戈立荣；孙晓华
本文提出了区、县级医院普遍存在的一些清洗、标本,材料、试剂、仪器、人员、质量控制及管理等问题,并提出了相应的解决办法,以供大家参考、相互学习,从而有利于进一步提高检验水平.
作者：万东勇 刊期： 2008年第10期
目的 观察高强度聚焦超声(以下简称HIFU)联合腹腔化疗治疗肝转移癌的疗效.方法 48例肝转移癌患者随机分成两组:A组为HIFU+腹腔化疗组,B组为单纯腹腔化疗组.A组有效率为68%,B组有效率为34.8%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 HIFU联合腹腔化疗治疗肝转移癌有更好的临床疗效.
作者：刘铁军；金效民 刊期： 2008年第10期
我院自2005年8月至2007年8月对9例有症状的肠重复畸形患儿行腹腔镜探查确诊及同期重复肠管切除、肠吻合术,疗效满意,报道如下:资料与方法本组9例中男性6例,女性3例,年龄分别为1岁8月～5岁,其中8例表现为反复无痛性便血,1例表现为间歇性腹胀、呕吐.全组体检腹部均未触及肿物及其他异常.全组术前均行放射性核素扫描(ECT)、B超及腹部X线检查,1例ECT阳性,1例B超检查发现腹部囊性包块.
作者：洪伟；曹辛；吴骏；海波；白强；张鸿；高云鹏 刊期： 2008年第10期
我院是一所综合性的三级甲等医院,1998-2007年共收治病人88392人次,其中因抢救治疗无效而死亡的有2705人.为了更好的了解死亡疾病谱的变化情况,本文回顾分析我院1998-2007年10年间住院病人中死亡病例发生变化特点及主要死因,找出当前威胁人类生命和影响人类寿命的因素,为预防保健部门有效的控制疾病的发生、发展提供可靠的依据.现就我院1998-2007年10年间2705例死亡病历进行统计分析.
作者：朱晓菲 刊期： 2008年第10期
临床上治疗麦粒肿的方法较多,但都不很理想.我院采用大黄、黄柏、黄芩各等份研细、过筛.方法:取15-20g,用消毒生理盐水调匀成糊状,用消毒纱布包好敷在患眼上.共治疗2lO例患者,效果很好.发病时间短6小时,长82小时.210例患者中,经敷药一次治愈者176例(占83.81%),二次治愈者31例(占14.76%),三次治愈者3例(占1.43%).疗效与病程长短有关,病程短者,疗效好.如患病8-24小时内接受治疗的145例,经一次敷药治愈者143例,占98.62%.
作者：魏霞；管延娥；张敏信 刊期： 2008年第10期
目的 通过测定心踝血管指数(CAVI),探讨动脉弹性与心血管危险因素之间的关系.方法 入选在青海大学附属医院心内科住院的病例101例,抽血查血糖、血脂等,行颈动脉彩超检查及CAVI测定.根据CAVI的水平分为两组:CAVI正常组和CAVI增高组.结果 单因素相关分析示,年龄、脉压、空腹血糖、糖尿病、高血脂及颈动脉粥样硬化与CAVI呈正相关(P＜0.05).继续行二分类Logitic回归分析示,年龄、脉压、空腹血糖、糖尿病及颈动脉粥样硬化是影响CAVI的独立因素(P＜0.05).结论 年龄、脉压、空腹血糖、糖尿病及颈动脉粥样硬化是动脉弹性减退的主要心血管危险因素.
作者：周涛；柳茵；刘维军；李琳；刘连军 刊期： 2008年第10期
目的 探讨慢性精神分裂症患者康复治疗价值.方法 对我院明确诊断为慢性精神分裂症,被家属与单位认为不能正常适应社会生活的病人.通过制订了一套康复治疗计划(心理治疗作业疗法等).以NOSIE为参照修改后制订了社会功能量表进行评定,由两名精神科医生每月进行详细精神检查.结果 50例治疗后其阴性症状大部分缓解,服药量减少.结论 康复治疗对恢复慢性精神分裂症的阴性症状改善明显,社会适应能力和工作能力明显增强.
