学术投稿

丹参多酚酸盐治疗冠心病的临床疗效及安全性分析

潘冬梅;刘青平;阳成俊

关键词:冠心病, 丹参多酚酸盐, 血脂水平, 心功能, 不良反应
摘要:目的:探究冠心病应用丹参多酚酸盐治疗的效果及安全性.方法:选取2016年12月-2018年1月本院收治的冠心病患者132例.按照信封法将其随机分为对照组和试验组,各66例.对照组给予常规疗法治疗,试验组在对照组基础上联合丹参多酚酸盐治疗.比较两组治疗前后的心功能指标、炎性因子、内皮功能、血脂水平及不良反应.结果:治疗后,试验组心功能指标、炎性因子、内皮功能、血脂水平均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组均出现恶心、头晕、心悸等不良反应,经正确处理,均有效缓解,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:给予冠心病患者丹参多酚酸盐治疗,对改善患者心功能、炎性因子、内皮功能、血脂水平均有积极作用,且在用药过程中所出现的不良反应,经正确处理后可有效缓解,临床用药安全性较高,值得推广.
中国医学创新杂志相关文献
  • 腹腔镜下不同固定术式治疗年轻子宫脱垂的效果和对生活质量影响的对比

    目的:探讨腹腔镜下不同固定术式治疗年轻子宫脱垂的效果和对生活质量的影响.方法:选取2016年1月-2017年6月于本院就诊的82例年轻子宫脱垂患者,采用随机数字表法将其分为SSLF组和HUS组,各41例.SSLF组采用经阴道骶棘韧带固定术,HUS组采用腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术.观察两组患者术中及术后情况、POP-Q分度、并发症发生情况、PFIQ-7和PISQ-31评分以及术后复发情况.结果:两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间以及出院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者手术前后POP-Q分度比较,差异无统计学意义(Z=-0.110、-0.205,P=0.912、0.837);与手术前相比,手术后两组患者POP-Q分级均显著改善,差异均有统计学意义(Z=-7.648、-7.758,P=0.000、0.000).两组患者手术近期并发症、远期并发症和总并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者手术前后PFIQ-7和PISQ-31评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),术后两组患者PFIQ-7评分均显著降低、PISQ-31评分均显著升高(P<0.05).两组患者复发率比较,差异无统计学意义(χ2=0.000,P=1.000).结论:腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术和经阴道骶棘韧带固定术治疗年轻子宫脱垂均具有良好的临床效果,提高患者术后生活质量,临床应用时可根据患者实际情况选择合适的手术方法.

    作者:何君怡 刊期: 2018年第35期

  • 白皮杉醇对早期糖尿病肾病大鼠肾脏的影响研究

    目的:观察白皮杉醇对早期糖尿病肾病大鼠肾脏的影响.方法:按照随机数字表法将大鼠分为五组,正常对照组(A组)、模型组(B组)、白皮杉醇低剂量组(C组)、中剂量组(D组)和高剂量组(E组),各10只.建立糖尿病肾病大鼠模型,C、D、E组造模成功后分别用白皮杉醇20 mg/kg、40 mg/kg与60 mg/kg灌胃,1次/d,共给药4周.采用血糖仪、脲酶-谷氨酸脱氢酶法、肌苷酸氧化酶法、免疫透射比浊法分别对大鼠血液中的空腹血糖(FBG)、血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、尿微量白蛋白(U-mAlb)的含量进行检测,并采用HE染色法对大鼠肾组织进行病理学观察.结果:B组FBG、血清BUN、U-mAlb含量均明显高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).C、D和E组经药物干预后,FBG、血清BUN、U-mAlb含量均明显低于B组,但均明显高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).各组间血清Scr含量比较,差异均无统计学意义(P>0.05).经过白皮杉醇干预后,肾组织系膜细胞与基质增生与肾小管上皮细胞呈空泡样变性的程度下降.结论:白皮杉醇对早期糖尿病肾病大鼠的肾脏具有保护作用.

