陈丽娜
该文病案作为医学信息源,是解决医疗事故和医患纠纷的法律依据,是医院管理水平和服务质量的保障,为医疗质量、医疗安全以及医院形象的重要基础,须将患者就医的相关情况详细记录,以便发现医院诊断和管理中存在的问题.所以需总结目前病案管理工作中存在的问题,积极探讨改进措施.
作者：朱进军 刊期： 2018年第35期
医院在我国是一个社会主义精神文明重要的战线窗口,在构建和谐社会的作用中尤为重要,是新时期经济管理的重点关注领域,维持医院的安全稳定也是一个重要的工作,希望通过该文的积极探讨能对医院的健康发展作出一定的贡献.
作者：褚锴；徐建国 刊期： 2018年第35期
目的 探究随访服务在提高产后康复依从性中的应用效果.方法 该院2016年收治出院产妇2200例,未给予产后随访专科,2017年收治出院产妇2250例,给予了产后随访专科,将两组产妇的产后情况进行分析.结果 实验组的产后复查率、母乳喂养率、盆底肌康复治疗率均明显高于常规组,乳胀发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组产后复查依从性明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组对于服务的满意度为96.98％,明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对出院产妇加强随访服务,便于将产后的康复依从性提高,改善产妇预后,提高围生期的保健质量.
作者：孙岚 刊期： 2018年第35期
目的 分析如东县2013-2017年疫苗接种及预防接种不良事件(AEFI)发生情况,提出疫苗接种工作的改进建议.方法 对如东县2013-2017年疫苗接种及AEFI发生情况进行统计,均以构成比描述.结果 2013-2016年乙肝按时接种率、2013-2017年甲肝(灭活)按时接种率均为100.00％,而脊灰、麻风、白破等疫苗按时接种率均较低;如东县2013年、2014年、2015年、2016年、2017年AEFI发生率分别为14.77％、6.25％、24.82％、21.36％、27.12％,其中2017年AEFI的发生率高.结论 如东县2013-2017年疫苗按时接种情况基本相近,但是AEFI发生率2017年高,且2015-2017年增长趋势明显,需要引起高度的重视.
作者：周苏建 刊期： 2018年第35期
目的 探讨PDCA循环护理管理在血液透析患者内瘘维护中的应用价值.方法 选取2016年1月-2018年6月该院54例血液透析患者为研究对象,分为对照组、研究组,各27例,对照组及研究组患者分别行常规的护理管理及PDCA循环护理管理,比较动静脉内瘘并发症发生率及护理满意度.结果 研究组患者动静脉内瘘并发症发生率明显比对照组低,护理满意率明显比对照组高(P<0.05).结论 PDCA循环护理管理可以有效降低动静脉内瘘并发症发生率,具有较高的应用价值.
作者：高玉兰 刊期： 2018年第35期
分级诊疗是我国医疗体制改革的重点,该文分析了目前分级诊疗实施中存在的问题,并提出相应措施.推动分级诊疗制度的开展,是实现医疗资源合理配置的重要手段.
作者：牟亚婷 刊期： 2018年第35期
风险管理是对经济损失风险发现、评价并寻求解决对策的管理科学,医院通过运用和学习相关知识可以对医疗护理中存在的风险识别、处理潜在问题,从而有组织地将危险因素减少并提高医疗护理质量.产科是医院的高风险科室,产妇与新生儿的健康与护理工作直接相关,产妇对临床护理服务的要求也日渐增高.
作者：周宪群；黄春玲；陈艺 刊期： 2018年第35期
目的 分析急救技能培训对提高护理应急队员应急水平的作用.方法 以2016年2月-2017年2月间该院急救中心的17名护理应急队员为B组研究主体,未对其实施急救技能培训.以2017年3月-2018年3月间该院急救中心的18名护理应急队员为A组研究主体,为其实施急救技能培训.对比两组的应急水平.结果 A组的各项急救技能评分均高于B组,对比差异有统计学意义(P<0.05).A组的急救知识评分均高于B组,对比差异有统计学意义(P<0.05).A组的入院-接受处置时间均短于B组,对比差异有统计学意义(P<0.05).A组的急救流程执行合格率均高于B组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 为护理应急队员实施急救技能培训,可提高其急救知识与急救技能掌握能力,利于其工作效率提升,具有较高的应用价值.
作者：周伦琴；姜会兰 刊期： 2018年第35期
县域医疗共同体对优化基层医院医疗资源配置,推行分级诊疗制度,提高系统内工作效率与基层医疗服务水平有重要作用,但目前仍存在各级医疗机构利益冲突、管理松散、医疗资源分配不均衡、信息不能共享、全科医师不足、服务能力不高、医患互信度差等问题,应注重紧密型医连体建设,以县级医院科室-乡镇医院业务带动为纽带,促进乡镇卫生院软、硬件建设,形成管理、业务工作开展的紧密结合,加强基层医师的培训及全科医师培养,结合优质医疗资源下沉,使乡镇卫生院医疗服务水平得到切实提升,同时落实提高基层医务工作者待遇的配套措施,使优秀的全科医师扎根基层、积极工作,才能逐步形成基层医院分级诊疗格局,解决广大农民看病难、看病贵的难题.
