董美秀
目的 探讨抗gp210抗体对原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的诊断意义.方法 选取PBC患者100例,60例自身免疫性肝炎(AIH)患者、50例慢性乙型肝炎(HBV)患者和50例慢性丙型肝炎(HCV)患者作为疾病对照组,50例献血员(BD)作为正常对照组.间接免疫荧光法检测自身抗体,免疫印记法检测抗gp210抗体.结果 100例PBC患者抗核抗体(ANA)阳性60例,抗线粒体抗体(AMA)阳性100例,抗平滑肌抗体(SMA)阳性3例.PBC患者抗gp210阳性33例(阳性率33%),AIH患者抗gp210阳性8例(阳性率13%),HBV、HCV、BD组均阴性.结论 抗gp210抗体阳性有助于PBC患者的诊断.
作者：刘妍；闫惠平；张欣；冯霞 刊期： 2011年第16期
目的 探讨前列腺内血流分布情况与前列腺增生和前列腺癌的声像图特点及鉴别诊断意义.方法 利用经直肠彩色多普勒超声对前列腺增生85例,前列腺癌52例进行对比观察分析.结果 前列腺增生球形弥漫性增大,内腺增大明显,外腺受压变薄结节多分布在内腺.前列腺癌表现为弥漫性增大,左右不对称,结节多发于外腺.前列腺癌的血流分布比前列腺增生丰富,峰值流速及阻力指数两者有差异,癌肿阻力增高.结论彩色多普勒超声准确可靠的显示前列腺内动脉血流分布情况有助于鉴别诊断前列腺增生和前列腺癌,在提高前列腺癌确诊率方面发挥积极的作用.
作者：韩丽静 刊期： 2011年第16期
目的 比较甘精胰岛素联合格列美脲与优泌乐25治疗口服降糖药未达标的2型糖尿病患者的疗效.方法 135例血糖控制未达标的2型糖尿病患者,随机分为甘精胰岛素联合格列美脲组(68例)与优泌乐25治疗组(67例),观察两组治疗前后血糖及HbA1c变化,以及低血糖的发生率.结果 两组各监测点血糖及HbA1c,治疗后与治疗前比较均明显下降( P <0.01),治疗后两组间比较无明显差异;低血糖发生率无明显差异( P >0.05).结论 甘精胰岛素联合格列美脲与优泌乐25都能有效控制血糖,两组低血糖发生率低且相近.
作者：陈立 刊期： 2011年第16期
本文以近年来国内外的文献为依据,对不同时期心理弹性模型的研究情况做一回顾,分别提出个体相关、环境相关、干预相关的心理弹性模型,力图为该领域的深入研究提供参考依据,并为心理弹性干预研究提供参考依据.
作者：马红霞；章小雷；黄钢；王亚静 刊期： 2011年第16期
目前,医生在做眼部手术时,通常用辅料布盖在患者口鼻以下部位,以减少污染、方便手术,但这样容易引起患者呼吸不畅,并且在做手术时,辅料布经常会滑落,增加了手术中的污染机率,同时,还给手术带来了诸多不便.为此,笔者研制了一种用于眼部手术的呼吸装置,经反复试验,效果满意,现报告如下.
作者：孙庆飞；单颖；于丽群 刊期： 2011年第16期
目的 对笔者所在医院主要病原菌对抗菌药物的耐药性进行分析,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据.方法 采用药敏试验检测对2010年笔者所在医院临床分离病原菌的耐药性进行分析.结果 临床分离的2712株病原菌中位于前10位的常见致病菌分别是铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、肠球菌属、表皮葡萄球菌、肠杆菌属、变形杆菌属、肺炎链球菌.结论 对于指导临床医师应合理选用抗菌药物,减少细菌耐药具有重要意义.
作者：朱立强 刊期： 2011年第16期
目的 探讨米非司酮联合中药治疗输卵管保守手术后发生持续性异位妊娠(PEP)的效果.方法 选择2003年1月～2011年1月在笔者所在医院住院,要求保留生育功能,且具有保守手术指征的异位妊娠患者,行保守手术治疗后的持续性异位妊娠患者共23例予以米非司酮联合中药治疗,观察其治疗效果.结果 米非司酮联合联合中药方剂治疗持续性异位妊娠患者均治疗成功,无一例再行手术治疗.结论 米非司酮联合中药治疗异位妊娠患者保守手术后的持续性异位妊娠效果好,副作用小,无一例发生严重并发症,值得临床推广应用.
作者：郭梅；张文先 刊期： 2011年第16期
1 病例介绍患者男,59岁,2006年1月因右上后牙牙龈出现小包五年前来就诊.自述五年来右上后牙牙龈反复起小包,无自发痛,无冷热刺激痛,无咬合痛.半年前右上后牙曾在外院行根管治疗,具体不详,但小包一直未消失.
