陈线琴；方振霞
目的 研究老年人胸段硬膜外麻醉对SpO2和PETCO2的影响.方法 对48例老年人上腹部手术胸段硬膜外麻醉阻滞过程中SpO2和PETCO2进行观察.结果 硬膜外注药后SpO2整个过程各时相与对照值均无显著变化.PETCO2在硬膜外注药30 min后明显升高,同时动态观察到12例在静推芬氟合剂后PETCO2升高明显,峰相延长;4例肥胖患者舌后坠明显,PETCO2有一过性消失;6例患者在30 min后,PETCO2峰相逐渐低慢,甚至消失,呼吸抑制明显.结论 在老年人胸段硬膜外麻醉中监测PETCO2可及时了解呼吸状态,提高麻醉安全性.
作者：瞿艳新；江敏林 刊期： 2010年第01期
目的 分析消化性溃疡复发因素,为消化性溃疡治疗提供依据.方法 对148例消化性溃疡患者治愈后随访,时间1～2年,平均1.4年.探讨季节、饮食、吸烟、饮酒、精神、药物、维持治疗等因素与溃疡复发的关系.结果 148例消化性溃疡患者随访中复发108例,复发率72.97%;消化性溃疡复发与季节、饮食、吸烟、饮酒、精神、药物等因素密切相关.结论 消化性溃疡复发是一种或多种因素作用的结果.
作者：郭佳 刊期： 2010年第01期
目的 观察高血压患者心电图左心室高电压和左心室肥厚与血压的关系.方法 对2007～2008年来笔者所在医院就诊的68例各期高血压患者与正常对照组心电图检查进行对比分析.结果 随着血压的升高,左心室肥厚检出率明显升高.左心室高电压和左心室肥厚在高血压组中共占30.88%,正常对照组中共占8.33%.左心室高电压和左心室肥厚在高血压组1、2、3级中分别占26.67%、8%、7.69%和3.33%、24%、23.08%.结论 左心室肥厚和左心室高电压可作为监测高血压病情的指标之一,高血压患者应定期复查心电图,发现高危患者,积极治疗,减少对靶器官的损害.
作者：孙亚文 刊期： 2010年第01期
过敏性紫癜又称亨-舒综合征(allergic purpura),是一种较常见的血管变态反应性出血性疾病.病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定.
作者：周丽；宋力萍 刊期： 2010年第01期
为了解全州儿童保健状况,对2002～2006年全州儿童保健情况进行分析,以便采取相应的措施.
作者：李永昌；陈玥 刊期： 2010年第01期
目的 探讨子宫肌瘤的诊断,经腹子宫全切术的适应证,术前准备,术中应注意的问题,术后并发症的防治.方法 回顾分析2004年1月至2008年6月子宫肌瘤经腹子宫全切除患者的临床资料.结果 根据患者的病史、临床症状和体征,结合B超检查,子宫肌瘤临床可以诊断,但后确诊要依靠术后病理学检查.结论 只要正确掌握子宫全切术的适应证,做好术前准备,术中操作正确规范,术后严密观察病情,及时正确处理,经腹子宫全切术是治疗子宫肌瘤安全、有效的治疗方法,术后并发症是可以预防和治疗的.
作者：陈云芬 刊期： 2010年第01期
脑出血是老年人的常见病,临床上常常以偏身运动障碍(不完全性瘫痪、无力或完全性瘫痪)、偏身感觉障碍(麻木或浅感觉消失等)、偏盲和锥体束征(浅反射消失及深反射亢进、病理反射阳性)为主要临床表现,颞叶和额叶出血者有部分患者会出现癫痫或精神失常.但单独以癫痫或精神症状为主要症状而无偏瘫的脑出血临床上并不多见,且极易引起误诊.现将笔者所在医院1例以头痛、反复癫痫样症状发作和1例以精神症状为主要表现的脑出血报告如下.
