温惠虹；黄建军；黄旭强
目的 比较文拉法辛与西酞普兰治疗抑郁障碍的疗效、安全性及耐受性.方法 将80例抑郁障碍患者随机分为文拉法辛组(40例)与西酞普兰组(40例),疗程6周.采用汉密尔顿量表17项(HAMD)评定疗效,以症状量表(TESS)评定不良反应和安全性.结果 文拉法辛组治疗1周起效,疗程结束时两组疗效和HAMD评分差异无统计学意义.结论 文拉法辛与西酞普兰治疗抑郁障碍的疗效相当,文拉法辛起效早于西酞普兰.
作者：梁闽；赵路平 刊期： 2012年第01期
目的 探讨纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭并发肺性脑病的疗效.方法 将72例Ⅱ型呼吸衰竭并发肺性脑病患者随机分为两组,对照组给予常规综合治疗,治疗组在常规治疗基础上加用纳洛酮治疗.两组疗程均为5 d.结果 治疗组的总有效率为89.5%,对照组总有效率为68.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组在治疗期间均无明显不良反应发生.结论 纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭并发肺性脑病的疗效显著、安全、实用.
作者：李战炜 刊期： 2012年第01期
目的 观察早期重组链激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效.方法 选择笔者所在医院169例急性心肌梗死患者,采用早期重组链激酶静脉溶栓治疗,观察再通情况.结果 重组链激酶溶栓治疗冠脉再通率为78.69%.结论 早期重组链激酶静脉溶栓治疗可提高AMI疗效,降低病死率,且宜早期应用.
作者：张海峰；石纪萍；高冶 刊期： 2012年第01期
目的 观察鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效及护理体会.方法 46例NRDS患者应用NCPAP,经过严密观察及细致的护理,监测生命体征、皮肤颜色、血气分析、做好CPAP管道的护理、预防并发症等.结果 35例患儿痊愈出院,11例治疗失败,改用其他机械通气模式,总成功率达76%.无护理并发症.结论 鼻塞式(NCPAP)在抢救治疗新生儿呼吸窘迫综合征中具有重要作用.
作者：罗放灵；孙翠萍；钱兴萍；刘洪丽；敖纳 刊期： 2012年第01期
总结25例PICCO导管置入过程中的配合流程及护理方法.在PICCO导管置入过程中,物品准备充分,护士紧密配合是导管顺利置入的保证.严格无菌操作技术,每日做好导管留置评估和护理,避免了导管感染及其他导管并发症的发生.
作者：周志婉；俞乃英 刊期： 2012年第01期
目的 分析不孕不育人群心理特点,探讨相应的护理措施.方法 应用症状自评量表对100例不孕不育患者进行评测,并将相关数据与国内常模比较,分析该人群的心理特点及其影响因素.结果 不孕不育患者的抑郁、焦虑、人际关系敏感、躯体化、强迫症状等因子明显高于常模标准.结论 不孕不育患者普遍存在明显的心理问题,常规治疗的同时需要辅以特殊的心理护理措施.
作者：安丽红；杨晓娜；铁新琴 刊期： 2012年第01期
视神经管(optic canal,OC)因其包容着整个视觉通路中重要的器官--视神经,而成为眼眶疾病诊断和治疗的重中之重.是眶与颅内沟通的重要渠道,是视神经通向颅内的狭窄部位,视神经因炎症或外伤等引起的水肿容易在视神经管内因范围受限而导致损伤,很多颅内的疾病亦可通过视神经管以及眶上裂、眶下裂,影响到眶内,故其临床意义重大.在眼眶病的三大分类中,无论是眼眶肿瘤,还是眼眶骨折,甲状腺相关眼病,无论是诊断还是治疗,都离不开对于眶尖视神经管的认识.现将其解剖情况综述如下.
作者：姜鹏飞；孙英；吕永斌；代秀玉；李元彬；谭丽霞 刊期： 2012年第01期
目的 探讨益气活血中药加三氧对提高鼻咽癌放疗敏感性的作用.方法 治疗组20例患者适形放疗的同时,结合三氧及中药治疗;对照组适形放疗结合常规用药护理.观察患者的精神、疲倦、睡眠、放疗后的毒副反应以及治疗前后的影像学检查.结果 两组比较,对照组毒副反应明显高于治疗组;在精神、疲倦、睡眠改善方面,治疗组明显好于对照组;中药结合三氧对改善患者的睡眠状况有帮助,治疗组有效率为95%.结论 中医结合三氧技术在NPC放射治疗中的应用,为放疗期间降低乏氧细胞对放射线的抗拒、减轻毒副作用、改善睡眠、提高治愈率等,提供了重要帮助.
