谢讯华
目的 观察妈富隆避孕的临床疗效及并发症.方法 对用妈富隆(A组)、口服避孕片1号(B组)及口服避孕片2号(C组)三组避孕药的避孕效果及并发症进行比较分析.结果 三组避孕药妊娠发生率均为0,说明三组避孕药的避孕效果均较好,无差异.并发类早孕反应:A组为0例,B组8例,C组4例,A组与B、C两组相比有显著差异(P<0.05);并发不规则流血:A组1饲,B组7例,C组15例,A组与B组比较,p<0.05有显著差异;A组与C组比较,p<0.01有极显著差异;并发乳房胀痛:A组0例,B组4例,C组5例,A组与B、C两组比较p<0.05,有显著差异.三组均没有并发血栓性疾病、糖尿病及肿瘤性疾病,血脂、肝功均正常.结论 妈富隆用于避孕效果好,并发症少,值得临床推广使用.
作者：王宏利；裴云龙；朴贞华 刊期： 2010年第02期
目的 观察倍他乐克对慢性收缩性中、重度心力衰竭即NYHA(纽约心脏病协会)心功能分级Ⅲ、Ⅳ级的疗效.方法 回顾总结我院2002年8月至2008年8月收治的48例慢性收缩性心力衰竭,NYHA心功能分级Ⅲ、Ⅳ级患者,按治疗方法不同分两组:对照组25例,常规利尿、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、强心、醛固酮受体拮抗剂治疗;治疗组23例,常规治疗的同时加倍他乐克治疗12个月,观察两组临床疗效,近期及1年内死亡率,治疗前后超声指标的变化,再次住院情况.结果 治疗组治疗后其临床疗效、近期及1年内死亡率、再次住院人数、超声指标均较对照组有明显改善(p<0.05).结论 慢性收缩性心力衰竭,NYHA心功能分级Ⅲ、Ⅳ级,在理想利尿效果作保驾护航的同时,应用倍他乐克能提高疗效,提高生存率,减少住院次数.改善心肌重构.
作者：苏美兰 刊期： 2010年第02期
慢性乙型肝炎在我国是一种高发疾病,肝炎及病毒携带者人数约占总人口的10%,对于这部分特殊的群体,需要我们医护人员从多方面进行健康教育指导,提供相关的健康知识技能,使其能加以运用并解决自身的健康问题,使身体尽快康复.
作者：汤桂荣；齐德艳；梁秉伟 刊期： 2010年第02期
目的 观察妊高症合并急性心力衰竭患者血浆脑钠肽、醛固酮和AngⅡ的水平及临床意义.方法 60例妊娠高血压综合症合并心力衰竭患者均为2008年5月至2009年11月于我院住院患者,均符合妊娠高血压性心力衰竭的诊断标准.另选30例无妊高症病史的足月妊娠患者作为对照.用免疫荧光法检测妊娠高血压综合症合并心力衰竭组患者和对照组血浆脑钠肽、醛固酮和AngⅡ水平.结果 妊高症合并心力衰竭组患者血浆脑钠肤、醛固酮和Ang Ⅱ水平明显高于对照组(P<0.01),且随心衰程度加重而逐渐升高(P<0.01);脑钠肽与醛固酮呈正相关(r=0.603,p<0.01).结论 血浆脑钠肽、醛固酮和AngⅡ可作为妊高症合并心力衰竭患者诊断及其严重程度的判断指标.
作者：王慧玲；杨君；任艳芳 刊期： 2010年第02期
原发性高血压遗传因素的研究已经成为心血管系统研究的焦点之一.近年来,定位与原发性高血压相关的基因的多样性即寻找单核苷酸多态性的研究被认为是揭示原发性高血压的病理生理机制及发现原发性高血压的候选基因的更好的途径.本篇综述概括了原发性高血压的遗传研究进展并且总结了到目前为止所发现的与原发性高血压有关的单核苷酸多态性.
作者：刘潇；叶余丰 刊期： 2010年第02期
目的 探讨罗哌卡因复合小剂量芬太尼硬膜外神经阻滞用于分娩镇痛的临床效果.方法 抽取240例足月临产初产妇,随机分为镇痛组(n=120例)和无任何镇痛措施的对照组(n=120例),观察记录两组产妇的镇痛效果、产程、新生儿情况、缩宫素使用情况、分娩方式及产后出血量.结果 两组的缩宫素使用、产后出血、新生儿窒息方面无显著性差异,而镇痛组活跃期较对照组缩短,疼痛程度和焦虑情绪比对照组明显减轻(P<0.01),差异有统计学意义.结论 罗哌卡因复合小剂量芬太尼连续硬膜外阻滞用于无痛分娩效果安全可靠,对母婴均无不良影响,且能明显促进产程进展,是目前较理想的分娩镇痛方法.