    作者:吴荣艳;刘德慧;何勇;谭菲;王丽芳;刘宏明;何燕琴 刊期: 2018年第35期

  • 高龄关节置换术患者术后出现认知障碍的护理策略

    目的:分析高龄关节置换术患者出现术后认知障碍(POCD)的护理策略.方法:选取2017年3月-2018年3月本院收治的高龄关节置换术后POCD患者80例.按照随机数字表法将其分为护理组和对照组,各40例.护理组给予全面护理,对照组给予常规护理.观察两组患者护理前后长谷川痴呆量表(HDS)评分、简易智力状态量表(MMSE)评分、护理满意度、认知功能恢复正常时间、平均住院时间情况.结果:护理后,护理组HDS及MMSE评分、护理满意度分别为(26.5±1.8)及(25.7±1.4)分、95.00%,均高于对照组的(21.9±3.1)及(20.4±2.5)分、75.00%,比较差异均有统计学意义(P<0.05);护理组认知功能恢复正常时间、平均住院时间分别为(3.8±1.2)、(20.8±4.3)d,均短于对照组的(4.7±1.5)、(27.6±6.7)d,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对高龄关节置换术后POCD患者给予全面护理能改善认知功能,缩短患者住院时间,加速患者康复进程,提升患者满意度.

    作者:郑丽明 刊期: 2018年第35期

  • DSA联合超声引导下穿刺留置中心静脉导管硬化治疗肾囊肿的临床研究

    目的:探讨DSA联合超声引导下穿刺留置中心静脉导管硬化治疗肾囊肿的临床效果.方法:选取本院2015年2月-2016年7月收治的肾囊肿患者80例作为研究对象,根据不同的治疗引导手段将其分为对照组(n=36)和观察组(n=44).对照组给予超声引导下穿刺留置中心静脉导管硬化治疗,观察组给予DSA联合超声引导下穿刺留置中心静脉导管硬化治疗,观察比较两组的临床治疗效果、不良反应发生及治疗后疾病的2年累积复发情况.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.138,P=0.023).观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=3.962,P=0.047).随访2年后,观察组疾病复发有4例,复发率为9.09%(4/44);对照组有5例,复发率为13.89%(5/36).两组治疗后疾病的2年累积复发率比较,差异无统计学意义(Log-rankχ2=0.405,P=0.525).结论:DSA联合超声引导下穿刺留置中心静脉导管硬化治疗肾囊肿的临床效果好,不良反应少,可以在临床上推广应用.

    作者:田云飞;邹嵩;宋于生;谢可平 刊期: 2018年第35期

  • 社区健康教育在原发性高血压患者中的应用效果评价

    目的:探讨社区健康教育在原发性高血压患者中的应用效果.方法:选取2016年2月-2017年12月本社区60例原发性高血压患者作为研究对象,对所有患者开展健康教育,观察比较患者干预前后血压水平、不良情绪、生活质量评分、高血压知识知晓以及用药依从情况.结果:干预后患者的舒张压、收缩压均明显优于干预前,SAS、SDS评分均明显低于干预前,各项生活质量评分均明显高于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05).干预后患者的高血压知识知晓率为93.33%(56/60),明显高于干预前的68.33%(41/60),差异有统计学意义(χ2=12.102,P<0.05).干预后患者用药依从性良好率为95.00%(57/60),明显高于干预前的65.00%(39/60),差异有统计学意义(χ2=16.875,P<0.05).结论:对原发性高血压患者开展社区健康教育可有效降低患者血压水平,改善不良情绪,同时提高患者对高血压知识的知晓程度、生活质量以及用药依从性,值得推广.

