耿伟红
目的 检洲CCR7和EGFR在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织中的表达,并分析其与肺癌临床病理特征间的关系,探讨CCR7和EGFR在NSCLC淋巴结转移中的作用.方法 选用55例NSCLC临床切除组织石蜡标本,以免疫组化SP法检测CCR7和EGFR的表达.结果 55例肺癌组织中,CCR7阳性表迭37例,阳性率为67.2%(37/55),EGFR阳性表达40例,阳性率为72.7%(40/55),二者的表达与淋巴结转移存在非常显著相关性.结论 CCR7和EGFK在NSCLC组织中高表达,且其表达与NSCLC淋巴结转移密切相关.
作者:赵国昌;白玉;陈志军;王永连;王忠民 刊期: 2010年第02期
随着社会的不断进步,患者及家属对医院尤其是护理服务的期望值不断增高,如何提高护理服务质量是护理人员正在面临的问题,在临床工作中,只有树立良好的职业道德,营造人文关怀的氛围,进行治疗性沟通,开展系统的健康教育等一系列有效措施,才能不断提高护理服务质量.
作者:武玉欣;王舒眉;王萍萍;王丽梅 刊期: 2010年第02期
粘附分子在肿瘤的侵袭、漫润和转移中起着重要作用.E-钙粘附素(E-Cadherin)和其链接蛋白(Catenin)及两者形成的Cadherin-Catenin复合物具有抑制肿瘤浸润和转移作用.本文对E-Cadherin、Catenin功能作用及其与肿瘤浸润和转移关系进行综述.
作者:宋强;徐惠绵 刊期: 2010年第02期
目的 探讨木糖葡萄球菌生物学特性,为防治院内感染奠定基础.方法 收集痰标本,并分离培养、鉴定木糖葡萄球菌.结果 药敏分析及鉴定结果显示,感染患者分离的细菌中以革兰氏阳性球菌居多,其中凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)比例日趋升高.结论 提示临床严重的葡萄球菌感染者,经验治疗的唯一选择应是万古霉素,因此临床一定要根据实验室报告的药敏结果适当选药.
作者:王继萍 刊期: 2010年第02期
目的 探讨外科病房深部真菌感染的危险因素及防治措施.方法 回顾性分析2001年3月~2009年3月期间外科病房深部真菌感染112例患者的临床资料.结果 112例共分离出132株真菌,深部真菌感染以白色念珠菌居首位,占68.18%,二种以上真菌混合感染者为10.71%.深部真菌感染的疾病主要有重症急性胰腺炎、肝胆胰恶性肿瘤.长期的广谱抗生素及皮质类固醇激素的使用等是真菌感染高危因素.结论 深部真菌感染是外科病房常见的并发症,需及时合理手术、合理使用抗生素,警惕深部真菌感染,做到早期诊断,及时治疗.
作者:李勇杰;魏荣华 刊期: 2010年第02期
目的 观察雷贝拉唑治疗反流性食管炎的效果.方法 将我院80例反流性食管炎患者随机分为治疗组及对照组,对照组患者服用西沙必利,治疗组患者在对照组基础上加服雷贝拉唑.结果 经过治疗,治疗组的总有效率为90.8%,显著高于对照组的69.0%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组3例出现腹泻、口干,约几天后症状消失;对照组有1例出现头晕,1例肝功能有轻微损害,但可坚持整个疗程药物治疗.结论 采用雷贝拉唑治疗反流性食管炎,可有效对食管进行保护,大限度减少返流的发生,减少胃酸对食管粘膜的损伤,从而促进粘膜尽快恢复,达到缓解返流症状,且毒副作用少,安全性可靠,值得推广应用.
作者:谢讯华 刊期: 2010年第02期
转化医学,简单的说,就是基础医学和临床医学之间的一种双向的转化过程,它使医学研究更加科学化、具体化.
