学术投稿

产后出血的预防及护理

庞娟;庞仕一

关键词:产后出血, 预防, 护理
摘要:产后出血是分娩期严重并发症,居我国目前孕产妇死亡原因的首位,临床上产后出血是指产后24 h内出血超过500 ml以上者,但以胎儿娩出后2 h内出血多.而导致产后出血的主要原因是产后子宫收缩乏力.临床上多采用按摩子宫、应用宫缩剂、宫腔填塞等多种方法控制出血.当治疗无效危及产妇生命时,后以切除子宫来控制出血.因此,重视和做好胎儿娩后2 h内出血的观察和护理,对于降低产后出血的发生率及减少因产后出血而引起的并发症具有重要意义.
中国医学创新杂志相关文献
  • 前脑无裂畸形14例产前超声诊断

    目的 探讨产前超声对胎儿前脑无裂畸形的诊断价值.方法 对产前超声发现的14例胎儿前脑无裂畸形的声像图特征及引产后尸检资料进行回顾性分析.结果 产前诊断14例前脑无裂畸形胎儿(其中无叶全前脑6例,半叶全前脑7例,叶状全前脑1例),引产后均经尸解证实,产前超声诊断准确率100%.颅脑异常的声像图表现为单一脑室、丘脑融合及脑镰、胼胝体等中线结构缺如,14例病例均伴有不同程度的颜面部畸形.结论 产前超声对胎儿前脑无裂畸形具有重要的诊断价值,该病特有的颅脑声像图特征及大多伴有颜面部畸形的特点有助于诊断及鉴别诊断.

    作者:杨桂兰;杨青松;陈茂;吴丽霞 刊期: 2012年第01期

  • PICCO导管置入的配合和护理

    总结25例PICCO导管置入过程中的配合流程及护理方法.在PICCO导管置入过程中,物品准备充分,护士紧密配合是导管顺利置入的保证.严格无菌操作技术,每日做好导管留置评估和护理,避免了导管感染及其他导管并发症的发生.

    作者:周志婉;俞乃英 刊期: 2012年第01期

  • 联合吸入布地奈德混悬液和特布他林雾化液治疗婴幼儿哮喘的疗效及护理安全性

    目的 探讨联合吸入布地奈德混悬液(普米克令舒)和特布他林雾化液(博利康尼)治疗婴幼儿哮喘的疗效及护理安全性.方法 将75例患儿采用临床双盲对照随机抽样法设立为单纯吸入布地奈德混悬液(普米克令舒)、单纯吸入特布他林雾化液(博利康尼)联合吸入布地奈德混悬液(普米克令舒)和特布他林雾化液(博利康尼)三组,分别对哮喘婴幼儿进行压缩雾化吸入,每组25例.结果 联合吸入布地奈德混悬液(普米克令舒)和特布他林雾化液(博利康尼)组总有效率为96%;单纯吸入特布他林雾化液(博利康尼)组总有效率为76%;单纯吸入布地奈德混悬液(普米克令舒)组总有效率为72%.联合吸入布地奈德混悬液(普米克令舒)和特布他林雾化液(博利康尼)组与单纯吸入特布他林雾化液(博利康尼)、单纯吸入布地奈德混悬液(普米克令舒)组比较差异有统计学意义(P<0.05);单纯吸入布地奈德混悬液(普米克令舒)组与单纯吸入特布他林雾化液(博利康尼)组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 联合吸入布地奈德混悬液(普米克令舒)和特布他林雾化液(博利康尼)治疗婴幼儿哮喘疗效优于单纯吸入博利康尼溶液和单纯吸入布地奈德混悬液(普米克令舒),且操作简单,副作用少,安全性好,值得临床推广.

    作者:温惠虹;黄建军;黄旭强 刊期: 2012年第01期

  • 急性肢体动脉缺血42例治疗体会

    目的 探讨急性肢体动脉缺血的临床治疗.方法 回顾性分析本院2008年3月~2011年5月收治的42例急性肢体动脉缺血患者的临床资料.30例动脉栓塞急诊行动脉切开Fogarty导管取栓术,11例动脉硬化闭塞症合并血栓形成和1例主动脉夹层行手术联合介入治疗.结果 术后肢体存活39例,并发骨筋膜室综合征5例,截肢3例,死亡2例,死亡原因为急性心肌梗死和脑梗死.结论 早期诊断、及时选择合理的手术方案和围手术期治疗是降低病死率,预防截肢的关键.