作者：胡丽萍；徐燕萍；李琳琳 刊期： 2011年第16期
目的 探讨维生素E联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法 将112例非酒精性脂肪肝患者随机分为2组,即治疗组和对照组各56例.治疗组采用维生素E联合二甲双胍治疗,对照组单用二甲双胍治疗.6个月后观察两组患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷胺酰转肽酶(γ-GT)、胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)、血尿酸(UA)的变化及治疗后临床疗效等情况.两组治疗期间均不用其他保肝降酶和降血脂类药物.结果 6个月后治疗组肝功能、血尿酸、血脂各项指标显著下降,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义( P <0.05);治疗组、对照组总有效率分别为88.6%、53.3%,两组比较差异有统计学意义( P <0.05).结论 维生素E联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝比单用二甲双胍疗效显著.
作者：陈彩云；毕立志 刊期： 2011年第16期
目的 通过对笔者所在医院近年妊娠合并急性胰腺炎的临床病例进行总结、分析,探讨临床诊断与治疗效果.方法 对笔者所在医院普通外科2006年8月～2010年8月住院治疗的妊娠期急性胰腺炎患者30例的资料进行分析,治疗采取非手术治疗、手术治疗及综合治疗.结果 非手术治愈17例,外科手术干预5例,终止妊娠8例,无一例死亡.结论 妊娠期急性胰腺炎可采取保守治疗和手术治疗,综合治疗效果好,必要时手术干预.
作者：甄国志 刊期： 2011年第16期
目的 探讨动脉加压注射佳位置选择.方法 选择2009年12月～2010年09月呼吸科病房需动脉加压注射抽取动脉血进行动脉血气分析的420例患者,随机分为4组,每组各105例,其中A组加压注射的位置于足背动脉,B组在桡动脉,C组在肱动脉,D组在股动脉.对一次性穿刺成功率、注射时患者的恐惧度和自我感觉疼痛度、注射后所需按压的力度和时间、注射后注射部位发生的并发症(皮下血肿)等进行比较分析.结果 在足背动脉搏动明显处对患者进行动脉加压注射一次性穿刺成功率高,患者的恐惧度和自我感觉疼痛度低、注射后所需按压的力度小和时间短、注射后注射部位发生的并发症(皮下血肿)少.结论 选择足背动脉搏动明显处作为动脉加压注射部位是佳的穿刺部位.
作者：苏宁；邢利英；杨赛 刊期： 2011年第16期
目的 探讨内科急诊呼吸衰竭患者紧急机械通气的效果.方法 将86例呼吸衰竭患者分为三组,A组给予NPPV治疗,B组经NPPV治疗无效,转化为选择性IPPV治疗,C组给予直接进行IPPV治疗.结果 86 例患者中入院时共进行NPPV 74例(85.54%).其中A组63例,61例呼衰得到有效纠正,有效率83.1%,死亡2例(3.01%);B组11例,有效9例(81.81%),死亡2例(18.18%);C 组12例,有效9例(76.27%),死亡3例(25.00%).死亡原因主要为重症肺炎并发ARDS、脓毒症并发MOF、中枢性呼吸衰竭、心肺复苏未成功、重度中毒.结论 机械通气在急性呼吸衰竭的治疗中发挥着很重要的作用,在实际操作中,应根据不同实际情况应选择适当治疗方案.
作者：彭巍 刊期： 2011年第16期
多囊卵巢综合征(PCOS)在导致生殖和代谢功能紊乱的同时,也加重了患2型糖尿病及代谢综合征的危险.认识胰岛素抵抗在PCOS发病中起到的作用后,以二甲双胍为代表的胰岛素增敏剂在临床得到了广泛应用.近来以胎儿活产率(live-birth rate)为终点的随机对照试验(RCT)表明,单用二甲双胍治疗由PCOS引起的不孕症,其效果不及氯米芬,无证据证明应用二甲双胍能预防患PCOS孕妇发生自然流产和妊娠期糖尿病.
作者：赵欣华 刊期： 2011年第16期
目的 探讨阿托伐他汀钙治疗非缺血性心力衰竭疗效.方法 60例扩张型心肌病伴心力衰竭患者随机分为阿托伐他汀钙组及对照组,每组各30例.分别于治疗前、治疗3个月、治疗12个月进行心功能分级(NYHA分级)以及检测左室射血分数(LVEF)、血C反应蛋白(CRP)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL).结果 在治疗3个月和12个月后阿托伐他汀组和对照组CRP、TC及LDL的水平均降低,EF、NYHA分级的水平均增加,但阿托伐他汀组在CRP、TC及LDL水平的降低和在EF、NYHA分级水平的增加方面明显优于对照组( P <0.05).阿托伐他汀组EF与CRP水平呈显著负相关( P <0.01),而EF与TC、LDL呈零相关;对照组EF与CRP、TC、LDL水平呈零相关.结论 (1)非缺血性心力衰竭患者在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀可显著改善左室功能,降低血CRP水平.(2)阿托伐他汀改善非缺血性心力衰竭可能与其具有降血脂以外的多效作用有关.
