耿莹莹
目的 分析中药处方点评对中成药临床合理应用的促进作用.方法 选取该区18家卫生院2016年5—11月(干预前)每个月各100张门诊开具的中成药处方,共10800张,2016年12月—2017年5月(干预后)每月各100张门诊开具的中成药处方,共10800张,进行中成药处方点评专项点评,对行政干预实施前后的处方不合理使用率进行比较.结果 通过开展中成药处方点评,并对不合理处方实施行政干预,不规范处方和不适宜处方的不合理率明显降低,前后差异有统计学意义.结论 基层医院集中开展中成药处方点评工作,并与行政干预手段相结合,是一项非常有意义的尝试,对促进基层社区医疗机构中成药临床合理用药具有积极作用.
作者：刘颖；李海燕；范秀荣；张珊珊；吕志辉；李振全；荣晨 刊期： 2018年第36期
目的 评价情景模拟教学法在护理本科生急性心肌梗死教学中的应用效果.方法 选取该校2015级护理学专业二本学生126名,通过整群随机分组方法,将两个班级的学生随机分为实验组(63名)和对照组(63名),实验组采用情景模拟教学模式,对照组采用传统教学模式,教学完成后考察两组学生对急性心肌梗死相关知识的掌握情况以及实验组对情景模拟教学模式的评价.结果 教学完成后,实验组学生对急性心肌梗死相关知识的掌握情况明显优于对照组学生,实验组学生对教学方法的评价较好.结论 情景模拟教学法有利于提升学生的学习兴趣,促进学生对急性心肌梗死知识的掌握以及相关知识的临床应用.
作者：王小鹏；杨莉；陈俊希；胡汝均；江智霞；贺小佳；曾玲玲；罗公印；曾慧 刊期： 2018年第36期
目的 分析并有效探讨案例模拟演练在精神科医护人员急救护理能力提升工作中的具体应用方法 与相关效果.方法在2017年5月—2018年5月期间,由院方组织,对100名精神科医护人员进行急救护理能力培训工作,培训完成后,通过随机抽签的方式将其分为观察组50名与对照组50名,其中对照组采用常规演练方式,观察组采用案例模拟演练方式,通过问卷调查,对医护人员培训效果进行检验与评价工作.结果 演练后,观察组精神科医护人员在团队协作能力、意外事件处理能力、工作积极性方面评分高于对照组,且观察组满意度98％,高于对照组84％,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 案例模拟演练有助于提升精神科医护人员的工作积极性与热情,巩固其所具备的理论知识,从而有效提高医护人员的综合能力与面对突发状况的应急能力,具有良好的发展前景.
作者：许秀烨 刊期： 2018年第36期
目的 探讨血型实验室中针对数学检验的质量控制方式和针对输血过程中的安全控制方式.方法 该次研究将2016年8月—2018年8月期间该院收治的需要进行输血治疗的各种内、外科疾病患者共计100例作为研究对象,分为质量控制组和正常实施组,正常实施组不采取任何输血检验质量控制方式,质量控制组采取输血检验质量控制,分析并记录输血过程中两组研究对象出现安全事故的情况.结果 质量控制组患者的不良反应发生率为2％,正常实施组患者的不良反应发生率为12％,质量控制组患者的不良反应发生率要明显低于正常实施组,差异有统计学意义(P<0.05);质量控制组患者的总满意率为98％,正常实施组患者的总满意率为74％,质量控制组的整体满意程度要明显好于正常实施组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对患者进行输血检查的过程中,采取有效的输血检验质量控制,可以有效降低安全事故的发生率,促进输血检验质量的提高.
作者：谷菲；孟庆进 刊期： 2018年第36期
该文通过对项目化管理对于医院科学化管理的促进作用的阐述,意识到项目化管理在医院运营发展中发挥着作用,并根据开展医院项目化管理的应用思路,提出几点有助于推进医院项目化管理的保障性措施,希望可以引导医院管理工作得到更好发展.
