TGF-β胶原缓释微球复合新型生物活性多孔支架的制备以及其细胞相容性的研究

高尿酸血症对慢性肾病患者肾小球滤过率的影响

目的 测定血清尿酸(Urate/uric,uA)与半胱氨酸蛋白酶抑制剂(cystatin C,Cys C)水平,探明UA与Cys C评价慢性尿酸盐肾病患者进展情况的价值.方法 106例慢性肾病(Chronic kidney disease,CKD)患者,30例健康人.根据NKF-DOQI 指南,依据肾小球滤过率(GFR)的情况,将CKD分为5期.分别按同一标准检查体重、血压.检测血清UA与Cys C水平.结果 体检结果显示,CKD1-CKD5组的患者的体重没有明显异常,而CKD4-CKD5组患者的血压明显升高.血清UA与Cys C水平检测结果,CKD1-CKD5组的患者与正常组比均有显著差异(P<0.001).结论 血清UA、Cys C水平的随CKD严重程度而升高,血清UA、Cys C水平的高低可以预示慢性尿酸盐肾病患者的预后及治疗效果.

作者：周颖 刊期： 2011年第08期

人参皂甙Rg3治疗子宫内膜异位症模型大鼠后VEGF、MVD的变化

目的 探讨人参皂甙Rg3治疗大鼠子宫内膜异位症(EMs)模型后,不同时期异位病灶体积的变化及血清中抗血管生成因子fWGF)及异位组织微血管密度(MVD)数量的影响,进一步观察药物的治疗效果.方法 参照Jones方法建立Wistar大鼠EMs动物模型,3周后将建模成功的大鼠随机分为空白对照组、人参皂甙Rg3照组、孕三烯酮组,每组20只,观察不同时期异位囊肿体积的变化,ELISA法检测不同时期血清中VEGF变化;免疫组化PV法,通过CD31标记异位子宫内膜血管,测定其微血管密度(MVD).结果 治疗后,用药组异位病灶体积与对照组体积比较,P<0.05,各给药组血清中VEGF表达、组织中MVD数量均低于对照组,P<0.05,其中人参皂甙组较为明显.停药8周后,用药组异位病灶体积进一步萎缩与对照组体积比较,P<0.05,与用药后比较,P<0.05,各给药组血清中VEGF表达、组织中MVD数量均低于对照组,P<0.05.结论 人参皂甙Rg3治疗子宫内膜异位症抗血管生成作用明显,对异位病灶有较强的抑制作用,能降低复发率.

作者：陈韶慧；李兆艾 刊期： 2011年第08期

整形外科技术在面部外伤急症处理中的应用

目的 探讨利用整形外科技术对面部外伤急症修复的临床疗效.方法 对我院2006年10月～2009年10月期间收治的78例急症面部外伤患者,以微创为原则进行彻底清创,采用整形外科技术进行伤口修整,精细缝合,术后给予抗瘢痕治疗.结果 本组所有患者伤口均一期甲级愈合,无感染、血肿、皮片或皮瓣坏死现象.术后对75例患者进行随访3～18个月.伤口均无明显瘢痕增生,无需Ⅱ期手术整形,患者比较满意.结论 对面部外伤的患者早期应用整形外科技术进行治疗是一种比较理想的手术方式,既能获得功能恢复,又能达到美容效果,值得在临床上推广.

作者：张波 刊期： 2011年第08期

空心拉力螺钉张力带钢丝治疗髌骨骨折的临床疗效分析

目的 探讨空心拉力螺钉张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的临床疗效.方法 2006年9月～2008年8月采用空心拉力螺钉张力带钢丝固定治疗23例髌骨骨折,其中横形骨折12例,大块粉碎性骨折8例,斜行骨折2例,纵形骨折1例;均为闭合性骨折.结果 术后随访4～12个月全部患者均获得临床愈合,骨折平均临床愈合时间为8～10周.采用胥少汀等制定的疗效标准,优17例,良5例,中1例.结论 空心拉力螺钉张力带治疗髌骨骨折优良率95.6%,与传统克氏针张力带钢丝内固定相比在治疗髌骨横行骨折和大块髌骨粉碎性骨折上有明显的优势;且具有很强的生物力学优势、并允许膝关节早期活动、促进骨折愈合、预防膝关节僵直,值得临床推广.

作者：郭昊宇；尹芸生；闻伟敬；陈波 刊期： 2011年第08期

早期干预治疗妊娠期高血压疾病的疗效评价

目的 探讨早期干预治疗对妊娠期高血压疾病(HDCP)妊娠结局的影响.方法 回顾性分析我院2010年早期干预治疗的65例HDCP患者(观察组)和2009年常规治疗的62例HDCP患者(对照组)的临床资料,分别记录两组孕妇的分娩方式、并发症和围生儿结局情况.结果 观察组非自然分娩率为44.62%,并发症发生率为20.00%,围生儿不良事件发生率为18.42%,与对照组的62.90%、37.10%、33.87%比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期干预治疗HDCP,对降低其并发症发生率、改善新生儿的预后状况具有重要意义.

