相锋；郑丽萍
研究学生群体性接种时的心理状况.在接种时加以心理护理干预,能够有效的避免群体接种引起的心因性反应,杜绝预防接种事故特别是群体性预防接种事故的发生,减少异常反应的发生以及可能引起的纠纷,确保群体接种工作的顺利进行,保证安全接种,达到提高群体覆盖率,消除免疫空白,提高有效接种率,扩大和巩固基础免疫成果,建立牢固的免疫屏障,保护儿童身体健康,完成计划免疫的目的.
作者：尹建华；骆跃 刊期： 2012年第01期
目的 探讨乙肝病毒大蛋白检测在乙型病毒性肝炎诊断中的临床意义.方法 选择2008年4月～2011年6月笔者所在医院门诊和住院的乙肝患者425例和健康者135例,比较分析血清中HBV-LP、HBVpreS1以及HBV-DNA的检测结果,HBV-DNA阳性结果中HBV-LP与HBVpreS1的检查结果,以及HBV-LP阳性率和含量与HBV-DNA拷贝数的关系.结果 正常对照人群的HBV-DNA检测阳性率为0%,研究组患者HBVpreS1检测阳性率为62.35%(265/425),HBV-LP检测阳性率为79.53%(338/425),HBV-DNA检测阳性率为84.00%(357/425),且与HBVpreS1检测相比,HBV-LP检测和HBV-DNA检测阳性率均明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 乙肝病毒大蛋白的检测对临床的早期诊断及采取有效的治疗方案具有重要的参考价值.
作者：王祥 刊期： 2012年第01期
目的 观察调强放疗联合周剂量紫杉醇治疗食管癌的近期疗效及毒性反应.方法 103例食管癌患者随机分为放疗组(单放组,n=43),调强放疗+紫杉醇组(放化组,n=60).单放组采用调强放疗,95% PTV:66 Gy/30~33次,每周5次;放化组调强放疗同时紫杉醇60 mg第1、8、15、22、29、36天静滴.结果 1、2年生存率,单放组为55.8%、32.5%,放化组为86.6%、68.3%,差异有统计学意义(P<0.05).放化组毒副反应稍高于单放组,差异无统计学意义(P>0.05).结论 调强放疗联合周剂量紫杉醇治疗食管癌近期疗效较好,虽毒性反应增加但能耐受.
作者：王薇；谢朝辉；张振才；刘金凤；刘晶；刘秀春；刘艳杰 刊期： 2012年第01期
目的 了解五莲县居民高血压及超重、肥胖患病状况,有针对性地开展慢性病综合防治工作.方法 在山东省五莲县3个乡镇(街道)抽取2127名20岁以上居民进行调查.结果 调查20岁以上居民2127名,高血压患病率为38.98%,超重、肥胖率为36.34%.高血压患病率,体重正常组为32.05%,超重组为48.91%,肥胖组为62.02%(P<0.01).非条件Logistic回归分析结果,影响高血压患病的因素有性别、年龄、总胆固醇、体重指数、血糖(高血压的危险因素)、强体力活动(高血压的保护因素).结论 调查人群中高血压患病率与超重、肥胖率相关,控制体重有利于降低高血压的患病率.
作者：付振涛；马吉祥；郭晓雷；李维卡；张吉玉；鹿子龙；苏军英；刘海燕 刊期： 2012年第01期
目的 对60岁以上术后发生精神功能障碍的患者进行临床观察.方法 本组患者200例,年龄60～90岁,其中80例为全凭静脉手术,40例为静吸复合全麻,80例为连硬或联阻麻醉.观察麻醉后发生精神障碍的例数,分析术后发生精神障碍的几大因素.结果 25例患者发生了术后精神障碍.调查发现,精神障碍与患者发病类型、手术类型、麻醉方式等有关.结论 恶性肿瘤、普外手术、静脉复合全麻是发生术后认知精神障碍的危险因素.
作者：邓淑兰；尹八一；闫冬莲 刊期： 2012年第01期
目的 比较文拉法辛与西酞普兰治疗抑郁障碍的疗效、安全性及耐受性.方法 将80例抑郁障碍患者随机分为文拉法辛组(40例)与西酞普兰组(40例),疗程6周.采用汉密尔顿量表17项(HAMD)评定疗效,以症状量表(TESS)评定不良反应和安全性.结果 文拉法辛组治疗1周起效,疗程结束时两组疗效和HAMD评分差异无统计学意义.结论 文拉法辛与西酞普兰治疗抑郁障碍的疗效相当,文拉法辛起效早于西酞普兰.
