牟云川；殷应勇；翟勋；王安莲
目的 观察基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在高蛋氨酸喂养所致的高同型半胱氨酸血症大鼠中的表达及意义.方法 健康wistar大鼠20只,随机分为:正常对照组、高蛋氨酸组,每组10只,并分别给予普通饲料,普通饲料中添加蛋氨酸(40g/kg饲料).8周后,腹主动脉采血,同时摘取两侧颈总动脉.采用ELISA法检测大鼠血浆总同型丰胱氨酸浓度与MMP-9表达;采用逆转录多聚酶链式反应(RT-PCR)及HE染色分别观察动脉组织中MMP-9mRNA的表达及动脉损伤情况.结果 高蛋氨酸组中血浆同型半胱氨酸浓度,血浆MMP-9蛋白浓度及动脉组织中MMP-9 mRNA的表达水平均显著高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);相关性分析显示同型半胱氨酸浓度与MMP-9的表达存在线性正相关关系.同时镜下观察药物高蛋氨酸组动脉损伤程度较对照组明显.结论 高同型半胱氨酸可通过上调MMP-9的表达发挥其致动脉粥样硬化的作用.
作者：李小勇；马静萍 刊期： 2010年第02期
目的 调查我院住院部抗高血压药物的应用情况,探讨其合理性、存在的问题及对策.方法 采用回顾性分析的方法.对我院2005～2009年住院病人抗高血压药的应用情况进行抽样抽查.结果 共抽查分析我院住院部抗高血压药物处方500份,其中不合理使用抗高血压药物占8.20%,主要表现在药物选择不当、联用不当、重复用药和用法不当.结论 建立院合理用药监管机构或临床药理学科、加强临床医生临床药理学知识的院本培训、突出临床药师在合理用药中的指导者和监督者地位,是纠正抗高血压药物不合理处方的主要对策.
作者：王兰芝 刊期： 2010年第02期
目的 探究利用电离子手术治疗机凿孔治疗鼓室囊肿的新疗法.方法 首先对患耳鼓膜表面进行麻醉,而后在鼓膜前下或后下象限行鼓膜穿刺抽吸,手术治疗机电击针沿囊肿边缘稍外鼓膜凿孔,使孔直径≥2.5mm,用小号耳息肉钳捏取凿下的囊内、外壁,修整孔缘至圆滑整齐,无菌棉球塞耳.结果 共治21患耳,9例患耳鼓膜孔1月愈合,10例患耳3月愈合,2例患耳鼓膜修补后愈合.半年后随访无1例复发和后遗症.结论 电离子手术治疗机凿孔治疗鼓室囊肿,手术方法操作简单,不用置管,不留后遗症,一次性根治.该手术不但开创了鼓室囊肿手术方法的先例,而且具有较好的经济效益和社会效益,值得推广.
作者：梁咏梅 刊期： 2010年第02期
目的 探讨梗阻性大肠癌的外科治疗.方法 回顾性分析61例梗阻性大肠癌的临床资料.结果 61例梗阻性大肠癌,53例行急诊Ⅰ期切除肠吻合术;肿瘤无法切除行乙状结肠造瘘3例;Mile's手术5例.围手术期元死亡病例,仅1例发生吻合口瘘,切口感染、切口裂开各2例.结论 可切除的梗阻性大肠癌急诊手术仍应争取Ⅰ期切除肠吻合术,但必须加强围手术期处理.
作者：马志军 刊期： 2010年第02期
目的 探讨剖宫产手术切口的不同对孕产妇再次手术的影响.方法 对2005年10月～2008年10月剖宫产400例资料进行回顾性分析.分组依据为:首次剖宫产200例,其中腹壁横切口100例、腹壁纵切口100例,二次割宫产200例,其中腹壁横切口100例、腹壁纵切口100例.结果 不同手术方式术中粘连程度、腹壁切口愈合情况、新生儿阿氏评分、术中出血量、开腹时间比较,差异显著.结论 严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率,对有剖产指征者应依受术者具体情况选择佳手术方式,以利于再次手术的操作,减少手术创伤.