作者：谢新园；冷小兵 刊期： 2008年第10期
ICU作为危重病人救治的场所,气管插管的应用十分普遍,留置气管导管护理不当引发的并发症,直接影响着病情的转归,现将62例并发症做作回顾性分析,报告如下:1 临床资料我院ICU从1993年6月-1996年6月收治气管插管患者2312例,术后病例1231例,呼吸功能不全81例,年龄1-82岁,平均年龄53岁,留置气管导管时间2-8天,呼吸机辅助呼吸769例,发生气管导管脱出4例,气管导管阻塞3例,气管导管部分扭曲1例,肺不张10例,肺炎24例,估计气管插管粘膜损伤2例,误吸14例,喉痉挛2例.
作者：李庆艳；王爱红；刘玉霞 刊期： 2008年第10期
目的 探索糖尿病性白内障小切口摘除联合人工晶体植入术的护理方法.方法 回顾性总结48例糖尿病性白内障患者行小切口摘除联合人工晶体植入术的护理.结果 所有手术顺利完成,视力明显提高者44例,无病发症发生.结论 手术前的充分准备,手术前、后的精心护理、饮食指导是减少并发症、手术成功、视力恢复的重要环节.
作者：王翠霞 刊期： 2008年第10期
医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定医治关系,是医疗人际关系的关键.和谐医患关系是构建和谐社会的一部分.医疗卫生事业的发展,直接关系到人民群众的身体健康和生命安全,也是社会进步和人的全面发展的重要标志,多年来,医疗卫生管理部门和医疗机构为构建和谐的医患关系进行了积极探讨,包括建立医患沟通监督机制,保证医疗信息畅通.但目前医患关系仍然紧张,医患矛盾突出,纠纷增加,造成医患关系紧张和医疗纠纷的原因,可以是医疗技术差错和事故引发,但更多的还是医患沟通不当造成的,因此,探讨医患难以沟通的因素,加强医患之间沟通,努力构建和谐医患关系,有效阻止纠纷的发生已成为医务人员的职责和社会责任.
作者：罗玉玲 刊期： 2008年第10期
目的 对儿保门诊儿童牙颌畸形调查分析,揭示早期预防儿童牙颌畸形的重要性.方法 对来儿保门诊体检0～7岁儿童进行口腔检查,并对其结果进行分析.结果 5019名儿童中发现牙颌畸形929名,发生率18.51%,其中男488人,女441人.所有家长未曾主动带儿童到医院进行口腔检查.结论 家长口腔保健意识不强,忽略乳牙萌出前的口腔保健,对乳牙的牙颌畸形认识不足,不及时进行矫治,是牙颌畸形得不到及时矫治的主因.增强家长口腔保健意识是预防儿童牙颌畸形发生、发展的关键.
作者：刘鹤丽；葛明慧；罗晓红 刊期： 2008年第10期
目的 探讨新生儿游泳及抚触对新生儿神经行为和生长发育的影响.方法 将400例新生儿随机分为观察组和对照组,各200例.对照组仅接受沫浴,观察组沐浴后进行游泳和抚触,1次/d,游泳20min/次,抚触10min/次.于新生儿出生后第2(d2)、7(d7)和20 d(d20)采用行为神经测定法对两组进行新生儿行为神经评分(NBNA),于出生时和出生后第42d(d42)测量两组新生儿头围、身长和体重,并进行对比分析.结果 两组新生儿在生后d2、d7的NBNA评分差异无统计学意义,均P＞0.05(t=1.334,1.666),而在d20观察组的NBNA评分明显高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.01(t=26.862).观察组出生后d42后的头围、身长和体质量增长明显高于对照组,差异有统计学意义,均P＜0.01(t=7.900,8.082,18.756).结论 游泳及抚触有利于促进新生儿的行为神经发育和生长发育.
作者：彭江 刊期： 2008年第10期
目的 现察血液灌流联合血液透析治疗急性中毒的疗效.方法 采用血液灌流联合血液透析治疗急性重度药物及毒物中毒.结果 血液灌流联合血液透析治疗急性重度药物及毒物中毒较普通治疗死亡率降低.