作者：胡成侠；屈文；屈莉红 刊期： 2010年第02期
1 病例报告患者,男,32岁,因右上腹部不适1月入院,查体:患者面容消瘦,皮肤呈灰黄色,右肋弓下触及一7×6cm大小的肿物,质硬,轻微压痛,边缘光整.B超示肝肿瘤(13×9×8cm);CT示肝肿瘤并腹膜腔淋巴结肿大,考虑肝癌,腹腔淋巴结转移;胸透示心肺未见异常.临床诊断:肝癌并腹腔转移.
作者：王全芝；张志鸿；田国卫 刊期： 2010年第02期
目的 探讨腰硬联合麻醉在老年人经尿道前列腺汽化电切术的可行性.方法 随机将患者分为两组,CSEA组和队组.每组50例.两组均采用L2-3间隙穿刺,行硬膜外穿刺成功后,CSEA组用25腰麻针刺入蛛网膜下腔,脑脊液回流通畅注入0.75%布比卡因1.3ml+50%葡萄糖0.2ml共1.5ml.然后放置硬外导管.EA组直接放硬外腔导管,注2%利多卡因5ml实验量,然后再注0.5%布比卡因15ml.结果 CSEA组麻醉诱导时间明显短于EA组.硬膜外腔用药量明显少于EA组(p<0.01).麻醉效果 CSEA组明显优于EA组(p<0.05).两组血压均有所下降,无统计学意义.结论 在老年人经尿道前列腺汽化电切术中,腰硬联合麻醉同连续硬膜外神经阻滞相比更占优势.
作者：侯春洁；王秀岩 刊期： 2010年第02期
粘附分子在肿瘤的侵袭、漫润和转移中起着重要作用.E-钙粘附素(E-Cadherin)和其链接蛋白(Catenin)及两者形成的Cadherin-Catenin复合物具有抑制肿瘤浸润和转移作用.本文对E-Cadherin、Catenin功能作用及其与肿瘤浸润和转移关系进行综述.
作者：宋强；徐惠绵 刊期： 2010年第02期
目的 探讨肝硬化病人的预后因素,为肝硬化病人的治疗及预后判断提供依据.方法 选取梅州市人民医院及梅县人民医院2007年1月～2008年12月期间肝硬化的住院病例300例,采用回顾性队列研究方法,以确诊肝硬化的日期为随访起点,以死亡或出院的日期为随访终点.结果 乙型及丙型肝炎后肝硬化肝功能损害高;上消化道出血227例占52.6%,癌变29倒占6.7%,肝性脑病57例占13.2%,肝肾综合征130例占30.2‰自发性腹膜炎194例占45.%,死亡43例占30.2%.结论 肝硬化的预后取决于病因、肝实质储备功能和是否伴有严重的并发症.
作者：谢章辉 刊期： 2010年第02期
目的 分析云南省急救中心2007年2月至2008年12月院前急救的急性中毒病例,探讨如何预防和减少急性中毒的发生.方法 对急性中毒病例进行统计分析.结果 中毒人数7189人次,占院前急救总量的7.86%,在所有中毒病例中,男性4809例.占66.89%,女性2380例,占33.11%,男性中毒病例明显高于女性.中毒物质中酒精中毒多,共5056例占70.33%,其次是药物中毒,1219例占16.96%,第三位是一氧化碳中毒,392例占5.45%,第四位为农药中毒,200例占2.8%.结论 急性中毒是院前急救中常见危急重症,对人类健康造成危害极大,不容忽视.
作者：普丽芬；普洁雁 刊期： 2010年第02期
目的 评价奥平栓联合微波治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 将130例患者随机分为观察组和对照组各65例.对照组予微波治疗;观察组在对照组基础上予奥平栓.结果 治疗组有效率87.7%,明显优于对照组69.2%,两组比较差异有统计学意义(p<0.05);两组患者阴道出血时间比较,观察组平均(5.24±2.87)d,对照组平均(8.61±3.51)d.两组比较差异显著(p<0.01).结论 奥平栓联合微波治疗宫颈糜烂疗效好,用药安全,值得临床推广使用.
