学术投稿

针对医联体模式设立绩效考核制度的分析

姜奕阳;钱邦磊;姚志刚

关键词:医联体, 绩效考核, 制度分析
摘要:医联体建设是我国新医改的重要举措之一,通过医联体模式的不断深入,三级医院的优质医疗资源得以下沉,从而构建了立体的卫生服务体系.但是目前医联体绩效考核制度仍拘泥于原有绩效考核标准,不同医疗机构对统一绩效标准适应性不足.如何构建医联体内合理绩效考核体系任重而道远.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 对住院骨科患者实施护理风险管理的效果观察

    目的 探讨对住院骨科患者实施护理风险管理的价值.方法 2015年1—12月该院骨科患者90例(该时间段实施常规护理,设为对照组);2016年1—12月96例患者(进行护理风险管理,作为观察组),观察并比较两组护理人员安全知识考试、骨科护理操作分数、护理满意度以及护理风险事件和护理投诉的发生率.结果 观察组护士护理安全知识考试(94.48±2.25)分、骨科护理操作分数(95.13±2.06)分、护理满意98.96%高于对照组的(88.17±4.56)分、(89.38±4.96)分、91.11%;观察组骨科护理风险事件1.04%、护理投诉0.00%低于对照组的7.78%、5.56%(P<0.05).结论 针对骨科住院患者常见护理风险因素,实施全面针对性护理风险管理,能够提高护士护理意识及骨科专业水平,安全规避了骨科护理不良事件发生,减少了护理投诉,值得临床应用.

    作者:申春红 刊期: 2018年第22期

  • 西安市二级及以下公立医疗机构污水处理情况调查

    目的 了解西安市二级以下医疗机构污水处理情况、 排放卫生质量与存在问题.方法 采用问卷方式了解全市13个区县198家公立二级及以下医疗机构(其中二级医疗机构25家,二级以下医疗机构174家)污水处理情况的现状.结果 该市的25家二级医疗机构中建有污水设备的有22家,占88%,全部可以正常运转;3家无污水处理设备,12%.该市二级以下医疗机构173家中,79家医疗机构对医疗机构污水进行消毒处理,占46%;94家医疗机构对医疗机构污水不处理,占54%,其中59家医疗机构污水直接排放入地标水体,占63%.198家医疗机构中,52家医疗机构对污水处理效果进行监测,占26%;其中,23家医疗机构是由环保部门进行污水排放的监测,占44%,19家医疗机构近一次污水处理监测结果是合格的,占83%;17家医疗机构由单位自行监测污水排放质量,占33%,近一次污水处理监测结果全部合格,占100%;9家医疗机构是由有资质的专业机构进行污水监测,占17%,近一次污水处理监测结果全部合格;2家医疗机构是由环保部门和有资质的专业机构共同进行污水监测,占3.8%,近一次污水处理监测结果均合格;1家医疗机构是由环保部门和单位共同进行污水监测,占2%,近一次污水处理监测结果合格.198家医疗机构中,174家医疗机构设置有检验科,其中10家医疗机构将检验科样本直接倒入下水道,占5.7%;159家医疗机构将检验样本按医废消毒处理,占91%.198家医疗机构中,98家医疗机构由专人管理污水处理工作,占49%;其中44家医疗机构管理污水处理的工作人员参加过相关培训,占45%.结论 西安市二级及以下医疗机构污水处理仍存在一些问题,医疗机构对污水处理工作不够重视,应该加强监督监测,确保污水质量达标.

    作者:高思;于燕 刊期: 2018年第22期

  • 风险管理在骨科临床老年患者护理中的应用

    目的 分析研究风险护理管理对骨科老年患者的应用效果.方法 选取2017年4月—2018年3月该院骨科收治的80例老年手术患者,按照数字方法将其随机分为实验组和对照组,每组40例.对照组实施常规护理管理模式,实验组实施风险护理管理模式.对比2组患者护理并发症发生率及护理满意度.结果 实验组并发症的发生率2.5%,对照组为20.0%,实验组明显低于对照组(P<0.05);实验组护理满意度97.5%,对照组为77.5%,实验组明显高于对照组(P<0.05).结论 在骨科老年患者护理中积极应用风险护理管理,不仅提高了护理人员的风险管理意识及护理质量,而且有效控制手术并发症及护理风险事件的发生,从而提高患者的满意度和预后效果,具有应用的价值.

