阮才政；胡明云；许传金；洪永俊
目的:探究人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体单试剂反应性献血者的确认及回归策略.方法:选择2014年1月-2016年6月本站献血经两种试剂检测的80876人次献血者,筛选HIV抗体检测单试剂反应性为146例,屏蔽3~6个月后,对其进行召回,分别留取血液样本后,对其进行复查.结果:召回的146例单试剂反应性献血者经HIV抗体酶联免疫吸附法(ELISA)试剂检测显示,仍表现为单试剂阳性9例,双试剂阳性1例.对双试剂阳性进行检测,显示其为核酸和确证试验均为阳性.结论:对单侧反应性的献血者采用ELISA、NAT检测进行随访,献血者的权益能得到有效保障,减少献血者流失,缓解用血紧张局面.对无偿献血前献血者具体情况征询,并实施血液筛查,对低危固定的无偿献血者建立长期档案,加强检测管理,有效降低血液报废率,保证血液安全.核酸检测有助于提高无偿献血者的血液质量,降低经血传播HIV等病毒的风险,保障临床安全用血;同时,临床应加强两种检测方式的联合应用,大限度的避免病毒感染漏检现象.
作者：霍宝锋；张天弼；刘智敏；林奕斌；温芳丹 刊期： 2017年第18期
目的:研究接受初次人工全膝关节置换术的亚洲患者术后下肢冠状位力线矫正与临床疗效的关系.方法:回顾性分析2014年1月-2015年12月在惠州市中心人民医院接受初次人工全膝关节置换术的212例患者的临床资料,将患者按术后HKA角分为轻度内翻组(174°≤HKA<177°,n=114)和完全纠正组(HKA为180°±3°,n=98),采用视觉模拟评分(VAS)和膝关节功能评分(HSS)评价两组患者的临床疗效.结果:两组患者术后的VAS及HSS评分均较术前有显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05),且轻度内翻组术后的VAS及HSS评分均优于完全纠正组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:术后下肢冠状位力线无论是完全纠正还是轻度内翻都可以显著改善患者术前的疼痛,并显著提高膝关节功能.相对而言,由于亚洲人的下肢力线普遍存在轻度内翻特点,因此维持术后下肢力线轻度内翻会得到更好的临床疗效.
作者：黄杰华；郭汉明；张彦；康明；王大城 刊期： 2017年第18期
目的:探讨超选择性肾动脉栓塞术治疗肾出血的临床效果.方法:回顾分析2010-2016年本院21例肾出血经临床保守治疗无效的患者,均经肾动脉造影明确肾出血部位,并行超选择性肾动脉栓塞术治疗.栓塞成功标准是肾动脉栓塞术后造影出血部位无对比剂外溢,临床成功标准是术后3 d内血尿症状完全消失,并对患者手术前后肾功能及血压变化情况进行评估.结果:所有经肾动脉栓塞术治疗的患者,影像学技术成功率达到100%(21/21),临床一次栓塞成功率达到95.2%(20/21).对所有介入栓塞术后患者平均随访6个月,有3例患者出现肾功能下降,有2例患者出现术后血压升高,其中1例为术后新发高血压.结论:对于肾出血在临床保守处理无效后,选用超选择性肾动脉栓塞术治疗,有较高的技术成功率和临床有效率,不仅能快速有效控制出血,保留患肾功能,还可重复治疗,对于肾出血患者来说是一种安全可靠的治疗方法.
作者：周国永；刘伟波 刊期： 2017年第18期
目的:研究并探讨应用间苯三酚治疗产程活跃期宫颈水肿的临床效果.方法:选取2016年1月-2017年1月产程活跃期出现宫颈水肿的96例初产妇作为研究对象,采取计算机单盲分组法将产妇分为对照组和观察组,每组48例.对照组局部注射利多卡因和阿托品,观察组在对照组的基础上局部注射间苯三酚.比较两组宫颈水肿治疗效果、宫口扩张速度、宫口全开时间、产程时间、阴道自然分娩率、产后出血量、新生儿Apgar评分、不良事件发生率.结果:观察组宫颈水肿治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).观察组宫口扩张速度明显大于对照组(P<0.05).观察组宫口全开时间、产程时间均明显短于对照组(P<0.05).观察组阴道自然分娩率明显高于对照组(P<0.05).观察组产后2、24 h出血量均明显少于对照组(P<0.05).观察组不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05).观察组新生儿的Apgar评分明显高于对照组(P<0.05).结论:在产程活跃期宫颈水肿产妇中,采用间苯三酚治疗具有显著的效果,可有效加快宫颈扩张速度,加快产程进展,有利于提高阴道自然分娩率,改善母婴结局.
