耿志国
目的 探讨后路经椎弓根螺钉内固定加前路病灶清除、植骨融合治疗胸腰椎结核的临床疗效.方法 2004年1月至2007年6月收治56例胸腰椎结核患者,采用一期后路经椎弓根螺钉内固定前路病灶清除、植骨融合,根据术前、术后X线片分析植骨融合情况以及脊柱后凸畸形矫正的效果.结果 本组56例均获得随访,随访时间1.5～3年,平均30个月.术后内固定无松动,植骨愈合,病灶无复发;愈合时间3～7个月;术前Cobb角平均35°,束次X线片随访复查Cobb角平均16.5°.结论 后路经椎弓根螺钉内固定加前路病灶清除、植骨融合治疗胸腰椎结核,既能彻底清除病灶,又能有效矫正脊柱后凸畸形,重建脊柱稳定,临床效果满意.
作者：张超；徐海斌；许大勇 刊期： 2010年第02期
良性前列腺增生(BPH)是老年男性常见病,严重影响患者生活质量.PKRP(bipolar plasmakinetic resection of prostate,PKRP)是近年来新兴的治疗BPH的方法[1].我们回顾性分析2003年11月～2008年12月我院共收治的95例分别采用PKRP和TURP治疗的BPH患者临床资料,现报告如下.
作者：靳建强 刊期： 2010年第02期
流行性脑脊髓膜炎(meningococcal meningitis)简称为流脑,是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎.其主要临床表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐,皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征,严重者可有败血症休克和脑实质损害,常可危及生命.少数患者起病更急剧,病情变化迅速,病势严重,如不及时治疗可于24h内危及生命,病死率高.
作者：刘春河；杨锡梅 刊期： 2010年第02期
目的 探讨后腹腔镜肾切除术治疗无功能肾积水的临床应用价值.方法 回顾和总结15例后腹腔镜肾切除术治疗无功能肾积水的临床资料.结果 15例手术成功,时间80～150min,平均90min,术中出血50～200ml,平均100ml.结论 后腹腔镜肾切除术是一种安全、有效、可靠的微创治疗方法.为无功能肾积水的手术治疗提供了一条新的途径.
作者：段有军；曹友汉；李解方 刊期： 2010年第02期
目的 探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症并不合孕症的治疗效果.方法 收集2007年7月～2009年8月在我院因子宫内膜异住症并不合孕症接受腹腔镜手术治疗57例患者资料,分析其手术后妊娠状况及术后获得妊娠时间的分布特点.结果 57例患者术后随访50例,随访率87.72%,术后12个月内妊娠率为40.35%(23/57),术后12～24个月妊娠率为45.62%(26/57),术后第2年获得子宫内膜异位症为5.26%(3/57.结论 腹腔镜手术治可提高子宫内膜异位症患者的妊娠率,对术后第2年仍不孕者可采取其他辅助生育措施.
作者：王兴红 刊期： 2010年第02期
目的 研究新生儿游泳、开塞露早期干预时减轻新生儿黄疸的疗效.方法 将患儿随机分为对照组和治疗组,每组各60例,对照组按新生儿常规护理,治疗组予以新生儿游泳和开塞露对新生儿进行早期干预治疗.结果 新生儿游泳联合开塞露早期干预能使新生儿黄疸快速消退或不出现黄疸.结论 新生儿游泳对新生儿的呼吸系统、循环系统都有良好的影响,能够提高免疫力,增加抗病能力,开塞露能促进肠蠕动,使得胎便排出增加,两者协同作用能使新生儿胎便转黄及排出时间明显增快,减少胆红素的肠肝循环,对降低新生儿黄疸有着重要作用.
作者：何炳斌；陈世俊；江威 刊期： 2010年第02期
目的 探讨木糖葡萄球菌生物学特性,为防治院内感染奠定基础.方法 收集痰标本,并分离培养、鉴定木糖葡萄球菌.结果 药敏分析及鉴定结果显示,感染患者分离的细菌中以革兰氏阳性球菌居多,其中凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)比例日趋升高.结论 提示临床严重的葡萄球菌感染者,经验治疗的唯一选择应是万古霉素,因此临床一定要根据实验室报告的药敏结果适当选药.
