学术投稿

基层医院开展中成药处方点评对临床合理用药的促进作用分析

刘颖;李海燕;范秀荣;张珊珊;吕志辉;李振全;荣晨

关键词:处方点评, 中成药, 合理用药, 基层医疗机构
摘要:目的 分析中药处方点评对中成药临床合理应用的促进作用.方法 选取该区18家卫生院2016年5—11月(干预前)每个月各100张门诊开具的中成药处方,共10800张,2016年12月—2017年5月(干预后)每月各100张门诊开具的中成药处方,共10800张,进行中成药处方点评专项点评,对行政干预实施前后的处方不合理使用率进行比较.结果 通过开展中成药处方点评,并对不合理处方实施行政干预,不规范处方和不适宜处方的不合理率明显降低,前后差异有统计学意义.结论 基层医院集中开展中成药处方点评工作,并与行政干预手段相结合,是一项非常有意义的尝试,对促进基层社区医疗机构中成药临床合理用药具有积极作用.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 优质护理服务在精神科护理管理中的应用效果评价

    目的 评价优质护理服务在精神科护理管理工作中的应用价值.方法 选择该院收治的220例患者,以1:1比例完成对照组、观察组分组.对照组110例精神科患者接受常规护理,观察组110例精神科患者接受常规护理+优质护理服务.对比2组精神科患者情况.结果 观察组精神科患者家属护理满意度、健康知识知晓率占比以及护理质量评分、睡眠质量评分、生活质量评分均高于对照组,坠床、烫伤等不良事件发生率低于对照组(P<0.05).结论 给予精神科患者优质护理服务可以提高护理质量以及安全性、生活质量、睡眠质量,值得推广.

    作者:林伟 刊期: 2018年第36期

  • 案例模拟演练在精神科急救护理能力提升中的应用

    目的 分析并有效探讨案例模拟演练在精神科医护人员急救护理能力提升工作中的具体应用方法 与相关效果.方法在2017年5月—2018年5月期间,由院方组织,对100名精神科医护人员进行急救护理能力培训工作,培训完成后,通过随机抽签的方式将其分为观察组50名与对照组50名,其中对照组采用常规演练方式,观察组采用案例模拟演练方式,通过问卷调查,对医护人员培训效果进行检验与评价工作.结果 演练后,观察组精神科医护人员在团队协作能力、意外事件处理能力、工作积极性方面评分高于对照组,且观察组满意度98%,高于对照组84%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 案例模拟演练有助于提升精神科医护人员的工作积极性与热情,巩固其所具备的理论知识,从而有效提高医护人员的综合能力与面对突发状况的应急能力,具有良好的发展前景.

    作者:许秀烨 刊期: 2018年第36期

  • 探讨护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用

    目的 分析和探究护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用.方法 有针对性地选择在该院进行护理工作的基础护理人员100例作为该次研究的研究对象,按照随机的方法针对所涉及护理人员进行分组,分为对照组和观察组两个组别,其中针对对照组人员所实行的是常规的管理模式,而针对观察组护理人员采取的是分层级的管理模式,针对实际效果进行的分析和比较.结果 从护理质量评分情况来看,观察组的护理人员变化情况要比对照组护理人员有十分明显的提升,观察组护理人员所护理的患者的护理满意程度要比对照组有十分明显的提升,观察组中患者的护理满意率为96%,而对照组中患者的护理满意率只有73%,以上内容两者之间的比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在具体的临床实践中,针对基础护理人员进行及时有效的分层级模式管理,所呈现出的效果十分显著,护理人员的护理质量评分显著提升,患者的护理满意程度有极大的提高,从根本上有效降低护理人员和患者之间的纠纷,使医院的信誉和口碑有极大的增加.

    作者:商琼琼;曲桂武;徐瑞彩;张建民;韩明勇;李文凤;许红梅;逄泽辉;王庆华 刊期: 2018年第36期

  • 未来医院行风建设的战略性思考

    随着社会科技的不断提高,我国医疗水平也在不断的进步.医疗水平的提高降低了21世纪的死亡率,说明未来医院发展的重要性,尤其是管理创新的重要性.为了适应时代的需求,满足人民群众的基本需求,需要进一步对医院行风建设有战略性的思考.医院应适应医疗市场的竞争以求得生存发展的战略性目标,医院要在高速发展的社会中,明确医院行风建设的重要性,不断优化医院内部管理结构,提高医疗水平对强化医院未来建设有重要的作用.

