徐德华；邹先明；张伟
目的:观察腹腔镜下全直肠系膜切除术(LTME)与传统直肠癌根治术治疗低位直肠癌的疗效.方法:回顾性分析2013年9月-2017年4月术前经本院病理确诊为原发性低位直肠癌患者198例的临床资料,按照不同手术方法将其分为试验组(LTME)122例和对照组(传统直肠癌根治术)76例.比较两组手术情况、术后情况、并发症、近期疗效、肛门功能情况,分析影响LTME患者术后局部复发的因素.结果:试验组手术时间、病灶与远切缘距离均长于对照组,术中出血量、淋巴结清除数、术后住院、切口愈合、肛门排气时间均少于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率为13.11％,低于对照组的19.74％,但比较差异无统计学意义(P>0.05);两组均随访1年,试验组局部复发率均低于对照组(P<0.05),两组生存率、远处转移率、肛门功能Kirwan分级比较,差异均无统计学意义(P>0.05);LTME患者的局部复发主要与肿瘤直径、病灶距肛缘距离、病灶与远切缘距离、分化程度、病理类型、术后放化疗、远处转移等因素有关(P<0.05),且以上因素均为影响直肠癌患者LTME术后局部复发的独立危险因素(P<0.05).结论:腹腔镜下全直肠系膜切除术在治疗低位直肠癌的操作过程中具有出血少、分离明确、视野清晰的优势,可作为临床治疗低位直肠癌的首选方案.
作者：张涛；李定云；赖家骏；曾德强；翁伟明；朱晓峰；王亮 刊期： 2018年第20期
目的:探讨低分子肝素联合华法林治疗次大面积肺栓塞患者的临床疗效.方法:选取2014年8月-2017年5月本院收治的次大面积肺栓塞患者70例.按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各35例.对照组采用低分子肝素治疗,而观察组在对照组基础上联合华法林治疗,均治疗2周.比较两组临床疗效、不良反应及治疗前后的动脉血气指标(PaO2、PaCO2)、凝血纤溶指标(PS、PC、D-D)、超声心动图结果(RVEF、RVESVI、RVEDVI).结果:观察组治疗总有效率为88.57％,显著高于对照组的65.71％,比较差异有统计学意义(χ2=5.185,P=0.023);治疗后,两组PaCO2、PS、PC、D-D、RVESVI、RVEDVI水平均低于治疗前,PaO2、RVEF水平均高于治疗前,比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组PaCO2、PS、PC、D-D、RVESVI、RVEDVI水平均低于对照组,PaO2、RVEF水平均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为17.14％(6/35),虽高于观察组的14.29％(5/35),但比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用低分子肝素联合华法林对次大面积肺栓塞患者进行治疗,不仅能够有限的改善患者的肺动脉血气指标、凝血指标,而且能够减少对心功能的损害,取得较好的临床治疗效果,值得临床推广.
作者：韦永刚；付德安 刊期： 2018年第20期
目的:研究胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor,IGF-1)及25羟基维生素D在女性原发性高血压病患者中的表达,以及与T淋巴细胞亚群的关系对患者血压水平控制的关联性,为女性原发性高血压病临床预后评价提供敏感参考指标及理论依据.方法:选择2015年1月-2018年1月来该院就诊的女性原发性高血压患者180例为研究对象,采用全自动化学发光分析技术测定所有患者血清25(OH)D及胰岛素样生长因子1含量,依据检测结果将患者血清25(OH)D含量<30μg/L者117例作为研究A组,将25(OH)D含量≥30μg/L者63例作为研究B组;其间定期监测各组血压并计算血压变异系数用以显示血压控制情况,3年内持续跟进患者;采用自动免疫芯片技术测定患者外周静脉血T淋巴细胞亚群CD4、CD8含量并计算其比值;同时与该院体检的健康老年女性80例(对照组)的前述相应指标进行对照比较.结果:研究A组、研究B组、对照组的25(OH)D含量分别为(20.1±8.9)、(50.1±11.5)、(94.3±23.4)μg/L,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).研究A组、研究B组、对照组的胰岛素样生长因子1分别为(275.0±38.5)、(280.0±40.1)、(145.0±30.4)ng/mL,研究A组与研究B组比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究A组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).研究A组、研究B组、对照组的收缩压变异系数分别为14.7％、15.1％、5.8％;舒张压变异系数分别为7.4％、7.2％、7.0％,研究A组与B组的收缩压变异系数与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),舒张压变异系数与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).研究A组和B组的CD4、CD8均较对照组异常表达,CD4/CD8比值均较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:女性原发性高血压病患者25(OH)D呈低表达,胰岛素样生长因子1较健康女性显著增高,T淋巴细胞亚群之CD4、CD8及其比值在女性原发性高血压患者中异常表达.