作者：张涛；闫冰川；张舒音 刊期： 2012年第01期
目的 探讨超导可视联合米索前列醇用于无痛人流术的临床效果.方法 选择自愿要求实施超导可视无痛人流术的妇女200例为观察组,术前米索前列醇400 μg舌下含服,同等条件下选择只要求实施无痛人流术的妇女200例为对照组,观察宫颈扩张效果,手术时间、术中出血量及手术并发症等指标.结果 观察组不需扩张宫颈的占94.5%,对照组不需扩张宫颈的占15.5%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).观察组手术时间短,术中出血量少,完全流产率达99.5%,无漏吸、子宫穿孔、宫腔粘连、月经不调,术后出血天数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超导可视联合米索前列醇用于无痛人流术有助于扩张宫颈及减少术中、术后出血量,预防并减少手术并发症的发生,且安全有效,值得临床应用推广.
作者：苏隆文；李文峰 刊期： 2012年第01期
中心静脉导管采用高生物相容性的材料制造,对人体的刺激很小.根据使用要求的不同其大小和长度有所不同,有单双腔两种.导管置入人体时仅需要局部麻醉,出血量少,不需缝合,易于固定,微创,操作容易,患者痛苦小,安全,可靠.从二十世纪八十年代后期越来越广泛地应用于临床,但也带来一些并发症[1].本文就中心静脉导管的临床应用状况作一综述.
作者：张伟琴 刊期： 2012年第01期
目的 探讨乙肝病毒大蛋白检测在乙型病毒性肝炎诊断中的临床意义.方法 选择2008年4月～2011年6月笔者所在医院门诊和住院的乙肝患者425例和健康者135例,比较分析血清中HBV-LP、HBVpreS1以及HBV-DNA的检测结果,HBV-DNA阳性结果中HBV-LP与HBVpreS1的检查结果,以及HBV-LP阳性率和含量与HBV-DNA拷贝数的关系.结果 正常对照人群的HBV-DNA检测阳性率为0%,研究组患者HBVpreS1检测阳性率为62.35%(265/425),HBV-LP检测阳性率为79.53%(338/425),HBV-DNA检测阳性率为84.00%(357/425),且与HBVpreS1检测相比,HBV-LP检测和HBV-DNA检测阳性率均明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 乙肝病毒大蛋白的检测对临床的早期诊断及采取有效的治疗方案具有重要的参考价值.
作者：王祥 刊期： 2012年第01期
中风包括中脏腑,中经络两大类.前者通常病情凶险,后者通常病情较缓和,但两者皆会导致病情骤然变化[1].重症患者往往意识丧失,吞咽功能丧失致进食障碍,加之患者机体处于高代谢状态,能量消耗剧增,肠外营养不能满足机体所需,所以保留胃管行鼻饲成为重要的营养途径.但是行鼻饲后,经常会出现胃管脱出、堵管、误吸、口腔炎、口腔溃疡、便秘、腹泻等并发症.若采取相应护理对策,将减少并发症,从而提高患者的治疗效果,改善患者的生活质量,减轻患者的痛苦[2].笔者所在科自2008年5月～2011年10月对17例中风行鼻饲患者进行护理观察,总结了一些护理体会及经验,现报告如下.
作者：刘小丽 刊期： 2012年第01期
目的 探讨塞来昔布治疗类风湿性关节炎的疗效.方法 将本院2009年12月~2010年6月收治的60例类风湿关节炎分为观察组和对照组.对照组采用常规治疗,观察组采用塞来昔布治疗.比较两组患者的临床疗效、关节疼痛指数、肿胀指数、握力、晨僵、血沉的变化及不良反应.结果 观察组显效12例,有效9例,总有效率为70.0%显著高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05).且观察组的关节疼痛指数、肿胀指数、握力、晨僵和血沉的改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 塞来昔布治疗类风湿性关节炎疗效较好,且不良反应较少,值得临床推广.