    作者:黄奕铭 刊期: 2018年第36期

  • 护理工作查检表在心内科一级质控管理中的应用

    目的 通过在心内科一级质控管理中应用护理工作查检表,增强护理人员自我管理的意识,提高护理人员自我控制依从性.方法 编制护理调查表,在表格之内主要为工作检查情况,将岗位说明书作为主要纲领,根据各个学科的特点,按照工作标准及规范制定.自2017年11月起,将护理工作查检表应用于心内科各护理岗位中,每班次结束前按项目进行自查,对临床护理工作进行一级质控.结果 使用护理工作查检表后,护理工作不及时和遗漏次数减少,护理质控指标合格率高于改进前.结论 护理工作查检表在心内科一级质控中的应用能提高护理质量,提高护理管理水平,值得推广应用.

    作者:李春蓉;秦书 刊期: 2018年第36期

  • 3D打印模型在心脏外科临床实践教学的应用

    目的 评估3D打印模型在心脏外科临床实践教学中的应用效果.方法 选取2017年1—7月在心脏外科轮转的60名临床医学本科实习生为教学对象,随机分为教学实验组和对照组.对照组30名采用传统教学方法,结合CT三维重建图片及心脏彩超讲解典型心脏外科病例的基本病因及疾病分型和病理生理过程,教学实验组30名在上述传统教学方法的基础上增加了3D打印心脏模型用于实践教学.科室轮转结束后对两组学生进行考核,试卷分3个部分:解剖学标志、疾病分类和治疗方式,并进行教学满意度问卷调查.采用SPSS 18.0统计学软件进行两组间t检验分析.结果 解剖学标志,疾病分类和治疗方式3个部分,教学实验组得分都高于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05),教学实验组总分高于对照组,差异有统计学意义(t=2.368,P<0.05).教学实验组评价得分高于对照组,结果差异有统计学意义(t=2.325,P<0.05).结论 在心脏外科本科临床实践教学中应用3D打印心脏模型是可行的.

    作者:周伟;杨敏;桂莹晶;钱红波;张大发 刊期: 2018年第36期

  • 分级诊疗制度下南京市社区医疗机构儿科现状调查

    目的 了解南京市社区医疗机构儿科现状,从社区医疗机构角度分析儿科分级诊疗的影响因素,为完善该市儿科分级诊疗体系的策略与建议提供参考.方法 采用多阶段随机抽样的方法,于2017年8—12月,选取南京市11个区的社区医疗机构的全科及儿科医生为调查对象,共发放调查问卷500份,回收456份,回收率91.2%.调查问卷采用EpiData 3.1软件录入,采用SPSS 18.0统计学软件进行统计学分析行数据分析,对于计数资料采用描述性统计分析,对于影响双向转诊的单因素分析采用 χ2检验(检验水准 α=0.05),对于影响双向转诊的多因素分析采用有序二分类Logistics回归分析.结果 ①该次调查人口学特征,其中年龄段以36~45岁比例高,占42.5%;学历以本科比例高,占70.4%;职称以中级比例高,占51.3%;专业情况全科医学比例高,占37.9%;工作年限以6~10年者比例高,占37.5%.②双向转诊影响因素在单因素分析的基础上进行二分类Logistics回归分析结果显示社区分类、职称、工作年限、儿科培训需求、信息共享、居民缺乏医疗常识、转诊标准和流程是双向转诊的影响因素.结论 大力加强社区医疗机构儿科服务体系和人才队伍建设,在强化社区医疗机构服务能力的同时完善相互衔接的转诊服务机制和健康医疗网络信息共享建设,引导基层首诊,便于双向转诊,终形成分级诊疗的就医新秩序.

    作者:于欣;王晓芳 刊期: 2018年第36期

  • 联合教学在神经内科临床护理带教中的应用效果评价

    目的 分析评价在神经内科临床护理带教中使用联合教学的应用效果.方法 选取2017年6月—2018年6月来该院实习的护生64名为选择对象,将其分为观察组和对照组各32名;对照组实行传统的教学模式,观察组实行联合教学模式.分析对比两组带教实习护生的接受能力、沟通能力、动手能力、学习氛围和对带教老师的满意度评分;以及实践操作成绩、理论成绩的得分情况.结果 对照组护生的接受能力、沟通能力、动手能力、学习氛围和带教满意度评分,明显都弱于观察组;观察组实习护生的实践操作得分高于对照组的实践操作得分[(93.8±0.9)分vs(81.9±0.7)分],理论知识得分[观察组(92.4±1.6)分vs对照组(83.5±2.8)分].观察组的得分情况均高于对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 在神经内科临床护理带教中实行联合教学模式,不仅有利于实习生提高理论知识和实践操作的能力,也提高了实习护生独立思考,善于沟通等的综合能力,同时为带教工作质量的提高,制定出更完善的教学计划和方案,方便今后带教的工作实行和推广.