作者：刘桂欣；姜瑞华 刊期： 2010年第02期
目的 探讨高血尿酸与发生心脑血管疾病危险因素的相关关系.方法 随机抽取来我院体检的30岁以上人群2650例血清标本,进行相关生化检测结果回顾性分析.结果 随年龄增加血尿酸浓度出现升高趋势,高尿酸血症的患病率亦逐渐升高,高尿酸血症患者合并3种以上心脑血管病危险因素的比例明显高于无高尿酸血症患者(77.04% Vs 45.25%,P<0.01).结论 高尿酸血症与发生心脑血管疾病危险因素之间呈显著正相关.
作者：陈长春；王丽；张静 刊期： 2010年第02期
随着社会的发展和人们对健康的要求,在临床护理工作中,对护士的素质要求日益提高,护理已经成为多种学科的综合学科,护患关系已经从纯护理型改变为自护型沟通,是指用各种不同的方法传递和接收、理解信息的过程,是人际交往主要的形态[1].
作者：王万美 刊期： 2010年第02期
糖尿病(DM)是由于遗传缺陷和后天多种环境因素共同导致体内胰岛素的相对或绝对不足而引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱的疾病,是世界范围的常见流行病之一.预测到2010年,全球DM患者会超过世界总人口的3%(212亿),其中97%均为2型DM.
作者：张震宇；时玉国 刊期： 2010年第02期
原发性高血压遗传因素的研究已经成为心血管系统研究的焦点之一.近年来,定位与原发性高血压相关的基因的多样性即寻找单核苷酸多态性的研究被认为是揭示原发性高血压的病理生理机制及发现原发性高血压的候选基因的更好的途径.本篇综述概括了原发性高血压的遗传研究进展并且总结了到目前为止所发现的与原发性高血压有关的单核苷酸多态性.
作者：刘潇；叶余丰 刊期： 2010年第02期
目的 探讨罗哌卡因复合小剂量芬太尼硬膜外神经阻滞用于分娩镇痛的临床效果.方法 抽取240例足月临产初产妇,随机分为镇痛组(n=120例)和无任何镇痛措施的对照组(n=120例),观察记录两组产妇的镇痛效果、产程、新生儿情况、缩宫素使用情况、分娩方式及产后出血量.结果 两组的缩宫素使用、产后出血、新生儿窒息方面无显著性差异,而镇痛组活跃期较对照组缩短,疼痛程度和焦虑情绪比对照组明显减轻(P<0.01),差异有统计学意义.结论 罗哌卡因复合小剂量芬太尼连续硬膜外阻滞用于无痛分娩效果安全可靠,对母婴均无不良影响,且能明显促进产程进展,是目前较理想的分娩镇痛方法.
作者：胡成侠；屈文；屈莉红 刊期： 2010年第02期
目的 观察低强度脉冲超声治疗桡骨远端骨折的疗效.方法 两组均给予清创、引流、抗感染及营养支持疗法,根据骨折类型给予固定.治疗组于术后3 d开始进行低强度脉冲超声(LIPUS)治疗,20min×1次/d,治疗4周.结果 LIPUS治疗组愈合时间(7.8±1.9)周短于对照组(9.1±2.3)周,P<0.01.治疗组腕关节功能优良率(100%)优于对照组(78.33%),P<0.05.结论 LIPUS具有明显促进骨折愈合的作用,且安全无侵害性.
