刘颖；李海燕；范秀荣；张珊珊；吕志辉；李振全；荣晨
随着时代的发展,呼吸机的种类也越来越多,并且不同种类的呼吸机也有不同的性能和通气原理.医学临床上,呼吸机的问题隐患也越来越多,在加大呼吸机的维修保养难度.维修人员需要在了解医院现有呼吸机设备的性能、原理、结构的同时,还要了解呼吸机设备在发挥作用的时候的理论,了解呼吸机的更新情况.该文重点分析了呼吸机存在的常见问题隐患,并针对性地提出了维护保养措施,以供参考.
作者：唐柯 刊期： 2018年第36期
目的 了解超说明书用药的现状以及现有的法律制度条件,为制定超说明书用药的管理措施提供依据.方法 选取2016年7月—2017年7月在该中心治疗的临床医嘱2583份作为研究对象,对其进行回顾性分析,统计分析医嘱中的用药情况,根据临床指南、循证医学、专家共识或文献等来判断用药的合理性,并分析其中存在的风险,根据出现的风险提出相应的管理对策.结果 在所选取的研究对象中,出现超说明书用药的人数为218例,占总人数的8.44％,在超说明书用药的患者中,由于药品说明书的漏洞、药品的特殊性、患者自身认知偏差、患者依从性不足以及药品说明书内容不全面5个方面引起的超说明书用药的患者人数分别占6.88％、34.86％、21.10％、26.60％、10.55％;出现的超说明书用药的种类主要包括5类,分别是超给药途径、超用药方法 、超用药剂量、超适应证、超适用人群,其人数分别占超说明书用药总人数的16.97％、23.85％、19.72％、22.48％、16.97％.在采取管理措施前后,出现超说明书用药的患者比例明显降低,从原来的8.44％降至3.99％.结论 超说明书用药在医院用药中时有发生,采取管理措施对于减少此类现象有良好效果,值得在临床推广.
作者：周媛；聂垚；朱翠 刊期： 2018年第36期
目的 分析柔性管理在妇产科护理管理中的应用方法 及应用价值.方法选取该院妇产科40名护理人员作为研究对象,于2017年6月拟定实施柔性管理措施,观察2017年6月—2018年6月一年期间妇产科的护理质量,并采集2016年5月—2017年5月相关数据作为对照指标,分析柔性管理措前后妇产科护理管理效果.结果 柔性管理后,妇产科护理基础护理质量评分为(95.4±2.5)分,护理技术评分为(94.8±2.9)分,护理环境质量评分为(93.8±3.5)分,护理服务质量评分为(94.2±3.2)分,各项数据均高于管理前(P<0.05);柔性管理后,患者投诉事件发生率为5％(2例),明显低于管理前的20％(8例),数据比较差异有统计学意义(P<0.05);柔性管理后,患者的护理满意度为96％(96例),明显高于管理前的80％(80例),数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 柔性管理措施能够有效提高妇产科护理管理质量,减少投诉事件的发生,提高患者的护理满意度,具有较高的临床应用价值.
作者：徐莉 刊期： 2018年第36期
目的 探讨品管圈活动管理对于乳腺癌术后患者肢体功能的影响.方法 选择2017年5月—2018年5月于该院行乳腺癌根治术的患者88例,以随机数表法将其分为对照组与研究组,每组44例.对照组采取常规护理管理模式,研究组则接受品管圈活动管理.比较两组患者上肢运动功能的恢复情况及患侧并发症情况.结果 随访3个月时,研究组后伸角度、旋内角度、内收肌力均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),患侧并发症发生率低于对照组.结论 品管圈活动管理可以改善乳腺癌术后患者的肢体功能,值得推广.
作者：蒋秋霞 刊期： 2018年第36期
对专科医疗服务评价体系进行分析,总结DRGs指标在服务评价中的价值性,旨在通过评价方案的创设,展现专科医疗服务评价的整体价值,为现代医疗行业的发展及创新提供支持,满足现代医疗服务的终需求.