作者：区大刚；张栋武；解绪红；陈惠敏；罗家怡 刊期： 2018年第20期
目的:观察3D腹腔镜与2D腹腔镜在经腹膜外途径前列腺癌根治术(laparoscopic radical prostatectomy,LRP)中差异.方法:选取2015年2月-2017年8月本院收治的局限性前列腺癌(prostate cancer,PCa)患者42例.按照随机数字表法将其分为3D组(n=21)和2D组(n=21).两组均行LRP术,3D组采用3D腹腔镜,2D组采用2D腹腔镜.术后随访3个月,比较两组围手术期结果、并发症、功能恢复情况及肿瘤结局指标.结果:3D组手术时间、术中出血量、尿道重建时间均少于2D组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组术后留置导尿管时间和住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);3D组术后尿失禁发生率低于2D组,尿控率高于2D组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),而两组术后尿漏、尿道狭窄发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);3D组性神经保留者术后勃起功能恢复率高于2D组(P<0.05);两组肿瘤结局指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:与2D组相比,3D组的手术时间更短,术中尿道重建时间更短,术中出血量更少,并能改善患者术后尿控及性功能的恢复,但不能改善肿瘤结局预后.
作者：冯能卓；何京伟；梁其炎；关文峰；黄亦欣；蔡丹梅 刊期： 2018年第20期
目的:探究综合护理干预在原发性肝癌手术患者中的应用效果.方法:选取2013年3月-2017年3月在本院接受原发性肝癌手术治疗的患者68例.按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各34例.对照组采用常规的护理方式,观察组采用医院-社区-家庭的综合护理干预方式.比较两组干预前后的焦虑、抑郁、生活质量评分及干预后的依从性.结果:干预后,两组抑郁、焦虑评分均低于干预前,且观察组评分均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组身体功能、情绪功能和社会功能评分均低于干预前及对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗依从性好率为91.2％,高于对照组的70.6％(P<0.05).结论:综合护理干预方式对于改善原发性肝癌手术患者的负性情绪,提高患者的治疗依从性和生存质量具有重要意义,值得在临床上推广使用.
作者：李琼；陈燕；黄萍 刊期： 2018年第20期
目的:观察与研究高危型HPV感染对宫颈病变患者炎性反应状态的影响.方法:选取2017年1-7月在本院就诊的高危型HPV感染宫颈病变患者90例为观察组,同时期无HPV感染患者90例为对照组.检测与比较两组血清炎性因子(PCT、TNF-α及CRP)表达情况,并比较观察组不同HPV分型及病毒载量患者的血清炎性因子表达情况.结果:观察组PCT、TNF-α及CRP表达均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不同HPV分型者的PCT、TNF-α及CRP表达比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组不同病毒载量者的PCT、TNF-α及CRP表达比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:高危型HPV感染对宫颈病变患者炎性反应状态的影响较大,其中不同HPV病毒载量患者的表达差异明显,因此临床检测价值较高.
