孙明俐
目的 通过电子病历会诊系统会诊数据分析,了解医院现阶段会诊质量情况,发现院内会诊过程中存在的问题,为医疗质控部门院内会诊质量管理提供依据及重点质控方向,进而提高院内会诊质量.方法 调取2017年11月电子病历系统中所有会诊相关信息,应用SPSS18.0统计软件进行统计分析,从申请会诊类别、会诊科室分布、会诊目的构成、会诊按时完成情况、会诊医师资格情况、会诊意见执行情况等方面进行统计分析.结果 样本医院2017年11月共计完成院内会诊2413例,其中急会诊82例,普通会诊2331例,分别占会诊总量的3.4％及96.60％;请会诊量多的科室为神内科,会诊量大的科室为眼科;申请会诊目的主要为协助诊治,占会诊总量的77.99％;普通会诊按时完成率为96.83％,急会诊按时完成率为86.58％;会诊医师中,主治医师会诊数量多,占会诊总量的55.70％.结论 样本医院在会诊质量管理中应有侧重的加强重点科室的会诊质控管理,同时进一步完善电子病历会诊系统,依托电子病历系统结合病历内容检查制定质控方案,定期质控,持续改进院内会诊质量.
作者：张丹丹；冯文 刊期： 2018年第14期
目的 探讨在妇产科中加强细节护理管理对风险事件及护患纠纷的临床影响.方法 将2016年6月-2017年10月该院妇产科收治的200例患者作为研究对象,按入院顺序分为观察组(单号)和对照组(双号)各100例.对照组实施常规护理措施,观察组在常规护理基础上加强细节护理管理.观察两组的风险事件和护患纠纷的发生率,同时记录两组的临床护理满意度.结果 观察组风险事件发生率显著低于对照组(6.0％vs 19.0％),护患纠纷发生率观察组显著低于对照组(3.0％vs 17.0％),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的护理满意度高于对照组(92.0％vs 65.0％),差异有统计学意义.结论 在妇产科护理中加强细节护理管理可有效降低风险事件和护患纠纷的发生率,患者对护理满意度也得到了提高,推广价值高.
作者：王梅梅 刊期： 2018年第14期
从目前我国医院的现状来看,存在着管理人员素质不高、管理人员观念落后、医院管理规章制度的落后、管理科学性不强等一系列问题.该文从这些问题出发进行探究,阐述了诸多医院经济管理的策略,目的在于加强医院经济管理体系,促进医院的健康发展.
作者：赵伟 刊期： 2018年第14期
临床护理带教是帮助护生将掌握的理论知识与实践操作技能相结合,以获取进入健康保健系统与继续教育所需具备的专业与个人技能、行为及态度的一个过程.临床带教为护理教育中关键的一个环节,如何使其更好地适应社会需求与医学发展,培养合格及具备良好的护理实践能力为目前护理带教改革中讨论的重点话题.该文通过对医院的护理管理、带教教师及护生自身等方面分析临床护理带教中存在的一系列问题,并提出针对性应对策略,采取正确的教学方案,以培养出品德、才能兼具的实用人才.
作者：张霞；韩雪梅；王春月 刊期： 2018年第14期
医疗档案是医疗工作的一个真实写照,在医疗机构中进行档案管理可以对以后的医疗科学研究和医疗后续工作起到重要的指导作用,同时医疗机构的档案管理也可以整合各个部门的不同信息,为医疗机构的管理提供重要的参考,重要的是能在医疗事故和医疗纠纷中维护医院和患者的自身利益.该文通过医疗机构在档案管理中出现的问题进行研究分析,从而探讨其可行的解决措施和对策,给医疗机构的档案管理提供参考.
作者：李迅 刊期： 2018年第14期
通过定期、系统地收集中国老年人群社会、经济背景数据,掌握老年人在衰老过程中面临的各种问题和挑战,为中国老龄问题的解决提供重要的理论和事实依据.