作者：张琪亮；章浩然；汤增辉 刊期： 2018年第36期
目的 探讨血型实验室中针对数学检验的质量控制方式和针对输血过程中的安全控制方式.方法 该次研究将2016年8月—2018年8月期间该院收治的需要进行输血治疗的各种内、外科疾病患者共计100例作为研究对象,分为质量控制组和正常实施组,正常实施组不采取任何输血检验质量控制方式,质量控制组采取输血检验质量控制,分析并记录输血过程中两组研究对象出现安全事故的情况.结果 质量控制组患者的不良反应发生率为2％,正常实施组患者的不良反应发生率为12％,质量控制组患者的不良反应发生率要明显低于正常实施组,差异有统计学意义(P<0.05);质量控制组患者的总满意率为98％,正常实施组患者的总满意率为74％,质量控制组的整体满意程度要明显好于正常实施组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对患者进行输血检查的过程中,采取有效的输血检验质量控制,可以有效降低安全事故的发生率,促进输血检验质量的提高.
作者：谷菲；孟庆进 刊期： 2018年第36期
目的 分析PDCA模式干预在医院药事管理中的应用效果.方法 选取该院2014年12月—2017年1月期间100例在该院门诊接受治疗的患者为研究对象,随机分为对照组50例和观察组50例,对照组给予患者常规管理方法,观察组给予患者PDCA模式干预管理方法,比较两组患者的应用效果.结果 对照组质量管理评分为(71.82±2.91)分、观察组质量管理评分为(95.31±2.73)分,差异有统计学意义(t=41.627,P<0.05);观察组差错率6.00％明显低于对照组30.00％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度96.00％明显高于对照组76.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA模式干预在医院药事管理中应用效果显著,可将药事管理的质量显著提高,减少了差错事件的发生,提高患者对药学服务的满意度,改善了医院的整体管理水平,值得临床上推广应用.
作者：宿怀予 刊期： 2018年第36期
目的 探究妇产科护理管理中护士分层管理的应用价值.方法 该次研究选取了该院在2017年1月—2018年1月之间参加妇产科临床护理工作的82名护士作为研究对象,采用随机数字法将其分为两组,一组为实验组,由42名护士组成,对实验组实施分层管理,另一组为对照组,由40名护士组成,对照组采取常规模式工作.结果 实验组患者对护士护理工作的满意度为95.23％,对照组患者对护士护理工作的满意度为92.85％,两组中患者对护士护理工作的满意度对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在妇产科护理管理过程中,通过应用护士分层管理,能够使护士的综合能力,护理工作质量以及护理满意度得到有效提升,值得临床大力推广.
作者：何林娜；花惹喜；王梅 刊期： 2018年第36期
目的 分析中药处方点评对中成药临床合理应用的促进作用.方法 选取该区18家卫生院2016年5—11月(干预前)每个月各100张门诊开具的中成药处方,共10800张,2016年12月—2017年5月(干预后)每月各100张门诊开具的中成药处方,共10800张,进行中成药处方点评专项点评,对行政干预实施前后的处方不合理使用率进行比较.结果 通过开展中成药处方点评,并对不合理处方实施行政干预,不规范处方和不适宜处方的不合理率明显降低,前后差异有统计学意义.结论 基层医院集中开展中成药处方点评工作,并与行政干预手段相结合,是一项非常有意义的尝试,对促进基层社区医疗机构中成药临床合理用药具有积极作用.
作者：刘颖；李海燕；范秀荣；张珊珊；吕志辉；李振全；荣晨 刊期： 2018年第36期
目的 通过调查医院消毒供应中心护理人员的工作满意度和自我评价,探究绩效考核自评与工作满意度之间的相关性.方法 对消毒供应中心护理人员进行绩效考核以及满意度问卷调查,并对结果 进行相关性分析.结果消毒供应中心护理人员的工作满意度调查表明:护理人员的工作能力满意度高达87.52％,但对其工作价值满意度低,为54.17％;由绩效考核自评调查表明:护理人员的专业技术评价高,为95.83％,而创新能力评价低,仅为37.50％;绩效考核自评与工作满意度各个因素呈现显著相关性(P<0.01).结论 消毒供应中心的护理人员对其工作能力的满意度评价高,但对其工作价值满意度评价低;并且对其绩效考核自评中的专业技术评价高是重点,而对其创新能力的评价低是薄弱环节.绩效考核自评与工作满意度之间的相关性研究对提高医院消毒中心的工作质量和效率具有较好的促进作用.
