金玲
子宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,在女性生歹汽器官肿瘤中位居首位,其发病率有上升及年轻化的趋势[1],手术治疗是早期宫颈癌重要的首选治疗手段,也是某些晚期宫颈癌不可缺少的综合治疗手段[2].手术治疗效果显著,预后好.临床上常用的手术方式有:锥形切除、全子宫切除术、广泛子宫切除和盆腔淋巴结清扫术.
作者：杨会勤 刊期： 2009年第01期
血管内皮生长因子(VEGF)特异性的促进血管再生作用使其在肿瘤生长转移、组织愈合中具有重要意义.本文对ⅦGF的分子生物学特性、对机体的作用、表达及生成的调节及其在临床应用方面进行综述.
作者：肖建武 刊期： 2009年第01期
目的 探讨非语言沟通在产妇正常分娩过程中的应用.方法 通过环境布置、仪表、面部表情、触摸等途径时产妇进行心理护理.结果 产妇存在的恐惧、焦虑、紧张等不良心理表现能得到缓解、消除.顺利分娩婴儿.结论 非语言沟通在产妇分娩过程中的心理护理有非常重要的作用.
作者：王庆霞 刊期： 2009年第01期
普外科是一个急诊多、病种多、工作量大、护理操作技术要求全面的科室,由于护理工作任务繁重,每天面对重复的操作技术,枯燥的工作流程和紧张的工作气氛,且还要应对数次的上级领导检查,以及来自于家庭、各种人际关系,都会给护士压力,以至于心理疲惫.本文对普外科护士产生心理疲劳的原因进行分析,采取有效的应对措施,缓解护士疲劳,保持身心健康,提高护理工作质量.
作者：王天华；张静；王芳 刊期： 2009年第01期
静脉输液是临床常见的护理技术操作,,但其并发症并不少见,探讨输液并发症原冈及护理对策具有重要临床意义.输液反应是我科临床护士在治疗操作中常遇到的问题,现将引起输液反应的一些因素进行分析:
作者：黄晓芳 刊期： 2009年第01期
会阴保护或适时切开为助产的必要步骤之一,故会阴裂伤或切开处缝合术是产科常见手术,术后愈合不良直接影响产妇的身心健康及产后母乳喂养,同时还会延长住院时间,增加家庭负担和家庭经济负担,因此,如何缩短愈合时间及减轻病痛是我们产科工作者关注的焦点.我科自2004年1月使用pp粉坐浴治疗会阴切口愈合不良,加速创面愈合,缩短疗程起到了很好的作用.
作者：杨倩 刊期： 2009年第01期
文章从现代医学与中医学两个方面深入探讨了脂肪肝的病因和发病机制,并阐述了从病因方面防治脂肪肝的方法,以及应用中药治疗脂肪肝的新研究进展.
作者：刘远琴；李海涛 刊期： 2009年第01期
目的 探讨门静脉高压症行门体静脉断流术后并发症发生原因及护理.方法 自1993年10月～2007年10月我院为188例肝硬化门静脉高压症脾功能亢进脾肿大患者施行了门体静脉断流术,对这些患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组术后发生并发症65例,发生率65/188(35%)包括出血性16例,感染性34例,大量腹水8例,急性门静脉血栓7例.结论 门静脉高压症行门体静脉断流术术后并发症的发生和死亡率除与手术适应证、手术时机的把握及手术技巧外,注重围手术期的密切监测和护理是保证手术效果的重要环节.
作者：张安云；巫菊仙；李玲娣 刊期： 2009年第01期
目的 分析子宫输卵管造影术(hystreosalping ography,HSG)出现不良反应的原因、临床表现及预防措施.回顾近年来子宫输卵管造影术76例出现不良反应征象的分析,结果不良反应征象的发生是多种因素所至,如疾病、逆流、造影刑等.结论 子宫输卵管造影术是一种较简易安全的检查方法,但未严格掌握造影指标,也可以产生不良后果.为提高对不良反应的认识,在子宫输卵管造影检查术前、术中做好充分准备并采取有效措施,可以减少不良反应的发生.
作者：徐野航 刊期： 2009年第01期
肾综合征出血热是由汉坦病毒所致的一种自然疫源性疾病.是我国除病毒性肝炎之外受害大的病毒性传染病.由于该病早期临床表现复杂、近年不典型病例增多、新疫区不断增多、没有特异性诊断技术、临床医生认识不足等因素,误诊误治病例逐年增多.常因此导致延误治疗甚至病情恶化.笔者现将临床检验对早期诊断肾综合征出血热的指导作用的体会介绍如下,以供同行参考,具有一定借鉴意义.
