张焱；刘素筠
目的 观察喹硫平(思瑞康)对女性精神分裂症患者的临床疗效和安全性.方法 将107例女性精神分裂症患者随访分成2组,研究组53例,口服喹硫平治疗,对照组54例口服利培酮治疗,观察8周.于治疗前及治疗2周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,第8周末采用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗8周末,研究组有效率94.3%,时照组92.3%,两组比较无显著差异性(p＞0.05),但治疗4周末,研究组PANSS各项评分明显低于对照组(p＜0.05).两组不良反应多为轻、中度.研究组内分泌系统不良反应较小.结论 喹硫平治疗女性患者疗效显著,不良反应轻微,对内分泌系统影响小,更适合女性患者.
作者：刘树才；陈韶光；许维森 刊期： 2009年第23期
目的 探讨同期治疗BPH并发膀胱结石安全、高效的方法.方法 利用电切镜外鞘置入榆尿管镜行气压弹道碎石(URSL)及行等离子前列腺电切(PKRP)冶疗BPH并膀胱结石患者65例,并分析其疗效.结果 全部病人均同期经尿道完成URSL和PKRP,术中术后无需要输血者,无电切综合症发生,未出现膀胱或直肠损伤.一例术后出血,二次入手术室行电灼止血.3例拔管后不同程度尿失禁,经膀胱功能锻炼后好转.术后6个月随访,IPSS评分平均9分.结论 PKRP联合URSL同期治疗BPH合并膀胱结石是一种安全有效的方法.
作者：杨永奎；孙治昆 刊期： 2009年第23期
目的 研究术前使用美托洛尔对非心脏手术患者心功能的影响.方法 择期非心脏手术老年患者60例,随机分为试验组(美托洛尔)和对照组.试验组患者手术前3天开始口服美托洛尔(50mg/d),手术期间不停药.记录围术期血流动力学指标、心肌缺血、及术后窦性心动过速的例数,并统计心率与收缩压的乘积(RPP)＞12000的例数(nRPP).结果 与对照组相比:美托洛尔组围手术期间血流动力学稳定,心肌缺血在术后差异有显著性,nRPP在术中差异有显著性,而期间心动过速的例数差异没有显著性.结论 术前使用美托洛尔能够稳定非心脏手术患者的血流动力学,减少心肌耗氧量,从而减少心肌缺血的发生.
作者：刘燕冰；孙义伟；孙新多；齐玲玲 刊期： 2009年第23期
在精神病科,安全问题是医护质量的一项重要方面,它标志着医疗护理质量的水平,也关系到每一个病人治疗的成败.而病人自杀是安全问题中突出尖锐的问题.因此,提高安全护理技术水平,加强防范措施是非常必要的.
作者：王世军 刊期： 2009年第23期
目的 探讨螺旋CT多期扫描在原发性小肝癌和肝小血管瘤鉴别中的临床意义.方法 将临床发现的17例原发小肝癌和12例肝小血管瘤患者的影像资料进行回顾行分析.结果 原发性小肝癌增强的密度-时间曲线呈速升速降型.肝小血管瘤增强的密度-时间曲线呈速升而缓慢下降型.结论 螺旋CT多期扫描在原发性小肝癌、肝小血管瘤的鉴别诊断中有临床价值.
作者：肖丽萍 刊期： 2009年第23期
目的 探讨胆道镜下球囊扩张术对肝胆管狭窄及残余结石的应用价值.方法 对21例肝胆管狭窄合并结石的病人胆道镜下球囊扩张术及取石,球囊扩张后加支撑管支撑直至黏膜上皮修复,分析总结其方法的优越性.结果 所有病例均成功治愈,未出现明显并发症.结论 胆道镜下球囊扩张术完全能够达到去除病灶、取净结石、通畅引流的目的 ,具有微创、安全、恢复快、方便有效等优点,避免了再次手术,是治疗胆管狭窄及残余结石的有效手段.