作者：易淑国 刊期： 2018年第35期
目的 对原有的献血序列号进行革新并评价在实际工作过程中的应用效果.方法 分析总结原版献血序列号存在的不足及缺陷,重新设计新的献血序列号并应用.结果 在使用新版的献血序列号的4个月内,共发生血型圈错事件9例,占0.52‰,条形码错贴漏贴事件13例,占0.74‰.同时对站内医务人员进行满意度调查,共调查医护人员57名,满意为100.00％.结论 新版献血序列号符合当前血站实际发展的需要,使得发现差错的环节提前,降低不良影响.
作者：滕平；袁和芹 刊期： 2018年第35期
目的 探究血液透析中心实施人性化带教模式对实习生学习积极性的影响.方法 选取2017年6月-2018年5月于该院血液透析中心进行实习的护生51名,其中实施常规带教的24名护生为常规组,实施人性化带教的27名护生为人性化组.观察护生的学习积极性、考核成绩及其对临床带教的满意度.结果 人性化组护生的学习积极性、考核成绩及对临床带教的满意度均明显高于常规组护生(P<0.05).结论 血液透析中心实施人性化带教模式,不仅可提高实习生的学习积极性,还可以提高实习生的考核成绩和对临床带教的满意度,是一种值得推广应用的带教模式.
作者：丁咏梅 刊期： 2018年第35期
目的 了解全面二孩生育政策下基层医院护理人员二孩生育意愿及其影响因素.方法 2018年3月1-31日运用自行设计调查问卷对山东省东阿县14所基层医疗机构育龄期(≤49岁)女性护理人员进行二孩生育意愿调查.结果 424人共有227人有二孩生育意愿,占53.5％,其中87.7％计划在一孩后3年内进行生育.年龄、受教育程度、期望子女数量为影响二孩生育的主要因素.结论 全面二孩政策实施后,基层医院超过半数的护理人员有二孩生育意愿.当二孩生育意愿集中释放时,产假、哺乳假、孕晚期免夜等假期将加剧护理人力资源不足的现状,医院管理者应重视因生育而导致护士的隐形流失问题,合理优化护理人员配置,满足临床护理工作需要.
作者：冯鹏 刊期： 2018年第35期
目的 探讨流程化沟通在提高社区医院住院患者护理满意度中的运用.方法 选择该院住院部2017年1-12月收治的360例患者为研究对象,将实施流程化沟通前收治的180例患者设为对照组,实施流程化沟通后收治的180例患者设为观察组,比较实施前后患者护理满意度.结果 观察组的患者满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施流程化沟通,采取优质护理服务,不仅能提高患者对护理工作的满意度,还能增强患者及家属的安全感与信任度,提升护士的综合素质,提升医院护理服务的品质与内涵.
作者：朱红 刊期： 2018年第35期
目的 了解老年人住院患者中贫血的类型及原因.方法 选择2014-2017年共计160例该院老年住院患者的临床资料进行回顾性分析,首先排除急性失血性疾病、血液病和已确诊的恶性肿瘤晚期患者.结果 160例患者中,引起贫血的原因主要为缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血,分别占46例(28.5％)和24例(15.0％)、骨髓增生异常综合征14例(8.8％)、阵发性睡眠性血红蛋白尿症5例(3.1％)、再生障碍性贫血2例(1.3％)、肾性贫血8例(5.0％)、低蛋白血症9例(5.6％)、慢性消化道疾病37例(23.1％)(包括出血性胃炎,胃癌,胃十二指肠溃疡痔疮出血等)重型糖尿病5例(3.1％),长期素食5例(3.1％),牙齿脱落、咀嚼功能减退5例(3.1％).结论 贫血是老年人常见的病理改变,营养不良性贫血所占比例高,老年人贫血症状多不典型,很少有以贫血为主诉就诊或住院者,应引起高度重视,老年人以缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血为主,其发生原因多与慢性消化性疾病,营养摄入不足和吸收不良等有关.
作者：李云霞；陈静 刊期： 2018年第35期
目的 探讨秩和比法在护理质量综合评价和因素分析中的应用,为提高护理质量、 加强护理管理提供科学依据.方法 应用基于秩和比的可信区间法综合评价某医院2006-2010年护理质量相关数据,并找出影响护理质量的主要因素.结果 除2006年与2007年、2008年与2009年、2009年与2010年两两年度护理质量之间的差异无统计学意义(P>0.05)外,其他两两年度护理质量之间的差异有统计学意义(P<0.05);其中2010年优,2008年和2009年处于中等水平,2006年和2007年处于较低水平.除X7与X4、X5与X1和X3、X1与X3、X3与X6、X6与X2两两指标之间的差异无统计学意义(P>0.05)外,其他两两指标之间的差异均有统计学意义(P<0.05);其中患者满意率和三基考核为主要影响因素,护理文件书写、分级护理和医院感染控制为次要影响因素.结论 该医院急诊科护理质量呈逐年升高趋势;该医院应采取针对性措施,不断提高患者满意率,强化三基训练和考核,同时应重视护理文件书写、分级护理和医院感染控制工作,提高护理质量和护理管理水平.
