徐婷婷
目的 分析护理风险管理在乳腺外科围手术期护理中的应用价值.方法 选取2017年1-12月该院100例乳腺手术患者进行实验,在参照随机性原理的情况下,患者将分成对照组与实验组,各50例.对照组的方法较为普通,实验组的方法为护理风险管理模式,在此基础上,对比实验组与对照组护理安全评分、不良事件发生的概率、护理满意度.结果 实验组的护理安全评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组不良事件发生的概率显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理风险管理的方式较为良好,它能使患者具有正确的健康意识,认识到手术前后进行自身身体维护的必要性,同时,医生与病人将会处于良好的相处氛围中,医闹现象发生的频率会逐步降低.因此,护理风险管理模式应被广泛推行,从而促进医学技术的不断发展.
作者:高婧;王云;李玲玉 刊期: 2018年第35期
该文简要综述了双向转诊模式在国内的应用现状,就双向转诊模式下的理论和实践做出归纳与总结,针对现阶段国内双向转诊模式中的群众知晓率低、转诊途径不畅、宣传力度较低、管理缺陷以及严重趋利因素等问题进行分析,并从双向转诊模式下的医联体建设以及临床路径管理两个研究方向进行分析,旨在为双向转诊制度在国内的推广与贯彻落实提供科学的参考借鉴.
作者:陈红;殷勇 刊期: 2018年第35期
县域医疗共同体对优化基层医院医疗资源配置,推行分级诊疗制度,提高系统内工作效率与基层医疗服务水平有重要作用,但目前仍存在各级医疗机构利益冲突、管理松散、医疗资源分配不均衡、信息不能共享、全科医师不足、服务能力不高、医患互信度差等问题,应注重紧密型医连体建设,以县级医院科室-乡镇医院业务带动为纽带,促进乡镇卫生院软、硬件建设,形成管理、业务工作开展的紧密结合,加强基层医师的培训及全科医师培养,结合优质医疗资源下沉,使乡镇卫生院医疗服务水平得到切实提升,同时落实提高基层医务工作者待遇的配套措施,使优秀的全科医师扎根基层、积极工作,才能逐步形成基层医院分级诊疗格局,解决广大农民看病难、看病贵的难题.
作者:易淑国 刊期: 2018年第35期
目的 探讨社区高血压病等慢性病管理存在的问题和对策分析.方法 将2017年3月-2018年3月在该社区治疗的200例高血压病等慢性病患者随机分为两组,对照组采用社区管理,观察组采用系统规范化管理,比较两组患者的危险因素比例、血压管理效果、血压及代谢指标变化.结果 观察组管理后吸烟、饮酒、高脂饮食、高盐饮食、缺乏体育锻炼等几率明显低于对照组(P<0.05);观察组血压控制合格率为92.00%,明显高于对照组的71.00%(P<0.05);观察组管理后收缩压、舒张压、BMI、TC、TG、HDL-C、LDL-C、尿微量蛋白与对照组相比均明显降低(P<0.05).结论 社区高血压病等慢性病存在管理人员配置不足、人员专业水平不够、管理不规范等问题,采用系统规范化管理能有效提升患者的健康知识水平及自我管理能力,主动规避风险因素,促进血压及各项生化指标的平稳控制,具有积极的临床意义.
作者:余山琴 刊期: 2018年第35期
目的 分析金山区卫生监督协管员集中办公模式的效果,为进一步规范化办公提供科学依据.方法 对上海市金山区卫生和计划生育委员会监督所2016年和2017年的协管员的基本信息进行比较,同时比较两年不同的办公模式的工作成效及考核成绩.结果 2016年以前金山区卫生监督所采用社区卫生服务中心办公模式,2017年开始采用集中办公模式,此模式开展后,卫生协管员队伍与之前相比,年龄和学历差异有统计学意义(P<0.05),且2017年发现问题户次比例、指导意见书发放比例及核实后处罚比例均高于2016年,差异有统计学意义(P<0.01).结论 2017年卫生监督协管员集中办公模式实施后,卫生协管员队伍较前呈现年轻化、高学历化,卫生监督协管巡查效率明显提升,卫生监督协管员集中办公模式初见成效.
作者:张宗虎;董立新;倪淑萍;刘丹;高育明;曾德才 刊期: 2018年第35期
目的 分析手术室护理缺陷的风险及防范措施.方法 该院在2017年5月-2018年5月收治90例进行手术的患者,通过随机数字表法进行分组,分别划分为观察组(n=45)和对照组(n=45).对照组为常规护理,观察组为风险护理,对比两组患者的满意度和不良事件.结果 观察组患者的满意度高于对照组,对照组不良事件发生率低于观察组,两组数据比较分析差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用风险护理能提高护理工作质量,维护手术的安全性.