作者：金辉 刊期： 2009年第23期
目的 探讨经腋下小切口开胸在治疗肺大疱合并自发性气胸手术中的应用价值.方法 :肺大疱合并自发性气胸病例26例,左侧18例,右侧8例.均为单侧发病,肺组织压缩达65%～90%.均采用腋中线垂直切口,长约6～12厘米,行肺大疱切除缝缩结扎或肺楔形切除缝合术.结果 全组无手术死亡.切口均一期愈合,呈一条线,术后疼痛轻、恢复快、对肩关节功能影响小;术后住院时间为6～8天,随访3～24个月无复发.结论 经腋下小切口开胸手术治疗肺大疱合并自发性气胸损伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快、对肩关节功能影响小,疗效肯定,可以作为肺大疱合并自发性气胸的常规手术切口应用.
作者：李光富 刊期： 2009年第23期
肿瘤严重威胁人类健康,对肿瘤的研究在医学界备受关注,一些肿瘤标志物在临床上的应用在肿瘤的诊治中起到了重要的作用.甲胎蛋白(AFP)是人类认识较早的比较有价值的肝癌和生殖细胞瘤肿瘤标志物,至今已应用了30年[1].
作者：胡忠涛 刊期： 2009年第23期
目的 观察椎板棘突骨粒在腰椎体间的融合情况.方法 本组患者19例均应用后路椎间植入椎板棘突骨粒、椎弓根钉棒系统内固定进行治疗.结果 19例随访时间6-20个月,平均13.5个月.临床疗效评价综合患者临床症状体征改善和植骨融合情况评定:优11例,症状完全消失;良7例,症状明显改善;可1例,症状元变化;无差.总优良率94.7%.结论 腰椎椎体间融合是治疗腰椎不稳的有效治疗方法;而椎板棘突骨粒在腰椎体间融合良好,是比较好的植骨材料.
作者：杨成；王帮才；何键 刊期： 2009年第23期
目的 探讨输卵管妊娠病人采取不同手术方式对于术后妊娠的影响.方法 回顾性总结2000～2005年间本院住院手术病人中行输卵管开窗术或者切除术有意愿再次妊娠患者并术中行卵管通液术证实对测卵管通畅135例进行3～4年随访.其中A组62例,行开窗术.B组73例行输卵管切除术.比较两组手术方式对于再次妊娠的影响.结果 比较术后3～4年内妊娠宫内妊娠率及再次异位妊娠发生率.宫内妊娠率:A组25例宫内妊娠.B组16例宫内妊娠,两组比较p＜0.05有显著差异;异位妊娠率:A组15例,B组8例,两组比较p＜0.05,差异有显著性.结论 对于采取输卵管开窗术应推荐.因为保留输卵管增加了总的妊娠率,增加了宫内妊娠率.尤其要求再生育者,保留输卵管应建议.对于无生育要求者建议切除患侧卵管,因为保留卵管同时增加了再次异位妊娠率.
作者：尉艳芹 刊期： 2009年第23期
1997年7月～2007年7月,我院CT室共发现初诊急性脑血管病瘤性卒中8例,现报告如下:1 临床资料男5例,女3例.年龄60～72岁.共住院12人次.发病至入院时间:24小时内6人次,1周内3人次,2周内1人次.首发症状均貌似急性脑血管病.
作者：戴文杰；于智浦 刊期： 2009年第23期
目的 探讨糖尿病白内障患者小切口白内障囊外摘除术临床效果.方法 对95例(104)眼患糖尿痛白内障患者行小切口白内障囊外摘除术.随访6～18个月,平均10个月.结果 术后四周矫正视力≥0.5者88眼(84.61%).35眼需行视网膜激光光凝.无严重并发症.结论 术前、术中以及术后做到规范、严谨、细致,惠糖尿病白内障患者行小切口白内障囊外摘除术可获得满意效果.
作者：苏婷 刊期： 2009年第23期
目的 探讨消斑汤加味治疗过敏性紫癜的疗效.方法 采用随机分组方法将确诊患过敏性紫癜患者随机分成两组,治疗组和对照组均给予黄芪注射液、香丹注射液各20ml,加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,在此基础上治疗组口服消斑汤加味治疗.结果 两组治愈率比较,治疗组较高于对照组,经统计学处理有显著性差异(p＜0.01).结论 消斑汤加味对过敏性紫癜的治疗通过抑制其病理免疫反应而达到治疗目的 ,为过敏性紫癜的治疗提供了新方法.