作者：周冰；孙爱峰 刊期： 2018年第35期
目的 探讨全程质控管理应用于消毒供应室护理管理中对工作效率及院内感染的影响.方法 某医院2018年1-6月期间施行全程质控管理,为实验阶段,2017年7-12月期间未施行全程质控管理,为对照阶段,比较2组护理管理效果及院内感染发生情况.结果 实验阶段的清洗达标率86.15％、包装达标率96.92％、消毒达标率100.00％明显高于对照阶段的清洗达标率73.33％、包装达标率76.67％、消毒达标率83.33％,差异有统计学意义(x2=5.882、9.354、6.827,P=0.035、0.011、0.027);实验阶段医护人员对消毒供应室工作流程、工作效率、工作环境的满意度评分(3.12±0.51)分、(3.94±0.36)分、(3.25±0.27)分明显高于对照阶段医护人员对消毒供应室工作流程、工作效率、工作环境的满意度评分(2.37±0.26)分、(2.58±0.24)分、(2.21±0.25)分,差异有统计学意义(t=6.547、7.257、6.412,P=0.031、0.024、0.028);实验阶段的院内感染案例为2例,明显少于对照阶段的院内感染案例8例,差异有统计学意义(x2=5.652,P=0.041).结论 在消毒供应室护理管理中应用全程质控管理措施,可以提高护理管理工作效率,减少院内感染的出现,值得推广.
作者：陈红艳 刊期： 2018年第35期
目的 探讨PDCA循环护理模式在降低心内科住院患者护理不良事件中的作用.方法 从2017年3月-2018年3月到院就诊的患者中,选取出符合该次实验研究要求的患者150例,均为心内科住院患者,将其随机分为对照组与观察组,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受PDCA循环护理,对比两组患者护理满意度评分、健康教育评分、护理操作、护理沟通以及护患关系评分.结果 观察组患者的健康教育评分、护理操作、护理沟通以及护患关系评分显著优于对照组患者,观察组患者对护理人员的满意度评分高于对照组患者,观察组患者的护理不良事件的总发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于心内科接收的患者,护理人员在护理管理中实施专科护理质控小组管理模式,可有效的提升临床护理质量,改善护患关系的和谐程度.
作者：徐婷婷 刊期： 2018年第35期
医学继续教育,广义指毕业后的全部教育;狭义指不断发展、补充及更新知识的过程.自1986年后,国家先后在各地推行了医学继续教育,为取得更满意、更科学及更合理的效果,医学继续教育学分制应运而生.该文主要由医学继续教育管理所面临的新形势与任务入手,分析了目前学分制下医学继续教育管理的现状及问题,并针对这些问题,提出了学分制下医学继续教育管理创新思路.
作者：熊洁琳 刊期： 2018年第35期
目的 分析产后出血护理风险管理的效果.方法 将2017年1月-2018年3月210例在该院分娩的产妇作为研究对象并分为对比组(n=103)和探析组(n=107),对比组产妇接受生命体征监测、产程观察以及一般性产后护理等干预措施,探析组产妇联合应用产后出血护理风险管理,对比两组产妇产后24 h出血情况以及产程中并发症情况.结果 探析组产妇产后24 h平均出血量为(297.6±20.3)mL,对比组产妇产后24 h平均出血量为(417.6±23.5)mL,2组出血量差异有统计学意义(t=18.4685,P=0.0018).探析组患者产程中共计7例产妇出现并发症,总发生率为6.54％,对比组患者产程中共计25例产妇出现并发症,总发生率为24.27％,2组差异有统计统计学意义(x2=18.2387,P=0.0264).结论 为产妇提供产后出血护理风险管理能够减少其产后出血量,能够提高分娩安全性,改善母婴结局,加快产妇产后恢复.
作者：朱丽 刊期： 2018年第35期
目的 探究授权管理在小儿康复病房一级质控护理质量管理中的应用价值.方法 选取2017年1月-2018年1月间来该院就诊的小儿80例作为研究对象,根据小儿入院时间的先后顺序将小儿均分为实验组、对照组,每组小儿40例,实验组小儿实施授权管理,对照组小儿实施常规护理质量管理,对比两组小儿的护理技能评分以及家属满意度、小儿配合度、护理投诉率以及护理事故的发生率.结果 对比两组小儿的护理技能评分,实验组小儿的护理技能评分显著高于对照组,护理技能评分差异有统计学意义(P<0.05);实验组小儿的家属满意度、小儿配合度度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对比两组小儿的护理投诉率、护理事故发生率,对照组小儿的护理投诉率、护理事故发生率显著高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 授权管理在小儿康复病房一级质控护理质量管理中取得了良好的临床效果,能够使护理人员的综合水平得到提升,同时,能够提高小儿家属的护理满意度,利于护患关系的发展,值得在临床推广.
作者：李容；万娜 刊期： 2018年第35期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