作者：雷天朴；刘永红 刊期： 2010年第02期
目的 观察妊高症合并急性心力衰竭患者血浆脑钠肽、醛固酮和AngⅡ的水平及临床意义.方法 60例妊娠高血压综合症合并心力衰竭患者均为2008年5月至2009年11月于我院住院患者,均符合妊娠高血压性心力衰竭的诊断标准.另选30例无妊高症病史的足月妊娠患者作为对照.用免疫荧光法检测妊娠高血压综合症合并心力衰竭组患者和对照组血浆脑钠肽、醛固酮和AngⅡ水平.结果 妊高症合并心力衰竭组患者血浆脑钠肤、醛固酮和Ang Ⅱ水平明显高于对照组(P<0.01),且随心衰程度加重而逐渐升高(P<0.01);脑钠肽与醛固酮呈正相关(r=0.603,p<0.01).结论 血浆脑钠肽、醛固酮和AngⅡ可作为妊高症合并心力衰竭患者诊断及其严重程度的判断指标.
作者：王慧玲；杨君；任艳芳 刊期： 2010年第02期
我科于近期应用莫匹罗星软膏(商品名百多邦,中美天津史克制药有限公司生产)联合氢化可的松软膏治疗湿疹36例,临床疗效满意,现将结果报告如下:
作者：葛惠芬；史芙琳 刊期： 2010年第02期
目的 探讨带腓肠肌的改良腓肠神经营养血管逆行皮辩修复修复胫前区、足及踝周部软组织缺损临床意义.方法 对采用改良后方法治疗的21例患者的临床资料进行回顾分析.结果 切取皮辩面积大13cm×11cm,小5cm×3cm,皮瓣血管蒂长6～13cm,蒂宽2～3cm.除1例急诊修复患者小部分坏死,经换药植皮后愈合,其余20例皮瓣完全成活.随访3～12个月,全部皮瓣质地、颜色良好、感觉恢复良好.结论 带腓肠肌的改良腓肠神经营养血管逆行皮辨利于皮瓣成活,恢复效果满意.
作者：刘胜伟 刊期： 2010年第02期
护士与患者间的沟通关系始终贯穿于护理活动的全过程,沟通的效果不仅影响护患关系和护理质量,而且关系到患者的康复以及护理纠纷的产生和激化.现就护患沟通的要求和方式进行粗浅探讨,并着眼于护患间建立成功的双向交流沟通,以期促进和谐、互动式的护患关系的良性健康发展.
作者：栾艳玲 刊期： 2010年第02期
干燥综合征累及许多重要的内脏器官,出现复杂的临床表现,易漏诊、误诊.医生应全面分析病情以明确诊断.
作者：耿伟红 刊期： 2010年第02期
慢性乙型肝炎在我国是一种高发疾病,肝炎及病毒携带者人数约占总人口的10%,对于这部分特殊的群体,需要我们医护人员从多方面进行健康教育指导,提供相关的健康知识技能,使其能加以运用并解决自身的健康问题,使身体尽快康复.
作者：汤桂荣；齐德艳；梁秉伟 刊期： 2010年第02期
1 病例报告患者,男,32岁,因右上腹部不适1月入院,查体:患者面容消瘦,皮肤呈灰黄色,右肋弓下触及一7×6cm大小的肿物,质硬,轻微压痛,边缘光整.B超示肝肿瘤(13×9×8cm);CT示肝肿瘤并腹膜腔淋巴结肿大,考虑肝癌,腹腔淋巴结转移;胸透示心肺未见异常.临床诊断:肝癌并腹腔转移.
作者：王全芝；张志鸿；田国卫 刊期： 2010年第02期
肝纤维化是慢性肝脏疾病进展为晚期肝功能衰竭过程中一个重要的阶段.关于肝纤维化机制及对其防治的研究,近年来已经成为国内外医学研究的热点之一,其中内毒素在肝纤维化中的作用越来越受到关注.本文综述了近些年国内外学者对内毒素与肝纤维化的研究,并对其机制进行探讨.
作者：温璐璐；邓新；张晓雯 刊期： 2010年第02期
医院经济管理是医院全面科学管理的重要组成部分,它与医院业务技术管理、行政管理等相辅相成,具有不可替代的作用和意义.
作者：刘崇清；刘崇玲 刊期： 2010年第02期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