    作者:董秀玉;李娜;王砚书 刊期: 2018年第22期

  • 心血管内科护理管理中风险因素分析及防范对策

    目的 探讨心血管内科护理管理中常见的风险因素及其防范对策,为临床护理管理提供借鉴参考.方法 选取2017年1月—2018年1月在该院心血管内科接受住院治疗的196例患者为研究对象,按照计算机随机数表法分为对照组和实验组,每组包括98例患者.其中对照组进行常规的护理管理,实验组在常规护理管理的基础上有针对性地进行风险因素的分析和管理.比较分析两组患者的护理满意度情况和护理风险事件发生情况.结果 实验组患者的护理满意度明显高于对照组,护理风险事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在心血管内科护理管理中进行有针对性的风险因素分析和进行有效的防范管理对策,不仅可以提高患者的护理满意度,同时也可以减少护理风险事件的发生.

    作者:郭海燕 刊期: 2018年第22期

  • 持续质量改进应用于消化内科护理管理的作用探讨

    目的 探讨持续质量改进应用于消化内科护理管理的作用.方法 选取该院2017年3月—2018年3月期间的80名护理人员作为观察对象,以持续质量改进实施时间为依据分为对照组(实施前,n=40)和研究组(实施后,n=40),对两组护理质量评分和护理满意度情况进行比较.结果 研究组护理人员的服务态度、操作技能、健康教育、病房管理、基础护理以及操作技能等方面的护理质量评分均显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);在护理满意度比较上,对照组显著低于研究组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 持续质量改进应用于消化内科护理管理中作用显著,可有效提高护理质量和护理满意度,值得借鉴和全面推广普及.

    作者:刘业红 刊期: 2018年第22期

  • 医院在人力资源管理方面存在的问题及对策

    加强医院卫生管理,人力资源管理是重要组成部分,当前在讨论科室建设时,医院管理层往往更为关注对专业技术人员的人力资源管理问题.但在分工协作模式下来展开医疗活动,则往往忽视了对人力资源管理的衡量及评估,久而久之人力资源管理存在问题越来越多.但是,能够通过问题的提出和现状反思,正确研究对策,合理围绕着:在人力资源管理中加强部门间合作、实施分层分结构激励兼容、发挥人力资源管理部门职能,促进员工交流等3个方面来构建.

    作者:秦艳枝 刊期: 2018年第22期

  • 2012—2016年老年医院住院患者主要病原菌分布及耐药监测

    目的 了解住院老年患者临床标本细菌耐药情况,为临床合理用药提供依据.方法 对2012年8月—2016年7月65岁以上老年患者的1549份临床标本运用WHO-NET5.4软件进行回顾性统计和分析.结果 共分离病原菌832株,其中真菌221株(26.56%),G-菌371株(44.59%),G+菌240株(28.85%).G-菌按检出率由高到低依次是大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌,均对阿米卡星敏感;G+菌依次是金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、肺炎链球菌、表皮葡萄球菌和屎肠球菌,均对万古霉素敏感.这些细菌对其他药物呈不同程度耐药.结论 老年患者体内细菌往往呈泛耐药,且由于身体机能衰退,如何选择敏感且毒副作用较小的抗生素是用药的重点.

    作者:吴静;连健 刊期: 2018年第22期

  • 探讨护士分层级管理模式在护理管理工作中的应用

    目的 探讨护士分层级管理模式在具体护理管理工作中的应用效果.方法 从2016年10月对护工分层管理模式进行评价.对模式应用前后护士的护理工作质量和患者的满意度进行全面比较.结果 使用护士分层级管理模式后,护士的护理水平和患者的满意度得到了充分的改善,其中,护士的整体护理能力、病室管理能力、文件信息管理能力、基础护理能力方面,护理后的指标高于护理前,差异有统计学意义(P<0.05).对护理模式实施前后患者的护理满意度进行调查,应用后患者的满意度较应用前提升显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用护理分层级管理模式,可以较好地提升护理质量.

    作者:胡丹 刊期: 2018年第22期

  • 医联体模式下分级诊疗制度的发展

    分级诊疗制度是当前解决看病难、看病贵问题的一项重要举措,进一步加强各级医疗机构的分工协作,建立起符合中国特色社会主义的分级诊疗制度,医联体的作用不可或缺.该文阐述了当前分级诊疗实施现状,结合医联体模式对分级诊疗制度的影响,对当前医联体模式下分级诊疗制度进一步发展提出了建议.