    作者:吴春凤;祝路;胡欢平 刊期: 2018年第35期

  • 局部进展期胃癌术后雷替曲塞腹腔灌注化疗联合静脉化疗的临床研究

    目的:探讨术后雷替曲塞腹腔灌注化疗联合静脉化疗与术后单纯静脉化疗对局部进展期胃癌患者的临床疗效.方法:根据治疗方法不同将46例局部进展期胃癌根治术后患者分为联合化疗组(n=25)和静脉化疗组(n=21),联合化疗组行腹腔灌注化疗联合静脉化疗,静脉化疗组行单纯静脉化疗.比较两组患者术后肝功能(ALT)、肾功能(Cr)、血细胞(RBC、WBC、PLC)、腹腔引流时间及胃肠功能平均恢复时间、围手术期并发症及不良反应发生率、术后复发率、转移率、3年生存率.结果:术前1 d和术后3、7 d,两组的ALT、Cr、RBC、PLC比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术前1 d和术后7 d,两组的WBC比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但术后3 d,联合化疗组的WBC低于静脉化疗组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后腹腔引流时间及胃肠功能平均恢复时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组围手术期并发症及不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).联合化疗组患者术后局部复发率、腹腔广泛转移率均低于静脉化疗组,差异均有统计学意义(χ2=4.271、4.654,P=0.042、0.037);两组的远处转移率比较,差异无统计学意义(P>0.05).联合化疗组的3年生存率高于静脉化疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:局部进展期胃癌根治术后患者行联合化疗安全可靠,联合化疗可显著降低局部进展期胃癌根治术后患者局部复发率、腹腔转移率,并延长患者生存率.

    作者:刘煌;梁小芳;黄丽;席银华;卢秋良;李绍员 刊期: 2018年第35期

  • 集体心理治疗对康复期精神分裂症疗效及生活质量影响的对照研究

    目的:探究集体心理治疗对康复期精神分裂症疗效及生活质量的影响.方法:选取2017年12月-2018年7月本院收治的康复期精神分裂症患者60例,查病案号按照单号双号将其分为对照组和试验组,各30例.对照组开展单纯药物治疗,试验组在对照组基础上开展集体心理治疗.比较两组治疗前后的生活质量评分、简明精神病评定量表(BPRS)、治疗态度问卷表(ITAQ)及功能大体评定量表(GAF)评分,满意度、疗效、服药依从性.结果:试验组总满意度为96.67%,高于对照组的73.33%(P<0.05);试验组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的76.67%(P<0.05);治疗后,试验组各项生活质量评分、ITAQ及GAF评分均高于对照组,BPRS评分低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组总依从率为96.67%,高于对照组的70.00%(P<0.05).结论:对康复期精神分裂症患者开展集体心理治疗,可提高患者的治疗效果,提升患者满意度,改善生活质量,提高BPRS、ITAQ、GAF评分以及服药依从性,值得临床研究.

    作者:刘世中;廖国俊;黄志军;李江;高兰 刊期: 2018年第35期

  • 91例卵巢交界性肿瘤的临床病理特征及复发影响因素Cox回归分析

    目的:探讨91例卵巢交界性肿瘤(BOT)的临床病理特征及复发影响因素Cox回归分析.方法:回顾性分析本院在2012年4月-2016年6月收治的91例BOT患者临床资料,根据病理类型不同将其分为浆液性卵巢交界性肿瘤(SBOT)组(50例)与黏液性卵巢交界性肿瘤(MBOT)组(41例).对比分析两组患者的各临床病理特征,采用Cox回归模型探讨影响患者复发的相关因素.结果:患者出院后平均随访时间(24.91±8.64)个月,出现9例(9.89%)复发,无死亡;两组患者的发病年龄、累及侧卵巢、微浸润及腹膜种植等临床病理特征比较,差异均无统计学意义(P>0.05),SBOT组患者肿瘤大直径小于MBOT组(P<0.05);两组的肿瘤形态比较,差异有统计学意义(P<0.05);SBOT组的肿瘤标志物CA199含量低于MBOT组,CA125含量高于MBOT组(P<0.05);两组的FIGO分期比较,差异无统计学意义(P>0.05).通过Log-rank检验单因素分析发现病理类型、手术方式、术前肿瘤标志物水平、术后化疗、肿瘤大直径等因素与患者肿瘤的复发无关(P>0.05);而FIGO分期、微浸润和腹膜组织种植与复发有关(P<0.05);采用多元逐步Cox对有意义的影响因素进行回归分析,结果显示微浸润、腹膜组织种植、FIGO分期(Ⅲ期)均是卵巢交界性肿瘤患者复发的独立影响因素,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:经分析发现FIGO分期及微浸润组织、腹膜种植均属于BOT的复发危险因素.