    作者:夏永立;苗景玉 刊期: 2012年第01期

  • 736例婴幼儿发育商分析

    目的 了解本地区婴幼儿发育商水平及其影响因素,为早教指导提供依据.方法 采用首都儿科研究所编制的<0~6岁小儿神经心理发育检查表>对736例儿童进行发育商检测,同时进行相关问卷调查.结果 梧州市婴幼儿平均发育商为(99.53±13.79),父母文化程度、父亲职业对婴幼儿发育商有重要影响(P<0.01),而性别、分娩方式、母亲职业对婴幼儿发育商无明显影响(P>0.05).结论 梧州市婴幼儿发育商水平总体良好,进一步加强婴幼儿早期教育,提高父母文化素质,对促进婴幼儿发育水平具有重要意义.

    作者:梁涛 刊期: 2012年第01期

  • 小儿腹泻护理体会

    目的 探讨小儿腹泻的整体护理,增加患儿的治愈率,促进小儿腹泻护理工作更好的发展.方法 回顾性总结112例腹泻患儿的临床护理资料.对112例腹泻患儿进行严格消毒隔离,根据病情合理治疗,精心护理.结果 所有患儿均痊愈出院.结论 针对病情,全方位制定护理措施,切实做好护理工作是促进患儿早日痊愈的关键.

    作者:梁晓丽 刊期: 2012年第01期

  • 浅谈构建和谐的护患关系

    探讨护患沟通中沟通技巧的应用,通过有效的护患沟通,建立良好的护患关系,从而为患者提供科学的、系统的护理.

    作者:王晓云 刊期: 2012年第01期

  • 用聚丙烯编织网补片行疝修补术的临床体会

    目的 探讨聚丙烯编织网补片在腹股沟疝修补术中的价值.方法 回顾性分析笔者所在医院2006~2010年,28例用聚丙烯编织网补片行疝修补术患者的临床资料.结果 28例患者中无死亡病例,随访3~12个月,无复发,尿潴留2例.结论 利用聚丙烯编织网补片行疝修补术安全、有效、经济,是治疗腹股沟疝较为理想的手术方式.

    作者:尹国章;方颖 刊期: 2012年第01期

  • 妊娠期个性化营养指导效果观察

    目的 探讨个性化营养指导对妊娠期女性的效果.方法 选取2007年6月~2010年11月于本院孕前体检健康初产妇200例,以自愿方式入组.100例同意接受个性化营养指导的作为观察组,100例常规营养模式的作为对照组.结果 观察组孕妇妊娠期并发症及产后出血的发病几率明显低于观察组(P<0.05),且观察组孕妇的产儿佳体重有91例明显高于对照组的53例(P<0.05).结论 个性化营养指导能有效减少妊娠期妇女及产儿并发症的发病几率,保障孕妇及产儿的身体健康,值得推广.

    作者:彭海燕 刊期: 2012年第01期

  • 甲状腺功能减退症妇女子代的甲状腺功能、智力和身体发育的研究

    目的 探讨甲状腺功能减退症妇女对其子代甲状腺功能、智力发育和身体发育情况的影响.方法 将2004年7月~2006年1月在笔者所在医院就诊的60例甲状腺功能减退症(甲减)妇女及30例健康妇女的子代分别作为研究组及对照组.甲减妇女确诊后均给予甲状腺激素(优甲乐或甲状腺片)替代治疗.动态测定(至少每月1次)60例甲减母亲妊娠期间的甲功三项(FT3、FT4、TSH),根据母亲的甲功三项水平将婴儿分为甲减控制良好组(甲功三项控制在正常水平、TPOAb阴性)、甲减控制不佳组(妊娠期间甲功三项有任何异常或TPOAb阳性).测定三组母亲的婴儿在0、12、24、36个月时的甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)、发育商、语言和功能构成、身高及体重等指标.比较三组的甲状腺功能和智力、身体发育有无差异.结果 新生儿期甲减控制不佳组的TSH显著高于甲减控制良好组及对照组,血清FT4、FT3水平显著低于甲减控制良好组及对照组(P<0.05).12个月、24个月、36个月三组的TSH、FT4、FT3水平差异无统计学意义(P>0.05).甲减控制不佳组的发育商在新生儿期、12个月、24个月、36个月均明显低于甲减控制良好组及对照组(P<0.05).甲减控制不佳组的体格发育在新生儿期、12个月、24个月、36个月均滞后于甲减控制良好组及对照组(P<0.05).结论 甲状腺功能减退症妇女经合理、规范治疗后,在妊娠期间维持甲状腺功能在正常水平(TSH<2.5 mIU/L,TPOAb阴性),其子代的甲状腺功能、智力及体格发育与健康妇女的子代差异无统计学意义.仍存在甲减或亚临床甲减的妇女其子代可出现短暂的甲状腺功能异常,并较长时间表现有智力和运动、体格发育滞后.提示筛查和积极治疗妊娠早、中期甲状腺功能异常,对优生优育十分必要,加强对患甲状腺疾病母亲及其孩子的管理有重要意义.