作者：莫菊玲；郑玉华；肇丽杰；张健兰；刘小燕 刊期： 2018年第20期
目的:分析腰椎间盘突出症患者行硬膜外阻滞治疗的临床效果与CT、MRI等影像学区域定位的相关性.方法:将2017年2月-2018年3月因腰椎间盘突出症于本院进行治疗的237例患者作为研究对象.所有研究对象均采用硬膜外阻滞治疗,后采用CT、MRI对存在突出情况的椎间盘在椎管内所处位置按矢状位、额状位及水平位进行三维定位诊断.其中矢状位主要分为3个层面,水平位则主要分为4个区,额状位分为4个域.评价硬膜外阻滞治疗效果,并将具体疗效与影像学区域定位诊断的相关性进行综合分析.结果:硬膜外阻滞治疗单个椎间盘突出总有效率显著高于2、3个椎间盘突出(P<0.05);2个椎间盘突出与3个椎间盘突出患者的总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).各层面对比,Ⅰ层面疗效好,Ⅲ层面疗效差(Hc=65.15,q=59.13～4873.25,P<0.01);区间疗效对比,1～2区疗效显著,且越邻近3区,治疗效果降低程度越为明显(Hc=264.23,q=19.87～511.32,P<0.001);各域间疗效对比,a域疗效显著,b域疗效较差,c域基本呈现无效(Hc=467.26,q=146.74～207.29,P<0.01).结论:针对行硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症患者,采用影像学区域定位诊断,可对不同区域的治疗效果进行一定程度预测,对患者后续治疗方案的制定及改善提供了数据支持,有临床推广应用价值.
作者：叶泳均；粱智维 刊期： 2018年第20期
目的:检测β-tubulinⅢ、ERCC-1在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达情况及其与生存期的关联性.方法:Envision法检测资料完整的120例NSCLC中β-tubulinⅢ、ERCC-1的表达,所有病例均予以顺铂或紫杉醇为主的辅助联合化疗,随访生存期.结果:β-tubulinⅢ在NSCLC中的阳性表达率小于正常肺组织中,但差异无统计学意义(P>0.05).ERCC-1在NSCLC中的阳性表达率明显大于正常肺组织(P<0.05).β-tubulinⅢ、ERCC-1的表达和性别、年龄、组织学类型、TNM分期、淋巴结转移均无相关性(P>0.05),β-tubulinⅢ的表达与分化程度相关(P<0.05).β-tubulinⅢ(-)、ERCC-1(-)生存期长,β-tubulinⅢ(+)、ERCC-1(+)生存期短.结论:β-tubulinⅢ可能参与介导肺癌的生长、侵袭.β-tubulinⅢ(-)、ERCC-1(-)的NSCLC患者可能从以顺铂或紫杉醇为主的辅助联合化疗中受益.
作者：徐德华；邹先明；张伟 刊期： 2018年第20期
目的:研究股骨转子下骨折患者采用股骨近端锁定钢板(LPFP)与股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗的临床效果.方法:选取2014年8月-2017年8月本院收治的股骨转子下骨折患者84例,按入院顺序分为LPFP组和PFNA组,各42例.PFNA组给予PFNA治疗,LPFP组给予LPFP治疗.观察两组手术情况、治疗效果、生活质量(ADL、QOL评分)、心理状态(SAS、SDS评分)以及并发症情况.结果:PFNA组手术时间、切口长度、住院时间、术后下床时间及骨折愈合时间均短于LPFP组,出血量少于LPFP组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);PFNA组优良率为92.86％,明显高于LPFP组的76.19％(P<0.05);治疗后,PFNA组ADL、QOL评分均明显高于LPFP组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,PFNA组SAS、SDS评分均低于LPFP组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);PFNA组并发症发生率为2.38％,低于LPFP组的14.29％(P<0.05).结论:PFNA治疗股骨转子下骨折效果较好,手术创伤小,术后恢复更快,可明显改善患者生活质量和心理状态,并发症少,值得临床应用及推广.
作者：秦奎伟 刊期： 2018年第20期
目的:探讨护理小组学习模式提高综合外科护理水平的可行性.方法:本院综合外科收治患者平均年龄75.6岁,病种除儿科、产科均有涉及,为提高护理水平,提升护理质量,2016年6-12月于本科室施行护理小组学习模式,共4组,每组配备组长1名,组员7～8名,每月进行1次1.5 h的集体小组学习,学习内容包括综合外科的先进理论、技术、方法以及近收治的不常接触的新病种.分别于学习前和学习3、6个月评估参加护士理论文化水平、专业技能操作及相关护理质控水平.结果:(1)开展护理小组学习后,参加护士的理论水平、专业技能及对工作的满意度均呈逐渐上升趋势(P=0.000、0.001、0.009);(2)护理人员消毒隔离护理质量、病房管理护理质量、文书书写质量及患者满意度评分均有不同程度的提高(P<0.05或P<0.001),虽压疮监控评分比较,差异无统计学意义(P=0.908),但总体呈升高趋势.结论:护理小组学习模式可提高综合外科护士的理论和专业技能水平,提高相关护理质控指标,有益于提升患者满意度和工作满意度,值得在临床推广.