    作者:戴伟超;郑志群 刊期: 2018年第35期

  • 帕金森病并轻度认知功能障碍患者血清胱抑素C水平及其临床意义

    目的:探讨帕金森病并轻度认知功能障碍(PD-MCI)患者血清胱抑素C(Cys-C)水平及其临床意义.方法:选择2014年1月-2017年6月于赣南医学院第一附属医院神经内科住院的120例PD患者,作为PD组,同期选择来院的功能性疾病患者108例为对照组,根据认知功能评定量表将PD组分为3个亚组:PD不伴认知功能障碍(PD-NCI)组42例、PD-MCI组56例和PD伴痴呆(PD-D)组22例.应用免疫比浊法检测血清Cys-C水平.比较PD组及各亚组与对照组血清Cys-C水平的差异;同时比较PD-MCI亚组中不同认知损害的血清Cys-C水平.结果:PD组、PD-MCI组及PD-D组的血清Cys-C水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);PD-NCI组血清Cys-C水平稍高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);PD-MCI中不同认知损害组的血清Cys-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:PD患者血清Cys-C水平升高,在PD-MCI时血清Cys-C水平即升高明显,不同认知功能损害区域血清Cys-C水平无差异,血清Cys-C水平可作为PD认知功能发生发展及病情监测的参考指标.

    作者:朱海兵;欧阳桂兰;赖燕蔚;钟善全 刊期: 2018年第35期

  • 预见性护理策略改善骨折合并糖尿病患者血糖水平和减少并发症发生率的作用

    目的:研究预见性护理策略在改善骨折合并糖尿病患者血糖水平和减少并发症发生率的作用.方法:选取2016年1月-2017年6月本院收治的膝关节骨折合并糖尿病患者80例.按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,各40例.对照组采用常规护理模式,试验组采用预见性护理模式.比较两组糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖达标并稳定时间、日内平均血糖波动幅度(MAGE)、骨关节活动度、骨密度评分、住院时间、治疗费用、伤口愈合时间、并发症及满意度.结果:出院时,两组HbA1c、血糖达标并稳定时间以及MAGE均显著低于入院时,且试验组均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);出院时,两组膝关节屈伸程度和骨密度均大于入院时,且试验组均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症发生率为2.50%,低于对照组的20.00%,比较差异有统计学意义(χ2=4.507,P=0.034);试验组住院时间、治疗费用及伤口愈合时间均显著低于对照组,满意度高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);出院后1年内,试验组生存率高于对照组(P<0.05).结论:预见性护理策略能够显著降低骨折合并糖尿病患者血糖水平,减少并发症发生率和死亡风险,改善患者关节活动度,值得临床推广.

    作者:陈亿芬 刊期: 2018年第35期

  • HELPERR口诀在我国肩难产防治中的应用进展

    肩难产指的是胎儿胎头娩出后,其前肩嵌顿于产妇耻骨联合处,通过常规助产手法无法顺利娩出胎儿的一种难产.近年来,国内外肩难产发生率呈现出不断升高趋势,若不对肩难产展开及时、有效地处理,可能会导致母婴发生严重并发症,包括产道损伤、新生儿锁骨或上肢骨折等,严重者甚至会导致新生儿死亡,影响母婴结局.HELPERR口诀来源于美国妇产科医师学会,是当前推荐的对肩难产进行处理的专业方法之一,HELPERR口诀可促进胎儿顺利娩出,减少母婴并发症.本文对近年来我国肩难产防治中HELPERR口诀应用情况进行综述.