    作者:刘小莲;邱文;梁秋波;冯娟;黄善周;张海业 刊期: 2012年第01期

  • 畸形性骨炎1例报告

    1 病例介绍患者,女,65岁,右髋部疼痛伴活动受限1年余,近半年来疼痛逐渐加重,跛行.体检:右髋部肿胀,压痛明显.皮温正常.实验室检查:碱性磷酸酶增高(195 U/L),血钙、血磷正常.X线表现:右髂骨增大,并可见大片不均匀密度增高影,边界不清,右髋关节间隙稍变窄;坐骨、耻骨增粗,密度增高,内有多个囊状低密度区,骨皮质增厚;右髋臼内陷,骨盆变形,见图1.X线诊断:畸形性骨炎.

    作者:高岩;朱杰 刊期: 2012年第01期

  • 子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后切口妊娠的临床观察

    目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后切口妊娠的临床效果.方法 剖宫产术后切口妊娠患者50例,按入院先后顺序随机分为观察组和对照组,每组25例.对照组采用MTX肌内注射后行刮宫术,观察组在子宫动脉栓塞术后行刮宫术.对两组治疗后的临床指标进行比较分析.结果 观察组在出血量、住院时间、血hCG降至正常时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 子宫动脉栓塞治疗切口妊娠能降低大出血风险,保留妇女生育功能,且具有疗效确切,安全,副反应轻的优点,优于MTX肌内注射后刮宫术,可作为剖宫产术后切口妊娠治疗的首选方法.

    作者:赵红 刊期: 2012年第01期

  • 保妇康栓治疗宫颈HPV感染的疗效观察

    目的 探讨保妇康栓治疗宫颈HPV感染的疗效.方法 对2006年1月~2010年12月本院妇科门诊确诊患宫颈HPV感染者共235例.观察组共123例,保妇康栓阴道用药3个疗程(3个月),对照组112例,不用任何药物,只进行观察.用药3个月后,停药2周返诊,行妇科检查及液基细胞学(TCT)、杂交捕获二代(HCⅡ)检测.结果 用药3个月停药2周后,观察组痊愈率、显效率均明显高于对照组.结论 含有抗肿瘤及病毒作用的保妇康栓阴道局部使用治疗宫颈HPV感染效果明显,适于临床应用.

    作者:姜兰;李娟;王钰 刊期: 2012年第01期

  • 硬膜外麻醉与笑气吸入用于分娩镇痛的疗效观察

    目的 对硬膜外麻醉、笑气吸入用于分娩麻醉的疗效进行观察分析.方法 对2009年2月~2010年10月本院所收治的150例产妇临床资料进行回顾性分析,将其随机分为硬膜外麻醉组50例、笑气吸入组50例,另外50例做对照,不采取任何的镇痛措施.对以上3组的各项数据进行观察,并进行分析比较.结果 笑气组的剖宫产率,镇痛效果低于硬膜外麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05);且两组的产程均短于对照组;气血分析差异、新生儿状况、出血量差异无统计学意义(P>0.05).结论 硬膜外麻醉对分娩镇痛具有十分明显的治疗效果,笑气吸入虽然在治疗效果上表现稍差,但由于其操作方法简便,也值得在基层医院进一步推广应用.