作者：祝丽娟；周朴华；曹松 刊期： 2009年第01期
目的 观察胃炎康片治疗慢性胃炎的临床疗效.方法 将90例患者随机分为治疗组和对照组,各45例.治疗组用胃炎康片治疗,对照组用猴头健胃灵胶囊治疗.比较两组症状、胃镜、幽门螺旋杆菌(Hp)根除率.结果 治疗组总有效率91.1%,对照组总有效率84.4%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05);6个月随访总有效率分别为88.9%和80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 胃炎康片治疗慢性胃炎具有良好的疗效.
作者：张潋 刊期： 2009年第01期
结肠造瘘术后,初期患者不能控制排便,使患者非常苦恼,医护人员应及早对患者进行定时排便训练,使患者养成定时排便习惯,不仅可以减少护理工作量,提高患者生活质量,还可以减少造口器材的消耗,减轻患者经济负担.
作者：胡景霞；杨彩云 刊期： 2009年第01期
目的 探讨腰椎MRI间盘信号及高度的改变与椎间盘源性腰痛的相关性,为临床应用腰椎MRI信号及高度评价椎间盘源性腰痛提供依据.方法 164例椎问盘源性腰痛患者行腰椎MRI平扫并VAS评分,测量腰椎MRIT2加权像上椎间盘的信号强度及高度.根据VAS评分结果分为轻度疼痛组(A组)、中度疼痛组(B组)、重度疼痛组(C组).检查结果与正常组(80例)进行比较.结果 腰椎间盘信号与年龄间的直线回归的相关系数R值接近-1,信号与年龄呈负相关;椎间盘高度与年龄的相关系数R值接近0,椎间盘高度与年龄无关.三组椎间盘信号与正常组相比较及其三组间信号比较,P值都<0.05,随着疼痛症状加重,问盘信号逐渐减弱,;中度疼痛组、重度疼痛组椎间盘高度改变与正常组相比较,P值均<0.05,而轻度疼痛组与正常组差异不明显.椎间盘信号/高度的比值的回归相关系数R值与临近节段关系为密切,说明椎间盘信号/高度的改变与临近节段的退变程度相关.结论 椎问盘MRI的信号及高度改变是椎间盘退变的影像学表现,椎间盘源性腰痛旱期椎问盘信号出现减弱而并无椎间隙高度改变,当腰痛程度进一步加重时信号明显减弱并出现椎间高度塌陷,而且椎间盘信号的减弱及高度的丢失可加速相邻节段的退变,为临床诊治椎间盘源性腰痛提供依据.
作者：吴建锋；贾连顺；李家顺；张志宏；史建刚 刊期： 2009年第01期
目的 探讨川芎嗪对动脉粥样硬化大鼠血清血小板衍生化生长因子(PDGF)影响.方法 24只大鼠随机分为对照组(n=8)、模型组(n=8)、川芎嗪组(n=8).采用高脂喂养大鼠动脉粥样硬化模型,以川芎嗪对该模型进行干预.观察各组大鼠血清PDGF浓度、主动脉组织形态学的变化.结果 模型组大鼠血清PDGF浓度明显高于对照组(P<0.01),大鼠主动脉粥样硬化改变明显;川芎嗪组大鼠血清PDGF浓度明显低于模型组(P<0.01),主动脉粥样硬化病理改变优于模型组.结论 川芎嗪能降低动脉粥样硬化大鼠血清PDGF浓度,川芎嗪抗大鼠动脉粥样硬化作用与PDGF有关,降低血清PDGF水平可能是其中的一个重要机制.
作者：李迎春；李迎秋 刊期： 2009年第01期
目的 观察静脉快通道麻醉在骨关节脱位复位术中的应用效果.方法 选择ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级的单纯性肩关节、髋关节脱住78例患者随机分为两组:A组:利多卡因传统麻醉组,待麻醉作用完全消失后自行离院;B组:丙泊酚静脉快通道麻醉组,完全清醒后无须住院自行离院.两组病人麻醉前30min肌注苯巴比妥钠2 mg.kg-1、阿托品0.01 mg.kg-1,入室后先建立静脉通路,备好麻醉器械和药品,全程监护生命体征,面罩吸氧,监测并记录MAP、HR、SpO2,麻醉准备时间(病人开始麻醉至麻醉效果满意的时间)、手术时间、自行离院时间(手术结束至自行离院时间)、手法复位成功率及不良反应.结果 麻醉准备时间、自行离院时间A组明显长于B组,术中MAP、HR、SpO2均较稳定,各类复位手法均在一个复位程序中完成,无1例术后并发症.结论 静脉快通道麻醉用于门诊骨关节脱位的手法复位,是无须住院病人的安全、可行和便捷的麻醉方法.
