张凌志
肝性胸水多继发于肝硬化腹水,是肝硬化较少见的并发症,其发生率5%-12%[1].其形成缓慢,少数肝件胸水不伴腹水,仅有胸闷、气短、咳嗽、呼吸困难临床症状,易导致误诊,而且治疗上无特异方法.本文总结了我院1980年-2008年肝性胸水41例,现分析报道如下:
作者：李鹏 刊期： 2008年第23期
呼吸暂停并非一独立疾病,是各种原因引起的一种临床症状.原发件呼吸暂停多见于早产儿.1资料与方法
作者：齐有然 刊期： 2008年第23期
目的 观察运用针刺四缝穴,结合捏眷,治疗小儿厌食症的临床疗效;方法 (1)用毫针点刺四缝穴,进针0.1～0.2寸,出针后挤出少许黄白色粘液或少许血液,然后用消毒干棉球揩净,按压针孔,每周1次;2)捏脊反复操作6遍,然后双手拇指同时按揉双侧脾俞、胃俞穴1分钟,每日1次,每周治疗5次.结果 56例中,显效39例,占69.6%;好转13例,占23.2%;无效4例,总有效率为92.86%.
作者：余兰萍；程书桃 刊期： 2008年第23期
胃瘫综合征(postsurgical gastroparesis synoclrom PGS)是腹部外科手术特别是胃近端胃癌根治术后常见的并发症之一,以胃排空延迟为主要临床表现的功能性胃排空障碍,亦称为胃无力症,为非机械性梗阻.
作者：韩舟；黄涛；张文华 刊期： 2008年第23期
目的 评价经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对宫颈病变的诊断价值.方法 从常规妇科超声检查患者中选取30例疑有宫颈病变者,采用经阴道超声着重检查宫颈部位,对检出的病变部位观察其大小、内部回声及血流情况,进行综合分析,作出超声诊断,并与手术及病理结果对照,分析诊断符合率.结果 30例受捡者中慢性宫颈炎4倒,癌前病变3例,宫颈癌19例,正常无病变者4例,宫颈癌超声诊断符合率为78.9%.结论 TVCDS对宫颈病变检出率较高,特别是局限于宫颈内口的宫颈癌,此方法因无创及方便而起到重要的筛查作用.
作者：赵宁 刊期： 2008年第23期
目的 为了解锡盟地区医疗机构空气消毒质量,为控制医院感染提供依据.方法 对2003～2006年锡盟地区所有医院内空气消毒情况进行检测.结果 锡盟地区医院2003～2006 年空气消毒合格率为75.2%,不同级别的医院消毒合格率存在差异,以盟级医院＞县级医院＞乡级医院＞个体医院.结论 锡盟地区医院的空气消毒质量还存在一些问题,应进一步加强对传染病的防治和消毒管理办法的宣传贯彻实施.
作者：杨丽萍 刊期： 2008年第23期
随着计算机的应用与普及,医院计算机网络化管理已成为医院管理现代化的标志.实验室管理信息系统的实施为检验信息管理工作实现计算机网络化管理提供了条件.同时,改善了工作环境,提高了工作效率和工作质量;减轻了劳动强度;增加了收费和检验结果的透明度.
作者：许静 刊期： 2008年第23期
目的 探讨肝癌血管介入治疗的术中护理.方法 根据67例肝癌血管介入治疗的目的、方法,准备好各种型号的导丝、导管及其它器械物品,并根据术中需要及时更换合适的器械,协助医生进行药物灌注或栓塞治疗,介入中密切观察病情变化并及时处理.结果 67例肝癌血管介入治疗经医生精心操作、护理密切配合,获得顺利完成.结论 熟练掌握肝癌血管介入所需的器械物品、操作过程、做好各项护理术前准备、术中紧密配合,是确保肝癌血管介入治疗顺利完成的重要环节.
作者：陈秋芬；王燕霞；万海静 刊期： 2008年第23期
目的 评估跟骨塌陷性骨折手术治疗的效果.方法 1999.4-2006.5共手术治疗75例,36例内固定,39例植骨加内固定,平均随访18个月参照AOFAS评分对患者有否疼痛、步态、距下关节活动,是否支具辅助、术后X线照片加以评估.结果 植骨加内固定与单纯内固定.10例手术皮缘坏死,35例为优40例为良.结论 跟骨塌陷性骨折手术治疗解剖复位能取得好的效果.
作者：王小辉；赵春爽 刊期： 2008年第23期
慢性胃炎,是指胃粘膜遭到各种致病因子的反复侵袭,导致胃粘膜发生持续性慢性炎症.是临床上一种十分常见的慢性病.其发病率居各种胃病之首.
作者：李兴铭；勾华勇 刊期： 2008年第23期
为探讨B超在输尿管结石诊断中的价值,对110例泌尿系结石患者进行B超及X线检查诊断.结果 ,B超诊断符合97例,诊断符合率88.18%.其中输尿管上段结石59例,诊断符合率53.64%,中段结石符合15例,诊断符合率为13.64%,下段结石符合23例,诊断符合率20.91%;漏诊13例,为输尿管中下段结石.B超对泌尿系结石的检查具有经济、方便等优点,可以用于普查或初筛,对疑有输尿管结石者,应对输尿管全程作B超观察.