作者：谢立帆 刊期： 2018年第14期
目的 基于分级诊疗的远程医疗协同平台的应用.方法 建立医院信息传输的硬件平台,将远程医疗平台系统应用到平板电脑或者智能手机终端,实现医院信息的实时化采集和移动化办公.结果 对区域医联体协议医院内纵向开展医疗技术帮扶、人才培养、远程协作、管理培训等交流合作,形成优质医疗资源合理流动的长效机制,提高基层医疗机构医疗服务水平,实现互惠共赢新模式,更好的为老百姓服务.结论 运用互联网+模式,打造以远程医疗平台为基础的区域专科联盟,可以将优质医疗资源合理有序高效利用.
作者：胡冬发 刊期： 2018年第14期
目的 通过Meta分析评价Mini-CEX教学对医学培训生临床诊断及操作技能的提高效果.方法 计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)中关于Mini-CEX教学对临床医生及医学实习生培训的RCT及类试验性研究,对符合质量标准的研究进行分析.结果 共纳入5篇文献,2篇随机对照试验及3篇类试验性研究,包括232例培训对象.Meta分析结果显示,Mini-CEX在医学培训生的培训中,临床诊断的合格率明显提高,且有统计学意义[OR=7.96,95％CI(4.88,12.97),Z=8.33,P<0.00001];操作技能合格率明显提高,且有统计学意义[OR=4.97,95％CI(3.34,7.40),Z=7.88,P<0.00001].结论 Mini-CEX教学法可显著提高医学培训生的临床诊断及操作技能.
作者：郑坤；李香玉 刊期： 2018年第14期
目的 探讨失效模式及效应分析联合PDCA循环管理法对外科护理管理质量的影响,为临床应用提供参考依据.方法 2015年1月-2017年12月将160例患者分为研究组和对照组.对照组80例,采用外科常规护理管理措施;研究组80例,加用失效模式及效应分析联合PDCA循环管理.记录两组护理不良事件、护理满意度差异.结果 研究组患者中,护理不良事件发生率为3.75％,明显低于对照组的3.75％(x2=5.625,P<0.05).研究组患者中,非常满意47例、满意28例,其护理满意度为93.75％,明显优于对照组的33例、30例及78.75％,差异有统计学意义(x2=6.377,P<0.05).结论 失效模式及效应分析联合PDCA循环管理法可有效减少护理不良事件发生,改善护理工作质量及患者满意度.
作者：曾湘岚 刊期： 2018年第14期
继续医学教育是医生的终身教育,工学矛盾、经费紧张等在一定程度上阻碍了继续医学教育的发展.随着网络技术的不断发展与应用,远程继续医学教育模式越来越被关注和使用.文章主要介绍了远程继续医学教育的特点及深入推进其发展的必要性以及远程教育应用的现状.远程继续医学教育虽缓解了工学矛盾等问题,但在其发展中仍存在着些许问题,需进一步的探讨解决.
作者：王金月；于婷婷；卢菲；杨川；董伟；王磊；崔淑清；孙晴晴；宋月雁 刊期： 2018年第14期
目的 讨论研究医护人员工作压力、工作倦怠与生活质量的关系.方法 选择该院医护人员共200名,使用工作压力源量表、国际通用的Maslach倦怠量表(MBI-HSS)及世界卫生组织生活质量评定表进行评估.讨论医护人员工作压力、工作倦怠与生活质量的相互作用方式及相关性.结果 医护人员工作压力各项指标与生活质量存在显著负相关且与工作倦怠感呈正相关;生活质量各项指标与工作倦怠感各项指标呈负相关.结论 医护人员工作压力越大,工作倦怠程度越严重且生活质量越差.
作者：孙天聪 刊期： 2018年第14期
目的 探讨护理安全量化管理模式用于护理管理中的应用效果.方法 该院2016年7-12月间采用传统护理管理模式管理,从2017年1月开始实施护理安全量化管理模式,试运行期为6个月.两种模式下分别随机选取400例住院患者作为研究对象,接受自制问卷调查,评价两个阶段内护理差错事件发生率以及护理人员在基础护理、特殊护理、护理安全、专科护理、护理能力、综合评分等方面的护理质量,并使患者根据护理期间的主观感受综合评价护理满意度.结果 ①实施护理安全量化管理模式后,护理差错事件发生率和护理纠纷发生率显著降低,投诉是案件明显减少,差异有统计学意义(x2=4.598、3.523、3.941,P<0.05).②实施护理安全量化管理模式后,除专科护理外,基础护理、特殊护理、护理能力、护理安全以及综合评分等项均明显高于实施前各项评分,差异有统计学意义(t=3.457、5.177、4.571、4.024、5.238,P<0.05).③实施后392例患者对护理效果较满意,满意度达98.0％,显著高于实施前的342例(85.5％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理安全量化管理模式用于护理安全管理有效地降低护理差错事件发生率,提高护理质量,保障护理安全.