作者:王忠诚 刊期: 2010年第02期
目的 探讨开放式无张力疝修补术(OMR)治疗腹股沟疝的可靠性和临床效果.方法 回顾性分析开放式无张力疝修补术(OMR)治疗腹股沟疝122例患者的临床资料.结果 无张力疝修补术具有操作简单、手术安全、创伤小、疼痛轻、恢复快、复发率低的优点.结论 开放式无张力腹股沟疝修补术符合人体解剖结构和疝的病理生理特点,是治疗腹股沟疝的一种好方法.
作者:牟云川;殷应勇;翟勋;王安莲 刊期: 2010年第02期
医疗机构收入是指医疗机构开展业务活动及其他活动依法取得的货币性资金.医院门诊收费处是医院货币性资金及收入来源的主要源头,包括挂号收入、门诊收入.因此,为了有效保障医院收费资金真实、安全、准确、完整入库,防止医院资金源头流失,确保医院各项业务活动有序进行,加强医院门诊收费稽核监督管理、实施医院内部收费控制至关重要.
作者:郭海燕;郭红;陈丽 刊期: 2010年第02期
妊娠期合理用药是指给孕妇用药前,应充分了解妊娠期的药代动力学特点,充分考虑到孕妇用药后,药物对胚胎、胎儿,新生儿无损害而对孕妇所患疾病有效[1],这是每个临床医师都必须面临的重要课题.
作者:都荔 刊期: 2010年第02期
目的 调查我院住院部抗高血压药物的应用情况,探讨其合理性、存在的问题及对策.方法 采用回顾性分析的方法.对我院2005~2009年住院病人抗高血压药的应用情况进行抽样抽查.结果 共抽查分析我院住院部抗高血压药物处方500份,其中不合理使用抗高血压药物占8.20%,主要表现在药物选择不当、联用不当、重复用药和用法不当.结论 建立院合理用药监管机构或临床药理学科、加强临床医生临床药理学知识的院本培训、突出临床药师在合理用药中的指导者和监督者地位,是纠正抗高血压药物不合理处方的主要对策.
作者:王兰芝 刊期: 2010年第02期
目的 分析云南省急救中心2007年2月至2008年12月院前急救的急性中毒病例,探讨如何预防和减少急性中毒的发生.方法 对急性中毒病例进行统计分析.结果 中毒人数7189人次,占院前急救总量的7.86%,在所有中毒病例中,男性4809例.占66.89%,女性2380例,占33.11%,男性中毒病例明显高于女性.中毒物质中酒精中毒多,共5056例占70.33%,其次是药物中毒,1219例占16.96%,第三位是一氧化碳中毒,392例占5.45%,第四位为农药中毒,200例占2.8%.结论 急性中毒是院前急救中常见危急重症,对人类健康造成危害极大,不容忽视.
作者:普丽芬;普洁雁 刊期: 2010年第02期
流行性脑脊髓膜炎(meningococcal meningitis)简称为流脑,是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎.其主要临床表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐,皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征,严重者可有败血症休克和脑实质损害,常可危及生命.少数患者起病更急剧,病情变化迅速,病势严重,如不及时治疗可于24h内危及生命,病死率高.
作者:刘春河;杨锡梅 刊期: 2010年第02期
目的 评价血管内皮生长因子测定对急性冠脉综合征患者的临床意义.方法 我院2006年1月至2008年12月入选急性冠脉综合征患者78例,双抗体夹心酶联免疫吸附法测定血管内皮生长因子浓度,并行冠状动脉造影了解冠脉狭窄情况.随访90d,记录主要心血管不良事件.结果 冠脉无明显狭窄者、狭窄程度≤50%者、狭窄程度50%~80%者、狭窄程度>80%者四组间VEGF水平有差异(χ2=13.547,p=0.000).两两比较表明狭窄程度≤50%组VEGF与无明显狭窄组比较差异无统计学意义;而狭窄程度50%~80%组和狭窄程度>80%组VEGF水平显著增高,与无明显狭窄组和狭窄程度≤50%组比较差异有统计学意义.78例患者随访90d内心原性猝死1例、非致死性心肌梗死5例、顽固性心绞痛11例、血运重建如支架植入12例.VEGF水平是产生主要心血管不良事件的独立危险因素,多因素分析调整后的OR值为1.017,95%为1.011-1.023.结论 血管内皮生长因子浓度和急性冠脉综合征患者冠脉狭窄程度及主要心血管不良事件率相关,监测血管内皮生长因子浓度变化具有重要临床意义.