    作者:杨玉蓉 刊期: 2018年第36期

  • 医联体内推进基层医院健康教育服务能力的实践与思考

    在健康中国战略、医联体优质资源下沉提升基层能力、基本公共卫生服务均等政策背景下,深化内涵建设、共享优势医疗资源、改革运行机制,不断发挥医联体服务体系的整体优势,积极推进基层医院健康教育服务能力,以进一步提升患者对健康教育的认可.该文就医联体内推进基层医院健康教育服务能力的实践与思考综述.

    作者:谭辉;马倩;张国秀;魏琳 刊期: 2018年第36期

  • 提高三年制高职高专院校诊断学理论课教学质量的思考

    诊断学是运用医学基本理论和基本技能对疾病进行诊断的一门课程,其操作性和实践性都比较强,需要学生在学习扎实的理论知识外,还要有较强的实践经验.在诊断学的教学中,理论是基础,是终进行实践行医的基本内容.所以,在理论教学中不能脱离实践的应用.三年制高职高专院校受学习课时的限制,理论内容学习的时间较短,以至于无法有效完成实践学习和工作.如何在较短的时间内完成理论教学内容,提高教学效率,是我们这里所以探讨的.

    作者:张玲 刊期: 2018年第36期

  • PDCA模式干预在医院药事管理中的应用效果

    目的 分析PDCA模式干预在医院药事管理中的应用效果.方法 选取该院2014年12月—2017年1月期间100例在该院门诊接受治疗的患者为研究对象,随机分为对照组50例和观察组50例,对照组给予患者常规管理方法,观察组给予患者PDCA模式干预管理方法,比较两组患者的应用效果.结果 对照组质量管理评分为(71.82±2.91)分、观察组质量管理评分为(95.31±2.73)分,差异有统计学意义(t=41.627,P<0.05);观察组差错率6.00%明显低于对照组30.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度96.00%明显高于对照组76.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA模式干预在医院药事管理中应用效果显著,可将药事管理的质量显著提高,减少了差错事件的发生,提高患者对药学服务的满意度,改善了医院的整体管理水平,值得临床上推广应用.

    作者:宿怀予 刊期: 2018年第36期

  • 医改背景下镇江市公私合营医院发展模式研究——以镇江康复眼科医院为例

    目前公立医院投资建设方式一直饱受争议,随着新医改推进,通过社会资该参与公立医院改造,来逐步形成多元化办医格局,被越来越多的人认可.混合所有制是公立医院改革的一条有效途径,也是控制公立医院数量和规模的重要方式.本研究旨在探索公私合营的股份制医院的发展道路,以镇江康复眼科医院为例,通过实地调研和案例分析相结合、查找文献、比较研究等方法分析、建设与归纳,分析国内外发展趋势,总结公私合营医院的自身特点与发展优势,归纳运营中的成果与问题,总结医疗卫生新型试点产业的发展前景,为后续镇江医改的不断推进奠定基础.

    作者:朱雯君;殷孝健;石春和 刊期: 2018年第36期

  • 安全管理模式在儿科护理管理中的实践研究

    目的 探析安全管理模式在儿科护理管理中的应用价值.方法 选取2016年1月—2017年12月该院儿科收治的78例患儿,以2017年1月儿科安全管理模式实施为界,将患儿分为研究组(实施后)和对照组(实施前),各39例.比较两组患儿就诊期间安全事件发生率、医疗纠纷发生率及护理质量评分.结果 研究组安全事件发生率及医疗纠纷发生率均低于对照组,护理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 儿科护理管理中采用安全管理模式可提高护理质量,减少安全事件及医疗纠纷,值得推广应用.

    作者:李娟 刊期: 2018年第36期

  • 少儿哮喘的教育与管理

    该文针对少儿哮喘发病率的持续上升趋势和儿童哮喘教育管理的缺陷,提出如何正确地进行少儿哮喘的管理和教育,以及正确的教育和管理在儿童哮喘疾病防治和预后中的作用.

    作者:贵燕君 刊期: 2018年第36期

  • 成分制备过程中重要环节的把控

    目的 探究血液成分制备过程中重要环节的管理方法 .方法通过建立和实施质量体系,在培训员工的基础上,对血液成分制备相关重要环节进行质量过程监控并持续改进.结果 职工的工作责任心得以增强,血液成分制备的各项标准得以规范,血液成分制备的质量控制得以加强.结论 依据《血站质量管理规范》中对血液成分制备的相关要求,对血液成分制备进行细节管理,严格把控血液质量关,确保成分血质量以及临床用血的有效性和安全性.