作者：赵静；顾琴 刊期： 2018年第14期
护理管理在当代医疗护理体系中起着至关重要的作用,重视护理管理在医疗护理中的应用和价值,尤其是在精神科患者护理中,其作用效果尤为明显.随着生活节奏的加快和生活压力的加大,患有精神疾病的人群有逐年增加的趋势,精神疾病的发生对个人、家庭及社会均造成严重的负担.该文分析精神科患者存在的不安全因素,护理人员以系统化的管理理念全面做好护理管理工作,有针对性地采取相应的防范措施,避免差错及恶性事件发生,提高护理质量及患者满意度,促使患者尽早痊愈.运用护理管理措施,分析精神科患者存在的安全问题,同时制定安全管理制度,加强科室安全设施管理工作,全面提高护理人员的责任心和专业素质,降低精神科存在的安全隐患.因此精神科的安全管理是护理管理中的重要环节,关系到患者的安全和康复,安全管理制度的实施,可以有效使精神科患者在治疗期间得到安全、优质的服务,从而提高护理管理的质量,探讨护理管理在精神科安全管理中的应用价值.
作者：张欣锐 刊期： 2018年第14期
目的 分析并研究护理安全管理信息系统对于压疮管理进行应用的效果,以便于为临床的干预工作提供有价值的参考.方法 该研究所有的研究对象均来自该院2016年1月-2017年12月的住院患者,该研究选择150例研究对象作为对照组,进行常规的护理干预,同时选择150例研究对象作为观察组,在常规护理干预的基础之上配合采用护理安全管理信息系统进行干预,评价两组研究对象的风险评估准确率、高危患者压疮发生率、压疮好转治愈率.结果 经过观察分析和比较,观察组患者的风险评估准确率、高危患者压疮发生率和压疮好转治愈率与对照组患者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于临床住院患者在进行护理干预的过程当中,应用护理安全管理信息系统可以有效地提升风险评估的准确率,降低高危患者压疮的发生率,促进压疮的好转治愈率,可以较好地提升压疮管理的质量,具有推广应用的价值.
作者：郑瑞平 刊期： 2018年第14期
目的 分析一体化管理用于消毒供应室对手术器械清洗消毒工作效果影响.方法 选取2015年12月-2017年12月间在该院消毒供应室内进行清洗与消毒手术器械5000件,依据随机数字表法将其分成两组,对照组(2500件)和观察组(2500件),对照组进行常规清洗、消毒管理,观察组对手术器械清洗、消毒中采用一体化管理;观察两组手术器械清洗、消毒合格率,器械更换率、丢失率及手术医师满意度状况.结果 观察组手术医师满意度为98.33％,高于对照组的86.67％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术器械清洗、消毒合格率高于对照组,器械更换及丢失率低于对照组,均差异有统计学意义(P<0.05).结论 一体化管理用于消毒供应室可明显提高手术器械清洗与消毒合格率及手术医师满意度,同时可有效降低器械更换率与丢失率.