作者：饶伟梅；杨彩英；王光艳 刊期： 2017年第18期
目的:探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果.方法:选取2012年1月-2015年1月在本院行经皮椎体后凸成形术治疗的34例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者,观察患者术前、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Barthel量表评分、伤椎椎体前缘高度.结果:术后VAS评分低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后Barthel评分高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后伤椎椎体前缘高度明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05).骨水泥渗漏10例,无其他并发症.结论:经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折椎体形态恢复好,即刻止痛效果优良,患者活动能力明显改善.
作者：张新；包杰；曾月冬；谭平先；谢伟；黄振强；左文建；欧阳冰 刊期： 2017年第18期
目的:对比分析导尿管、宫颈扩张球囊与米非司酮分别配伍米索前列醇在瘢痕子宫中期妊娠引产中促宫颈成熟的效果.方法:选取2015年1月-2016年12月于本院就诊的瘢痕子宫中期妊娠引产患者120例,采用随机数字表法分为A组、B组、C组,各40例.A组给予Foley's导尿管,B组给予COOK宫颈扩张球囊,C组给予米非司酮,三组均配伍米索前列醇,对比三组促宫颈成熟的效果.结果:A组宫颈成熟总有效率与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);但两组宫颈成熟总有效率均显著高于C组(P<0.05).A、B组在口服米索前列醇后规律宫缩开始时间、规律宫缩至胎盘娩出时间、引产出血量均显著优于C组(P<0.05).A、B组引产失败率、软产道损伤率、发热率及胎膜胎盘残留率均显著低于C组(P<0.05).结论:Foley's导尿管与COOK宫颈扩张球囊在瘢痕子宫中期妊娠引产中促宫颈成熟的效果相似,能够有效缩短引产时间、减少引产并发症,引产失败率较低、安全有效,其中Foley's导尿管与COOK宫颈扩张球囊相比较,价格便宜,容易取材,值得在基层医院中推广使用.
作者：周友芬；郭雅琴；马少群 刊期： 2017年第18期
目的:观察复方黄芩含漱液、生物多糖抗菌含漱液以及生理盐水加庆大霉素含漱液对白血病化疗所导致的口腔炎的临床疗效.方法:随机选择2016年7月-2017年4月在本院进行化疗的白血病患者120例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为复方黄芩含漱液组(HQ组)、生物多糖抗菌含漱液组(SW组)、生理盐水加庆大霉素含漱液组(NS组),各40例.HQ组使用复方黄芩含漱液,SW组使用生物多糖抗菌含漱液,NS组用生理盐水500 mL加庆大霉素64万单位组成的漱口液漱口,从化疗前的第1天开始至化疗后14 d.观察三组患者口腔炎发生率、口腔炎愈合时间以及口腔炎发生程度.结果:HQ组患者口腔炎发病率为10.00%,明显低于SW组的20.00%,SW组发病率明显低于NS组45.00%,差异均有统计学意义(P<0.05).HQ组患者口腔炎愈合时间明显短于SW组,SW组口腔愈合时间明显短于NS组,差异均有统计学意义(P<0.05).HQ组口腔炎发病程度明显轻于SW组,SW组口腔炎发病程度明显轻于NS组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在白血病化疗所致口腔炎的防治中,复方黄芩含漱液效果较好,能够明显降低化疗期间口腔炎的发病率,缩短愈合时间,减轻发病程度,可临床推广应用.
