赵静；顾琴
十九大以来,社会各界更加深切的关注起反腐问题.在社会的发展过程中,医院是重要性组成部分,且药品价格、医疗质量等民生问题,均和医院的廉洁建设密切相关.在全新的时期,在廉政风险管理层面,我国医院面临着新的机遇和挑战.该文主要致力于探究医院的纪检监察工作,在新时期的开展路径,以期能够找出其中存在的不足,制定出相应解决措施,提出医院的纪检监察工作新时期的思考和建议.
作者：张楷 刊期： 2018年第14期
目的 探讨有关在尘肺病患者康复疗养过程中进行人性化护理的教学体会.方法 选取于2015年10月-2016年11月期间在该院实习的实习生共18名作为研究对象,随机分为对照组和观察组,观察组采用人性化护理教学指导模式进行教学,对照组采用传统教学与实习模式,以考核方式评价两组实习生的学习效果.结果 实习结束后,比较两组患者对护理工作的总满意度以及两组实习生考核成绩,对照组患者总满意度为71.25％,观察组总满意度为96.25％,对照组学生平均成绩为(74.38±4.75)分,观察组平均成绩(93.25±4.89)分,观察组病例患者对护理工作的满意度以及实习生成绩均明显优于对照度,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理教学指导模式能够提高患者的治疗依从性,促进患者康复,同时提高学生护理能力,教学效果较理想,对临床实习教学起到积极作用,值得在临床教学中推广应用.
作者：刘佳 刊期： 2018年第14期
医疗档案是医疗工作的一个真实写照,在医疗机构中进行档案管理可以对以后的医疗科学研究和医疗后续工作起到重要的指导作用,同时医疗机构的档案管理也可以整合各个部门的不同信息,为医疗机构的管理提供重要的参考,重要的是能在医疗事故和医疗纠纷中维护医院和患者的自身利益.该文通过医疗机构在档案管理中出现的问题进行研究分析,从而探讨其可行的解决措施和对策,给医疗机构的档案管理提供参考.
作者：李迅 刊期： 2018年第14期
目的 观察并分析优质护理管理模式在外科护理中的临床应用效果.方法 选取2016年12月-2017年12月期间来该院就诊的外科住院患者110例,将所有患者随机分为对照组与实验组,每组患者人数相同(各55例),对照组患者及实验组患者分别给予常规护理管理模式及优质护理管理模式,分析并比较两组患者的护理满意度及焦虑情绪情况.结果 实验组患者及对照组患者护理满意度分别为96.36％、81.82％,两组结果比较差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者及对照组患者焦虑率分别为7.28％、23.63％,两组结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理管理模式应用于外科护理工作中具有显著临床效果,能够在提升患者满意度的同时,还能够促进并发症发生率的降低,促进患者早期康复,提升患者的生活质量及生存质量,值得推广应用.
作者：付美玲 刊期： 2018年第14期
目的 了解某三级甲等综合医院住院患者耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)分布情况,及时发现多重耐药菌感染聚集现象并采取干预措施,防止院内感染暴发.方法 微生物室每日将分离出的目标监测耐药菌上报院感科,院感专职人员根据耐药菌分布情况到临床科室督促接触隔离等防控措施落实,并对分离出的目标耐药菌株进行分析.结果 2016年7月-2017年2月期间目标监测耐药菌中CRKP检出呈上升趋势,2017年3月经以医院感染管理科为中心联合多部门控制后,CRKP检出明显呈下降趋势.结论 随着碳青霉烯类抗菌药物在临床的广泛使用,耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的检出在呈迅猛增加态势,其所致感染病死率高,传播快,如及时采取切实可行的防控措施严加管理,可有效阻止其在医院内传播蔓延.
作者：张丽红；朱祥；张鲲鹏；姚敏；李玉婷 刊期： 2018年第14期
继续医学教育是医生的终身教育,工学矛盾、经费紧张等在一定程度上阻碍了继续医学教育的发展.随着网络技术的不断发展与应用,远程继续医学教育模式越来越被关注和使用.文章主要介绍了远程继续医学教育的特点及深入推进其发展的必要性以及远程教育应用的现状.远程继续医学教育虽缓解了工学矛盾等问题,但在其发展中仍存在着些许问题,需进一步的探讨解决.