作者：原冬亚；李霞丽；路世亮 刊期： 2009年第23期
目的 探讨CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复体的临床应用及其美学性、稳定性和生物相容性及对牙龈健康状况的影响.方法 应用计算机辅助设计和计算机辅助制作技术,对25例患者的60颗牙齿制作氧化锆全瓷冠联合纤维桩进行修复,随访患者12个月,通过对全瓷冠色彩的口内适应性、冠体有无破损和脱落及牙龈健康状况来研究其美学性、稳定性和生物相客性.结果 修复体的色彩更接近口内自然环境,无破损及脱落,牙龈健康,医患双方满意.结论 通过计算机辅助设计和计算机辅助制作技术完成的氧化锆全瓷冠增加了冠修复的美学效果,纤维桩增加了强度,其稳定性及生物相容性均佳.
作者：邱宏亮 刊期： 2009年第23期
腹腔镜手术配合技术是微创手术技术的一种.从早用于窥视深部器官的肛门镜到用窥阴器和膀胱镜观察腹腔以来,腹腔镜本身的发展以及在外科的应用经历了一个漫长的过程.
作者：张建华；张玲华；于晓娇 刊期： 2009年第23期
目的 探讨绝经后妇女安全取出宫内节育器(IUD))的有效方法.方法 对68例绝经后妇女要求取出IUD无用药禁忌证者中34例取环术前给予尼尔雌醇2mg顿服,1周后取环,取环术前2h阴道后穹隆放置米索前列醇400μg;另34例不用任何药物,口头安慰后施术.结果 两组术中疼痛、术中全身不良反应等观察组均较对照组明显减轻.结论 尼尔雌醇联合米索前列醇术前应用,可明显改善宫颈条件,减轻患者的痛苦,是提高绝经后妇女取出IUD成功率,减少并发症安全、有效的方法之一.
作者：周姝 刊期： 2009年第23期
目的 探讨基层医院腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的原因和防治方法,方法回顾性分析2002年～2006年各地基层医院报道的4287例腹腔镜胆囊切除术中138(3.22%)例中转开腹的原因.结论 有腹腔粘连严重、出血、止血困难及胆道损伤等情况时应主动中转开腹手术.
作者：娄元强 刊期： 2009年第23期
目的 观察中药熏蒸结合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法 对我院收治的360例椎动脉型颈椎病采用中药熏蒸结合推拿治疗.结果 治愈120例,占33.33%;显效90例,占25.00%;有效120例,占33.33%;无效30例,占8.33%;总有效率达90%以上.结论 中药熏蒸结合推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效显著.
作者：李冰 刊期： 2009年第23期
目的 观察原花青素对视网膜先化学损伤后感光细胞的保护作用.方法 24只昆明小鼠随机分为3组:A组为正常对照组;B组为光化学损伤模型对照组;C组为原花青素给药组.C组在造模前三天开始灌胃给原花青素混悬液(400mg/kg/d),B和C组先暗适应12小时,然后在自制的光损伤箱内光照12小时,连续光照3天.在造模后第7天,将每组的8只小鼠进行光镜观察视网膜形态学,并采用计算机图像分析技术,对各实验组小鼠视网膜厚度及视网膜外核层厚度进行定量测量结果光照第7天后,三组视网膜厚度和视网膜外核层厚度相比均具有显著性差异(p＜0.01).结论 原花青素对视网膜光化学损伤具有一定的保护作用.
作者：高昭；彭清；高燕；王晓刚；赵晶；王平 刊期： 2009年第23期
精神病人在住院的过程中由于种种病因思想波动大,往往不能够安心住院接受治疗.这一点对于病情的治疗尤其不利.如何让病人安心住院服从管理,作者认为做好住院病人不同阶段的心理护理非常重要.住院病人的心理护理分以下三个阶段进行.
作者：王强 刊期： 2009年第23期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