    作者:蒙金华 刊期: 2018年第35期

  • 口腔含漱利多卡因复合丙泊酚用于肥胖患者行无痛胃镜检查的效果及安全性

    目的:探究口腔含漱利多卡因复合丙泊酚用于肥胖患者行无痛胃镜检查的效果及安全性.方法:选取2017年1月-2018年7月就诊于本院拟行无痛胃镜检查的肥胖患者96例.按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,各48例.对照组给予常规丙泊酚静注麻醉,试验组给予利多卡因口腔含漱后行丙泊酚静注麻醉,比较两组围检查期指标(检查时间、丙泊酚用量、苏醒时间)、麻醉效果、血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)和不良反应发生情况.结果:两组胃镜检查时间比较差异无统计学意义(P>0.05),试验组丙泊酚使用量和苏醒时间均显著低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组的麻醉效果优于对照组(Z=-2.119,P=0.034);麻醉前,两组SpO2和MAP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);检查时,两组SpO2和MAP水平均低于麻醉前,但试验组均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);苏醒时,两组SpO2和MAP水平均高于检查时,但两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);试验组不良反应发生率为22.92%,显著低于对照组的62.50%(P<0.05).结论:在肥胖患者行无痛胃镜检查中应用口腔含漱利多卡因复合丙泊酚麻醉能显著减少丙泊酚用量,增加麻醉效果,降低麻醉对呼吸和循环系统的影响,安全性更好.

    作者:沈熠;张健;张晓庆 刊期: 2018年第35期

  • 循证护理在预防神经外科长期昏迷患者VAP发生率及改善其预后的价值

    目的:分析循证护理在预防神经外科长期昏迷患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率及改善其预后的价值.方法:选取2017年6月-2018年4月于本院神经外科长期住院并长时间使用呼吸机的昏迷且并发VAP的患者77例作为研究对象,根据不同的护理干预方法将其分为循证组(n=40)及常规组(n=37).循证组给予循证护理干预,常规组给予常规护理干预,比较两组使用呼吸机期间口腔健康状况、每天排痰量、VAP发生时间、发生及病死情况,以及随访3个月后两组预后及护理不良事件发生情况.结果:循证组使用呼吸机期间口腔异味及溃疡的发生情况均明显低于常规组,每天排痰量明显高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).循证组使用呼吸机期间VAP发生及病死情况均明显低于常规组,且VAP发生时间明显长于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).随访3个月后,循证组死亡及护理不良事件发生情况均明显低于常规组,且预后良好情况明显高于常规组(χ2=5.564、19.927、4.784,P<0.05).结论:循证护理能有效减少导致患者发生VAP的危险因素,在降低患者VAP发生率的同时还能改善患者预后.

    作者:李小飞 刊期: 2018年第35期

  • 垂体后叶素联合注射用蛇毒血凝酶治疗支气管扩张大咯血的效果及对D-二聚体和纤维蛋白原水平的影响

    目的:探讨垂体后叶素联合注射用蛇毒血凝酶治疗支气管扩张大咯血的效果及对D-二聚体和纤维蛋白原水平的影响.方法:选取2016年4月-2018年3月本院就诊的支气管扩张大咯血患者78例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各39例.对照组给予常规处理并静脉滴注垂体后叶素治疗,观察组在对照组的基础上给予注射用蛇毒血凝酶进行联合治疗,比较两组临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后的D-二聚体和纤维蛋白原指标水平.结果:观察组治疗总有效率为97.44%明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(χ2=12.536,P<0.05).两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(χ2=0.727,P>0.05).治疗后,两组的D-二聚体、纤维蛋白原水平均明显高于治疗前,且观察组均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:垂体后叶素联合注射用蛇毒血凝酶治疗支气管扩张大咯血有确切疗效,并对凝血功能指标有改善作用,可以进一步推广于临床.