作者：邹燕敏；夏维林；李娜 刊期： 2017年第18期
目的:对比研究防旋型股骨髓内钉(PFNA)与鹅头钉钢板(DHS)治疗股骨粗隆间骨折的效果.方法:选择2014年3月-2016年3月本院收治的60例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分成PFNA组和DHS组,各30例.PFNA组应用防旋型股骨髓内钉治疗,DHS组应用鹅头钉钢板治疗.随访12个月,比较两组治疗效果.结果:PFNA组的手术时间、术中出血量、负重时间、骨折愈合时间均优于DHS组,差异均有统计学意义(P<0.05);随访1个月,PFNA组的Harris评分明显优于DHS组,差异有统计学意义(P<0.05);随访3、6、12个月,两组同一时段组间的Harris评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:PFNA治疗方式可以缩短手术时间,减少术中出血量,缩短负重时间和骨折愈合时间,而且PFNA短期治疗效果明显优于DHS,可见PFNA治疗股骨粗隆间骨折疗效更为理想,值得推广应用.
作者：谭享业；张桂友；杨戈；聂建雄；黄颖珊；林宇雨；江汝鸿 刊期： 2017年第18期
目的:研究超声导向乳腺定位针技术在乳腺肿块中的临床应用价值.方法:选取2013年6月-2015年6月于本院就诊的78例乳腺肿块患者,对所有患者给予超声导向乳腺定位针技术进行定位并手术切除,分析检查结果.结果:术后病理结果显示,78例乳腺肿块患者共81个乳腺肿块,其中69例为良性共72个良性病变,9例为恶性共9个恶性病变.81个病灶大小为0.4~2.7 cm,平均(1.28±0.47)cm,病灶深度为0.3~1.9 cm,平均(0.89±0.41)cm.良性肿块小于恶性肿块,差异有统计学意义(P<0.05),良性肿块与恶性肿块的深度比较,差异无统计学意义(P>0.05).良性肿块与恶性肿块的病变侧别比较,差异无统计学意义(P>0.05).良性肿块与恶性肿块的BI-RADS分类比较,差异有统计学意义(P<0.05).在病灶形状方面,良性病灶卵圆形占比显著高于恶性病灶(P<0.05),不规则形状占比显著低于恶性病灶(P<0.05);良性病灶的皮肤平行占比高于恶性病灶(P<0.05);良性病灶后方回声无变化占比显著高于恶性病灶(P<0.05),而其后方回声减弱占比显著低于恶性病灶(P<0.05).结论:超声导向乳腺定位针技术在乳腺肿块的治疗中应用价值高,能帮助医师准确有效的将无法扪及的病灶切除,值得临床推广使用.
作者：兰荣庆 刊期： 2017年第18期
目的:探讨TNF-α抑制剂治疗腰间盘突出症的价值.方法:选取2014年1月-2016年12月本院收治的腰椎间盘突出症患者128例作为研究对象,根据患者就诊单双号将其分为两组,64例单号就诊号为试验组,64例双号就诊号为对照组.试验组采用益赛普进行治疗,对照组采用丹参注射液进行治疗,观察两组治疗前后血清中TNF-α水平变化、VAS评分及治疗效果.结果:试验组临床控制率、显效率及总有效率分别为48.44%、29.69%、93.75%,均明显高于对照组的31.25%、14.06%、81.25%,差异均有统计学意义(P<0.05).两组治疗后1 d的VAS评分与治疗前及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后7、14、28 d的VAS评分均较治疗前有显著下降,且试验组下降较对照组显著,差异均有统计学意义(P<0.05).两组治疗后1、7、14、28 d血清中的TNF-α水平均逐渐降低,试验组均较对照组降低显著,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:TNF-α抑制剂治疗腰椎间盘突出症的效果良好,可有效降低血清中TNF-α水平及VAS评分,临床应用前景广阔.
作者：桂辉琼；莫志生；杨靖；李黎 刊期： 2017年第18期
目的:探讨产后随访及再发干预对妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)产妇的作用.方法:选取2014年6月-2016年2月在本院住院分娩的140例GDM产妇为研究对象,采用随机数字表将其分为观察组与对照组,每组70例.观察组产妇视实际情况制定具有针对性的干预方案,对照组进行常规产后随访,比较两组产妇随访期间相关指标的变化情况.结果:观察组产后6周至产后1年的空腹血糖、餐后血糖、脂蛋白、体重、糖化血红蛋白、胆固醇水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组产后6周、半年、1年的糖代谢异常发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组产妇孕前GDM认知评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组产妇产后6周、1年对疾病认知评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针对GDM产妇产后进行随访和再发干预能够有效缓解产妇高血糖情况,提高产妇对疾病的认知,促进其产后体重的恢复,从而控制其血糖水平并改善其糖代谢,促进其产后恢复,值得临床广泛应用.