作者：王金月；于婷婷；卢菲；杨川；董伟；王磊；崔淑清；孙晴晴；宋月雁 刊期： 2018年第14期
随着我国教育体系的不断改革,目标导向教学法逐渐成为当前高等教育课堂教学的主流教学方法.在教育领域中,目标导向教学法主要以教学目标为核心,在教学过程中,教师以教学作为导向,学生作为学习主体,并围绕教学目标在展开有关的教学活动.目前.在口腔预防医学专业中,窝沟封闭技术实验课教学大多都采用传统的灌输式教学法来进行教学,因此,根据对该医学学院目标导向教学法下的窝沟封闭技术实验课教学中的应用效果,以及与传统教学法下的窝沟封闭技术实验课教学的情况进行对比,得出目标导向教学法在窝沟封闭技术实验课教学中的实际应用情况.
作者：张立琴 刊期： 2018年第14期
目的 观察分析无缝隙护理管理在肛肠科院内感染的应用价值.方法 2016年1月-2017年10月期间,收集该院肛肠科收治的患者124例,通过数字随机方法,将其分为2组,一组设为对照组,62例,一组设为研究组,62例.其中,对照组接受常规护理管理,研究组接受无缝隙护理管理,统计患者院内感染情况,调查护理满意度.结果 关于院内感染,研究组发生率为1.6％(1/62),对照组为11.2％(7/62),数据分析显示,研究组明显低于对照组,组间结果差异有统计学意义(P<0.05).关于护理满意度,研究组评分为(91.8±6.94)分,对照组评分为(83.2±5.79)分,经比较显示,研究组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肛肠科实施无缝隙护理管理,可预防院内感染,增加护理满意度,值得临床推广.
作者：夏丽彦 刊期： 2018年第14期
目的 探讨实施层级质量控制方案提高外科护理质量的效果.方法 选取2016年1月-2017年12月外科收治的患者150例和护理人员50名,分为对照组和观察组,分别实施常规护理管理和层级质量控制管理;比较两组患者和护理人员对管理方案的满意程度,对比护理人员管理前后情绪状态变化情况,比较两组患者的手术情况.结果 观察组护理人员和患者的总满意率均高于对照组;观察组护理人员情绪评分管理后均明显改善,而对照组则未有显著变化;观察组手术情况整体效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 层级质量控制护理管理方案效果显著,可显著提高临床外科护理质量,减轻护理人员的心理压力,为患者提供更为优质的医疗服务,临床应用推广价值高.
作者：傅建亭 刊期： 2018年第14期
为了培养护理学科和临床护理工作发展需要的人才,对高职护理专业实践教学进行深化改革:突出教学与临床岗位任务紧密衔接,通过设计案例,分析开展情景教学,缩短适应临床实践的时间,将各学科的教学加以综合,巩固基础理论知识,将思想整合为一体,加强操作实践训练,重点突出技能实训.加强学生职业素质和职业能力的培养,以实现培养高端技能型护理人才的目标,进而构建护理职业教育的实践体系,实现护理专业的社会价值.
作者：沈晓岑 刊期： 2018年第14期
目的 了解不同利益群体对医患关系的认知,为构建良好医患关系提供依据.方法 2016-2017年对重庆市居民、医务工作者及在校医学生采用问卷法进行调查,回收有效问卷1216份.并选取其中12名调查对象进行深入访谈.结果 相对于居民,更大比例(40.1％)的医务工作者认为医患关系非常紧张;在影响医患关系主要因素的认知上,医患双方产生了较大的分歧,居民与医务工作者的不同之处在于,居民认为高昂的医疗费用,医生的个人修养水平不够是主要因素,医务工作者则认为是不合理的医疗资源分配与媒体的误导.同时这三类人群都认为医患之间沟通不畅是影响医患关系的重要因素;在媒体作用认知上,39.5％的医务工作者和22.5％的居民都认为媒体不够客观,容易引起大众对医务工作者的误解.认为媒体有助于构建和谐医患关系的居民占其总数的42.8％,而医务工作者和医学生分别占8.4％和15.5％;三类人群中的大多数都认为媒体舆论对医患关系影响程度比较大;在对媒体报道的信任程度上,44.7％的居民和86.3％的医务工作者都认为媒体报道不太可信,与医务工作者相比,更大比例的居民会选择信任媒体.结论 面对一些恶性医患冲突时,法律是保护医患双方自身合法权益的有效武器.为了降低恶性冲突生的可能性,医方与患方要加强沟通,同时媒体应培育具有一定医疗专业知识的媒体队伍,做出中立、公正的医学报道.