    作者:窦菁;张燕芳 刊期: 2018年第22期

  • 阜阳市颍泉区首例人感染H7N9禽流感病例流行病学调查

    目的 通过对1例人感染H7N9禽流感病例调查分析,探索流行病学调查在突发公共卫生事件调查处置中的应用效果及病例感染原因.方法 2017年1月27日对1例人感染H7N9禽流感病例开展流行病学调查分析,对其密切接触者进行追踪及医学观察,采用RT-PCR法对核酸进行亚型的鉴定.结果 患者为实验室确诊病例,发病前有活禽市场及禽类暴露史,感染来源可能与接触活禽市场污染物有关.结论 暴露于活禽市场,直接或间接接触活禽可能是感染的危险因素;现场流行病学调查是突发公共卫生事件处置的重要依据和方法.

    作者:郭启峰;刘军;孙良;丁振涛 刊期: 2018年第22期

  • 黑龙江省不同等级医院医患关系现状及其影响因素研究

    目的 了解黑龙江省不同等级医院医患关系现状及医患双方对医患关系认知的差异,探究其影响因素,为构建和谐医患关系提出建议.方法 运用已经成熟的量表,采用随机抽样对黑龙江省604名医务人员及患者进行了问卷调查与分析.结果 影响医患关系满意度的因素患者方面主要有医护人员诊疗态度、治疗效果满意程度等,医务人员方面主要有对收入满意程度、业务进修学习机会等.结论 当前医患关系的恶化程度不降反增,不同等级医院医患关系存在较大差异,其形成原因是多元化的,改善途径是全方位的.我们应从政策、媒体舆论导向、群众科普等多方面化解难题,逐步缓解当前医患矛盾大的局面.

    作者:刘博宇;刘佰惠;万超;胡福瀚;廉新异;衣英欣 刊期: 2018年第22期

  • 心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者临床治疗效果影响的教学体会

    目的 探讨心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者临床治疗效果影响的教学体会,为冠心病的临床教学提供理论依据.方法 将2017年12月—2018年3月期间在该院实习的12名学生为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统带教学法进行冠心病心绞痛的临床护理教学,观察组采用心理护理与健康教育结合的教学法进行教学,比较观察两组实习生的的教学效果和病例组患者的临床治疗效果.结果 经过不同的教学模式教学后,两组实习生成绩差异有统计学意义(P<0.05),观察组实习生的考试平均分为(93.92±1.49)分,对照组平均分为(83.96±2.85)分.观察组实习生对教学方法的满意度高达100.00%,远大于对照组,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);病例组中观察组患者的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用心理护理和健康教育的综合教学法进行冠心病患者心绞痛教学,不仅可以使得实习生掌握冠心病的相关知识,提高学生的理论考试成绩,使学生掌握冠心病的护理方法,还可以提高学生的沟通能力,并掌握沟通技巧,提高学生解决实习临床问题的能力,激发学生自主学习的兴趣,还可以提高学生对教学方法的满意度,值得在临床教学中推广应用.

    作者:祝亚玲 刊期: 2018年第22期

  • 小儿支气管肺炎护理管理中PDCA循环法的应用价值分析

    目的 探讨小儿支气管肺炎护理管理中PDCA循环法的应用价值.方法 选取该院于2017年3月—2018年3月收治的小儿支气管肺炎患儿88例作为该次研究对象,通过电脑随机分组法,将之分为常规组与研究组,两组分别有44例.常规组患儿接受常规化护理管理,研究组患儿在常规化护理管理的同时应用PDCA循环管理.结果 研究组总体疗效显著高于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组肺功能各项指标改善情况均显著优于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过PDCA循环法,对小儿支气管肺炎患儿加强护理管理,能够进一步提高其临床疗效,促使其肺部功能改善,临床应用价值高,值得推广.

    作者:孙娜 刊期: 2018年第22期

  • 妇科科室管理水平提高的有效策略研究

    该文主要对当前我国医院的妇科科室管理工作的重要性进行了相关的分析描述,并针对当下妇科科室管理工作当中存在的相关问题进行了探讨,对进一步加强建立医院的相关妇科管理制度、完善妇科科室工作人员的工作机制、提高妇科科室管理人员管理能力及管理水平提供了相应的改进策略,以望有助于促进我国卫生事业的健康发展.