作者：梁闽；赵路平 刊期： 2012年第01期
目的 探讨纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭并发肺性脑病的疗效.方法 将72例Ⅱ型呼吸衰竭并发肺性脑病患者随机分为两组,对照组给予常规综合治疗,治疗组在常规治疗基础上加用纳洛酮治疗.两组疗程均为5 d.结果 治疗组的总有效率为89.5%,对照组总有效率为68.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组在治疗期间均无明显不良反应发生.结论 纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭并发肺性脑病的疗效显著、安全、实用.
作者：李战炜 刊期： 2012年第01期
目的 探讨塞来昔布治疗类风湿性关节炎的疗效.方法 将本院2009年12月~2010年6月收治的60例类风湿关节炎分为观察组和对照组.对照组采用常规治疗,观察组采用塞来昔布治疗.比较两组患者的临床疗效、关节疼痛指数、肿胀指数、握力、晨僵、血沉的变化及不良反应.结果 观察组显效12例,有效9例,总有效率为70.0%显著高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05).且观察组的关节疼痛指数、肿胀指数、握力、晨僵和血沉的改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 塞来昔布治疗类风湿性关节炎疗效较好,且不良反应较少,值得临床推广.
作者：谭利民 刊期： 2012年第01期
1 病例介绍患者,女,65岁,右髋部疼痛伴活动受限1年余,近半年来疼痛逐渐加重,跛行.体检:右髋部肿胀,压痛明显.皮温正常.实验室检查:碱性磷酸酶增高(195 U/L),血钙、血磷正常.X线表现:右髂骨增大,并可见大片不均匀密度增高影,边界不清,右髋关节间隙稍变窄;坐骨、耻骨增粗,密度增高,内有多个囊状低密度区,骨皮质增厚;右髋臼内陷,骨盆变形,见图1.X线诊断:畸形性骨炎.
作者：高岩；朱杰 刊期： 2012年第01期
目的 探讨第二代双源CT Flash模式在儿童胸部扫描中的辐射剂量及图像质量.方法 回顾性分析近期本院第二代双源CT扫描小儿胸部病例,按不同扫描方法分组,A组120 kv 50 mAs P=3.0,B组120 kv 50 mAs P=1.4,然后对两组图像的图像质量、图像噪声、容积CT剂量指数(CTDIvol)和有效剂量(E)进行评估.结果 两组的图像质量差异无统计学意义(χ2=3.49,P=0.62).CTDIvol、DLP和有效剂量(E)差异均有统计学意义(t=3.58、2.15、1.0,P<0.05).结论 Flash模式扫描可以降低扫描剂量,提高检查成功率.
作者：王利军；孙凯；王志琴；赵冬梅 刊期： 2012年第01期
目的 探讨盐酸戊乙奎醚在救治急性有机磷中毒的疗效与用法.方法 采用长托宁配合氯磷定救治有机磷中毒.结果 应用长托宁对轻度中毒患者不需要重复给药,中毒症状很快消失.结论 长托宁应用方便,效果明显,副作用少,避免了反复用药,大大减少了患者痛苦及护理人员的工作量.
作者：邹丽亚；史凤雨 刊期： 2012年第01期
目的 探讨个性化营养指导对妊娠期女性的效果.方法 选取2007年6月～2010年11月于本院孕前体检健康初产妇200例,以自愿方式入组.100例同意接受个性化营养指导的作为观察组,100例常规营养模式的作为对照组.结果 观察组孕妇妊娠期并发症及产后出血的发病几率明显低于观察组(P<0.05),且观察组孕妇的产儿佳体重有91例明显高于对照组的53例(P<0.05).结论 个性化营养指导能有效减少妊娠期妇女及产儿并发症的发病几率,保障孕妇及产儿的身体健康,值得推广.
作者：彭海燕 刊期： 2012年第01期
目的 探讨自制弹性针式拉钩辅助经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性与优点.方法 回顾宁阳县第一人民医院2009年9月～2011年9月利用弹性针钩辅助经脐单孔腹腔镜胆囊切除术56例的临床资料.结果 56例手术均获成功.手术时间30～120 min,平均(75±32) min,术中出血3～10ml,平均(5±5) ml.术后24 h胃肠功能恢复并进食.住院时间3～5 d,平均4.5 d,术后2周复查腹部无明显瘢痕,无并发症发生.结论 弹性针钩辅助经脐单孔腹腔镜胆囊切除术在基层医院安全、可行,且更方便快捷,美容效果好.