作者:王秀清;李淑华 刊期: 2018年第35期
目的 评价某市2006-2013年学生活动性肺结核报告发病率,为制定学生群体肺结核预防控制策略提供科学依据.方法 应用基于秩和比的可信区间法分析不同年度和不同阶段学生活动性肺结核发病率变化趋势.结果 该市2006-2008年学生活动性肺结核报告发病率处于较高水平,2010年和2012年处于次高水平,2009年和2011年处于偏低水平,2013年处于较低水平;大学和高中学生活动性肺结核报告发病率处于较高水平,研究生、初中和初中处于偏低水平,小学处于低水平.结论 该市活动性肺结核疫情基本呈下降趋势,大学和高中学生为该市活动性肺结核防控的重点人群.
作者:崔淑云;孙爱峰 刊期: 2018年第35期
中药饮片处方用名存在不规范的现象,饮片名称混乱,影响临床疗效,制约了中医药标准化的发展进程.该院存在常用中药饮片处方用名与处方给付不一致、净制与切制生用饮片常见处方用名不规范、中药饮片处方炮制品用名不规范等问题,而毒性中药中药饮片处方用名较规范,该院严格参照《河南省中药饮片处方目录》(简称《目录》)与2015年版《中国药典》,针对性地制定该院中药饮片处方用名标准目录与该院中药饮片调剂规范,促进该院中药饮片处方用名标准化进程.
作者:刘蕊 刊期: 2018年第35期
目的 探讨分析护理层级管理对神经科护理服务质量的影响,并基于现状探讨提高管理效率的措施,争取进一步改善神经科服务质量.方法 在该院内选择护士40名,该院已于2014年开展落实护理层级管理制度,通过对参与调查的所有护理人员工作信息进行采集,然后统一对比分析,确定护理层级管理工作模式在实际应用中起到的效果,确定落实前后神经科服务质量变化.结果 在落实护理层级管理后,相比以前护理工作质量以及综合效率均有了显著变化,参与调查分析的40名护士基础护理合格率、护理文件优秀率、特级护理合格率以及护士事故发生率由原来的62.19%、58.23%、60.12%和7.74%优化到92.49%、98.72%、98.17%以及1.12%.另外,护理层级管理模式落实前后,护理工作满意度也发生了变化,由原来的42.00%、27.27%和55.00%优化为98.08%、95.45%和92.50%,实施前后对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理层级制度的实施落实,可以显著改善神经科服务质量,可以广泛应用到临床治疗中.
作者:宋晶群 刊期: 2018年第35期
目的 探讨和分析在妇女儿童基本公共卫生服务利用中健康素养的作用.方法 此次抽取该区3个月~6岁儿童的母亲(768名)作为研究对象,总结母亲健康素养情况以及不同健康素养下母亲儿童的基本公共卫生服务利用情况.结果 高健康素养母亲的建立社区健康档案率、生病首选省市级医院率大于中等健康素养母亲、低健康素养母亲(P<0.05).高健康素养母亲的儿童规范接种疫苗率、健康管理率大于中等健康素养母亲、低健康素养母亲(P<0.05).结论 母亲的健康素养越高,其自身和儿童的基本公共卫生服务的利用率越高.
作者:王晓蓉;陈群 刊期: 2018年第35期
目的 探讨危险因素管理在小儿科护理管理中的应用价值.方法 选择该院在2015年10月-2017年10月间收治的98例小儿科患儿为研究对象,以护理管理方式为依据进行分组,将入组者分成对照组和观察组.对照组实施常规管理服务,给予观察组危险管理措施,对两组管理成效予以对比.结果 对照组对管理工作的满意度为77.5%,风险事件发生率为20.4%,与观察组的93.9%和4.1%相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理管理质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将危险因素管理应用于小儿科护理管理中,可明显提高满意度和护理管理质量,同时利于降低风险事件发生率,值得在深入探讨的基础上进一步推广应用.
作者:赵歌 刊期: 2018年第35期
该研究根据风险矩阵的管理理论,通过问卷调查法获得风险矩阵横坐标,专家问卷获得风险矩阵纵坐标,形成该院护士化疗防护风险矩阵.结果 显示该院护士化疗防护知信行不一致,防护行为执行率低,主要原因为防护意识薄弱、人力不足和防护用品短缺等,可通过针对性的措施进行风险预防和控制.
作者:孙丽华;陈晓琳;刘莉;张俊花 刊期: 2018年第35期
该文从医疗机构的角度,以东营市医疗工作为基础,分析了现行医保政策对医疗机构运营管理的影响,建议应充分利用医保支付手段,合理核定医保支付系数和比例,激发基层医务人员的工作积极性,推进分级诊疗工作,引导病人向基层分流,缓解医保支付压力.