作者：秦孝峰；徐敏 刊期： 2018年第36期
目的 分析PDCA模式干预在医院药事管理中的应用效果.方法 选取该院2014年12月—2017年1月期间100例在该院门诊接受治疗的患者为研究对象,随机分为对照组50例和观察组50例,对照组给予患者常规管理方法,观察组给予患者PDCA模式干预管理方法,比较两组患者的应用效果.结果 对照组质量管理评分为(71.82±2.91)分、观察组质量管理评分为(95.31±2.73)分,差异有统计学意义(t=41.627,P<0.05);观察组差错率6.00％明显低于对照组30.00％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度96.00％明显高于对照组76.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA模式干预在医院药事管理中应用效果显著,可将药事管理的质量显著提高,减少了差错事件的发生,提高患者对药学服务的满意度,改善了医院的整体管理水平,值得临床上推广应用.
作者：宿怀予 刊期： 2018年第36期
目的 制备卡托普利-地高辛双层片.方法 采用湿法制粒及空白颗粒法分别制备卡托普利缓释层和地高辛速释层;以溶出和释放性能为指标,采用单因素及正交设计筛选缓速释层优处方.结果 速释层地高辛60 min内溶出约90％,缓释层在24 h内卡托普利基本释放完全,可达90％.结论 该研究制备的卡托普利-地高辛双层片工艺简单,释放符合要求.
作者：马晓星；孔欣；张华；韩翠艳；潘虹；隋小宇；刘畅；袁橙 刊期： 2018年第36期
目的 分析评价在神经内科临床护理带教中使用联合教学的应用效果.方法 选取2017年6月—2018年6月来该院实习的护生64名为选择对象,将其分为观察组和对照组各32名;对照组实行传统的教学模式,观察组实行联合教学模式.分析对比两组带教实习护生的接受能力、沟通能力、动手能力、学习氛围和对带教老师的满意度评分;以及实践操作成绩、理论成绩的得分情况.结果 对照组护生的接受能力、沟通能力、动手能力、学习氛围和带教满意度评分,明显都弱于观察组;观察组实习护生的实践操作得分高于对照组的实践操作得分[(93.8±0.9)分vs(81.9±0.7)分],理论知识得分[观察组(92.4±1.6)分vs对照组(83.5±2.8)分].观察组的得分情况均高于对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 在神经内科临床护理带教中实行联合教学模式,不仅有利于实习生提高理论知识和实践操作的能力,也提高了实习护生独立思考,善于沟通等的综合能力,同时为带教工作质量的提高,制定出更完善的教学计划和方案,方便今后带教的工作实行和推广.
作者：杨玉蓉 刊期： 2018年第36期
目的 通过调查医院消毒供应中心护理人员的工作满意度和自我评价,探究绩效考核自评与工作满意度之间的相关性.方法 对消毒供应中心护理人员进行绩效考核以及满意度问卷调查,并对结果 进行相关性分析.结果消毒供应中心护理人员的工作满意度调查表明:护理人员的工作能力满意度高达87.52％,但对其工作价值满意度低,为54.17％;由绩效考核自评调查表明:护理人员的专业技术评价高,为95.83％,而创新能力评价低,仅为37.50％;绩效考核自评与工作满意度各个因素呈现显著相关性(P<0.01).结论 消毒供应中心的护理人员对其工作能力的满意度评价高,但对其工作价值满意度评价低;并且对其绩效考核自评中的专业技术评价高是重点,而对其创新能力的评价低是薄弱环节.绩效考核自评与工作满意度之间的相关性研究对提高医院消毒中心的工作质量和效率具有较好的促进作用.
