尤毅梅
探讨建设现代化医院人力资源信息管理系统的必要性,明确建设思路,结合工作实际,从功能模块和业务模块两个层面提出建设医院人力资源信息系统的整体构想.
作者：李慧博；谭风玲；丁海燕 刊期： 2011年第13期
目的 探讨心率变异性与急性心肌梗死后室性心律失常发生的关系.方法 所有病例均于AMI后4周进行24小时动态心电图检查,HRV检查指标包括mRR,SDNN,SDANN,rmSSD,PNN50指数.结果 急性心肌梗死组与正常对照组对比,HRV明显降低.18例发生室性心动过速与正常对照组对比,HRV降低非常显著(P<0.001),与未发生室性心动过速相比有明显降低(P<0.01).结论 急性心肌梗死后HRV降低与室性心律失常的发生有明显关系,HRV可作为急性心肌梗死后严重室性心律失常发生的一个重要指标.
作者：袁霞；朱静；朱德斌；郭俊杰 刊期： 2011年第13期
目的 探讨神经内科危重患者救治工作中,动脉血气分析检查标本采集的佳部位.方法 随机将神经内科120例行动脉血气分析危重患者分为两组(A、B组),各60例.A组采用股动脉部位行动脉血气分析标本采集,B组采用桡动脉部位行动脉血气标本采集.观察两组动脉血气分析标本一次采集的成功率.结果 A组采用股动脉部位行动脉血气分析标本采集一次成功率98.33%,明显高于B组.结论 采用股动脉部位行动脉血气分析标本采集的方法 成率高,为抢救危重患者争取时间.
作者：谭腾波；卢俊秀 刊期： 2011年第13期
1病例介绍患者男性,60岁,主因右上腹间断性疼痛2个月,加重半月于2010年7月1日入院.症状进行性加重,但无明显体重减轻,无发热,无黑便.浅表淋巴结未触及肿大.腹软,肝脾不大.消化内镜示:距门齿约21~28 cm右前壁见一菜花样隆起,表面溃疡糜烂,质脆,触之易出血,病变欠清.取1块组织送检,病理回报提示:黏膜固有层可见小细胞癌浸润.IHC结果:CK-P(+)、CD56(+)、Syn(+)、CgA(+)、LCA淋巴细胞(+)、CD3淋巴细胞(+)、CD20 B淋巴细胞(+)、Ki-67 index80%.临床诊断为食管中段小细胞癌.因患者术前钡餐检查提示:食管中段管壁狭窄,范围约7 cm,右前壁受累,僵直,毛糙,蠕动消失,并可见充盈缺损.胸部增强CT检查提示:肿物与周围血管等重要组织界限不清,隆突下淋巴结肿大.考虑手术切除困难较大,并且患者家属要求保守治疗,故转肿瘤科进一步治疗.
作者：杨进东；陆相杨 刊期： 2011年第13期
目的 观察小剂量氨氯地平联合贝那普利治疗轻、中度高血压的疗效及安全性.方法 将98例轻、中度高血压患者随机分为两组,研究组(50例)给予贝那普利(洛汀新,北京诺华制药有限公司)10 mg+苯磺酸氨氯地平(络活喜,辉瑞制药)2.5 mg,1次/d;对照组(48例)给予贝那普利10mg,1次/d.治疗4周后降压疗效判定为无效者,将剂量加倍,在8周观察期内不联用其它降压药.比较两组血压、生化指标、不良反应.结果 治疗4周后,研究组收缩压(132.3±12.2) mm Hg显著低于对照组(137.1±10.8) mm Hg,研究组舒张压(86.12±9.3) mm Hg显著低于对照组(91.4±10.7) mm Hg,有效率显著高于对照组(75.0% vs 54.1%,P ＜0.01);治疗8周后,研究组收缩压显著低于对照组(P＜0.05),研究组舒张压显著低于对照组(P＜0.05),有效率显著则高于对照组(P＜0.01);两组均无严重不良反应,无因不良反应停药者.结论 小剂量氨氯地平联合贝那普利治疗轻、中度高血压,疗效优于单用贝那普利,不良反应未见增加.
作者：于华；李萍 刊期： 2011年第13期
随着社会的发展和人们对护理服务要求的提高,医疗市场的激烈竞争,护理工作必须规范各项护理行为.当不良的护理行为使健康人的权利和利益受到侵害时,护患纠纷就很容易发生.在护理工作中,护理人员要居安思危,严格遵照护理行为,以患者为中心,时刻保持危机意识.如何避免和防范护理纠纷的发生,已成为临床面临的新课题.1 引起护患纠纷的危机因素1.1 社会因素新形势下医疗保险制度的不断改革及医疗法规的相继颁布,使医护人员的工作受到社会环境的强制性约束,而医疗事业又有高科技、高风险、医疗后果不可测和医学进展的局限性等特性,很难完全满足广大患者、家属的需要,二者之间的些许差异,常常使危机事件在医护人员毫无防备的情况下一触即发.尤其是近年来,新闻媒体对医疗行业医患纠纷的大量曝光以及社会舆论的导向作用,这也成为护患关系紧张的一大因素.