作者：王继萍 刊期： 2010年第02期
转化医学,简单的说,就是基础医学和临床医学之间的一种双向的转化过程,它使医学研究更加科学化、具体化.
作者：王忠诚 刊期： 2010年第02期
干燥综合征累及许多重要的内脏器官,出现复杂的临床表现,易漏诊、误诊.医生应全面分析病情以明确诊断.
作者：耿伟红 刊期： 2010年第02期
1 病例报告患者,男,32岁,因右上腹部不适1月入院,查体:患者面容消瘦,皮肤呈灰黄色,右肋弓下触及一7×6cm大小的肿物,质硬,轻微压痛,边缘光整.B超示肝肿瘤(13×9×8cm);CT示肝肿瘤并腹膜腔淋巴结肿大,考虑肝癌,腹腔淋巴结转移;胸透示心肺未见异常.临床诊断:肝癌并腹腔转移.
作者：王全芝；张志鸿；田国卫 刊期： 2010年第02期
目的 观察倍他乐克对慢性收缩性中、重度心力衰竭即NYHA(纽约心脏病协会)心功能分级Ⅲ、Ⅳ级的疗效.方法 回顾总结我院2002年8月至2008年8月收治的48例慢性收缩性心力衰竭,NYHA心功能分级Ⅲ、Ⅳ级患者,按治疗方法不同分两组:对照组25例,常规利尿、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、强心、醛固酮受体拮抗剂治疗;治疗组23例,常规治疗的同时加倍他乐克治疗12个月,观察两组临床疗效,近期及1年内死亡率,治疗前后超声指标的变化,再次住院情况.结果 治疗组治疗后其临床疗效、近期及1年内死亡率、再次住院人数、超声指标均较对照组有明显改善(p<0.05).结论 慢性收缩性心力衰竭,NYHA心功能分级Ⅲ、Ⅳ级,在理想利尿效果作保驾护航的同时,应用倍他乐克能提高疗效,提高生存率,减少住院次数.改善心肌重构.
作者：苏美兰 刊期： 2010年第02期
目的 探讨罗哌卡因复合小剂量芬太尼硬膜外神经阻滞用于分娩镇痛的临床效果.方法 抽取240例足月临产初产妇,随机分为镇痛组(n=120例)和无任何镇痛措施的对照组(n=120例),观察记录两组产妇的镇痛效果、产程、新生儿情况、缩宫素使用情况、分娩方式及产后出血量.结果 两组的缩宫素使用、产后出血、新生儿窒息方面无显著性差异,而镇痛组活跃期较对照组缩短,疼痛程度和焦虑情绪比对照组明显减轻(P<0.01),差异有统计学意义.结论 罗哌卡因复合小剂量芬太尼连续硬膜外阻滞用于无痛分娩效果安全可靠,对母婴均无不良影响,且能明显促进产程进展,是目前较理想的分娩镇痛方法.
作者：胡成侠；屈文；屈莉红 刊期： 2010年第02期
目的 观察基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在高蛋氨酸喂养所致的高同型半胱氨酸血症大鼠中的表达及意义.方法 健康wistar大鼠20只,随机分为:正常对照组、高蛋氨酸组,每组10只,并分别给予普通饲料,普通饲料中添加蛋氨酸(40g/kg饲料).8周后,腹主动脉采血,同时摘取两侧颈总动脉.采用ELISA法检测大鼠血浆总同型丰胱氨酸浓度与MMP-9表达;采用逆转录多聚酶链式反应(RT-PCR)及HE染色分别观察动脉组织中MMP-9mRNA的表达及动脉损伤情况.结果 高蛋氨酸组中血浆同型半胱氨酸浓度,血浆MMP-9蛋白浓度及动脉组织中MMP-9 mRNA的表达水平均显著高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);相关性分析显示同型半胱氨酸浓度与MMP-9的表达存在线性正相关关系.同时镜下观察药物高蛋氨酸组动脉损伤程度较对照组明显.结论 高同型半胱氨酸可通过上调MMP-9的表达发挥其致动脉粥样硬化的作用.
