王世军
扁桃体脓肿又名脓性扁桃体炎,属中医乳蛾范畴,是常见病,多发病,尤以小儿多见,笔者2005年10月～2008年10月,门诊采用自拟中药治疗103例病人,均取得满意的效果,现报告如下:
作者：周兆廷；朱爱欣 刊期： 2009年第23期
目的 评价初善仪子宫颈癌筛查系统(TruScreen)在宫颈液基细胞学涂片(TCT)阳性患者中的表现,评价初善仪对宫颈癌前病变(ASCUS及以上)的准确性及局限性.方法 对36例在北京天坛医院妇产科门诊行TCT筛查(TCT采用TBS分类标准)、结果为阳性(ASCUS及以上)的患者依次进行TruScreen、阴道镜检查及宫颈活检术,以阴道镜下组织病理学结果为金标准.横断面研究比较初善仪子宫颈癌筛查系统与病理结果的吻合程度.进而验证初善仪对宫颈癌前病变(ASCUS及以上)的准确性.结果 TruScreen 阳性结果为19例,病理学检查阳性结果为16例.其敏感性为81%,特异度为70%,总符合率为77.1%.采用Kappa检验,Kappa=0.52,p＜0.01,差别有统计学意义.结论 本研究表明初善仪与病理学诊断有较好的一致性.初善仪可以在物资和筛查设施资源缺乏的地区替代宫颈刮片作为筛查方法的另一种选择.而在医疗资源丰富的地区初善仪可以与其它筛查方法一起使用来提高癌前病变的检出率以及不必要的阴道镜检查及活检术.其局限性在于初善仪的结果不如TBS分类那样详细,不能区分是鳞状上皮异常还是腺上皮细胞异常,这对临床医师采取临床决策时会造成一定的影响.
作者：张露平；张生澎；李文君；冯力民 刊期： 2009年第23期
目的 探讨螺旋CT多期扫描在原发性小肝癌和肝小血管瘤鉴别中的临床意义.方法 将临床发现的17例原发小肝癌和12例肝小血管瘤患者的影像资料进行回顾行分析.结果 原发性小肝癌增强的密度-时间曲线呈速升速降型.肝小血管瘤增强的密度-时间曲线呈速升而缓慢下降型.结论 螺旋CT多期扫描在原发性小肝癌、肝小血管瘤的鉴别诊断中有临床价值.
作者：肖丽萍 刊期： 2009年第23期
多发伤是指在同一机械外力的作用下,人体相继或同时遭受两处或两处以上解剖部位或脏器的创伤,其中至少有一处损伤危及生命[1].多发伤病情重,休克发生率高,低氧血症严重,全身生理功能严重紊乱,机体抵抗力下降,易发生感染和多器官功能衰竭,治疗护理困难.
作者：温双梅 刊期： 2009年第23期
目的 探讨消斑汤加味治疗过敏性紫癜的疗效.方法 采用随机分组方法将确诊患过敏性紫癜患者随机分成两组,治疗组和对照组均给予黄芪注射液、香丹注射液各20ml,加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,在此基础上治疗组口服消斑汤加味治疗.结果 两组治愈率比较,治疗组较高于对照组,经统计学处理有显著性差异(p＜0.01).结论 消斑汤加味对过敏性紫癜的治疗通过抑制其病理免疫反应而达到治疗目的 ,为过敏性紫癜的治疗提供了新方法.
作者：原冬亚；李霞丽；路世亮 刊期： 2009年第23期
目的 观察中药熏蒸结合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法 对我院收治的360例椎动脉型颈椎病采用中药熏蒸结合推拿治疗.结果 治愈120例,占33.33%;显效90例,占25.00%;有效120例,占33.33%;无效30例,占8.33%;总有效率达90%以上.结论 中药熏蒸结合推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效显著.
