李丽
目的 探讨CT引导下颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血的疗效.方法 回顾性分析89例高血压性脑出血患者行微创颅内血肿清除手术的临床资料.结果 术后随访3个月,按ADL(日常生活能力)分级法:恢复良好62例(69.66%),重残19例(21.35%),死亡8例(8.99%).结论 颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血,其损伤小,疗效好,操作简单实用,费用低廉,能有效降低病死率,加快血肿清除,促进神经功能恢复.
作者：董平；阿木吉尔图 刊期： 2012年第01期
本文通过回顾近年来乳腺癌根治术对女性生活质量的长期影响的文献,从疾病治疗因素、心理因素和社会支持因素方面,综合阐述了乳腺癌根治术对女性生活质量的影响,同时提出若干提高生活质量的护理干预措施,如提高心理健康水平,改善躯体功能以及充分发挥社会支持作用.
作者：蔡娇；易涛 刊期： 2012年第01期
目的 探讨笑气吸入对分娩镇痛的临床疗效和对母儿的影响.方法 将360例选择经阴道分娩的产妇纳入研究,按入院的先后顺序随机分为观察组与对照组,每组180例.观察组给予笑气吸入镇痛,对照组未进行无痛分娩.观察两组的产痛程度、产程时间、分娩方式、羊水粪染率、新生儿Apgar评分和产后出血量等临床指标.结果 观察组的阵痛强度评分明显低于对照组,观察组的产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组分娩方式、新生儿Apgar评分、产时出血量和羊水粪染率差异无统计学意义(P>0.05).结论 笑气用于无痛分娩对产妇镇痛效果好,产程时间短,出血量少,安全,对母儿均无不良影响,是一种理想的分娩镇痛方法.
作者：安宁；刘锦辉 刊期： 2012年第01期
目的 探讨股骨骨折钢板内固定失败后采用绞锁髓内针治疗的疗效.方法 取出钢板内固定器材后改用绞锁髓内针固定.结果 所有病例复位均满意,固定牢靠.结论 绞锁髓内针固定治疗股骨骨折钢板内固定失败取得了良好的疗效,值得临床推广应用.
作者：谭英华；张威 刊期： 2012年第01期
目的 提高认知度,杜绝抗生素滥用.方法 对门诊186例经静脉输液使用抗生素患者的资料进行分析.结果 186例使用抗生素患者中,有明确抗生素使用指征者35例,占18.82%;无明确抗生素使用指征者98例,占52.69%;其中出现输液反应者32例.结论 多途径对患者合理使用抗生素方面进行健康教育,刻不容缓.
作者：季红霞 刊期： 2012年第01期
目的 回顾98例睡眠障碍患者(住院和门诊)的临床资料,探索睡眠障碍患者的治疗问题.方法 98例睡眠障碍患者(住院和门诊)随机平均分为实验组和对照组,实验组采用心理干预治疗法、耳廓按摩揉搓法、睡前温水泡脚蹬腿翘足法、音乐疗法等方法联合治疗睡眠障碍,对照组采用传统镇静药物治疗.结果 实验组阿森斯失眠量表总分≤4分39例,＞4分10例;对照组总分≤4分11例,＞4分38例;实验组睡眠改善较对照组佳,差异有统计学意义(P<0.05).结论 上述方法(心理干预治疗法、耳廓按摩揉搓法、睡前温水泡脚蹬腿翘足法、音乐疗法的联合治疗)简单易行、有效、安全,对改善睡眠质量具有重要意义,可避免长期应用镇静药物导致药物依赖、成瘾、耐药等不良后果,值得推广应用.
作者：郑洲会 刊期： 2012年第01期
目的 探讨老年人胆囊结石的临床特点及诊疗方案.方法 对笔者所在医院于2007年1月～2010年12月收治的48例老年人胆囊结石的临床资料进行回顾性分析.结果 48例全部临床治愈,但术后切口感染3例,电解质紊乱6例,肺部感染1例,均经对症及时处理得到有效控制,全部顺利康复出院.结论 早期诊断并把握好手术时机、选择安全的麻醉和手术方法、有效地处理伴发症及并发症是老年人胆囊结石成功治愈的关键.