作者：陈泽忠 刊期： 2012年第01期
目的 探讨益气活血中药加三氧对提高鼻咽癌放疗敏感性的作用.方法 治疗组20例患者适形放疗的同时,结合三氧及中药治疗;对照组适形放疗结合常规用药护理.观察患者的精神、疲倦、睡眠、放疗后的毒副反应以及治疗前后的影像学检查.结果 两组比较,对照组毒副反应明显高于治疗组;在精神、疲倦、睡眠改善方面,治疗组明显好于对照组;中药结合三氧对改善患者的睡眠状况有帮助,治疗组有效率为95%.结论 中医结合三氧技术在NPC放射治疗中的应用,为放疗期间降低乏氧细胞对放射线的抗拒、减轻毒副作用、改善睡眠、提高治愈率等,提供了重要帮助.
作者：张涛；闫冰川；张舒音 刊期： 2012年第01期
介绍笔者所在医院内科临床护理路径的文本设计方法、设计内容及实施效果.临床护理路径实施后,为开展优质护理服务,提高护理质量提供了保障,为实施按病种付费节约了成本.
作者：李爱荣 刊期： 2012年第01期
目的 探讨微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石的临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院2009年7月～2010年10月应用微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗150例上尿路结石的临床资料.结果 150例患者均Ⅰ期成功建立经皮肾脏通道,143例Ⅰ期手术成功,结石清除率为95.3%;7例患者经体外震波碎石(ESWL)或Ⅱ期手术治愈.结论 微创经皮肾镜气压弹道碎石术并发症少、结石清除率高,是治疗上尿路结石的首选疗法.
作者：林文彬；林文绍；张智川 刊期： 2012年第01期
目的 探讨产前超声对胎儿前脑无裂畸形的诊断价值.方法 对产前超声发现的14例胎儿前脑无裂畸形的声像图特征及引产后尸检资料进行回顾性分析.结果 产前诊断14例前脑无裂畸形胎儿(其中无叶全前脑6例,半叶全前脑7例,叶状全前脑1例),引产后均经尸解证实,产前超声诊断准确率100%.颅脑异常的声像图表现为单一脑室、丘脑融合及脑镰、胼胝体等中线结构缺如,14例病例均伴有不同程度的颜面部畸形.结论 产前超声对胎儿前脑无裂畸形具有重要的诊断价值,该病特有的颅脑声像图特征及大多伴有颜面部畸形的特点有助于诊断及鉴别诊断.
作者：杨桂兰；杨青松；陈茂；吴丽霞 刊期： 2012年第01期
目的 分析儿科住院患者发生跌倒的相关因素,以探讨有效的预防措施.方法 对6例患儿跌倒的临床资料进行分析研究.结果 造成患儿跌倒的原因与年龄因素、疾病因素、环境因素、心理因素和家属的安全知识缺乏,防范措施不妥以及护士人力资源不足等密切相关.结论 提高护理人员和患者及家属的安全防范意识,提供安全的就医环境,改进工作方法是预防儿科患者跌倒的关键.
作者：杨佳红；乔玉香；黄秀莲；左惠兰；陈艳 刊期： 2012年第01期
目的 提高认知度,杜绝抗生素滥用.方法 对门诊186例经静脉输液使用抗生素患者的资料进行分析.结果 186例使用抗生素患者中,有明确抗生素使用指征者35例,占18.82%;无明确抗生素使用指征者98例,占52.69%;其中出现输液反应者32例.结论 多途径对患者合理使用抗生素方面进行健康教育,刻不容缓.
作者：季红霞 刊期： 2012年第01期
目的 探讨笑气吸入对分娩镇痛的临床疗效和对母儿的影响.方法 将360例选择经阴道分娩的产妇纳入研究,按入院的先后顺序随机分为观察组与对照组,每组180例.观察组给予笑气吸入镇痛,对照组未进行无痛分娩.观察两组的产痛程度、产程时间、分娩方式、羊水粪染率、新生儿Apgar评分和产后出血量等临床指标.结果 观察组的阵痛强度评分明显低于对照组,观察组的产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组分娩方式、新生儿Apgar评分、产时出血量和羊水粪染率差异无统计学意义(P>0.05).结论 笑气用于无痛分娩对产妇镇痛效果好,产程时间短,出血量少,安全,对母儿均无不良影响,是一种理想的分娩镇痛方法.
作者：安宁；刘锦辉 刊期： 2012年第01期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