    作者:章玉坤;何佩娟;刘子林 刊期: 2018年第35期

  • 早期乳腺癌保乳手术术中首次切缘阳性再切除患者临床病理特征分析

    目的:探讨早期乳腺癌保乳手术术中首次切缘阳性再切除患者的临床病理特征.方法:回顾分析2010年2月-2018年4月本院早期乳腺癌保乳手术患者125例的临床和病理资料.术中常规行冰冻病理检查评估切缘情况,其中109例术中冰冻病理切缘阴性无需行再切除(无再切除组),16例因术中冰冻病理切缘阳性需行再切除(再切除组).比较两组患者的临床和病理特征.结果:本组早期乳腺癌保乳手术术中切缘阳性再切除率为12.8%(16/125),其中13例再次局部扩大切除后成功实施保乳手术,3例再次局部扩大切除后无法达到美容效果的要求或切缘仍为阳性而改行全乳切除术;再切除组患者年龄低于无再切除组,肿瘤大径大于无再切除组,多灶性病变、临床触诊阴性、并存导管原位癌患者例数均多于无再切除组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组在病灶部位、肿瘤组织病理学类型、病理N分期、组织学分级、雌激素和孕激素受体状态、HER-2表达方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:年轻、临床触诊阴性病灶、肿瘤较大、多灶性病变、并存导管原位癌的早期乳腺癌患者,保乳手术术中出现首次切缘阳性而需再切除的可能性增加.

    作者:刘佳慧;周立新;盛建辉;吴松龄;詹巧惠;陈冰 刊期: 2018年第35期

  • 丹参多酚酸盐治疗冠心病的临床疗效及安全性分析

    目的:探究冠心病应用丹参多酚酸盐治疗的效果及安全性.方法:选取2016年12月-2018年1月本院收治的冠心病患者132例.按照信封法将其随机分为对照组和试验组,各66例.对照组给予常规疗法治疗,试验组在对照组基础上联合丹参多酚酸盐治疗.比较两组治疗前后的心功能指标、炎性因子、内皮功能、血脂水平及不良反应.结果:治疗后,试验组心功能指标、炎性因子、内皮功能、血脂水平均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组均出现恶心、头晕、心悸等不良反应,经正确处理,均有效缓解,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:给予冠心病患者丹参多酚酸盐治疗,对改善患者心功能、炎性因子、内皮功能、血脂水平均有积极作用,且在用药过程中所出现的不良反应,经正确处理后可有效缓解,临床用药安全性较高,值得推广.

    作者:潘冬梅;刘青平;阳成俊 刊期: 2018年第35期

  • 奥氮平与利培酮对急性脑梗死所致精神障碍患者PANSS、TESS评分及不良反应的影响

    目的:探讨奥氮平与利培酮对急性脑梗死所致精神障碍患者PANSS、TESS评分及不良反应的影响.方法:选取2014年1月-2017年1月本院神经内科收治的急性脑梗死所致精神障碍患者60例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各30例.两组均在采用急性脑梗死常规治疗的基础上,对照组给予利培酮治疗,观察组给予奥氮平治疗.观察比较两组治疗前及治疗2、4周后的阴性和阳性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评分及不良反应发生情况.结果:治疗2、4周后,两组的PANSS和TESS评分均明显低于治疗前,且观察组治疗2周后的PANSS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).但两组治疗4周后的PANSS评分比较,且治疗2、4周后的TESS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).经过临床治疗后,对照组不良反应发生率为50.0%,明显高于观察组的23.3%,差异有统计学意义(χ2=4.593,P<0.05).结论:奥氮平与利培酮均能有效治疗急性脑梗死导致的精神障碍疾病,且两者的治疗效果并无明显差别.但奥氮平在临床上的不良反应发生率较低,对患者的副作用较小,安全性相对较高,更值得在临床上进行大力推广.