作者：王振虹 刊期： 2018年第14期
目的 分析探讨社区居民对常见传染病认知现状及风险管理措施.方法 选取该社区360名居民作为研究的对象,入选时间为2016年1月-2017年1月,采取问卷调查的方式,分析社区居民对常见传染病的认知情况,进一步制定并落实风险管理措施.结果 从传染疾病的传播途径、临床表现以及防治措施3个方面来看,社区居民对常见传染疾病相关知识的知晓率偏低,以社区居民对风险管理不了解的情况为例,肺结核不了解47.50％、病毒性肝炎不了解47.50％、艾滋病不了解47.22％、流脑不了解47.22％、甲型流感46.39％、麻疹不了解46.11％.社区居民对常见传染病知识获取途径主要为:①电视、广播以及电影,一共101名,所占比重为28.06％;②微信、QQ等网络渠道,一共90名,所占比重为25.00％;③医师咨询、朋友交流,一共52名,所占比重为14.44％;④报纸、杂质、书籍,一共34例,所占比重为9.44％;⑤知识讲座、健康教育,一共53例,所占比重为14.72％;⑥宣传单、小册子,一共30例,所占比重为8.33％.结论 社区常见传染病较多,包括肺结核、病毒性肝炎、艾滋病、流脑、甲型流感以及麻疹等;因此,有必要以网络、报刊、知识讲座等为渠道,拓宽常见传染病的宣传,并实施有针对性的风险管理措施,提高社区居民对常见传染病的认知水平.
作者：古丽娜·朱马汗 刊期： 2018年第14期
目的 研究与分析品管圈护理管理在普外科手术患者中的应用与意义.方法 选取该院普外科收治的手术患者100例为对象进行研究,根据不同的护理方式将其分为两组,即观察组和对照组,各50例.采取常规措施护理对照组,在此基础上观察组采取品管圈护理管理.比较两组不良事件发生情况、疼痛评分(VAS)以及护理满意度等.结果 观察组VAS评分为(4.02±1.03)分,与对照组(6.18±1.14)分相比显著较低,且组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率为6.0％(3/50),与对照组20.0％(10/50)相比显著较低,且组间差异有统计学意义(P<0.05);而观察组护理满意度为96.0％(48/50),与对照组82.0％(41/50)相比显著较高,且组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 在普外科手术患者中应用品管圈护理管理的效果非常显著,即可有效减少非计划拔管、切口感染等不良事件,同时还能减轻患者疼痛程度,并促使其达到较高的护理满意度.
作者：林桂兰 刊期： 2018年第14期
目的 探析呼吸内科护理管理中应用风险管理的临床效果.方法 选取2016年2月-2017年12月医院呼吸内科接收的120例住院患者,遵从双盲法分组标准均分成常规组(常规管理)与干预组(风险管理).对比分析两组护理质量与护理不良事件发生率.结果 干预组护理质量指标评分高于常规组,护理不良事件低于常规组,结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 风险管理应用在呼吸内科护理中可行性高,可提升护理质量,减少护理风险,保障患者生命安全.
作者：闫彤月 刊期： 2018年第14期
目的 研究分级管理模式在门诊结核病患者的规范化管理中具有的应用效果.方法 抽取2017年1-12月于结核病定点医院进行治疗并立档的患者200例作为随机分组研究的对象,A组、B组、C组患者分别为67例、67例、66例,分别施予常规管理、强化管理以及分级管理等模式,对比3组患者在管理后的效果.结果 A组患者的服药依从性较B组、C组的差异有统计学意义(t=12.15、14.09,P<0.05);B组患者的服药依从性较C组差异无统计学意义(t=1.79,P>0.05).结论 在结核病患者的管理中实施分级管理,有助于提高患者的护理满意度、管理效果,提升医护人员的工作质量,有效缩短患者的访视时长,值得应用.
作者：王丽伟 刊期： 2018年第14期
目的 观察分析无缝隙护理管理在肛肠科院内感染的应用价值.方法 2016年1月-2017年10月期间,收集该院肛肠科收治的患者124例,通过数字随机方法,将其分为2组,一组设为对照组,62例,一组设为研究组,62例.其中,对照组接受常规护理管理,研究组接受无缝隙护理管理,统计患者院内感染情况,调查护理满意度.结果 关于院内感染,研究组发生率为1.6％(1/62),对照组为11.2％(7/62),数据分析显示,研究组明显低于对照组,组间结果差异有统计学意义(P<0.05).关于护理满意度,研究组评分为(91.8±6.94)分,对照组评分为(83.2±5.79)分,经比较显示,研究组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肛肠科实施无缝隙护理管理,可预防院内感染,增加护理满意度,值得临床推广.
作者：夏丽彦 刊期： 2018年第14期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