作者：邢季伟；王红银 刊期： 2018年第20期
目的:探讨观察不同剂量米非司酮对子宫肌瘤患者激素水平及不良反应发生情况的影响.方法:选取2016年2月-2017年9月深圳市妇幼保健院诊治的62例子宫肌瘤患者作为研究对象,所有患者均经妇科检查或者B超确诊.按照随机数字表法将其分为高剂量组和低剂量组,各31例.高剂量组给予50 mg米非司酮进行治疗,低剂量组给予12.5 mg米非司酮治疗.比较两组激素水平、临床疗效以及不良反应发生情况.结果:治疗后,低剂量组总有效率为93.55％,明显优于高剂量组的74.19％,差异有统计学意义(χ2=4.2923,P=0.0383).治疗后两组性激素水平较治疗前均有显著改善;低剂量组改善水平较高剂量组更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者的子宫肌瘤体积较治疗前均明显缩小,且低剂量组明显优于高剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05).在用药期间,低剂量组不良反应发生率为9.68％,低于高剂量组为32.26％,差异有统计学意义(χ2=4.7692,P=0.0290),经及时对症处理后症状均消失,无严重不良反应发生.结论:应用低剂量米非司酮治疗子宫肌瘤临床效果更加显著,可改善患者激素水平,且安全性高,无明显不良反应,值得临床应用和推广.
作者：魏玉真；戴宇 刊期： 2018年第20期
目的:分析欣母沛联合球囊填塞治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果.方法:回顾性分析南方医科大学附属小榄医院妇产科2015年1月-2017年12月住院的60例前置胎盘剖宫产产后出血≥500 mL的产妇的临床资料,根据不同的治疗方法将其分为对照组和观察组,各30例.对照组给予欣母沛治疗,观察组给予欣母沛联合球囊填塞治疗.观察两组产妇术中和术后2、24 h出血量和手术时间、住院时间,比较其临床疗效与不良反应发生情况.结果:观察组产妇的术中和术后2、24 h出血量均明显少于对照组,手术时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(t=4.07、5.89、9.09、7.21、8.03,P<0.01).观察组的总有效率为93.33％,明显高于对照组的73.33％,差异有统计学意义(χ2=5.94,P<0.05).两组产妇术中及术后过程均未发生严重的不良反应,未经治疗症状均自行消失.结论:欣母沛联合球囊填塞治疗前置胎盘剖宫产产后出血效果显著,安全性高,可有效减少产后出血量,缩短手术时间及住院时间,提高治疗总有效率,值得临床推广应用.
作者：莫秋；吴桂芳；叶丽娟；张燕 刊期： 2018年第20期
目的:研究颅脑创伤血清标志物miR-124(脑组织特异性的miRNA-124)的表达及其意义.方法:选取2014年11月-2015年6月本院接诊的颅脑创伤患者38例为研究组,另选38例正常人为正常组.研究组采取积极的手术治疗,正常组不予以任何治疗措施.比较两组miR-124、白细胞介素10(IL-10)、调节性T细胞(Treg细胞)的表达水平及治疗前格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、预后格拉斯哥结局评分(GOS).结果:入院4、24 h,研究组miR-124、IL-10水平和Treg细胞比例均显著高于正常组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组治疗前GCS评分明显低于正常组(P<0.05);两组预后GOS评分和miR-124表达水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:血清标志物miR-124与颅脑创伤诊断和预后有一定的关系,其能够帮助临床医师开展个体化治疗和早期更精确地估计预后,值得在临床大力推广.