作者：王晓玉；陶志宏；李颖 刊期： 2008年第10期
目的 探讨影响胎儿生长受限(FGR)围生儿预后的相关因素.方法 将1998年1月到2007年12月在我院分娩的FGR单胎产妇372例作为研究对象,从分娩孕周、新生儿体重、妊娠合并症及并发症、孕期治疗情况、分娩方式、麻醉方式等与围生儿预后之间的关系进行分析.结果 不同孕周分娩的围生儿预后不同,36周到40周之间分娩的新生儿预后好,与其他组比较差异有显著性(P＜0.01);随新生儿体重增加,窒息率明显下降,各族比较差异有显著性(P＜0.01);剖宫产比阴道分娩的围生儿预后好(P＜0.01),硬膜外麻醉新生儿预后较好,孕期经过治疗的FGR产妇围生儿预后较好(P＜0.01);结论对FGR孕妇早发现、早治疗,积极治疗妊娠合并症及并发症,选择合适的孕周及分娩方式终止妊娠,可显著改善围生儿预后.
作者：张明会 刊期： 2008年第10期
目的 本文对国内外妇幼心理卫生状况的相关研究进行了考察,发现众多研究均认为妇幼人群的心理卫生问题存在着普遍性与严重性.并从社区心理卫生工作的角度考虑,总结了国内外社区心理卫生服务模式的特点,显示出发达国家在心理保健工作方面起步很早,至今,社区心理卫生服务的职业化、多样化的服务模式已相当成熟;而我国就妇幼心理保健的研究与实践并未普及与深入,社区心理卫生服务工作进展缓慢,突破性不大.根据这些情况,笔者认为我国目前应积极开展对妇幼人群心理卫生的防治工作,通过社区的途径,在整合社会资源的条件下推进妇幼心理卫生的三级保健工作.
作者：蒋宗顺；刘柳英；徐璇；罗宪福 刊期： 2008年第10期
自2004年起,儿科实行带教老师和护生之间进行一对一带教,即师生班次相同,一位带教老师全方位对一名实习护生实行带教,效果满意.现报告如下.
作者：王雪英；郭爱英；刘光辉 刊期： 2008年第10期
及时、安全、合理、有效的用血是关乎患者生命安危和健康的大事.医院输血科不仅负责有计划的向采供血机构申请血液,执行输血技术操作规范,确保输血安全,而且提供输血相关疾病实验诊断数据,并推广成分输血,指导临床合理使用血液和血液制品.因此,加强输血科建设,充分发挥输血科的作用,对于输血安全具有重要的意义.
作者：宋芳琳；于红艳 刊期： 2008年第10期
目的 通过健康教育使儿童家长了解计划免疫知识,促进计划免疫工作开展.方法 以多种形式对2007年在我院产科住院的1400名产妇及辖区内0-7岁1800名儿童的家长开展计划免疫知识宣教.结果 辖区内计划免疫知识知晓率达到99%,新生儿建卡、建证率100%,新生儿乙肝和卡介苗首针接种率达到100%,及时率达到98%以上.流动儿童建卡率达到100%.结论 健康教育使计划免疫工作开展顺利,提高了新生儿建卡率和流动儿童接种率,有效地控制了相关传染病发生,提高了儿童健康水平.
作者：于秀娟；宋良文 刊期： 2008年第10期
目的 探讨层流床在化疗患者预防感染中的作用.方法 对照组36例,当其白细胞计数低于1.0×109/1或者中性粒细胞数低于0.5×109/1使用层流床;试验组30例,当发现其白细胞、中性粒细胞数呈进行性下降趋势时即予层流床;其它的保护性隔离措施是相同的.之后注意监测患者的体温,观察他们出现感染的症状、体征,及时采集血、尿等标本送检.结果 试验组感染率为63.33%,对照组感染率为91.66%,两组比较有显著差异(p＜0.01).结论 预防性应用层流床能降低患者化疗后的感染率.
作者：张苑菁 刊期： 2008年第10期
食管癌狭窄尤其是食管癌放疗后造成的狭窄,严重影响了患者的生活质量及生命,这类病人的当务之急是扩张食管,解除狭窄,恢复进食.由于放疗后的食管粘膜水肿和形成瘢痕,食管扩张术给病人身心造成很大痛苦.我院于2006年3月-2007年6月在用食管狭窄扩张器对58例食管癌放疗后狭窄患者行食管扩张术的治疗中,将放松训练融入手术过程,改善患者情绪和心理状况,收到了满意的效果.
作者：孔群凤；赵红凤；吉越英 刊期： 2008年第10期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