作者：刘华；全启花；胡方慧；杨云；邹晓红 刊期： 2017年第18期
目的:分析手术室护士感染暴露相关影响因素,通过对手术室感染暴露因素的分析,提出相应的护理预防措施,为降低护士手术室感染暴露提供一定参考.方法:回顾性选取本院手术室护士27例为调查对象,根据调查对象有无感染情况进行分组,将产生手术室护士暴露感染的11例归为感染组,另16例没有手术室感染的护士归为未感染组.通过探讨手术室护士职业暴露经常遇到的具体情况和相关危险因素,制定合理预防计划.结果:感染组的传递锐器时刺伤、电离辐射损伤、整理锐器时刺伤、有毒性微粒吸入、手术刀坠下扎伤、术区血液喷溅、各种气溶胶造成环境污染与未感染组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).经Logistic回归证实,术区血液喷溅、各种气溶胶造成环境污染、传递锐器时刺伤、有毒性微粒吸入、手术刀坠下扎伤、电离辐射损伤、整理锐器时刺伤均为手术室护士感染暴露危险因素(P<0.05).结论:手术室护士职业暴露相关影响因素主要为电离辐射损伤、传递锐器时刺伤、术区血液喷溅、手术刀坠下扎伤、整理锐器时刺伤和有毒性微粒吸入等,通过逐一对症预防可显著降低手术室护士人员暴露感染的风险.
作者：高轶 刊期： 2017年第18期
目的:分析与研究急性一氧化碳中毒患者病情评估的相关风险因素.方法:选取2012年1月-2016年2月本院收治的116例急性一氧化碳中毒患者为研究对象,根据中毒严重程度分为轻中度中毒组72例和重度中毒组44例,比较两组患者的乳酸水平、APACHEⅡ评分、昏迷时间、碳氧血红蛋白百分比、心肌酶、肌钙蛋白、白介素-6(IL-6)及迟发性脑病发生率,并采用多因素Logistic回归分析检验上述因素与急性一氧化碳中毒预后的关系,相关性采用Pearson相关分析.结果:重度中毒组的乳酸水平、APACHEⅡ评分、碳氧血红蛋白百分比、心肌酶、肌钙蛋白、IL-6及迟发性脑病发生率均高于轻中度中毒组,昏迷时间长于轻中度中毒组,差异均有统计学意义(P<0.01),且多因素Logistic回归分析显示,乳酸水平、APACHEⅡ评分、昏迷时间、碳氧血红蛋白百分比、心肌酶、肌钙蛋白、IL-6及迟发性脑病发生率均是急性一氧化碳中毒预后的危险因素(P<0.05),上述指标均与一氧化碳病情均呈正相关(P<0.05).结论:急性一氧化碳中毒患者的病情严重,且影响患者预后的相关因素较多,对患者救治的过程中应根据这些因素进行针对性干预.