作者：毛剑 刊期： 2018年第20期
目的:探究纤维蛋白原、同型半胱氨酸与脑梗死合并动脉粥样硬化斑块患者颈动脉易损性斑块的关系.方法:选取本院2016年1月-2017年10月神经内科收治的确诊为大动脉粥样硬化型前循环区域梗死的急性脑梗死患者100例作为研究对象,根据颈血管影像学检查结果将其分为无斑块组(n=31)、稳定斑块组(n=23)、易损斑块组(n=46),并选取同时期来本院进行健康体检的同年龄层体检者50例作为对照组.比较不同组研究对象的临床资料与血液检测指标.结果:多因素Logistic回归分析结果显示男性[OR=1.408,95％CI(1.028,1.924),P=0.033]、Hcy[OR=1.014,95％CI(1.003,1.025),P=0.011]、FIB[OR=2.061,95％CI(1.340,3.170),P=0.001]、 年龄[OR=1.182,95％CI(0.562,1.554),P=0.001]是急性脑梗死患者颈动脉易损性斑块危险因素.结论:纤维蛋白原、同型半胱氨酸水平与脑梗死合并动脉粥样硬化斑块患者颈动脉易损性斑块的发生呈正相关关系,对缺血性脑血管疾病风险事件的预测具有重要价值.
作者：钟菊 刊期： 2018年第20期
目的:探讨高压氧(HBO)治疗肺水肿的效果及对NO水平的影响.方法:选取本院在2017年1月1日-12月31日收治的肺水肿患者共48例作为研究对象,按照随机数字表法将患者随机分为对照组和研究组,各24例.对照组给予常规方法治疗,研究组给予高压氧治疗,研究分析两组患者治疗后的效果,治疗前后的呼吸频率、平均肺动脉压(MPAP)、NO水平变化以及血氧饱和度(SaO2).结果:经治疗后,研究组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者的呼吸频率比较,差异无统计学意义(P>0.05),经治疗后,研究组患者的呼吸频率低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者的MPAP比较,差异无统计学意义(P>0.05),经治疗后,研究组患者的MPAP明显低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者的NO水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),经治疗后,研究组患者的NO水平明显低于对照组患者(P<0.05).治疗前,两组患者的SaO2比较,差异无统计学意义(P>0.05),经治疗后,研究组患者的SaO2明显高于对照组(P<0.05).结论:高压氧治疗肺水肿的临床效果明显,可以有效降低NO水平,其临床价值较高,值得在临床上进一步推广使用.
作者：张群；孙学会；李瑞萍 刊期： 2018年第20期
目的:研究并探讨磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)技术在膝关节前交叉韧带断裂诊断中的临床应用价值.方法:选择2015年1月-2017年10月在本院就诊的75例疑似膝关节前交叉韧带断裂患者为研究对象,所有患者均接受超声、MRI检查,分析其超声、MRI诊断结果.以关节镜诊断结果作为金标准,计算超声、MRI对膝关节前交叉韧带断裂的诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值,再采用Kappa一致性检验,分析超声、MRI诊断结果与关节镜诊断结果之间的一致性.结果:75例疑似患者中,经关节镜确诊58例膝关节前交叉韧带断裂.以关节镜诊断结果为金标准,MRI对膝关节前交叉韧带断裂的诊断灵敏度为96.55％,特异度为94.12％,准确率为96.00％,阳性预测值为98.25％,阴性预测值为88.89％;超声对膝关节前交叉韧带断裂的诊断灵敏度为81.03％,特异度为64.71％,准确率为77.33％,阳性预测值为88.68％,阴性预测值为50.00％;MRI对膝关节前交叉韧带断裂的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均高于超声(P<0.05).经一致性检验,MRI诊断结果与关节镜诊断结果之间的一致性良好(Kappa=0.729),而超声诊断结果与关节镜诊断结果之间的一致性仅为中等(Kappa=0.541).结论:在膝关节前交叉韧带断裂诊断中,采用MRI诊断可对前交叉韧带断裂予以灵敏、准确检出,其诊断价值显著;在扫描序列应用中,斜矢状位STIR序列显示前交叉韧带良好,可以提高诊断前交叉韧带断裂的准确性.