作者：李小勇；马静萍 刊期： 2010年第02期
目的 总结肝炎肝硬化失代偿期并发肝癌的治疗体会.方法 采用综合治疗的方法改善肝功能,使病人能够早日接受手术治疗,切除肿瘤,或进行插管化疗.结果 有42例病人在治疗3周后,肝功能减退得到明显改善,腹水明显消失,有12例病人因病重自动出院.42例病人中,有6例行肿瘤手术切除术,术后恢复良好;有41例行动脉插管,化疗栓塞.结论 肝炎肝硬化病人失代偿期并发肝癌时,应积极治疗,采用综合治疗的方法,改善肝功能,消除腹水,争取早日接受手术切除肿瘤,或进行插管化疗,能够延长病人的生存时间,改善生活质量.
作者：喻国萍 刊期： 2010年第02期
为了调查本地区泌尿生殖道感染支原体患者对常用抗生素敏感情况,为临床提供可靠的信息,我们对2009年1月1日至2009年12月16日共7125例患者进行阳性率调查.药敏实验结果显示支原体对四环素类药物敏感性高,对奎诺同类有一定的耐药,强力霉素和美满霉素是治疗支原体的首选,其次是交沙霉素和克拉霉素.
作者：李立 刊期： 2010年第02期
目的 探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者并发中毒性体克的抢救方法.方法 回顾性分析36例急性有机磷农药中毒并发中毒性休克患者的服毒量、临床特点及抢救治疗措施.结果 36例急性有机磷农药中毒并发中毒性休克的患者抢救成功26例,死亡10例,死亡率为27.78%.结论 急性有机磷农药中毒并发中毒性休克病情严重,有较高的死亡率,需尽早发现,尽早诊断,才能降低死亡率.
作者：张建新；梁东良；李雪亮 刊期： 2010年第02期
目的 加强医院再生医疗器械的管理,提高灭菌物品安全供应水平,确保病人安全.方法 通过分析消毒供应中心在对再生医疗器械管理各环节中存在的问题,提出了切实可行的应对措施.结果 规范了医院再生医疗器械的管理,提高消毒供应中心的护理管理质量,防止差错事故的发生.
作者：曹萍 刊期： 2010年第02期
肝纤维化是慢性肝脏疾病进展为晚期肝功能衰竭过程中一个重要的阶段.关于肝纤维化机制及对其防治的研究,近年来已经成为国内外医学研究的热点之一,其中内毒素在肝纤维化中的作用越来越受到关注.本文综述了近些年国内外学者对内毒素与肝纤维化的研究,并对其机制进行探讨.
作者：温璐璐；邓新；张晓雯 刊期： 2010年第02期
目的 分析云南省急救中心2007年2月至2008年12月院前急救的急性中毒病例,探讨如何预防和减少急性中毒的发生.方法 对急性中毒病例进行统计分析.结果 中毒人数7189人次,占院前急救总量的7.86%,在所有中毒病例中,男性4809例.占66.89%,女性2380例,占33.11%,男性中毒病例明显高于女性.中毒物质中酒精中毒多,共5056例占70.33%,其次是药物中毒,1219例占16.96%,第三位是一氧化碳中毒,392例占5.45%,第四位为农药中毒,200例占2.8%.结论 急性中毒是院前急救中常见危急重症,对人类健康造成危害极大,不容忽视.
作者：普丽芬；普洁雁 刊期： 2010年第02期
医院经济管理是医院全面科学管理的重要组成部分,它与医院业务技术管理、行政管理等相辅相成,具有不可替代的作用和意义.
作者：刘崇清；刘崇玲 刊期： 2010年第02期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