作者：赵建忠；童静娟 刊期： 2012年第01期
目的 探讨胃癌患者围术期血清转化生长因子-β1 (TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-2(IL-2)水平变化及临床意义.方法 本院2006年9月～2010年7月收治的20例胃癌患者,分别于术前、术后对患者血清TGF-β1、TNF-α及IL-2进行检测,同时以同期的20例健康体检者作为对照,进行比较研究.结果 与对照组比较,胃癌患者的血清IL-2水平明显降低、TGF-β1、TNF-α水平均明显升高,手术后趋于正常水平,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃癌患者围术期血清TGF-β1、TNF-α及IL-2水平变化明显,可以帮助了解患者病情,为临床治疗提供指导.
作者：汪玖川 刊期： 2012年第01期
目的 探讨老年性高血压患者有效的社区防治办法及随访调查.方法 通过笔者所在社区医疗卫生服务中心给老年高血压患者建立健康档案,进行非药物和药物指导治疗.结果 治疗组的有效率为83.3%,对照组的有效率为50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组心肌损害、胰腺炎、感染发生率较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过医疗卫生社区卫生服务中心责任医生对老年患者的有效指导与治疗,使其血压控制率和对高血压的认知率得到了进一步的提高.
作者：郑小红 刊期： 2012年第01期
目的 探讨人工流产与输卵管性不孕的关系.方法 选取人工流产术后不孕症患者148例,原发性不孕患者132例.比较两者输卵管阻塞的发生率,评估人流次数,末次人流并发症与输卵管性不孕的关系.结果 原发性不孕输卵管阻塞率为18.94%,继发性不孕输卵管阻塞率为66.89%,两组差异有统计学意(P<0.05).结论 人工流产是导致输卵管性不孕的重要原因.
作者：陈洁 刊期： 2012年第01期
目的 探讨卡维地洛在治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将36例患者分为A、B两组,在给予常规治疗的基础上,A组患者给予美托洛尔12.5 mg,2次/d.B组患者给予卡维地洛3.125 mg,2次/d,加大剂量维持治疗,观察3个月.结果 全部患者在经过3个月的维持治疗,两组的有效率均为88.9%,差异无统计学意义(P>0.05).而B组在减少LVEDd和提高LVEF方面优于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卡维地洛逆转心室重构和改善心功能的作用效果较好,值得推广应用.
作者：张玲玲 刊期： 2012年第01期
目的 探讨盐酸戊乙奎醚在救治急性有机磷中毒的疗效与用法.方法 采用长托宁配合氯磷定救治有机磷中毒.结果 应用长托宁对轻度中毒患者不需要重复给药,中毒症状很快消失.结论 长托宁应用方便,效果明显,副作用少,避免了反复用药,大大减少了患者痛苦及护理人员的工作量.
作者：邹丽亚；史凤雨 刊期： 2012年第01期
医护人员的手卫生情况在预防医院感染中起重要作用,而我国临床医护人员手卫生依从率较低.为了预防和控制医院感染,保障医疗安全和医务人员的职业安全,需要进一步提高对手部卫生的认识,提高医护人员手卫生责任意识和手卫生执行率,完善手卫生措施,创造重视手卫生的氛围,加强手卫生专项培训,改良手卫生方法,规范手卫生技术,制定行之有效的监管措施并加大监管力度,有效改善手卫生状况,以减少医院感染的发生.
作者：朱洪艳 刊期： 2012年第01期
目的 探讨塞来昔布治疗类风湿性关节炎的疗效.方法 将本院2009年12月~2010年6月收治的60例类风湿关节炎分为观察组和对照组.对照组采用常规治疗,观察组采用塞来昔布治疗.比较两组患者的临床疗效、关节疼痛指数、肿胀指数、握力、晨僵、血沉的变化及不良反应.结果 观察组显效12例,有效9例,总有效率为70.0%显著高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05).且观察组的关节疼痛指数、肿胀指数、握力、晨僵和血沉的改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 塞来昔布治疗类风湿性关节炎疗效较好,且不良反应较少,值得临床推广.
作者：谭利民 刊期： 2012年第01期
目的 了解本地区婴幼儿发育商水平及其影响因素,为早教指导提供依据.方法 采用首都儿科研究所编制的<0~6岁小儿神经心理发育检查表>对736例儿童进行发育商检测,同时进行相关问卷调查.结果 梧州市婴幼儿平均发育商为(99.53±13.79),父母文化程度、父亲职业对婴幼儿发育商有重要影响(P<0.01),而性别、分娩方式、母亲职业对婴幼儿发育商无明显影响(P>0.05).结论 梧州市婴幼儿发育商水平总体良好,进一步加强婴幼儿早期教育,提高父母文化素质,对促进婴幼儿发育水平具有重要意义.