作者：劳丹梅 刊期： 2011年第13期
目的 探讨如何提高实习护士带教质量.方法 严格选择带教老师,对学生各个方面进行全面培养.结果 通过系统有效的带教方法,提高了实习护士的工作能力.结论 科学的带教方法 能尽快培养出一支高素质、实践能力强和思想品德好的护士队伍.
作者：张炳丽；杨美芳 刊期： 2011年第13期
目的 探讨卵巢早衰发生的相关因素,为卵巢早衰的预防提供重要依据.方法 对50例卵巢早衰患者和50例正常绝经妇女从病史、生活习惯、性格、哺乳时间、环境因素等方面进行对照分析.结果 50例卵巢早衰患者中,月经初潮年龄≤13岁的发生率为68%,有家族遗传史的为18%,哺乳时间≤6个月的为48%,夜间11点以后入睡的为52%,性格内向的为70%,接触有毒物质的为42%,均比对照组高.经统计学分析、卡方检验,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 (1)哺乳喂养可预防卵巢早衰.(2)良好的生活习惯、健康的心态、开朗的性格以及少接触有毒物质对预防卵巢早衰具有重要的临床意义.
作者：田小英；易江连 刊期： 2011年第13期
目的 回顾性分析19例骶尾部肿块的超声声像图特征,旨在提高超声诊断的准确性.方法 对19例骶尾部肿块的超声声像图表现与病理进行对比分析.结果 19例患者中7例病理诊断为脂肪瘤,占37%,5例为皮脂腺囊肿,占26%,2例肌纤维瘤,占11%,2例神经鞘瘤,占11%,1例脊索瘤,占5%,1例脑脊膜膨出,占5%,1例外伤后血肿,占5%,超声诊断与病理诊断符合率95%.结论 超声声像图根据骶尾部肿块的解剖位置,形态,内部回声及血流情况,可初步判断其性质,为临床提供了必要的诊断信息.
作者：王坚锋 刊期： 2011年第13期
目的 笔者所在医院采用光谱治疗仪治疗宫颈糜烂的疗效.方法 选择门诊患者200例,随机分为研究组及对照组,各100例,对其效果进行分析.结果 研究组一次性治愈率,总有效率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妇科光谱治疗仪治疗宫颈糜烂,疗效满意,值得推广.
作者：张崇青 刊期： 2011年第13期
目的 探讨高频彩超在肾脏定位中的临床应用价值.方法 对30位需腹主动脉旁放疗的患者应用彩色多普勒超声行肾脏体表定位,从而制定肾脏挡铅野,观察放疗后疗效及肾脏放疗的副反应发生率.结果 随诊2年,30例病无一例出现放射性肾损伤.结论 高频彩超行肾脏定位具有临床实用价值.
作者：翟红岩 刊期： 2011年第13期
目的 分析健胃愈疡颗粒用于胃溃疡治疗的临床意义.方法 将入住笔者所在医院的经胃镜确诊的胃溃疡的130例患者,随机分为对照组和观察组.对照组使用三联疗法,观察组给予健胃愈疡颗粒治疗,治疗2个疗程,比较疗效差异.结果 治疗后,前一疗程两组疗效差异无统计学意义(P＞0.05);2个疗程后,观察组患者胃镜下溃疡总有效率显著高于对照组(P<0.05);但Hp清除率较对照组低(P<0.05).结论 健胃愈疡颗粒治疗胃溃疡,患者临床症状改善明显,疗效确切,长期疗效好.
作者：薄衍 刊期： 2011年第13期
目的 观察微量东莨菪碱在小儿肺炎中的应用及其作用.方法 选择80例肺炎患者,常规治疗7 d后肺部湿啰音仍能闻及者并且不伴严重并发症者作为观察对象.随机分为对照组(30例)和治疗组(50例),观察患儿肺部湿啰音消失时间、住院时间及症状(咳嗽)、副反应(面色、心率变化等).结果 治疗组在肺部啰音消失时间、住院时间方面均明显低于对照组,P<0.01.咳嗽积分的改变不明显,无统计学意义.治疗前后药物副反应方面比较无明显改变.结论 微量东莨菪碱可以促进小儿肺炎肺部湿啰音的吸收,缩短住院时间,从而减少住院费用.对咳嗽症状的改变不明显,东莨菪碱使用前后无明显副反应出现.