作者：李赛媚 刊期： 2011年第08期

静脉输液临床教学方案的探讨

静脉输液是护理工作的重要组成部分,在临床护理教学中占有非常重要的地位,如何让学生全面掌握静脉输液知识及操作程序,需要带教老师不断进行探索与实践.2008年6月-2009年5月,我们分析总结了静脉输液成功的带教经验,现将具体内容报告如下.

作者：袁海兰；刘钦亮 刊期： 2011年第08期

感染性心内膜炎误诊1例

1 病例患者,男,43岁.2个月前无明显诱因出现胸闷气短,活动加重,休息略缓解,偶有腹胀,无腹痛及心前区疼痛.偶有咳嗽,少量白痰,偶发热,T37.5℃左右,无寒战.当地按冠心病予硝酸甘油,银杏叶等药物治疗,胸闷气短略缓解.3d前出现呼吸困难,不能平卧,伴恶心呕吐,尿量较平素减少.无咳嗽、咳痰及发热,无心前区疼痛.

作者：冯琳琳；于威威；战皓 刊期： 2011年第08期

妇科慢性疼痛治疗分析

妇科慢性疼痛是临床常见的疑难杂症,患者的数量多,可严重影响其生活质量和工作.长期以来,妇科慢性疼痛的治疗效果并不理想,其原因是妇科慢性疼痛的临床诊断缺乏充分的客观证据,一般的药物治疗效果不佳.本文就妇科常见慢性疼痛的治疗进展作出相关分析.

作者：欧红 刊期： 2011年第08期

自噬及其与肿瘤关系的研究新进展

自噬是细胞通过溶酶体途径处理内源性底物的过程,它普遍存在于机体细胞中,又被看作是细胞Ⅱ型程序性死亡.近年来有研究发现自噬信号途径与肿瘤的增殖、凋亡信号途径相互影响.自噬在肿瘤中的双重作用也使它为肿瘤的治疗提供一条新的思路.本综述就自噬及其与肿瘤的相互关系、肿瘤治疗等的新进展进行了讨论,旨在对自噬的功能有一个更好的理解.

作者：任毅行；孟宪楠；程天兹 刊期： 2011年第08期

加强医护人员手卫生监测及干预措施

目的 通过对医务人员进行手卫生监测,寻找佳的洗手方式、洗消用品及干预措施.有效提高洗手的依从性及质量,减少病原体的传播,控制交叉感染,降低医院感染的发生.方法 通过对480名医护人员在干预前后,均分两组用肥皂、洗手液或快速手消毒剂洗手后按照WS/T313-2009<医务人员手卫生规范>标准洗手方法及手卫生监测方法进行采样,对洗手时间、频率及手卫生效果进行监测.结果 通过洗手设施、洗手产品等改善,加强培训,考核及指导,干预前洗手采样合格率75-80%,干预后采样合格率95-97%.洗手频次明显增加,医务人员手卫生依从性明显提高.结论 医院管理层必须重视手卫生,加强手卫生的管理,加大洗手设施及设备的投入,可有效控制医院感染.

作者：郭文霞 刊期： 2011年第08期

支原体在女性不孕症患者和妇科门诊患者中感染状况和药敏实验对比分析

目的 了解大连地区女性不孕症患者与妇科门诊患者支原体感染和对抗生素的耐药情况,并进行对比分析,指导临床合理用药.方法 使用支原体培养鉴别定量药敏试剂盒对756例女性不孕症患者和1025例妇科门诊患者泌尿生殖道拭子进行支原体定量培养和药物敏感性分析.结果 女性不孕症患者支原体阳性检出率55.20%,妇科门诊患者支原体阳性率43.80%.女性不孕症患者与妇科门诊患者抗生素的耐药率高为林可霉素,耐药率较低的抗生素依次为美满霉素、强力霉素、交沙霉素和左氧氟沙星.结论 大连地区女性不孕症患者支原体感染率高于妇科门诊患者;女性不孕症患者对多数抗生素的耐药率高于妇科门诊患者;美满霉素为治疗支原体感染的首选药物,其次为强力霉素,交沙霉素和左氧氟沙星.