作者：苗玉琴 刊期： 2018年第36期
目的 分析和探究护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用.方法 有针对性地选择在该院进行护理工作的基础护理人员100例作为该次研究的研究对象,按照随机的方法针对所涉及护理人员进行分组,分为对照组和观察组两个组别,其中针对对照组人员所实行的是常规的管理模式,而针对观察组护理人员采取的是分层级的管理模式,针对实际效果进行的分析和比较.结果 从护理质量评分情况来看,观察组的护理人员变化情况要比对照组护理人员有十分明显的提升,观察组护理人员所护理的患者的护理满意程度要比对照组有十分明显的提升,观察组中患者的护理满意率为96％,而对照组中患者的护理满意率只有73％,以上内容两者之间的比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在具体的临床实践中,针对基础护理人员进行及时有效的分层级模式管理,所呈现出的效果十分显著,护理人员的护理质量评分显著提升,患者的护理满意程度有极大的提高,从根本上有效降低护理人员和患者之间的纠纷,使医院的信誉和口碑有极大的增加.
作者：商琼琼；曲桂武；徐瑞彩；张建民；韩明勇；李文凤；许红梅；逄泽辉；王庆华 刊期： 2018年第36期
目的 研究临床路径护理管理用于脑梗死患者的优势.方法 随机选取该院2017年5月—2018年5月期间收治的脑梗死患者60例为对象进行研究,采用双盲随机法将其随机分为两组,各30例.对照组实施常规护理管理,在此基础上观察组实施临床路径护理管理.观察比较两组管理前后ESS评分、BMI指数等变化、风险控制率、健康知识知识掌握度、生存质量评分等.结果 两组管理前ESS评分、BMI指数等比较差异无统计学意义(P>0.05);而管理后观察组ESS评分、BMI指数等较对照组均明显改善(P<0.05).观察组风险控制率、健康知识掌握度等较对照组均显著较高(P<0.05).观察组生存质量各项目评分较对照组均显著较高(P<0.05).结论 临床路径护理管理用于脑梗死患者的优势显著,即利于改善患者神经功能,减少风险因素,增强日常生活能力,提升患者健康知识掌握度、生存质量,从而改善患者预后,因此值得临床应用推广.
作者：张惠芳 刊期： 2018年第36期
目的 探讨品管圈活动安全管理措施对精神科患者意外风险因素的预防.方法 选取2017年3月—2018年3月该院收治的精神科患者100例,随机分为对照组(50例)和观察组(50例).对照组行常规安全管理措施,观察组则在此基础上引入品管圈活.观察并比较两组患者意外风险因素发生情况、意外事件发生情况以及各项评价指标评分情况.结果 开展品管圈活动后,观察组总意外风险因素发生率(14.00％)明显低于对照组(64.00％),差异有统计学意义(P<0.05).观察组总意外事件发生率(6.00％)显著低于对照组(28.00％),差异有统计学意义(P<0.05).两组医护人员的责任心、积极性、凝聚力等评分比较差异无统计学意义(P>0.05);但观察组医护人员自信心和对品管圈的认可与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 精神科患者应用品管圈活动安全管理措施可有效减少意外事件的发生,降低并预防意外风险因素,对医护人员自信心和主观能动性的提升也具有一定价值,有利于护理团队的建设和护理质量的改进.