作者：唐逸云；徐万佶；吴梦吟；钟晓华；王永彬；钟晓妮 刊期： 2018年第14期
目的 分析探讨药剂科药事管理在医院管理工作中的重要性.方法 选取该院药剂科工作人员共13名作为研究对象,通过对2015年1-12月以及2016年1-12月两个时间段的不合理用药发生率、患者对药剂科工作的满意度进行回顾性分析.结果 研究结束后,比较两时间段的不合理用药发生率、患者对药剂科工作的总满意度,2015年间不合理用药发生率为0.38％,患者总满意度为80.83％;2016年间不合理用药发生率0.04％,总满意度为94.17％,2016年间的不合理用药发生率显著低于2015年且患者对药剂科工作的满意度明显高于2015年,差异有统计学意义(P<0.05).结论 药剂科药事管理对医院管理工作十分重要,对药剂科进行药事管理干预后,不合理用药情况得到显著改善,提升了患者的满意度,提高了医院管理综合水平,值得推广应用.
作者：刘丽芳；李方洲 刊期： 2018年第14期
目的 探讨乳腺癌化疗患者PICC置管相关并发症原因分析的教学体会,为临床教学提供理论依据.方法 将2016年6月-2017年5月期间在该院实习生22名,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统带教学法进行临床教学,观察组采用乳腺癌化疗患者PICC置管相关并发症原因分析的教学模式进行教学,比较观察两组实习生的的教学效果和病例组患者的并发症情况.结果 经过不同的教学模式教学后,两组实习生成绩差异有统计学意义(P<0.05),观察组实习生的考试平均分为(93.43±2.57)分,对照组平均分为(82.79±2.62)分.实习过程中对教学病例患者用并发症比较,观察组患者的并发症发生情况少于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌化疗患者PICC置管相关并发症原因分析的教学模式,不仅可以使得实习生掌握乳腺癌的相关知识和治疗方法,还可以使学生掌握预防并发症的护理方法,增强与患者的沟通能力,值得在临床教学中推广应用.
作者：王晓秋；徐金香；林长虹 刊期： 2018年第14期
目的 研究淮安区和清河区2型糖尿病患者饮茶相关行为.方法 对2013年12月31日前在淮安区和清河区社区卫生服务中心登记管理的2型糖尿病患者9958例进行饮茶相关信息问卷调查.结果 9958例糖尿病患者中有饮茶习惯的占23.7％,清河区饮茶率高于淮安区;清河区饮茶习惯形成年龄早于淮安区,饮茶种类以绿茶为主,饮茶浓度以淡茶为主.结论 两区研究对象饮茶率偏低,基层卫生服务工作人员应采取有效的手段使居民养成良好的饮茶习惯.
作者：苏春娟 刊期： 2018年第14期
目的 探讨失效模式及效应分析联合PDCA循环管理法对外科护理管理质量的影响,为临床应用提供参考依据.方法 2015年1月-2017年12月将160例患者分为研究组和对照组.对照组80例,采用外科常规护理管理措施;研究组80例,加用失效模式及效应分析联合PDCA循环管理.记录两组护理不良事件、护理满意度差异.结果 研究组患者中,护理不良事件发生率为3.75％,明显低于对照组的3.75％(x2=5.625,P<0.05).研究组患者中,非常满意47例、满意28例,其护理满意度为93.75％,明显优于对照组的33例、30例及78.75％,差异有统计学意义(x2=6.377,P<0.05).结论 失效模式及效应分析联合PDCA循环管理法可有效减少护理不良事件发生,改善护理工作质量及患者满意度.
作者：曾湘岚 刊期： 2018年第14期
目的 讨论研究医护人员工作压力、工作倦怠与生活质量的关系.方法 选择该院医护人员共200名,使用工作压力源量表、国际通用的Maslach倦怠量表(MBI-HSS)及世界卫生组织生活质量评定表进行评估.讨论医护人员工作压力、工作倦怠与生活质量的相互作用方式及相关性.结果 医护人员工作压力各项指标与生活质量存在显著负相关且与工作倦怠感呈正相关;生活质量各项指标与工作倦怠感各项指标呈负相关.结论 医护人员工作压力越大,工作倦怠程度越严重且生活质量越差.
