更加复杂,面临的健康威胁日渐严重,流行病学在控制疾病、促进健康方面发挥着不可替代的作用.作为医学高等教育使用的流行病学教材集中反映了流行病学理论和实践研究的成果.五十年来,我国<流行病学>教材版本不断更新,它的发展与完善对我国的流行病学工作具有积极的指导意义和促进作用.本文阐述了医学模式的转变与流行病学发展的关系,并着重分析了20世纪80年代以来我国<流行病学>教材及流行病学教学内容随着医学模式转变所发生的变化.
作者:叶冬青;张永青;吴欧 刊期: 2004年第04期
1 从博士点、硕士点建设看流行病学学科的发展当前流行病学学科的发展正面临着一个有利的发展机遇.国家高度重视知识、重视人才、重视教育发展和211工程建设,一些以重点大学为中心的高校合并,国家及省重点学科的确立与建设,这些均为流行病学的发展,一路大开绿灯,铺平道路.
作者:王滨有 刊期: 2004年第04期
目的了解深圳市罗湖区社区高血压管理病人生命质量状况,并分析其影响因素.方法采用整群随机抽样,抽取罗湖区10个社区健康服务中心490名高血压病人,采取SF-36量表评价高血压病人的生命质量,并分析其影响因素.结果高血压病人QOL值分别为生理功能82.9±22.4,生理角色为73.2±32.5,肌体疼痛66.2±27.7,总健康55.6±23.3,生命力59.2±23.1,社会功能80.1±22.3,情感角色73.2±35.2,心理健康74.8±17.5.相对而言,接受管理时间长、男性、收入高、病程短的病人QOL高.结论社区高血压综合防制能有效地提高患者生命质量.
作者:黄彩;肖可;刘旭霞 刊期: 2004年第04期
目的研究氧化苦参碱与国产α-lb和α-2b干扰素对大鼠星状细胞增殖和胶原合成的影响,为应用氧化苦参碱防治肝纤维化提供理论依据.方法分离、培养大鼠星状细胞,采用MTT法和3H-脯氨酸掺入法分别测定细胞增殖和胶原合成.结果氧化苦参碱在5~500 μg*ml-1浓度范围内、2种α-干扰素在500~10 000 U*ml-1浓度范围内能呈剂量依赖性抑制星状细胞的增殖和胶原合成,提高药物浓度则形成作用平台.结论氧化苦参碱与α-干扰素在体外均具有抑制大鼠星状细胞增殖和胶原合成的作用,这对防治肝纤维化可能有一定的临床应用价值.
作者:刘波;陈从新;顾月华;郭顺明 刊期: 2004年第04期