作者：万淑云；张颖 刊期： 2010年第02期
肝纤维化是慢性肝脏疾病进展为晚期肝功能衰竭过程中一个重要的阶段.关于肝纤维化机制及对其防治的研究,近年来已经成为国内外医学研究的热点之一,其中内毒素在肝纤维化中的作用越来越受到关注.本文综述了近些年国内外学者对内毒素与肝纤维化的研究,并对其机制进行探讨.
作者：温璐璐；邓新；张晓雯 刊期： 2010年第02期
1 病例患者,女,62岁,行结肠造影检查时,钡剂灌肠1min自觉肛内刺痛灼热,即刻停止处置,拨出灌肠管时部分钡剂接触到肛旁皮肤,几分钟后患者自觉皮肤痒痛,马上清洗,症状不见好转反而加重.我科会诊,患者自述下腹痛,肛门坠胀、刺痛,肛周皮肤疼痛.视诊肛周皮肤红肿成片,边界清楚,形状不规则,其上有数个水泡,大小不等.
作者：孙静；姜斌 刊期： 2010年第02期
本文主要阐述了我院在门诊设置咨询服务的经验,包括:根据医院的门诊量和医院各科门诊分布的特点,合理设置门诊咨询台的位置,配备适当的导诊人员,对导诊员进行系列岗位培训;导诊工作中必须注重人性化服务理念,从管理硬件和软件下力度,提供优质的服务,从而提高患者对医院服务整体满意度.经验表明,设置门诊咨询台,对医院的整体管理和平稳运营有至关重要意义.
作者：陈伟霞；刘银艳；潘佩珍；梅碧琪 刊期： 2010年第02期
糖尿病(DM)是由于遗传缺陷和后天多种环境因素共同导致体内胰岛素的相对或绝对不足而引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱的疾病,是世界范围的常见流行病之一.预测到2010年,全球DM患者会超过世界总人口的3%(212亿),其中97%均为2型DM.
作者：张震宇；时玉国 刊期： 2010年第02期
目的 观察基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在高蛋氨酸喂养所致的高同型半胱氨酸血症大鼠中的表达及意义.方法 健康wistar大鼠20只,随机分为:正常对照组、高蛋氨酸组,每组10只,并分别给予普通饲料,普通饲料中添加蛋氨酸(40g/kg饲料).8周后,腹主动脉采血,同时摘取两侧颈总动脉.采用ELISA法检测大鼠血浆总同型丰胱氨酸浓度与MMP-9表达;采用逆转录多聚酶链式反应(RT-PCR)及HE染色分别观察动脉组织中MMP-9mRNA的表达及动脉损伤情况.结果 高蛋氨酸组中血浆同型半胱氨酸浓度,血浆MMP-9蛋白浓度及动脉组织中MMP-9 mRNA的表达水平均显著高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);相关性分析显示同型半胱氨酸浓度与MMP-9的表达存在线性正相关关系.同时镜下观察药物高蛋氨酸组动脉损伤程度较对照组明显.结论 高同型半胱氨酸可通过上调MMP-9的表达发挥其致动脉粥样硬化的作用.
作者：李小勇；马静萍 刊期： 2010年第02期
目的 探讨开放式无张力疝修补术(OMR)治疗腹股沟疝的可靠性和临床效果.方法 回顾性分析开放式无张力疝修补术(OMR)治疗腹股沟疝122例患者的临床资料.结果 无张力疝修补术具有操作简单、手术安全、创伤小、疼痛轻、恢复快、复发率低的优点.结论 开放式无张力腹股沟疝修补术符合人体解剖结构和疝的病理生理特点,是治疗腹股沟疝的一种好方法.
作者：牟云川；殷应勇；翟勋；王安莲 刊期： 2010年第02期
目的 观察厄贝沙坦、倍他乐克对高血压病左室肥厚及心功能改善的疗效.方法 对88例原发性高血压痛合并左心室肥厚的病人口服厄贝沙坦150～300mg/d,倍他乐克6.25～100mg/d,共16W,治疗前测量血压及行心脏彩超检查,治疗过程中于第8周、16周复查心脏彩超,并定期监测血压.结果 所有病例患者血压明显下降,基本达正常范围,对逆转左室肥厚及改善心功能有明显疗效,长期服用效果理想,副作用少.
作者：陈智敏 刊期： 2010年第02期
目的 加强医院再生医疗器械的管理,提高灭菌物品安全供应水平,确保病人安全.方法 通过分析消毒供应中心在对再生医疗器械管理各环节中存在的问题,提出了切实可行的应对措施.结果 规范了医院再生医疗器械的管理,提高消毒供应中心的护理管理质量,防止差错事故的发生.
作者：曹萍 刊期： 2010年第02期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