作者：侯铁军；陈继恩；孙建国 刊期： 2009年第01期
目的 探讨通过内镜微波治疗食管贲门吻合口狭窄临床效果.方法 采用日本olympusGIF-70型电子胃镜及国产WS-IID治疗仪,对食管癌术后贲门狭窄者进行治疗.结果 12例患者均经灼扩治疗后,第二天即可进半流饮食.其中3例在灼扩后2周再次出现吞咽困难,再行灼扩治疗,仍有良效,其中2例为吻合口癌肿复发.灼扩后狭窄处管径可扩大到4-61nm左右.1-2周后变性坏死组织脱落,管径可扩大至8-10mm左右.结论 内镜下微波灼扩治疗食管吻合口狭窄是一种较理想的方法.
作者：赵芒；王虹 刊期： 2009年第01期
为观察自2005年初至2006年8月期间各临床科室送检的标本,其中包括痰、尿液、腹水、胆道引流脓汁及血液标本,分别进行培养及药敏检测.方法 由我院微生物室提供,以2005年至2006年8月份药敏实验结果为样本,使用细菌鉴定药敏分析仪,符合(Nccls)标准药敏组合,可报告低抑菌浓度(MIC)法,三个梯度(敏感、中介、耐药)的药敏实验统计数据为依据.结果 共分离出473株革兰氏阴性菌.其中铜绿假单胞菌占6.76%、阴沟肠杆菌占7.39%、大肠埃希菌占18.0%、聚团肠杆菌占30.7%、奇异变形杆菌占13.7%、肺炎克雷伯菌占13.7%(臭鼻克雷伯菌占4.43%、产酸克雷伯菌占10.1%).结论 通过本实验表明,多数细菌耐药率升高,提示临床应重视抗生素的合理使用,避免滥用,遏止细菌耐药,减少不良反应发生.
作者：崔洁；宋玉文；迟景宏；王娟 刊期： 2009年第01期
目的 探讨榆卵管结扎术后异位妊娠发生的相关因素.方法 对44例榆卵管结扎术后异位妊娠的临床资料进行回顾性分析.结果 输卵管结扎术后发生的异位妊娠均为输卵管妊娠,以31-40岁为发病年龄高峰.术后4-6年为高发时间,结扎方法以结扎切除法发病率高,抽芯近端包埋法安全.结论 输卵管结扎术后异位妊娠的发生与输卵管结扎术式,手术时机,手术部位有关.结扎时采用峡部抽芯包埋法相对安全.
作者：赵欣 刊期： 2009年第01期
目的 探讨肝外伤的治疗.方法 回顾1996年10月到2007年8月期间我院收治的47例严重肝外伤患者的临床资料,包括损伤程度、手术方式、疗效及术后并发症进行分析.结果 全组47例,治愈45例,死亡2例,其中死于大血管破裂失血性休克和肝创面再出血及多器官功能衰竭各1例.结论 手术治疗应选择合适的肝创面处理方法,尽快救治失血性休克,术中彻底止血,预防术后并发症,是治疗严重肝外伤的有效措施.
作者：陈明律；张剑辉；陈贵俦 刊期： 2009年第01期
目的 探讨294株临床分离酵母样真菌对氟康唑的体外敏感性,以指导临床用药.方法 收集自2004年1月至2007年5月从我院住院患者送栓的标本,应用美国临床实验室标准研究院(CLSI)认可的酵母菌纸片扩散法进行敏感实验.结果294株酵母样真菌菌种分布显示,白色念珠菌常见,有214株,占72.8%;光滑念珠菌34株,占11.6%;热带念珠菌32株,占10.9%;克柔念珠菌4株,占1.4%;其它念珠菌属10株,占3.4%;白色念殊菌,光滑念珠菌,热带念珠菌,克柔念珠菌,及其它念珠菌属对氟康唑的耐药率存在差异,耐药率分别为4.2%、17.6%、0.0%、50.0%、33.3%,并呈逐年升高趋势.
作者：周玲；刘德华；胡大春；秦海燕；高晶 刊期： 2009年第01期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