作者：孙天聪 刊期： 2018年第14期
目的 通过电子病历会诊系统会诊数据分析,了解医院现阶段会诊质量情况,发现院内会诊过程中存在的问题,为医疗质控部门院内会诊质量管理提供依据及重点质控方向,进而提高院内会诊质量.方法 调取2017年11月电子病历系统中所有会诊相关信息,应用SPSS18.0统计软件进行统计分析,从申请会诊类别、会诊科室分布、会诊目的构成、会诊按时完成情况、会诊医师资格情况、会诊意见执行情况等方面进行统计分析.结果 样本医院2017年11月共计完成院内会诊2413例,其中急会诊82例,普通会诊2331例,分别占会诊总量的3.4％及96.60％;请会诊量多的科室为神内科,会诊量大的科室为眼科;申请会诊目的主要为协助诊治,占会诊总量的77.99％;普通会诊按时完成率为96.83％,急会诊按时完成率为86.58％;会诊医师中,主治医师会诊数量多,占会诊总量的55.70％.结论 样本医院在会诊质量管理中应有侧重的加强重点科室的会诊质控管理,同时进一步完善电子病历会诊系统,依托电子病历系统结合病历内容检查制定质控方案,定期质控,持续改进院内会诊质量.
作者：张丹丹；冯文 刊期： 2018年第14期
目的 分析探讨风险管理在冠心病专科护理管理中的应用.方法 选取2015年12月-2017年1月期间在该院冠心病专科病房治疗的冠心病患者共160例为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组80例,对照组进行传统护理管理,观察组进行风险管理,研究结束时,通过比较患者在护理期间不良事件发生率以及患者对护理工作的满意度,评价护理管理效果.结果 对照组患者总满意度为77.05％,不良事件发生率为21.25％;观察组总满意度为96.25％,不良事件发生率为3.75％,观察组患者对护理工作的总满意度明显高于对照组且观察组患者的不良事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 风险管理能够显著降低患者在护理期间不良事件发生率,提高患者对护理的满意度,显著提高护理质量,值得在临床上推广应用.
作者：李晓彤 刊期： 2018年第14期
目的 了解北京市某结核病专科医院在校研究生的心理健康状况,为加强心理健康教育和心理咨询工作提供依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90),对74名在校医学研究生进行集体测评,对测量数据进行统计处理.结果 医学研究生的SCL-90阳性因子检出率为24.32％.医学研究生SCL-90因子中躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及总均分得分低于全国常模,均差异有统计学意义(P<0.05);强迫症状和精神病性因子得分低于全国常模,但差异无统计学意义(P>0.05).不同性别、不同年级和不同学历医学研究生SCL-90得分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 北京市某结核病专科医院在校研究生总体心理健康状况优于全国成人水平,但仍存在一些问题,应予以重视,需采取相应的教育对策,正确加以引导.
作者：肖莉；周玉红；康万里 刊期： 2018年第14期
目的 探讨细节管理在基层医院护理管理中的应用.方法 纳入病例资料的50例患者是2017年1月-2018年1月到院进行诊治的患者,研究人员使用抽签法将50例患者分为两组,对照组实施传统的护理管理,而观察组则在对照组基础上,采取细节管理,观察两组患者护理满意度评分、护理风险事件的发生率、护理管理质量与护理投诉次数.结果 观察组患者的护理满意度评分(96.24±1.41)、护理质量评分(89.21±2.72)数据明显优于对照组患者的护理满意度评分(81.67±2.41)分、护理质量评分(72.31±2.53)分,观察组患者的护理投诉的次数(1次)、护理风险事件发生率(4％)明显低于对照组患者的护理投诉的次数(6次)、护理风险事件发生率(24％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在基层医院的护理工作中采用细节管理,能有效降低患者的投诉次数,提升医院的整体护理质量,降低护理风险事件的发生率,促进和谐护患关系的建立,可作为首选的护理方法在临床上进行推广.
作者：杨彩梅 刊期： 2018年第14期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