作者：涂春莲 刊期： 2010年第01期
目的 为贯彻落实<病原微生物实验室生物安全管理条例>,更好地执行<临床实验室管理办法>,河南省卫生厅组织在全省开展实验室生物安全工作检查.方法 根据国家实验室生物安全有关法律法规的要求和省厅的检查程序(分自查、检查和督查),开封市卫生局自2008年7月16日至2008年8月5日对全市23家医院临床实验室安全防护现状进行检查上报.结果 83%的实验室设计流程合理,56.52%配备了高压灭菌锅,设置洗眼装置的只占8.69%.配备生物安全柜的占60.87%,接受过生物安全知识培训的占69.56%.结论 综合医院临床实验室安全防护做的较好,基层中小医院工作流程分区不明,实验室安全设备与个体防护用品欠缺,生物安全工作有待提高.
作者：张文艳；胡红霞；崔素华；任玉红 刊期： 2010年第01期
目的 分析非消化系统疾病致急性腹痛原因.方法 选择2005年5月至2009年5月到笔者所在医院消化内科门诊首诊的急性腹痛病例,对其腹痛原因进行回顾性分析.结果 急性腹痛原因除消化系统疾病所致外,尚包括急性心肌梗死、主动脉夹层、胸膜炎、脊椎病变、带状疱疹、腹型过敏性紫癜、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等.结论 非消化系统疾病致腹痛原因非常复杂,对于急性腹痛患者,应考虑诸多非消化系统疾病所致腹痛.
作者：张素云；李晓莉；张建强；高丕晔 刊期： 2010年第01期
日立7070全自动生化分析仪采用先进的分光检测技术以及恒温循环间接加温和试剂冷藏技术,具有效率高、试剂用量少、精密度好、操作简便、维护方便等优点.笔者所在科引进此生化分析仪已有7年,取得了良好的社会效益和经济效益.在使用过程中,近期出现非正常停机,现把这次故障的分析及排除过程记录下来,以供大家借鉴并提出建议.
作者：李喜荣 刊期： 2010年第01期
目前生化质控物多为进口,使用方便,结果准确可靠,但是由于质控物价格昂贵,许多边远基层实验室不能坚持使用,直接影响了检验科实验室室内质控持续有效的开展.笔者从2008年7月开始使用自制液态生化质控血清,发现自制血清质控物制作合理、结果稳定、成本低廉,质量基本达到进口质控物同类水平.如能定期结合进口生化质控物使用,则可以保证检验结果的重复性和准确性,可建立长期稳定的室内质控,不但提高了检验质量,而且取得了良好的经济效益.
作者：刘强；龙学德 刊期： 2010年第01期
目的 了解产后子痫的临床特点及诊治情况.方法 分析笔者所在医院近几年单独发生于产后的5例子痫患者的临床表现及治疗情况.结果 5例产后子痫患者当日术后均未使用硫酸镁致产后子痫发作,经解痉降压、镇静利尿等治疗病情得到控制.结论 降低产后子痫发病率需规范产前检查、治疗,临床医师提高对本病认识和硫酸镁的使用是控制产后子痫发作的有效措施.
作者：徐淑静 刊期： 2010年第01期
多形性红斑主要表现为皮肤黏膜的损害,并伴有肝、肾、血液系统的损害,以肾损害为主.该患者的皮损特点集中在头面、四肢远端及黏膜,呈多形态改变:大疱、红斑、丘疹及紫癜(少许),且眼结膜、口唇、口腔黏膜、肛周及阴唇有类似损害及糜烂.多形性红斑的病因很多,病毒、细菌感染、药物及其他不明原因均可导致该病的发生.该病预后:药物所致的多形性红斑,存活率较高.细菌或者病毒感染引起的多形性红斑,病死率较高.
作者：唐娟；杨丽芳 刊期： 2010年第01期
目的 通过分析开县三峡库区传染病传播的影响因素,为三峡库区疾病防治提供科学依据.方法 搜集开县气象和地理及植被资料,搜集开县2004～2008年疫情资料,采用人工小时法和鼠夹法开展蚊种及蚊密度、鼠种及鼠密度调查;采用鼠笼法捕活鼠收集鼠体蚤,进行分类并计算总蚤指数;采用系统抽样和环境抽样相结合的方法查找钉螺.结果 开县属中亚热带湿润季风气候区,开县三峡库区未发现钉螺,三峡水库建成后将出现大面积洲滩、沟渠等消落带区,适合钉螺生长;开县2004～2008年流行性乙型脑炎平均发病率为1.81/10万,钩体病、流行性出血热和疟疾处于低发病水平;开县三峡库区平均鼠密度为0.97%,存在鼠疫、钩体病、流行性出血热等疾病传播宿主及媒介;开县三峡库区平均蚊密度为113.90只/人工小时,其中传播流行性乙型脑炎和疟疾的库蚊和按蚊分别占2.29%和8.88%.结论 开县三峡库区疾病监测及防治工作有待进一步加强.