作者:许哲;徐细平 刊期: 2010年第02期
肝纤维化是慢性肝脏疾病进展为晚期肝功能衰竭过程中一个重要的阶段.关于肝纤维化机制及对其防治的研究,近年来已经成为国内外医学研究的热点之一,其中内毒素在肝纤维化中的作用越来越受到关注.本文综述了近些年国内外学者对内毒素与肝纤维化的研究,并对其机制进行探讨.
作者:温璐璐;邓新;张晓雯 刊期: 2010年第02期
目的 探讨罗哌卡因复合小剂量芬太尼硬膜外神经阻滞用于分娩镇痛的临床效果.方法 抽取240例足月临产初产妇,随机分为镇痛组(n=120例)和无任何镇痛措施的对照组(n=120例),观察记录两组产妇的镇痛效果、产程、新生儿情况、缩宫素使用情况、分娩方式及产后出血量.结果 两组的缩宫素使用、产后出血、新生儿窒息方面无显著性差异,而镇痛组活跃期较对照组缩短,疼痛程度和焦虑情绪比对照组明显减轻(P<0.01),差异有统计学意义.结论 罗哌卡因复合小剂量芬太尼连续硬膜外阻滞用于无痛分娩效果安全可靠,对母婴均无不良影响,且能明显促进产程进展,是目前较理想的分娩镇痛方法.
作者:胡成侠;屈文;屈莉红 刊期: 2010年第02期
1 病例患者,女,62岁,行结肠造影检查时,钡剂灌肠1min自觉肛内刺痛灼热,即刻停止处置,拨出灌肠管时部分钡剂接触到肛旁皮肤,几分钟后患者自觉皮肤痒痛,马上清洗,症状不见好转反而加重.我科会诊,患者自述下腹痛,肛门坠胀、刺痛,肛周皮肤疼痛.视诊肛周皮肤红肿成片,边界清楚,形状不规则,其上有数个水泡,大小不等.
作者:孙静;姜斌 刊期: 2010年第02期
目的 加强医院再生医疗器械的管理,提高灭菌物品安全供应水平,确保病人安全.方法 通过分析消毒供应中心在对再生医疗器械管理各环节中存在的问题,提出了切实可行的应对措施.结果 规范了医院再生医疗器械的管理,提高消毒供应中心的护理管理质量,防止差错事故的发生.
作者:曹萍 刊期: 2010年第02期
随着人类医学的发展、社会的进步,医学模式的转变,人们对医疗服务质量的要求越来越高,在医疗市场由技术竞争转向服务竞争过程中,护士素质在临床护理中起着举足轻重的作用.
作者:张永忠;胡燕;尹梅 刊期: 2010年第02期
目的 总结肝炎肝硬化失代偿期并发肝癌的治疗体会.方法 采用综合治疗的方法改善肝功能,使病人能够早日接受手术治疗,切除肿瘤,或进行插管化疗.结果 有42例病人在治疗3周后,肝功能减退得到明显改善,腹水明显消失,有12例病人因病重自动出院.42例病人中,有6例行肿瘤手术切除术,术后恢复良好;有41例行动脉插管,化疗栓塞.结论 肝炎肝硬化病人失代偿期并发肝癌时,应积极治疗,采用综合治疗的方法,改善肝功能,消除腹水,争取早日接受手术切除肿瘤,或进行插管化疗,能够延长病人的生存时间,改善生活质量.
作者:喻国萍 刊期: 2010年第02期