    作者:汪亚玲;陈卫华;向敏 刊期: 2018年第22期

  • 北京市医疗资源配置现状及对策分析

    医疗卫生资源是卫生机构为群众提供基础卫生服务的关键,同时也是开展卫生服务活动的必备条件.合理规范卫生资源配置可以有效提高卫生资源的利用率,实现高效率、高水平的卫生服务.目前,如何优化卫生资源配置的宏观管理,提高资源利用率已成为卫生体制改革中需要面对的重点.该研究分析了北京市医疗资源配置现状,并提出一些解决对策,旨在为完善我国医疗服务质量提供有利的参考.

    作者:赵帅然;李娜 刊期: 2018年第22期

  • 独立医学实验室与基层医院联合服务模式探讨

    独立医学实验室也被称为第三方医学实验室(ICL),具体指的是获得国家卫生行政部门许可的,具有法人资格的医学检测机构,独立医学实验室的建立能够提供优质的服务,减少中小医疗单的检验设备采购和维护的投入,更好的进行工作人员的配置,并且通过独立医学实验室的建立能够将所有的医疗业务集中到相应的特色科室.医院也能够留住因检测能力不足所导致的一些需要转院的患者,从根本上保障医疗的诊治水平,提升医疗实验室的科研能力,该文主要探讨了独立医学实验室与基层医院联合服务模式,也就是从标本采集—检验—咨询服务的全过程,通过与基层医院的联合,能够为患者提供更优质的服务,节约基层医院的检测成本.

    作者:许友强;朱秀坤;马长剑;张岩;李雨艳 刊期: 2018年第22期

  • 风险管理在肿瘤病房护理管理中的应用

    护理风险管理作为一种护理管理模式,其具有前瞻性的特点,因而能够在护理的过程中进行有组织、有计划的防范和管理,以便于更好地降低护理风险事件发生率.肿瘤病房的高危因素较多、患者病情变化较快等均在一定程度上影响着护理管理的效果,由此,就肿瘤病房护理管理中的风险因素进行了分析,其后就护理风险管理的实施措施予以了阐述,其主要目的在于进一步提高患者的满意率及护理质量.

    作者:曹靖;鞠进 刊期: 2018年第22期

  • 互联网+背景下医院信息网络建设研究

    随着信息网络系统在医院中的应用不断深入,有效促进了医院管理效率的提高.在大数据环境影响下,使得互联网及数据端相结合,带领了现实数据社会的飞速发展,现实数据化社会是新社会背景下所形成的,并成为新社会形成后的主要代表.特别是互联网+背景下,医院信息化网络建设的发展与发展趋势相符,形成了一个更全面的医院运营管理模式.此外,也是医疗卫生行业的发展以及大数据的深入应用起到了积极的促进作用.该文对医院信息化网络建设进行研究分析,并为互联网+背景下医院信息网络建设的现状及变化提供对策.

    作者:秦承 刊期: 2018年第22期

  • 妇产科抗菌药物合理应用管理研究

    目的 研究抗菌药物在妇产科当中的合理应用管理情况,探讨科学的抗菌合理用用药物的方法,达到降低抗菌药物使用率的目的.方法 选择在2016年3月—2017年11月在该医院的自然分娩和剖腹产的病例资料,统计分析每位病例的用药情况.结果 行剖腹产的产妇存在较多的抗菌药物滥用现象;用于自然分娩的病例药物使用不合理情况居多.结论 妇产科抗菌药物运用情况不容乐观,抗菌药物的应用管理还需进一步加强.

    作者:刘爱莲 刊期: 2018年第22期

  • 血站采血人员职业暴露与防护要点分析

    目的 对血站采血人员职业暴露的危险因素进行分析,并提出对应的防护措施,以期为保证血站采血人员的安全提供参考依据.方法 将2017年2月—2018年2月该站从事采血工作的42名人员选取为研究对象,采取问卷调查的方式对其进行调查,分析发生锐器刺伤的几率期间的暴露危险因素进行分析,并提出具有针对性的防护策略.结果 42名人员中发生职业暴露的共有5名,其中1名在检测过程中直接与污染物及血液接触,2名被针头刺伤,1名操作不当,1人穿刺过程中直接与污染物及血液接触.结论 在掌握血站采血人员发生职业暴露原因的基础上,对其采取具有针对性的防护措施,对于保障她们的安全具有至关重要的意义.

    作者:周忠利;庄永华;杨红欣 刊期: 2018年第22期

中国卫生产业杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会