作者：苗玉琴 刊期： 2018年第36期
目的 了解南京市社区医疗机构儿科现状,从社区医疗机构角度分析儿科分级诊疗的影响因素,为完善该市儿科分级诊疗体系的策略与建议提供参考.方法 采用多阶段随机抽样的方法,于2017年8—12月,选取南京市11个区的社区医疗机构的全科及儿科医生为调查对象,共发放调查问卷500份,回收456份,回收率91.2％.调查问卷采用EpiData 3.1软件录入,采用SPSS 18.0统计学软件进行统计学分析行数据分析,对于计数资料采用描述性统计分析,对于影响双向转诊的单因素分析采用 χ2检验(检验水准 α=0.05),对于影响双向转诊的多因素分析采用有序二分类Logistics回归分析.结果 ①该次调查人口学特征,其中年龄段以36～45岁比例高,占42.5％;学历以本科比例高,占70.4％;职称以中级比例高,占51.3％;专业情况全科医学比例高,占37.9％;工作年限以6～10年者比例高,占37.5％.②双向转诊影响因素在单因素分析的基础上进行二分类Logistics回归分析结果显示社区分类、职称、工作年限、儿科培训需求、信息共享、居民缺乏医疗常识、转诊标准和流程是双向转诊的影响因素.结论 大力加强社区医疗机构儿科服务体系和人才队伍建设,在强化社区医疗机构服务能力的同时完善相互衔接的转诊服务机制和健康医疗网络信息共享建设,引导基层首诊,便于双向转诊,终形成分级诊疗的就医新秩序.
作者：于欣；王晓芳 刊期： 2018年第36期
随着医疗行业的不断发展以及医药卫生体制改革的不断推进,对医院内部绩效考核制度的建设提出了一些新要求,并且医院竞争环境越来越激烈,造成医院在内部管理方面面临重大挑战.而医院绩效考核的顺利、有效实施能充分调动职工的积极性,全面提升医疗服务水平与业务质量.因此,在医院管理中引入以工作量为基础的医院绩效考核系统是非常有必要的.基于此,该文主要对以工作量为基础的医院绩效考核系统实施及效果评价进行分析与研究,以供参考.
作者：曲晓玮 刊期： 2018年第36期
诊断学是运用医学基本理论和基本技能对疾病进行诊断的一门课程,其操作性和实践性都比较强,需要学生在学习扎实的理论知识外,还要有较强的实践经验.在诊断学的教学中,理论是基础,是终进行实践行医的基本内容.所以,在理论教学中不能脱离实践的应用.三年制高职高专院校受学习课时的限制,理论内容学习的时间较短,以至于无法有效完成实践学习和工作.如何在较短的时间内完成理论教学内容,提高教学效率,是我们这里所以探讨的.
作者：张玲 刊期： 2018年第36期
目的 了解超说明书用药的现状以及现有的法律制度条件,为制定超说明书用药的管理措施提供依据.方法 选取2016年7月—2017年7月在该中心治疗的临床医嘱2583份作为研究对象,对其进行回顾性分析,统计分析医嘱中的用药情况,根据临床指南、循证医学、专家共识或文献等来判断用药的合理性,并分析其中存在的风险,根据出现的风险提出相应的管理对策.结果 在所选取的研究对象中,出现超说明书用药的人数为218例,占总人数的8.44％,在超说明书用药的患者中,由于药品说明书的漏洞、药品的特殊性、患者自身认知偏差、患者依从性不足以及药品说明书内容不全面5个方面引起的超说明书用药的患者人数分别占6.88％、34.86％、21.10％、26.60％、10.55％;出现的超说明书用药的种类主要包括5类,分别是超给药途径、超用药方法 、超用药剂量、超适应证、超适用人群,其人数分别占超说明书用药总人数的16.97％、23.85％、19.72％、22.48％、16.97％.在采取管理措施前后,出现超说明书用药的患者比例明显降低,从原来的8.44％降至3.99％.结论 超说明书用药在医院用药中时有发生,采取管理措施对于减少此类现象有良好效果,值得在临床推广.
作者：周媛；聂垚；朱翠 刊期： 2018年第36期
随着医院信息化建设的不断加强,很多医院在经营管理中都引入了HRP系统,HRP系统集财务、物流、信息几大模块为一体,为医院的经营管理者提供更全面准确的数据分析信息,是医院实现全面精细化管理的有效工具之一.该文以襄阳市中医医院为例,详述如何运用HRP系统中的成本核算模块对医院全成本进行核算分析的具体实施流程.