    作者:夏晓;姚秋艳;李渝 刊期: 2018年第36期

  • 全科医生职业认同结构的理论建构

    加快培养大批合格的全科医生,已经成为我国推进医改、建立分级诊疗制度的关键点,而实践中全科医生队伍的稳定性面临挑战.该文在借鉴职业认同相关理论的基础上,从全科医生的工作实践出发,探讨全科医生职业认同的理论结构,以期为提高全科医生职业认同水平、稳定全科医生队伍提供理论依据.

    作者:张继鹏 刊期: 2018年第36期

  • 层级责任制护理模式开展于儿科管理工作中的价值研究

    目的 研究层级责任制护理模式应用于儿科管理中的价值.方法 对该院从2016年1月—2017年12月儿科的39名护理人员进行分析,自2017年1月开展层级责任制护理模式,并与2016年1—12月未实施层级责任护理模式的护理实施效果进行对比.结果 管理后岗位能力(专业技能、专业知识、语言交流能力、急救技能、病历书写评分)、护理质量(病区安全管理、护理质量、护理文书、专项护理)高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 层级责任制护理模式用于儿科护理管理中,可显著提高儿科护理人员效率,提高整体护理质量.

    作者:赵歌 刊期: 2018年第36期

  • 泰州市居民中医素养及其科普需求调查分析

    目的 该次研究主要针对泰州市居民中医素养及其科普需求进行调查分析,并且采取不同的措施对此提高居民对中医学知识的了解程度.方法 该次研究采用的数据调查检测方式分别为分层多阶段与人口规模成比例抽样方式,对泰州市的常住居民进行调查,居民的年龄段选取在19~69岁之间.结果 该次对泰州市19~69岁之间的居民进行全国中医药科普情况及中医养生保健素养监测,有效样本数量共计1146份,其中男性人数共为641名,女性人数为505名,经过对比调查发现,男性中医药科普阅读率显著高于女性,女性中医药科普信任率与行动力要高于男性.比较居民中医药科普普及率,男性的普及率要高于女性,在其他方面,男女之间也有着一些差别.结论 泰州市居民在中医素养及其科普需求方面还有着很大的进步空间,需要进一步进行科普推广.

    作者:吉昱;虞皓;蒋晓丽 刊期: 2018年第36期

  • 手术室医疗器械在消毒供应中心中的清洗包装管理效果

    目的 分析消毒供应中心对手术室医疗器械展开清洗包装管理的效果.方法 以2017年5月—2018年5月该院手术室所用的医疗器械包共120个作对象,随机分作两组,各60个,对照组以常规清洗包装流程展开管理,观察组的清洗包装工作由消毒供应中心承担,对比两组管理效果.结果 观察组清洗质量计(98.06±0.57)分,包装质量计(97.85±0.92)分,灭菌质量计(98.11±0.77)分,分别优于对照组清洗质量(80.67±1.57)分,包装质量(81.16±1.73)分及灭菌质量(80.75±1.72)分(t=-80.6471,-65.9790,-71.3562;P<0.05);且观察组布局满意度(92.95±5.67)分,环境满意度(91.72±4.38)分,流程满意度(92.46±4.71)分,设施满意度(94.14±4.07)分,分别优于对照组布局满意度(76.86±3.85)分,环境满意度(77.55±3.62)分,流程满意度(76.95±4.00)分,设施满意度(77.06±3.59)分(t=-18.1851,-19.3161,-19.4422,-24.3780;P<0.05).结论 对手术室医疗器械展开清洗包装管理工作时,以消毒供应中心参与为主要形式进行可改善清洗质量、包装质量及灭菌质量,并促使布局满意度、环境满意度、流程满意度及设施满意度的有效提升,值得推广.

    作者:贾桂香;靳寸朵;王苗;麻雷 刊期: 2018年第36期

  • 精细化管理模式开展于儿科护理管理中的效果观察

    目的 探讨精细化管理模式开展于儿科护理管理中的效果.方法 以2017年4月—2018年4月该院实施精细化管理模式期间儿科护理管理情况为研究组,以2016年3月—2017年3月该院实施常规护理管理模式期间儿科护理管理情况为对照组.由科室统一考核两组护理管理质量.分别在两组管理期间随机抽取70例患儿,调查其护理差错、护患纠纷发生率,并以自制问卷评估患儿家属满意度.结果 ①研究组护理管理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②研究组患儿护理差错、护患纠纷发生率分别为1.43%(1/70)、0.00%(0/70),低于对照组的11.43%(8/70)、8.57%(6/70),差异有统计学意义(P<0.05);③研究组家属护理满意度评分为(98.21±0.87)分,高于对照组的(90.35±1.24)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 儿科护理管理中实施精细化管理模式的效果更佳,可改善管理质量,减少护理差错及护患纠纷的发生,提升满意度,值得推广应用.

    作者:张洁 刊期: 2018年第36期

中国卫生产业杂志

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