作者：乔桂香 刊期： 2008年第23期
近些年来,急性心肌梗死(AMI)发生率已有明显增加的趋势,缺乏典型症状者约占1/3,易误诊,应引起基层医生的高度警惕.现对我院小典型临床表现急性心肌梗死32例进行误诊原因分析,以加强对不典型心肌梗死的认识,减少对本病的误诊和漏诊.
作者：李冬冬 刊期： 2008年第23期
目的 评价膝关节镜下经皮穿刺张力带钢丝固定术治疗髌骨骨折的方法和疗效.方法 2007年4月～2008年8月间我科收治的16例髌骨骨折患者,采用膝关节镜和C臂辅助下闭合复位,经皮穿刺张力带钢丝固定术治疗.对该16例病例资料进行分析和总结.结果 所有病例术后膝关节功能良好,根据胥少汀评分法,优12例(75%),良4例(25%).结论 膝关节镜下经皮穿刺张力带钢丝固定术治疗髌骨骨折具备以下优点:固定牢固,创伤小,恢复快,复位确切,能同时探查和处理膝关节其他损伤.
作者：邵标；耿承奎；段洪；蔡国锋；余林薪；张克强；周兆文；吴波 刊期： 2008年第23期
经皮激光椎问盘减压术(PLDD)是目前治疗椎间盘突出症微创手术之一.报告了应用PLDD治疗62例椎间盘突出症病人的手术配合,指出手术物品的齐全,对激光设备性能的熟练了解,术前、术中病人的心理护理,术中良好的肢体语言交流,医护、患的密切配合是使手术顺利完成的重要保证.
作者：席锦蓉 刊期： 2008年第23期
目的 观察小剂量氢氯噻嗪与厄贝沙坦联合治疗轻、中度原发性高血压的疗效.方法 选择符合标准的120例轻、中度原发性高血压患者口服氢氯噻嗪12.5mg,每日一次,厄贝沙坦75mg或150mg,每日一次,疗程8周.观察其降压疗效及安全性.结果 经过8周的治疗,收缩压/舒张压较治疗前分别降低(18.30±10.55)/(13.21±7.47)mmHg,8周末总有效率为80.8%;治疗后收缩压和舒张压的T/P比值分别为79.5%和83.8%,不良反应主要有血尿酸升高、头晕、低血钾、血肌酐偏高,均为轻度.结论 小剂量氢氯噻嗪与厄贝沙坦联用能够持续平稳有效地降低24小时血压,而且安全性良好.
作者：曹婉燕；沈美娥 刊期： 2008年第23期
目的 研究经肝动脉栓塞联合经皮穿刺注入无水酒精治疗海绵状血管瘤的方法和效果.方法 将导管超选择插入17例肝血瘤的供血动脉,以碘油或超液态碘油、明胶海绵和(或)钢圈栓塞,一周后在超声引导下经皮穿刺多点注入酒精.结果 所有病例均成功实施了栓塞治疗和无水酒精的注射.17例中有11例分别于术后1～12个月行CT或B超随访.瘤体缩小＞50%者9例,＞30%者2例.全部患者中临床症状消失者12例,明显减轻者5例,总有效率100%,术后无严重并发症.结论 超选择性动脉栓塞联合经皮穿刺注入无水酒精在治疗肝海面状血管瘤上是安全、有效的首选方法.
作者：王振友；付金成；赵永波 刊期： 2008年第23期
本文阐述了和谐的内涵,分析了医院图书馆实施和谐管理的意义,提出了实施和谐管理发展方向.
作者：马婷玉 刊期： 2008年第23期
腹泻不及时治疗可导致小儿营养不良,影响生长发育,甚至造成严重脱水和酸中毒而危及小儿生命.腹泻为小儿各种死因的第二位,腹泻在我国为小儿叫种常见病之一.
作者：程肉梅 刊期： 2008年第23期
自发性脑出血是指非外伤性脑实质内的出血,主要原因是长期高血压和动脉粥样硬化引起,特别是老年脑出血在急性期病情发展迅速、变化快、死亡率高,所以应加强老年脑出血急性期的护理,为医疗提供可靠依据,为选择合理的治疗方案提供信息.现将观察与护理要点介绍如下.
作者：刘金兰 刊期： 2008年第23期
目的 探讨正清风痛宁关节腔内注射治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法 将34例有大关节痛患者随机分为两组,治疗组应用正清风痛宁注射液行关节腔注射,对照组予口服双氯酚酸钠.观察患病关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间,以及血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿固子(RF)在治疗前后的变化.结果 一个疗程后,患者关节压痛数、肿胀数、平均晨僵时间和CRP均值时间较对照组均有较明显改善.结论 我们认为关节内注射正清风痛宁注射液是治疗类风湿性关节炎有明显大关节炎症状病人安全有效的方法.
作者：夏璐；李龙；徐百升；夏丽娟 刊期： 2008年第23期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