作者：李红冰 刊期： 2011年第13期
目的 了解分析广州医学院直属7家医院的医院感染与侵入性操作性相关感染现状.方法 按照卫生部<医院感染诊断标准>,采取床旁调查和查阅病历相结合的方法,对2009年6月份7家医院进行医院感染现患率调查.结果 实际调查3552例,实查率100%,发生例次医院感染率为4.86%,侵入性操作与相关医院感染发生率,分别为呼吸机19.9%、手术2.1%、留置尿管0.9%、静脉插管0.2%、动脉插管0%,各种侵入性操作常见操作频率从高到低依次为手术、留置尿管、静脉插管、使用呼吸机、动脉插管.结论 应加强侵入性操作的规范化管理,各医院建立自已的目标监测体系,强化干预措施.
作者：骆春华；陈春娥；彭胜华 刊期： 2011年第13期
目的 探讨改良简化阴式子宫切除术的安全性及优点.方法 对2006年3月~2009年3月在鞍山市妇儿医院行改良阴式子宫切除术的148例患者与行传统阴式子宫切除术的147例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 改良组术中出血量、手术时间、术后发热时间、肛门排气时间、住院时间及术后病率均明显低于对照组(P<0.01).结论 改良简化阴式子宫切除术优于传统阴式子宫切除术.
作者：鲁海燕；彭一梅；吴立春 刊期： 2011年第13期
1病例介绍例1:患者男,11岁,因转移性右下腹疼痛2天,伴恶心、呕吐于2010年10月入院.查体:神清,精神尚可,巩膜无黄染,心肺(-),左上腹右下腹肌紧张,左上腹右下腹压痛(+)、反跳痛(+).右下腹腔穿刺抽出脓性液体约1ml.辅助检查:心电图示窦性心律,心率80次/min.胸片示心肺未见异常.立位腹部平片未见膈下游离气体.血白细胞14×109/L,肝肾功能正常,凝血四项正常.急诊手术,右下腹直肌切口开腹探查,腹腔内有脓性液体,右侧无盲肠及升结肠,延长切口于左上腹发现阑尾和盲肠,阑尾被大网膜等粘连包裹,分开粘连包裹,找到充血水肿阑尾,常规切处阑尾,冲洗腹腔,右下腹置乳胶管引流,术后7天痊愈出院.例2:患者男,26岁,因转移性右下腹疼痛伴恶心、呕吐3天于2010年12月入院.
作者：呼勤 刊期： 2011年第13期
现今信息技术发展得很快,医院自身发展也需要信息技术的应用.医院信息系统应以网络技术为依托,提高医院的工作效率,规范管理制度,提高整个医院的服务质量.本文对医院信息系统的建设及完善进行探讨,以找到切实可行的方案.
作者：王栋 刊期： 2011年第13期
护生在实习的各个阶段,出现的问题不断更新变化.把握护生的心理状态,有利于带教工作的开展.
作者：王素红；张彦；杨巧枝 刊期： 2011年第13期
目的 探讨慢性阻塞性肺病患者肺功能检测的临床价值.方法 回顾本院2007年9月~2010年9月笔者所在呼吸内科收治的62例经临床和病理证实的慢性阻塞性肺病患者的临床资料,分析肺功能检测情况,并于同期进行健康体检的62例健康人(对照组)肺功能检测情况进行对比分析.结果 对照组各项指标均在正常参考范围内,观察组MMEF、FEF75、VC、FEV1、MVV、DLCO明显降低,且随病情加重逐渐降低.RV和RV/TLC随病情加重而逐渐升高.结论 肺功能检测对慢性阻塞性肺病的临床诊断和治疗有重要临床意义.
作者：阿不来提·司买提 刊期： 2011年第13期
目的 观察小牛脾提取物注射液(原斯普林)联合促红细胞生成素(EPO)治疗恶性肿瘤所致的癌性贫血64例临床疗效观察.方法 64例癌性贫血采用小牛脾注射液10 ml+0.9%氯化钠注射液500 ml中静滴,1次/d,连用两周.EPO 150 IU/kg,隔日一次,皮下注射,连用两周.结果 本研究表明64例癌性贫血患者采用小牛脾注射液联合EPO治疗后红细胞、血红蛋白、血小板比治疗前有明显提高(P＜0.05).贫血的临床症状改善在50%以上,治疗后的食欲、体重、KPS评分有明显提高,有效率在70%以上.结论 小牛脾注射液联合EPO治疗癌性贫血能明显提高患者的红细胞、血红蛋白、血小板的计数,改善贫血临床症状,提高生活质量,二者联用在治疗癌性贫血中起协同作用,安全有效,值得推广.
作者：陈金钟；魏岚 刊期： 2011年第13期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