作者：陈小兵；潘仲刚；邱占富 刊期： 2010年第01期
目的 观察内科治疗急性重症胰腺炎的疗效,回顾性总结分析56例急性重症胰腺炎的护理经验.方法 运用综合治疗措施,即禁食、胃肠减压、抗感染、生长抑素和抗胰酶制剂等的应用、抗凝、改善微循环、抗休克和维持水、电解质平衡等方法综合治疗.结果 治愈24例,占42.9%;显效21例,占37.5%;有效10例,占17.8%;总有效率为98.2%,1例因多器官衰竭死亡.结论 内科治疗急性重症胰腺炎,加之有效护理,可获得理想的临床疗效.
作者：张芝 刊期： 2010年第01期
气管切开是抢救和治疗呼吸道梗阻的主要措施之一,是维持自主呼吸或呼吸支持治疗的保障,是保证有效通气和充足氧供的关键,是各脏器功能恢复的基础.
作者：王艳霞 刊期： 2010年第01期
目的 探讨在癌症患者临终前的治疗、护理中护士的作用,总结癌症患者临终前护理方法.方法 从精神上给患者安慰、疏导,从肉体上减轻患者痛苦,使患者尽量能平静、安详地渡过人生后的阶段.结果 提高了癌症患者的生存质量,帮助癌症患者以较强的意志力面对困难,减轻肉体上和心理上的痛苦,帮助患者以平和的心态面对死亡,帮助癌症患者家属积极面对现实,承受打击.结论 癌症患者临终前的治疗、护理过程中,护士具有重要作用,可使患者在临终前得到必要的治疗和精神安慰.
作者：李晓萍；金义淑 刊期： 2010年第01期
目的 探讨有机磷中毒药物停用的佳有效时间.方法 回顾总结近几年有机磷农药中毒患者在24 h内停用解毒药物的效果分析.结果 轻中度中毒患者在24 h内停用解毒药物后再观察24～72 h不再出现中毒症状,治愈出院.重度中毒患者中有2例出现急性呼吸衰竭,在观察治疗中也是在24 h内不再应用解毒药物,配合机械通气等治疗其中1例15 d治愈出院,另1例24 d治愈出院.治疗期间及出院随访中无1例反跳事件发生.治愈率100%.结论 除剧毒类药物外,有机磷中毒患者可在24 h内停用解毒药物,安全有效,无反跳事件发生.
作者：郝勇；李振富 刊期： 2010年第01期
选择性激光小梁成形术(SLT)现已用于青光眼的治疗,效果和氩激光小梁成形术(ACT)相当.本文研究了两组患者,随访期至少6个月.一组是接受了大量药物治疗后失败的患者,另一组是ACT治疗后失败的患者,两组都取得了同样好的效果,20周随访时眼内压(IOP)降了6 mm Hg,SLT比ACT有3点优势:(1)很少甚至没有组织损伤;(2)可重复施行;(3)ACT失败后再行SLT仍然有效.
作者：任翠 刊期： 2010年第01期
目的 探讨腹腔镜肠粘连松解术的安全性和可行性.方法 回顾性分析2004年7月至2008年12月32例腹腔镜肠粘连松解术的临床资料.结果 手术时间60～150 min,平均76.2 min,术中出血2～30 ml,平均14.2 ml,术后肠道功能恢复时间为1～2 h,无术后并发症.结论 腹腔镜肠粘连松解术具有安全、手术时间短、术后恢复快、并发症少等优点.
作者：刘军雄；黄贱美；洪峰；邹浩；张伟俊 刊期： 2010年第01期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