    作者:庄玲 刊期: 2012年第01期

  • 参附注射液对心肺复苏后心功能不全和心律失常的疗效观察

    目的 探讨参附注射液对心肺复苏后心功能不全和心律失常的治疗效果.方法 将84例心肺复苏后心功能不全患者随机分为治疗组和对照组,每组各42例,对照组给予吸氧,应用洋地黄、利尿剂、血管扩张剂等药物常规治疗,治疗组在对照组基础上加用参附注射液治疗,7 d为1个疗程,疗程结束后比较疗效、并发症、心律失常发生率及心肌酶指标.结果 治疗组总有效率为92.9%,显著高于对照组的64.3%,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前LVEF、FS、SV、心律失常的发生率、心肌酶指标差异均无统计学意义(P>0.05),而治疗后两组间上述指标差异均有统计学意义(P<0.05).结论 参附注射液可有效改善心肺复苏后心功能不全及心律失常发生率,且无不良反应,值得临床推广.

    作者:洪云玉;李美峰 刊期: 2012年第01期

  • 无骨折脱位型颈脊髓损伤的单开门椎管扩大成形术治疗

    目的 探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤的后路单开门椎管扩大成形术的治疗方法及疗效.方法 根据影像学表现,对23例伴有颈椎退行性改变、椎管狭窄的无骨折脱位型颈脊髓损伤患者均采用颈后路C3~7单开门椎管扩大成形术治疗.结果 本组23例患者术后Frankel分级较术前明显改善,临床效果满意.结论 采用颈后路C3~7单开门椎管扩大成形术治疗伴有颈椎管狭窄的无骨折脱位型颈脊髓损伤手术操作不复杂,椎管减压充分,手术并发症出现少,是一种有效治疗的方法.

    作者:李振科;吴焯鹏;匡光志;冯华杰;吴科杰 刊期: 2012年第01期

  • 塞来昔布治疗类风湿性关节炎疗效观察

    目的 探讨塞来昔布治疗类风湿性关节炎的疗效.方法 将本院2009年12月~2010年6月收治的60例类风湿关节炎分为观察组和对照组.对照组采用常规治疗,观察组采用塞来昔布治疗.比较两组患者的临床疗效、关节疼痛指数、肿胀指数、握力、晨僵、血沉的变化及不良反应.结果 观察组显效12例,有效9例,总有效率为70.0%显著高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05).且观察组的关节疼痛指数、肿胀指数、握力、晨僵和血沉的改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 塞来昔布治疗类风湿性关节炎疗效较好,且不良反应较少,值得临床推广.

    作者:谭利民 刊期: 2012年第01期

  • CT引导下颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血的临床体会

    目的 探讨CT引导下颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血的疗效.方法 回顾性分析89例高血压性脑出血患者行微创颅内血肿清除手术的临床资料.结果 术后随访3个月,按ADL(日常生活能力)分级法:恢复良好62例(69.66%),重残19例(21.35%),死亡8例(8.99%).结论 颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血,其损伤小,疗效好,操作简单实用,费用低廉,能有效降低病死率,加快血肿清除,促进神经功能恢复.

    作者:董平;阿木吉尔图 刊期: 2012年第01期

  • 重组链激酶溶栓治疗急性心肌梗死169例临床观察

    目的 观察早期重组链激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效.方法 选择笔者所在医院169例急性心肌梗死患者,采用早期重组链激酶静脉溶栓治疗,观察再通情况.结果 重组链激酶溶栓治疗冠脉再通率为78.69%.结论 早期重组链激酶静脉溶栓治疗可提高AMI疗效,降低病死率,且宜早期应用.

    作者:张海峰;石纪萍;高冶 刊期: 2012年第01期

  • 文拉法辛与西酞普兰治疗首发抑郁症对照研究

    目的 比较文拉法辛与西酞普兰治疗抑郁障碍的疗效、安全性及耐受性.方法 将80例抑郁障碍患者随机分为文拉法辛组(40例)与西酞普兰组(40例),疗程6周.采用汉密尔顿量表17项(HAMD)评定疗效,以症状量表(TESS)评定不良反应和安全性.结果 文拉法辛组治疗1周起效,疗程结束时两组疗效和HAMD评分差异无统计学意义.结论 文拉法辛与西酞普兰治疗抑郁障碍的疗效相当,文拉法辛起效早于西酞普兰.

    作者:梁闽;赵路平 刊期: 2012年第01期

中国医学创新杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国保健协会