作者：李冰 刊期： 2009年第23期
目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的应用.方法 60例进行无痛胃镜检查患者,随机分为瑞芬太尼加丙泊酚组和芬太尼加丙泊酚组,观察两组麻醉后生命体征变化、体动反应、苏醒时间.结果 两组生命体征变化无明显差异,瑞分组体动反应发生率低、苏醒时间短.结论 瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在无痛胃镜检查中应用是可靠的.
作者：盛晓妮；杨永奎 刊期： 2009年第23期
目的 阐述研究HPV疫苗的现实意义.方法 对HPV疫苗的作用机制及研制HPV疫苗的机制发展现状进行总结.结果 在发展中国家急需HPV疫苗治疗宫颈癌、宫颈糜烂等疾病.结论 HPV疫苗的研究,对降低全球宫颈癌的发病率具有重要意义.
作者：欧阳婧华 刊期： 2009年第23期
目的 探讨糖尿病白内障患者小切口白内障囊外摘除术临床效果.方法 对95例(104)眼患糖尿痛白内障患者行小切口白内障囊外摘除术.随访6～18个月,平均10个月.结果 术后四周矫正视力≥0.5者88眼(84.61%).35眼需行视网膜激光光凝.无严重并发症.结论 术前、术中以及术后做到规范、严谨、细致,惠糖尿病白内障患者行小切口白内障囊外摘除术可获得满意效果.
作者：苏婷 刊期： 2009年第23期
目的 观察综合康复护理对直肠癌Mile's术后生活质量的影响.方法 直肠癌Mile's术后80例患者,随机分为对照组和康复组各40例.对照组进行常规护理,康复组在常规护理基础进行包括康复训练、健康宣教及心理护理在内的综合康复护理.比较6个月后生活质量核心问卷评分.结果 康复组的生活质量评分均优于对照组(p＜0.05).结论 综合康复护理可以使行Mile's手术的直肠癌患者术后生活质量明显提高.
作者：黄莉 刊期： 2009年第23期
目的 研究MMP-2基因启动子区-735住点C/T多态性与山西地区宫颈癌发病风险的相关性.方法 采用病例对照研究,以聚合酶链反应限制性片段长度多态性分析方法(RFLP-PCR)检测外周血和宫颈组织中MMP-2启动子-735C/T位点基因型分布及等位基因频率.结果 在早期外周血样本及宫颈组织中,对照组与早期宫颈癌组间-735C/T基因型分布差异无统计学意义(p＞0.05),但在组织样本中,早期宫颈癌组中MMP-2-735 C等位基因频率分布较对照组差异有统计学意义(p＜0.05),与T等位基因相比,C等位基因可使宫颈癌的发病风险增加约1.5倍(OR=1.542,95% CI=1.033-2.303).结论 在宫颈组织中MMP-2启动子-735C/T位点C等位基因携带者可能促进早期宫颈癌发病.
作者：唐世倩；林维凤；张莉；尚海霞；吴素慧 刊期： 2009年第23期
目的 观察卡介菌多糖核酸联合盐酸左旋西替利嗪治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法 将136例慢性荨麻疹患者随机分为对照组和观察组各68例.对照组予以盐酸左旋西替利嗪5mg/d口服;观察组在对照组基础上予以卡介茵多糖核酸0.5mg隔日肌内注射.两组均连续治疗4w.结果 卡介菌多糖核酸联合盐酸左旋西替利嗪治疗慢性荨麻疹的有效率为88.24%,明显优于对照组的70.59%,有统计学意义(p＜0.05).结论 卡介菌多糖核酸联合盐酸左旋西替利嗪治疗慢性荨麻疹临床疗效确切,治疗期间未发现明显不良反应和副作用,值得临床推广使用.