作者：刘成芳 刊期： 2018年第36期
目的 探析安全管理模式在儿科护理管理中的应用价值.方法 选取2016年1月—2017年12月该院儿科收治的78例患儿,以2017年1月儿科安全管理模式实施为界,将患儿分为研究组(实施后)和对照组(实施前),各39例.比较两组患儿就诊期间安全事件发生率、医疗纠纷发生率及护理质量评分.结果 研究组安全事件发生率及医疗纠纷发生率均低于对照组,护理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 儿科护理管理中采用安全管理模式可提高护理质量,减少安全事件及医疗纠纷,值得推广应用.
作者：李娟 刊期： 2018年第36期
目前公立医院投资建设方式一直饱受争议,随着新医改推进,通过社会资该参与公立医院改造,来逐步形成多元化办医格局,被越来越多的人认可.混合所有制是公立医院改革的一条有效途径,也是控制公立医院数量和规模的重要方式.本研究旨在探索公私合营的股份制医院的发展道路,以镇江康复眼科医院为例,通过实地调研和案例分析相结合、查找文献、比较研究等方法分析、建设与归纳,分析国内外发展趋势,总结公私合营医院的自身特点与发展优势,归纳运营中的成果与问题,总结医疗卫生新型试点产业的发展前景,为后续镇江医改的不断推进奠定基础.
作者：朱雯君；殷孝健；石春和 刊期： 2018年第36期
目的 研究紫杉醇联合顺铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌的教学效果.方法 抽取2017年4月—2018年5月之间在该院的14名实习生,根据随机且平均的分配原则将其分为两组,即对照组和试验组,每组7名实习生.给对照组的实习生采用传统带教法来进行教学,对试验组的实习生则使用临床指导模式实施教学,观察比较两组实习生的实习学习效果.结果 对照组平均分为(71.23±6.31)分,而试验组实习生平均分为(92.37±5.83)分,差异有统计学意义(t=8.75,P=0.024<0.05).对照组患者治疗的总有效率为51.72％,试验组患者治疗的总有效率为70.69％.差异有统计学意义(χ2=10.36,P=0.018<0.05).结论 对紫杉醇联合顺铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌的教学,采用临床指导的教学方法来对实习生进行教学的教学效果更明显.
作者：丁旭；苗璇 刊期： 2018年第36期
对专科医疗服务评价体系进行分析,总结DRGs指标在服务评价中的价值性,旨在通过评价方案的创设,展现专科医疗服务评价的整体价值,为现代医疗行业的发展及创新提供支持,满足现代医疗服务的终需求.
作者：张琪亮；章浩然；汤增辉 刊期： 2018年第36期
目的 药剂学实验室是高等学校的基础,故应对实验室进行标准化管理.方法 结合之前的存在的问题,提出了相关改进方法.结果 实验室各项工作有序进行,实验人员积极性有了很大的提高,实验效率显著增加.结论 实验室的标准化管理使实验室更好地承担起人才培养、实验教学、服务科研的责任.
作者：张越；李志勇 刊期： 2018年第36期
目的 研究比较种植修复及残根保存修复治疗牙齿缺损患者的教学效果.方法 选取2018年1—5月期间在某医院实习的实习生共16名,随机地把这些实习生分成对照组和观察组,每组8名.对于对照组的实习生采取传统带教法来实施教学,对于观察组的实习生则采取临床指导的方式来实施教学,然后观察比较两组的实习效果.结果 对照组实习生平均得分为(71.38±6.37)分,而观察组实习生的平均得分为(90.92±6.71)分,(t=8.42,P=0.029<0.05).对照组病人接收治疗的总有效率为71.21％,观察组患者治疗的总有效率为92.42％,差异有统计学意义(χ2=9.35,P=0.021<0.05).结论 比较种植修复及残根保存修复治疗牙齿缺损患者的教学,使用临床指导的教学手段,更有利于实习生对知识技术的掌握,同时有利于患者的恢复,所以该法值得在进行教学时推广应用.
作者：姜红玉 刊期： 2018年第36期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