作者：张婵；刘越坚；刘志红；王敏杰 刊期： 2011年第08期

手术前后呼吸功能锻炼对胸外科患者肺功能康复的影响

目的 探讨手术前后呼吸功能锻炼对胸外科患者肺功能康复的影响.方法 将140例胸外科患者随机分成对照组和实验组,每组70例.对照组于术前和术后均采用常规咳嗽练,而实验组则采用腹式深呼吸、缩唇式呼吸及有效咳嗽训练等呼吸功能锻炼方法.分别对两组术前和术后肺功能变化情况进行比较,同时观察实验组手术前后肺功能改善情况.结果 实验组在术前和术后肺功能各项指标均明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05).而实验组术前和术后肺功能各项指标数值相近,部分指标接近正常值,无明显差异(P>0.05).结论 手术前后呼吸功能锻炼可改善患者的肺功能,减少术后并发症的发生,促进患者早日康复.

作者：陈翠；宗卫华；程木带；周利荣 刊期： 2011年第08期

护理干预对减少肝硬化患者静脉输液穿刺瘀斑的比较

护理干预是护理工作的延续,对患者的支持具有针对性[1],是帮助患者参与自我管理疾病、自我调整心态,提高自我控制疾病的能力翻[2].由于肝硬化患者的凝血机制功能异常,因此肝硬化患者输液拔针后按压不当会加重瘀斑的形成.我科通过护理干预减少了患者的痛苦,提高再次输液的成功率.现报告如下.

作者：李鸣娟；冯美妍 刊期： 2011年第08期

瘢痕子宫妊娠分娩结局的临床分析

目的 分析瘢痕子宫再次妊娠的分娩结局.方法 回顾分析我院7年间68例瘢痕子宫产妇的临床资料,与同期入院的非瘢痕子宫的自然分娩及首次剖宫产产妇相比较.结果 两组阴道分娩病例的母婴分娩结局比较无显著性差异(P>0.05),再次剖宫产48例与同期首次剖宫产比有手术时间长、出血量多、切口撕裂率较高、切口甲级愈合低、住院时间长的缺点.结论 瘢痕子宫在严密监护及掌握适应症的前提下可经阴道分娩,瘢痕子宫再次剖宫产手术难度加大,手术时间延长,术中出血较多,切口甲级愈合率相对较低,故应积极降低剖宫产率,以减少远期并发症的发生.

作者：张冬梅 刊期： 2011年第08期

超广谱β-内酰胺酶检测方法研究进展

产超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrum β-lactamases,ESBLs)的菌株引起的耐药率逐年增高,为临床治疗带来极大的困难.我们对近年来ESBLs的检测方法进行了一个简单的总结,以期能够为临床选择ESBLs的检测方法提供一个参考.

作者：黄忠强 刊期： 2011年第08期

医学检验标准化实验室的建设及其在实践教学中的应用

作者：韩瑞；姜文静；贾天军；张效云；李萍 刊期： 2011年第08期

Snodgrass术式治疗40例小儿尿道下裂的临床应用

目的 评价尿道板纵切卷管法(Snodgrass法)在治疗小儿尿道下裂中的应用.方法 回顾性分析自2006年1月以来40例尿道下裂患儿,患几年龄1岁8个月～14岁,平均3.8岁,其中冠状沟型10例,阴茎体型25例,轻度下弯的阴茎阴囊型5例,均行Snodgrass尿道成形术.结果 手术时间60～100min,平均80min.手术治愈36例(90%).术后发生尿瘘3例,2例自愈,1例修补获得成功;尿道口狭窄1例.结论 Snodgrass术式操作简单,手术时间短,成功率高,并发症较少,适合阴茎体型、冠状沟型、轻度下弯的阴茎阴囊型尿道下裂.

作者：何惠玲；吴勤如 刊期： 2011年第08期

生脉注射液联合尿激酶在急性心肌梗死溶栓治疗中的应用

目的 观察生脉注射液联合尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效及安全性.方法 将68例AMI患者随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组在对照组给予尿激酶溶栓的基础上加用生脉注射液,比较两组临床疗效和不良反应.结果 治疗组总有效率为94.12%,高于对照组的76.47%(P<0.05),两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论 生脉注射液联合尿激酶是溶栓治疗AMI的有效药物.

作者：陆娇梅 刊期： 2011年第08期

抗精神病药物所致肠梗阻27例分析

目的 了解抗精神病药物所致肠梗阻特点及治疗.方法 采用自编调查表,回顾分析病历资料.结果 抗精神病药物易致麻痹,陛肠梗阻,以氯氮平、氯丙嗪及联合用药引起的较多.结论 合理用药,严密观察,早期识别是预防肠梗阻的有效方法.

作者：刘史 刊期： 2011年第08期

规范医疗告知义务杜绝医疗纠纷发生

通过对医疗告知及对患者知情同意权的尊重的重要性的讨论,重点叙述了医疗告知的内容和要求、法律责任,强调了要规范医疗告知行为,就要使医疗告知程序合法、告知方式合适、告知范围适度、告知内容完善、告知对象合适,终使医患双方在诊疗过程中的各个环节做好沟通,相互理解,相互尊重,努力减少医疗纠纷.

作者：史卫东；李艳丽 刊期： 2011年第08期