作者：焦文 刊期： 2009年第23期
目的 探讨动态血糖监测系统和胰岛素泵在糖尿病合并心肌梗死患者的应用疗效.方法 将50例2型糖尿病合并心肌梗死患者随机分为3组:组1采用动态血糖监测系统(CGMS)与胰岛素泵(CSII)结合治疗模式(双C组,16例),组2采用单纯胰岛素泵治疗(CSII组,17例),组3采用胰岛素多次注射治疗(MSII组,17例),后两组采用指端毛细血糖监测法,治疗7d后比较三组血糖控制情况、血糖达标率及血糖漂移情况.结果 治疗7天后双C组和CSII组患者的全日血糖、平均血糖(MBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)均较治疗前明显下降(p＜0.05),明显优于MSII组(p＜0.05),低血糖发生次数亦较MSII组明显减少(p＜0.05).其中双C组MBG、MAGE、低血糖次数均显著低于CSII组(p＜0.05).结论 胰岛素泵强化治疗可有效控制血糖,动态系统监测系统能监测血糖连续的变化曲线,及时发现高血糖和低血糖,与胰岛素泵联合治疗更有利于心肌梗死患者血糖的控制,降低低血糖的发生率.
作者：黄文龙；张晓兰 刊期： 2009年第23期
目的 观察双黄连注射液治疗恶性血液病并肺部感染的临床疗效及安全性.方法 选择2006年4月～2008年4月我院住院恶性血液病合并肺部感染患者100例,随机分为治疗组50例和对照组50例,对照组单用第三代头孢茵素2g(头孢曲松等);治疗组在对照组基础上加用双黄连注射液60mg/kg,静脉滴注,每日一次,5天～7天一疗程.结果 治疗组总有效率96%.对照组总有效率76%,两组比较有显著差异(p＜0.01),两组症状改善时间有显著差(p＜0.01),未发现明显毒副作用.结论 双黄连治疗恶性血液病并肺部感染具有抗感染、退热快、起效快等作用.
作者：邢玉；尹振东 刊期： 2009年第23期
总结近几年男护士流失原因,主要是待遇和心理压力和风险压力所致.结论:各级管理者应重视聘用男护士和身心问题,从政治、心理、经济上给予关怀和帮助,使这个在基层医院护理队伍中的主力军发挥更大的作用,从而使精神病医院护理工作快速健康发展.
作者：滕娟；王世军 刊期： 2009年第23期
目的 探讨对骨盆骨折患者的临床观察与护理的重要性.方法 总结我院2005年1月～2009年1月收治的45例骨盆骨折患者的临床观察与护理效果.结果 45例患者由于治疗及时,临床观察仔细,护理得当,无1例死亡,全部好转出院.结论 积极主动、细致的观察和护理是治疗的基础,大大提高了治疗的效率和质量,可降低临床死亡率,减少伤残,减轻社会和家庭的负担.
作者：周银叶 刊期： 2009年第23期
医院文化的实质是以人为本,以文化引导为手段,以激发医务人员的聪明才智和创造力为目的 的管理思想和方法.本文从如何重视年轻医生的培养这一视角,来探讨以此来打造医院文化品牌新生力量的重要性和必要性.
作者：何一梅 刊期： 2009年第23期
近几年来,肺炎支原体(MP)肺炎的发病率呈上升趋势,为了避免误诊和漏诊,我科对肺炎患儿常规检测肺炎支原体抗体,现将结果及分析报告如下:
作者：马琳 刊期： 2009年第23期
对1例支气管哮喘患者静脉滴注甲基强的松龙致过敏性休克,予以无创呼吸机辅助通气,建立2组静脉通道升压、抗过敏等综合治疗后病情缓解.提出对所有输液惠者,在静滴用药中,无论是哪一类药物有无过敏史,护理人员都应该随时巡视,细心观察,发生过敏反应时立即停＃药,护理人员需沉着冷静,正确评估判断病情,果断采取积极有效的抢救措施,同时密切观察病情变化,加强心理护理,以使患者转危为安.
作者：田莲华；历银平 刊期： 2009年第23期
1 体验式学习的概念体验式学习是指学习主体通过亲身经历学习的全过程,以获得经验和认识、发展能力的学习活动.
作者：付保芹 刊期： 2009年第23期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