作者：梁涛 刊期： 2012年第01期
介绍笔者所在医院内科临床护理路径的文本设计方法、设计内容及实施效果.临床护理路径实施后,为开展优质护理服务,提高护理质量提供了保障,为实施按病种付费节约了成本.
作者：李爱荣 刊期： 2012年第01期
目的 探讨第二代双源CT Flash模式在儿童胸部扫描中的辐射剂量及图像质量.方法 回顾性分析近期本院第二代双源CT扫描小儿胸部病例,按不同扫描方法分组,A组120 kv 50 mAs P=3.0,B组120 kv 50 mAs P=1.4,然后对两组图像的图像质量、图像噪声、容积CT剂量指数(CTDIvol)和有效剂量(E)进行评估.结果 两组的图像质量差异无统计学意义(χ2=3.49,P=0.62).CTDIvol、DLP和有效剂量(E)差异均有统计学意义(t=3.58、2.15、1.0,P<0.05).结论 Flash模式扫描可以降低扫描剂量,提高检查成功率.
作者：王利军；孙凯；王志琴；赵冬梅 刊期： 2012年第01期
目的 对60岁以上术后发生精神功能障碍的患者进行临床观察.方法 本组患者200例,年龄60～90岁,其中80例为全凭静脉手术,40例为静吸复合全麻,80例为连硬或联阻麻醉.观察麻醉后发生精神障碍的例数,分析术后发生精神障碍的几大因素.结果 25例患者发生了术后精神障碍.调查发现,精神障碍与患者发病类型、手术类型、麻醉方式等有关.结论 恶性肿瘤、普外手术、静脉复合全麻是发生术后认知精神障碍的危险因素.
作者：邓淑兰；尹八一；闫冬莲 刊期： 2012年第01期
目的 探讨甲状腺功能减退症妇女对其子代甲状腺功能、智力发育和身体发育情况的影响.方法 将2004年7月～2006年1月在笔者所在医院就诊的60例甲状腺功能减退症(甲减)妇女及30例健康妇女的子代分别作为研究组及对照组.甲减妇女确诊后均给予甲状腺激素(优甲乐或甲状腺片)替代治疗.动态测定(至少每月1次)60例甲减母亲妊娠期间的甲功三项(FT3、FT4、TSH),根据母亲的甲功三项水平将婴儿分为甲减控制良好组(甲功三项控制在正常水平、TPOAb阴性)、甲减控制不佳组(妊娠期间甲功三项有任何异常或TPOAb阳性).测定三组母亲的婴儿在0、12、24、36个月时的甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)、发育商、语言和功能构成、身高及体重等指标.比较三组的甲状腺功能和智力、身体发育有无差异.结果 新生儿期甲减控制不佳组的TSH显著高于甲减控制良好组及对照组,血清FT4、FT3水平显著低于甲减控制良好组及对照组(P＜0.05).12个月、24个月、36个月三组的TSH、FT4、FT3水平差异无统计学意义(P＞0.05).甲减控制不佳组的发育商在新生儿期、12个月、24个月、36个月均明显低于甲减控制良好组及对照组(P＜0.05).甲减控制不佳组的体格发育在新生儿期、12个月、24个月、36个月均滞后于甲减控制良好组及对照组(P＜0.05).结论 甲状腺功能减退症妇女经合理、规范治疗后,在妊娠期间维持甲状腺功能在正常水平(TSH＜2.5 mIU/L,TPOAb阴性),其子代的甲状腺功能、智力及体格发育与健康妇女的子代差异无统计学意义.仍存在甲减或亚临床甲减的妇女其子代可出现短暂的甲状腺功能异常,并较长时间表现有智力和运动、体格发育滞后.提示筛查和积极治疗妊娠早、中期甲状腺功能异常,对优生优育十分必要,加强对患甲状腺疾病母亲及其孩子的管理有重要意义.
作者：刘小莲；邱文；梁秋波；冯娟；黄善周；张海业 刊期： 2012年第01期
屈光不正和弱视是儿童时期较为常见的一种眼病,并且是引起儿童视力不良的主要原因,早期发现、及时治疗是挽救视力的关键.为了让广大从事儿童保健的医护人员及学龄前儿童的家长能够关注儿童屈光不正问题的严重性,达到早期预防和治疗的目的,本文就屈光不正的现状、病因及预防治疗作简单介绍.
作者：倪昊；刘微 刊期： 2012年第01期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