作者：柯道；周宁；姚为学；李志文；陈粤明；黄舒伟 刊期： 2017年第18期
目的:研究不同剂量阿托伐他汀对急性脑梗死静脉溶栓后患者预后及症状性出血的效果.方法:选取2014年1月-2016年12月本院神经内科收治的住院并接受超早期静脉溶栓治疗(r-tPA)的急性脑梗死患者85例作为本次研究对象,采用随机数字表法或平行法将所有患者分为常规剂量组(20 mg/d)和高剂量组(40 mg/d),常规剂量组42例,高剂量组43例,所有患者入院后均予以常规对症治疗和静脉溶栓,常规剂量组在睡前口服阿托伐他汀20 mg,高剂量组在睡前口服阿托伐他汀40 mg,观察两组治疗前后NIHSS评分、溶栓结局(出血转化、脑实质出血、症状性颅内出血)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平变化、溶栓后预后及生活质量改善情况.结果:治疗前两组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组NIHSS评分均有显著下降,且高剂量组较常规剂量组明显(P<0.05);高剂量组脑实质出血率、症状性颅内出血率分别为9.30%、4.65%,均显著低于常规剂量组的28.57%、19.05%,差异均有统计学有意义(P<0.05);治疗前两组血清hs-CRP含量比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组均有显著降低,且高剂量组血清hs-CRP含量低于常规剂量组(P<0.05);治疗前两组血清TC、TG、HDL-C、LDL-C比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组血清TC、TG、LDL-C较治疗前均有显著下降,血清HDL-C含量显著上升,且高剂量组均显著优于常规剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05);常规剂量组预后良好率为33.33%,显著低于高剂量组的55.81%,常规剂量组mRS评分为(2.45±0.51)分,显著高于高剂量组的(1.95±0.24)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:高剂量阿托伐他汀静脉溶栓治疗急性心肌梗死较常规剂量可显著改善其血清炎症、血脂水平,同时可有效预防溶栓后脑实质出血、症状性颅内出血,且对神经功能和预后改善较为明显,促进生活质量的提高,临床应用前景广阔.
作者：孙巧松；温清艳；李广生；刁士元；钟建新；陈克强 刊期： 2017年第18期
目的:探讨对慢性心衰患者佳的护理方法.方法:将2015年12月-2016年12月本院入院治疗的92例慢性心衰患者分为对照组和观察组.对照组采取传统护理方法,观察组在对照组基础上进行综合护理干预.从患者心理情况评分、患者对护士护理工作的满意度和患者生活质量对两组护理效果进行评价.结果:入院时,两组的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);出院时,两组的SAS和SDS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度为95.65%,明显高于对照组的73.91%(P<0.05).两组精神状态、体力和日常情绪等5项内容比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性心衰患者采取综合护理的方法,效果显著.
作者：侯春菊；赵颖；刘爽；陈鸿；鞠建新 刊期： 2017年第18期
目的:探讨林格氏液短时间快速静脉滴注行宫内复苏时改善胎儿宫内窘迫、减轻新生儿窒息程度的效果.方法:将2015年11月-2017年1月在本院足月分娩的100例胎儿宫内窘迫的产妇按照随机数字表法分为观察组和对照组,各50例.观察组采取宫内复苏治疗,静脉滴注乳酸林格氏液;对照组给予葡萄糖溶液加维生素C静脉滴注治疗.观察两组胎心率恢复情况、终分娩方式、新生儿Apgar评分及胎儿娩出时的羊水性状.结果:观察组治疗后胎心率为(139.43±11.28)次/min,显著优于对照组的(129.94±10.46)次/min(P<0.05).两组产妇分娩方式比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组剖宫产比例均较高.观察组新生儿窒息程度显著优于对照组(P<0.05),重度窒息新生儿例数显著少于对照组(P<0.05).观察组羊水粪染程度显著轻于对照组(P<0.05).结论:林格氏液能够有效改善胎儿心率,减轻窒息程度和羊水粪染程度,改善新生儿生存质量,且操作简单,值得临床推广应用.
作者：石燕燕；吴牡玲；刘珈宸 刊期： 2017年第18期
目的:探讨不同麻醉方案对择期行上腹部手术患者术后肺部感染的影响.方法:选取2015年6月-2016年10月在本院择期行上腹部开放手术的患者90例,随机分为静脉麻醉组、吸入麻醉组、硬膜外阻滞复合全麻组,每组30例.观察三组患者术后肺部感染情况、苏醒时间和拔管时间,采用荧光免疫流式细胞术检测麻醉前和术后6、24、72 h的T淋巴细胞亚群数量,计算CD4+/CD8+比值.结果:硬膜外阻滞复合全麻组的麻醉苏醒时间和拔管时间均明显短于静脉麻醉组和吸入麻醉组,差异均有统计学意义(P<0.05);静脉麻醉组与吸入麻醉组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).硬膜外阻滞复合全麻组术后感染率明显低于静脉麻醉组和吸入麻醉组,差异均有统计学意义(P<0.05);静脉麻醉组与吸入麻醉组比较,差异无统计学意义(P>0.05).麻醉前,三组患者的CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较,差异均无统计学意义(P>0.05).术后6、24、72 h,三组患者的CD4+、CD4+/CD8+均明显低于麻醉前,差异均有统计学意义(P<0.05);硬膜外阻滞复合全麻组术后72 h的CD4+、CD4+/CD8+内下降幅度均明显小于静脉麻醉组和吸入麻醉组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:硬膜外阻滞复合全麻免疫抑制程度较低,有利于上腹部手术患者术后早期拔管,降低肺部感染风险.