作者：胡慧；高毅滨 刊期： 2011年第16期
目的 探讨肝癌介入治疗患者睡眠护理中的注意事项,阐述肝癌介入治疗患者行睡眠护理的重要性.方法 对60例肝癌介入治疗患者的睡眠护理过程进行回顾总结.结果 60例患者中58例患者睡眠良好,2例患者出现睡眠障碍.结论 肝癌介入治疗患者无论是在术前数日、术前晚、还是术后数日均需做好睡眠护理.
作者：缑尉；郝长琴；王云 刊期： 2011年第16期
锁骨下动脉盗血综合征可引起椎-基底动脉供血不足、上肢缺血的症状和体征,常常被临床误诊和漏诊,经双上肢血压对比以及经颅多普勒超声(TCD)等检查有助于锁骨下动脉盗血综合征诊断,确诊则有赖于血管造影检查.经皮血管内成形术和支架植入术(PTAS)治疗可取得较好的疗效,是治疗锁骨下动脉盗血综合征的一种微创、安全、有效的治疗方法.
作者：李学军；陈仁智；李素青 刊期： 2011年第16期
目的 观察跟骨骨折实施手术治疗和保守治疗的临床疗效,并进行对比分析.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的50例跟骨骨折患者的临床资料,随机分为两组,治疗组25例患者使用手术进行治疗,对照组25例患者应用保守治疗的方法进行治疗,治疗结束后观察两组患者的临床疗效,并进行对比分析.结果 治疗组的疗效明显高于对照组,差异明显,有统计学意义( P ＜0.05).结论 手术治疗可以恢复患者正常的跟骨解剖形态,患者可以早期进行功能锻炼,利于患者恢复,且术后并发症少.
作者：李春宇 刊期： 2011年第16期
目的 探讨乳腺钼靶X线摄影对早期乳腺癌的诊断价值.方法 2006年1月～2008年5月在笔者所在医院就治的46例患者,经手术病理证实均为早期乳腺癌,对其资料进行回顾性分析.结果 临床表现:局部疼痛27例,乳腺肿块35例,乳头溢乳5例,溢血3例.肿块与疼痛位于外上象限30例(62.2%),外下象限6例(13.0%),乳头后区5例(10.8%),内上象限3例(6.5%),内下象限2例(4.3%).乳腺内成堆的细小钙化群,常是早期乳腺癌的唯一X线征象.一般钙化成团簇样细沙状、小杆状、断针状提示恶性,而较大的碎石形,融合形、圆形等提示良性.结论 乳腺钼靶X线摄影对早期乳腺癌的临床诊断有较高的价值,CR的应用可以为钼靶X线摄影提供更多可靠的诊断信息.
作者：高岩；袁德利 刊期： 2011年第16期
目的 探讨B-Lynch子宫缝合术在治疗剖宫产术中产后出血的应用价值.方法 分析笔者所在医院2008年10月～2010年10月间应用B-Lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血病例36例,与同期32例产后出血行宫腔纱布填塞治疗患者的资料进行比较.剖宫产术中产后出血行宫腔纱布填塞治疗32例为宫腔填塞组,行B-Lynch子宫缝合术治疗36例为外科缝扎组.结果 两组对治疗产后出血均有效,但B-Lynch缝合组手术时间(1.9±1.2) h明显短于宫腔纱布填塞组(2.5±1.3) h,术中出血宫腔纱布填塞组(830±230) ml,明显多于B-Lynch缝合组(550±170) ml;两组治疗有效率、出血量、并发症比较,均有统计学意义( P <0.05).结论 B-Lynch缝线术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血具有操作简单、安全的优点,临床疗效满意.
作者：王瑞 刊期： 2011年第16期
结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,在治疗上主要依靠手术切除以及放射、化疗等综合治疗.但其术后5年生存率仅50%左右,目前尚无早期有效的检测手段来明确肿瘤的分期及有无转移,也是患者复发和死亡的主要原因.Snail是近年发现的锌指转录因子,其基因的表达水平与肿瘤的浸润转移呈明显的正相关.因此,Snail可以作为肿瘤早期诊断和预后的分子标志物.为结直肠癌治疗提供新方向.本文综述该因子与结直肠癌关系的研究进展.
作者：王亮；许庆文 刊期： 2011年第16期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