    作者:朱殊 刊期: 2018年第35期

  • 口服及胸腔注射糖皮质激素对结核性胸膜炎患者血清和胸腔积液IFN-γ、炎性因子和免疫功能的影响

    目的:探讨口服及胸腔注射糖皮质激素对结核性胸膜炎患者血清和胸腔积液γ干扰素(IFN-γ)、炎性因子、免疫功能的影响及其临床疗效.方法:选取2016年2月-2018年4月来本院诊治的82例结核性胸膜炎患者作为研究对象,参照随机数字表法分为口服给药组和胸腔注射给药组,每组41例.口服给药组给予口服强的松治疗,胸腔注射给药组给予注射地塞米松治疗.观察两组用药前后外周血和胸腔积液中IFN-γ、炎性因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)水平变化情况,1个月后比较两组的临床疗效.结果:用药前,两组患者血清和胸腔积液中IFN-γ、IL-6、IL-8、SIL-2R水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).用药后,胸腔注射给药组患者胸腔积液中IFN-γ水平显著低于用药前,且低于口服给药组,差异均有统计学意义(P<0.05);用药后,口服给药组血清中IFN-γ水平显著低于用药前,且低于胸腔注射给药组,差异均有统计学意义(P<0.05).用药后,胸腔注射给药组患者胸腔积液中IL-6、IL-8水平均显著低于用药前,且均低于口服给药组,胸腔积液中SIL-2R水平显著高于用药前,且明显高于口服用药组,差异均有统计学意义(P<0.05);用药后,口服给药组血清中IL-6、IL-8水平均显著低于用药前,且均低于胸腔注射给药组,血清SIL-2R水平显著高于用药前,且明显高于胸腔注射给药组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗1个月后,胸腔注射给药组患者的临床总有效率为95.1%,高于口服给药组的73.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与口服糖皮质激素比较,胸腔注射糖皮质激素能有效抑制胸膜腔内细胞免疫功能,抑制胸膜腔局部的免疫因子表达,减弱对整个机体的免疫抑制作用,对结核性胸膜炎起到更少副作用、更好效果,值得临床上进一步应用推广.

    作者:刘子林;何佩娟;章玉坤 刊期: 2018年第35期

  • 牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶联合玻璃酸钠滴眼液对白内障术后眼表损伤的修复作用

    目的:探讨牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶(贝复舒)联合玻璃酸钠滴眼液对白内障术后眼表损伤的修复作用.方法:选取2015年1月-2017年1月在本院就诊的Ⅲ级以下晶体核硬度的老年性白内障行超声乳化白内障摘除术的患者80例(80眼).按照随机抽签法将其分为对照组和研究组,各40例.对照组给予常规用药,研究组在对照组基础上加用贝复舒.比较两组泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL评分)、基础泪液分泌、眼部不适症状评分.结果:术前,两组BUT、FL评分、基础泪液分泌、眼部不适症状评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1周、2周和1个月,研究组BUT水平均高于对照组,基础泪液分泌水平均低于对照组,FL及眼部不适症状评分均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:贝复舒联合玻璃酸钠滴眼液对白内障术后眼表损伤修复作用明显,值得推广应用.

    作者:陈璐 刊期: 2018年第35期

  • TNF-α拮抗剂联合营养干预治疗痛风急性发作的疗效观察

    目的:探讨TNF-α拮抗剂联合营养干预治疗痛风急性发作的临床疗效.方法:选取2015年2月-2018年6月本院收治的124例痛风急性发作患者.按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各62例.对照组口服秋水仙碱治疗,观察组给予TNF-α拮抗剂联合营养治疗.观察两组治疗前后的炎性反应指标(CRP、IL-1β、ESR、TNF-α)、疼痛情况及缓解时间、复发率和临床疗效.结果:治疗后,两组CRP、IL-1β、ESR、TNF-α水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组VAS评分均显著低于治疗前,且观察组低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛缓解率高于对照组,缓解时间短于对照组,复发率低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为91.94%,高于对照组的75.81%(P<0.05).结论:TNF-α拮抗剂联合营养治疗能显著改善痛风急性发作时的炎性反应,加快对疼痛的缓解,疗效显著,是痛风急性发作安全有效的治疗手段.

    作者:陈金记;冯自由;姚越峰;冯秋玲;黎青梅;郑精选;梁慧连;杨丽萍 刊期: 2018年第35期

中国医学创新杂志

中国医学创新杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国保健协会