作者：费寿军 刊期： 2017年第18期
目的:评价抗菌银离子敷料和普朗特液体敷料治疗糖尿病足的临床效果.方法:纳入2013年8月-2016年8月在兵器工业521医院和广州市花都区人民医院内分泌科住院治疗的糖尿病足患者120例,随机分为抗菌银离子敷料和普朗特液体敷料治疗组(A组)、普朗特液体敷料治疗组(B组)和传统敷料治疗组(C组),各40例.比较三组的清创天数、肉芽组织生长天数以及上皮形成天数.结果:A组患者的清创天数、肉芽组织生长天数以及上皮形成天数均短于B组和C组,A组的总有效率为92.5%,显著高于B组(62.5%)和C组(45.0%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:抗菌银离子敷料具有杀菌作用,普朗特液体敷料具有促进伤口愈合、减轻疼痛等作用,两种敷料联合用于糖尿病足患者,可显著改善疗效.
作者：冯颖倩；徐吉芬；韩雪梅；张海雄 刊期： 2017年第18期
目的:探讨无痛性治疗对老年骨折手术后并发创伤性精神障碍患者的临床疗效,为今后的相关治疗提供科学的指导依据,进一步减少创伤性精神障碍的发病率.方法:选取2013年12月-2016年12月收治的64例老年骨折手术患者,按照治疗方案的不同分为治疗组36例和对照组28例.治疗组采用无痛性治疗,对照组采用常规治疗,比较两组患者创伤性精神障碍的发生率以及临床疗效.结果:对照组患者的术后精神障碍发病率为17.86(5/28),高于治疗组的2.78%(1/36),差异有统计学意义(X2=4.22,P=0.04).对照组患者治疗后的疼痛程度评分为(3.9±1.0)分,高于治疗组的(2.1±0.7)分,差异有统计学意义(t=5.38,P=0.01).结论:采取积极的无痛性治疗,能够缓解老年骨折患者术后精神障碍症状,减少其发生率.
作者：黄新华；罗少生；胡孔和 刊期： 2017年第18期
目的:研究并探讨PDCA循环管理在门诊医务人员手卫生依从性规范管理中的应用效果.方法:本院门诊自2016年1月起针对门诊医务人员的手卫生依从性状况开展PDCA循环管理,在开展PDCA循环管理后的2016年1-12月阶段内随机抽取75名门诊医务人员作为观察组,另在未开展PDCA循环管理而仅开展常规护理管理的2015年1-12月阶段内随机抽取75名门诊医务人员作为对照组,比较两组手卫生知识知晓情况、手卫生依从性、手卫生规范操作率、手消毒合格率、卫生手消毒细菌菌落数目.结果:观察组医务人员在手清洗指征、手消毒指征、自我防护知识等手卫生知识方面的知晓率均明显高于对照组(P<0.05),而两组医务人员均对手卫生概念较为了解,其手卫生概念知晓率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组接触患者前、接触患者且摘除手套后、无菌操作前、液体暴露风险操作后、接触患者周围物品后的手卫生依从性均明显高于对照组(P<0.05).观察组医务人员的手卫生规范操作率、手消毒合格率均明显高于对照组(P<0.05),且观察组医务人员卫生手消毒后的细菌菌落数目明显少于对照组(P<0.05).结论:在门诊针对医务人员的手卫生依从性开展PDCA循环管理,可有效规范门诊医务人员的手卫生操作,提高其手卫生依从性,有利于减少医院感染的发生.
作者：王斯妍 刊期： 2017年第18期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