作者：叶南燕 刊期： 2018年第36期
目的 探析安全管理模式在儿科护理管理中的应用价值.方法 选取2016年1月—2017年12月该院儿科收治的78例患儿,以2017年1月儿科安全管理模式实施为界,将患儿分为研究组(实施后)和对照组(实施前),各39例.比较两组患儿就诊期间安全事件发生率、医疗纠纷发生率及护理质量评分.结果 研究组安全事件发生率及医疗纠纷发生率均低于对照组,护理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 儿科护理管理中采用安全管理模式可提高护理质量,减少安全事件及医疗纠纷,值得推广应用.
作者：李娟 刊期： 2018年第36期
医院传统的经济管理模式难以满足时代发展需求,只有强化全成本精细化管理手段的应用,才可提升医疗服务质量,推动医院得到更好的发展,切实发挥出医院的社会效益.该文首先从全成本精细化管理概述入手,同时阐述了全成本精细化管理在医院经济管理中的运用价值,后总结了全成本精细化管理在医院经济管理中的运用策略.
作者：殷海燕 刊期： 2018年第36期
目的 分析并有效探讨案例模拟演练在精神科医护人员急救护理能力提升工作中的具体应用方法 与相关效果.方法在2017年5月—2018年5月期间,由院方组织,对100名精神科医护人员进行急救护理能力培训工作,培训完成后,通过随机抽签的方式将其分为观察组50名与对照组50名,其中对照组采用常规演练方式,观察组采用案例模拟演练方式,通过问卷调查,对医护人员培训效果进行检验与评价工作.结果 演练后,观察组精神科医护人员在团队协作能力、意外事件处理能力、工作积极性方面评分高于对照组,且观察组满意度98％,高于对照组84％,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 案例模拟演练有助于提升精神科医护人员的工作积极性与热情,巩固其所具备的理论知识,从而有效提高医护人员的综合能力与面对突发状况的应急能力,具有良好的发展前景.
作者：许秀烨 刊期： 2018年第36期
当前医院信息系统在医院管理与业务处理中发挥重要作用,同时亦呈现出众多问题急需解决.该文列举出当前医院信息系统建设中存在的主要问题,探讨医院信息系统的发展方向并提出解决方案与建议.
作者：余立萍 刊期： 2018年第36期
目的 探讨成分制备人员在日常工作中如何提高一次成浆率.方法 选取2017年8月和12月扬州市中心血站街头采集的全血300 mL规格2640袋和400 mL规格480袋为样本,分别从血液规格、不同空气排除方式、不同放置时间、不同采血季节制备后的一次成浆率进行比较分析.结果 冬季采集的300 mL规格全血,滤白时留下约8 mL的空气,<12 h内完成制备工作能达到较高的一次成浆率.结论 血液成分制备过程中一次成浆的影响因素有血袋规格、血袋滤白后是否留下空气、血液采集后放置时间、季节以及工作人员操作方法与责任心等诸多因素有关.
作者：高芳；周健；徐胜春 刊期： 2018年第36期
该文针对少儿哮喘发病率的持续上升趋势和儿童哮喘教育管理的缺陷,提出如何正确地进行少儿哮喘的管理和教育,以及正确的教育和管理在儿童哮喘疾病防治和预后中的作用.
作者：贵燕君 刊期： 2018年第36期
目的 研究比较种植修复及残根保存修复治疗牙齿缺损患者的教学效果.方法 选取2018年1—5月期间在某医院实习的实习生共16名,随机地把这些实习生分成对照组和观察组,每组8名.对于对照组的实习生采取传统带教法来实施教学,对于观察组的实习生则采取临床指导的方式来实施教学,然后观察比较两组的实习效果.结果 对照组实习生平均得分为(71.38±6.37)分,而观察组实习生的平均得分为(90.92±6.71)分,(t=8.42,P=0.029<0.05).对照组病人接收治疗的总有效率为71.21％,观察组患者治疗的总有效率为92.42％,差异有统计学意义(χ2=9.35,P=0.021<0.05).结论 比较种植修复及残根保存修复治疗牙齿缺损患者的教学,使用临床指导的教学手段,更有利于实习生对知识技术的掌握,同时有利于患者的恢复,所以该法值得在进行教学时推广应用.
作者：姜红玉 刊期： 2018年第36期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