作者:苗其云 刊期: 2018年第35期
目的 分析急救技能培训对提高护理应急队员应急水平的作用.方法 以2016年2月-2017年2月间该院急救中心的17名护理应急队员为B组研究主体,未对其实施急救技能培训.以2017年3月-2018年3月间该院急救中心的18名护理应急队员为A组研究主体,为其实施急救技能培训.对比两组的应急水平.结果 A组的各项急救技能评分均高于B组,对比差异有统计学意义(P<0.05).A组的急救知识评分均高于B组,对比差异有统计学意义(P<0.05).A组的入院-接受处置时间均短于B组,对比差异有统计学意义(P<0.05).A组的急救流程执行合格率均高于B组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 为护理应急队员实施急救技能培训,可提高其急救知识与急救技能掌握能力,利于其工作效率提升,具有较高的应用价值.
作者:周伦琴;姜会兰 刊期: 2018年第35期
公立医院在我国作为医疗服务的主体,其改革也一直是卫生研究领域的重要课题之一.近几年来,伴随着我国医疗卫生体制改革的不断推进,国内医疗卫生对公立医院法人治理结构也进行了相关探索.该文首先分析了公立医院法人治理结构构建难点,然后提出相应的解决对策,以望对公立医院法人治理工作提供参考借鉴.
作者:过忆;陆曙;谢寿坤;张文伟;黄晓阳;邱东民;王金桂 刊期: 2018年第35期
目的 了解老年人住院患者中贫血的类型及原因.方法 选择2014-2017年共计160例该院老年住院患者的临床资料进行回顾性分析,首先排除急性失血性疾病、血液病和已确诊的恶性肿瘤晚期患者.结果 160例患者中,引起贫血的原因主要为缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血,分别占46例(28.5%)和24例(15.0%)、骨髓增生异常综合征14例(8.8%)、阵发性睡眠性血红蛋白尿症5例(3.1%)、再生障碍性贫血2例(1.3%)、肾性贫血8例(5.0%)、低蛋白血症9例(5.6%)、慢性消化道疾病37例(23.1%)(包括出血性胃炎,胃癌,胃十二指肠溃疡痔疮出血等)重型糖尿病5例(3.1%),长期素食5例(3.1%),牙齿脱落、咀嚼功能减退5例(3.1%).结论 贫血是老年人常见的病理改变,营养不良性贫血所占比例高,老年人贫血症状多不典型,很少有以贫血为主诉就诊或住院者,应引起高度重视,老年人以缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血为主,其发生原因多与慢性消化性疾病,营养摄入不足和吸收不良等有关.
作者:李云霞;陈静 刊期: 2018年第35期
分级诊疗是我国医疗体制改革的重点,该文分析了目前分级诊疗实施中存在的问题,并提出相应措施.推动分级诊疗制度的开展,是实现医疗资源合理配置的重要手段.
作者:牟亚婷 刊期: 2018年第35期
公立医院改革的内容与人为涉及到运行管理体制、调整服务价格、医保支付以及人事管理和医药价格等.该文对试点医院进行调查,研究公立医院综合改革内容以及对医院经营管理产生的影响和存在的问题,并在此基础上就如何积极应对配合综合改革,加强经营管理,提高医院效益,分享个人的观点与认识.
作者:程逸文 刊期: 2018年第35期
目的 探讨用品管圈提高出院结账患者满意度.方法 严格按照QCC的方法开展主题活动,采用脑力激荡法制定调查问卷作为查检手段,了解出院结账患者满意度情况,分析不满意的原因,拟定和实施对策并判断改进效果.结果 活动实施后患者对出院结账排队等候时间、业务效率、结账环境、服务态度及总体满意度评分较实施前有明显提高,出院结账患者满意度由74.7%(299/400)提高到88.5%(354/400),差异有统计学意义(P<0.01).结论 品管圈活动在发现和解决出院结账工作中存在的问题是可行且有效的,同时提高了财务人员解决问题的能力,增强了团队凝聚力.
作者:潮煜 刊期: 2018年第35期
目的 综合应用TOPSIS法和平衡积分卡对四川省某三级甲等综合医院,2017年度各临床科室运营结果进行绩效考核评价.方法 通过文献研究法、专家咨询法和平衡积分卡设置一级指标和二级指标建立指标体系.收集临床科室运营年度指标,采用SAS8.1软件进行TOPSIS法运营成效的综合评价.结果 经过两轮专家咨询,建立一级指标5个,二级指标22个.对科室运营结果进行综合排名.结论 该研究构建的指标体系符合临床科室运营规律,有利于公立医院推进绩效改革工作.该方法符合医药卫生体制改革规律,利于促进医院高质量发展和医院战略价值导向的实现.
作者:胡伟科;郑基华 刊期: 2018年第35期