作者：谭利民 刊期： 2012年第01期
目的 探讨溶血样本对国产试剂和进口试剂测定肌酐的影响.方法 将日常健康监护人群中溶血样本44例分别用国产试剂和进口试剂在OLYMPUS AU2700全自动生化分析仪上进行肌酐检测.结果 两种试剂所测肌酐差异有统计学意义(P＜0.05).结论 溶血样本用进口试剂所测肌酐值的准确性明显高于国产试剂.
作者：于贵新；张海春 刊期： 2012年第01期
目的 回顾98例睡眠障碍患者(住院和门诊)的临床资料,探索睡眠障碍患者的治疗问题.方法 98例睡眠障碍患者(住院和门诊)随机平均分为实验组和对照组,实验组采用心理干预治疗法、耳廓按摩揉搓法、睡前温水泡脚蹬腿翘足法、音乐疗法等方法联合治疗睡眠障碍,对照组采用传统镇静药物治疗.结果 实验组阿森斯失眠量表总分≤4分39例,＞4分10例;对照组总分≤4分11例,＞4分38例;实验组睡眠改善较对照组佳,差异有统计学意义(P<0.05).结论 上述方法(心理干预治疗法、耳廓按摩揉搓法、睡前温水泡脚蹬腿翘足法、音乐疗法的联合治疗)简单易行、有效、安全,对改善睡眠质量具有重要意义,可避免长期应用镇静药物导致药物依赖、成瘾、耐药等不良后果,值得推广应用.
作者：郑洲会 刊期： 2012年第01期
目的 探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤的后路单开门椎管扩大成形术的治疗方法及疗效.方法 根据影像学表现,对23例伴有颈椎退行性改变、椎管狭窄的无骨折脱位型颈脊髓损伤患者均采用颈后路C3~7单开门椎管扩大成形术治疗.结果 本组23例患者术后Frankel分级较术前明显改善,临床效果满意.结论 采用颈后路C3~7单开门椎管扩大成形术治疗伴有颈椎管狭窄的无骨折脱位型颈脊髓损伤手术操作不复杂,椎管减压充分,手术并发症出现少,是一种有效治疗的方法.
作者：李振科；吴焯鹏；匡光志；冯华杰；吴科杰 刊期： 2012年第01期
目的 探讨老年性高血压患者有效的社区防治办法及随访调查.方法 通过笔者所在社区医疗卫生服务中心给老年高血压患者建立健康档案,进行非药物和药物指导治疗.结果 治疗组的有效率为83.3%,对照组的有效率为50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组心肌损害、胰腺炎、感染发生率较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过医疗卫生社区卫生服务中心责任医生对老年患者的有效指导与治疗,使其血压控制率和对高血压的认知率得到了进一步的提高.
作者：郑小红 刊期： 2012年第01期
目的 探讨在行床旁CRRT治疗重症急、慢性肾功能衰竭、多器官功能衰竭、急性重症胰腺炎及药物中毒患者的科学的护理方法.方法 回顾2009～2011年采用CRRT治疗52例重症患者,护理人员在治疗时严密观察患者的血压、脉搏、心率、呼吸、血氧饱和度、中心静脉压、面色、神志的变化,并做好记录,同时做好患者的心理护理,配合完成治疗任务.结果 52例重症患者均行床旁CRRT治疗,配合科学的护理方法,能够减少并发症,提高救治率.结论 CRRT虽然是一项新的技术,但是熟练掌握了该项技术,并运用该项技术为危重患者提供了良好的治疗及护理.
作者：李莉 刊期： 2012年第01期
糖尿病是一种慢性、进行性、终身性疾病,可以引发人体多个系统的并发症.这些慢性并发症的发生隐蔽,发展缓慢,一旦罹患,非常难治.本文通过讨论糖尿病慢性并发症的预防和治疗,旨在提高医生和患者的警惕性,帮助改善患者的生存质量、降低病死率.
作者：王职永 刊期： 2012年第01期
目的 探讨膨肺与浅层吸痰法结合应用对机械通气治疗新生儿肺透明膜病的影响.方法 对72例机械通气治疗新生儿肺透明膜病的患儿根据吸痰方法分为常规组和干预组.结果 干预组从机械通气时间、呼吸力学、肺部并发症发生率与常规组比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预组脱机成功率为94%,常规组脱机成功率为97%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 干预组能缩短机械通气时间,改善呼吸力学、增加脱机成功率、减小肺部并发症发生率.
作者：刘子仲；谭巧靖 刊期： 2012年第01期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