作者：郭剑华；易海玲 刊期： 2018年第20期
目的:分析冠心病(CHD)PCI术后心绞痛患者采用瑞舒伐他汀治疗的临床效果.方法:选取2015年1月-2018年1月于本院收治的冠心病PCI术后心绞痛患者610例为研究对象,依据不同的治疗方式将其分为对照组和观察组,每组305例.两组均接受常规治疗,在此基础上,于术前7 d对照组采用阿托伐他汀钙片进行治疗,观察组采用瑞舒伐他汀进行治疗,对比两组治疗前后血脂、炎性因子、心肌损伤指标、血管内皮功能指标水平变化,以及心绞痛发作情况.结果:治疗后,观察组各项血脂指标水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).与治疗前对比,观察组治疗后INF-γ、INF-α、hs-CRP水平均有所提高,差异均有统计学意义(P<0.05);而IL-10、IL-6提高幅度不大,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,对照组各项炎性因子指标水平均显著提高,且均高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后的N0水平高于对照组,ET-1水平低于对照组,差异均有统计学意义(t=12.6782、18.7321,P=0.0000、0.0000).结论:冠心病PCI术后心绞痛患者采用瑞舒伐他汀治疗的临床效果显著,能有效改善患者的炎性因子水平、血管内皮功能与血脂水平,值得推广.
作者：赖绍斌；庾海清；石镇涛；杨春万；张小乐；桑喜梅 刊期： 2018年第20期
目的:观察钢丝环扎联合近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨粗隆间粉碎骨折的临床疗效.方法:选取2015年2月-2017年2月本院骨科住院行手术治疗的60例股骨粗隆间粉碎骨折患者作为研究对象,根据手术方法的不同分为观察组与对照组,每组30例.对照组仅采用PFNA治疗,观察组采用钢丝环扎联合PFNA治疗.比较两组手术相关指标、术后12个月髋关节Harris功能评分变化及并发症发生情况.结果:两组手术时间、术中出血量、切口长度、术后住院时间及术后愈合时间等手术相关指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组术后髋关节Harris功能优良率(86.7％)明显高于对照组(60.0％),差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率(10.0％)明显低于对照组(36.7％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:钢丝环扎联合PFNA内固定治疗股骨粗隆间粉碎骨折可明显改善髋关节功能,显著性降低术后并发症发生率.
作者：农林；邓春雷；丘婷丹 刊期： 2018年第20期
目的:分析研讨认知行为干预对改善心脏介入术后状况的护理效果.方法:选取2015年8月-2017年3月本院心内科收治的心脏介入术患者80例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组40例.对照组接受常规护理,研究组在常规护理基础上接受认知行为干预,观察比较两组干预效果、心理状况、拔除导管时间、并发症发生情况等.结果:研究组护理满意度为92.5％,明显高于对照组的62.5％,差异有统计学意义(χ2=10.3226,P=0.0013).研究组并发症发生率为5.0％,明显低于对照组的27.5％,差异有统计学意义(χ2=7.4397,P=0.0064).研究组CCU住院、去除压迫器、拔除导管时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组干预前SDS、SAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组SDS、SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:将认知行为干预应用到心脏介入术患者中,可更为明显地改善患者负面情绪,降低并发症,促进术后恢复,值得推广.
作者：胡小明；黄亚兰；王晓龙 刊期： 2018年第20期
目的:探讨微动敏感床垫与可穿戴设备在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)睡眠初筛中的应用价值.方法:选取本院于2017年1-10月收治的54例儿童阻塞性睡眠呼吸暂停患儿作为研究对象,所有患儿均分别接受多导睡眠监测、微动敏感床垫、可穿戴设备三种方式检测睡眠,并以多导睡眠监测结果为标准,评价微动敏感床垫与可穿戴设备两种检测方式的临床相关指标、病情分级及一次监测成功率.结果:54例患儿采用不同方式检测后LSaO2、MSaO2与ODI指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).采用可穿戴设备、微动敏感床垫的一次检测成功率均为96.30％,均明显高于多导睡眠监测的83.33％,差异均有统计学意义(χ2=8.200、8.200,P=0.017、0.017).患儿采用不同方式检测后病情分级情况比较,差异无统计学意义(χ2=0.650,P=0.996).结论:微动敏感床垫与可穿戴设备在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停睡眠初筛中的应用效果显著,可准确检测儿童OSA的临床相关指标,判断其严重程度,均具有较高的一次检测成功率,值得临床推广.
作者：罗向前；杨李强；钟建文；黄振云 刊期： 2018年第20期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
