张洁
目的 探讨品管圈活动安全管理措施对精神科患者意外风险因素的预防.方法 选取2017年3月—2018年3月该院收治的精神科患者100例,随机分为对照组(50例)和观察组(50例).对照组行常规安全管理措施,观察组则在此基础上引入品管圈活.观察并比较两组患者意外风险因素发生情况、意外事件发生情况以及各项评价指标评分情况.结果 开展品管圈活动后,观察组总意外风险因素发生率(14.00％)明显低于对照组(64.00％),差异有统计学意义(P<0.05).观察组总意外事件发生率(6.00％)显著低于对照组(28.00％),差异有统计学意义(P<0.05).两组医护人员的责任心、积极性、凝聚力等评分比较差异无统计学意义(P>0.05);但观察组医护人员自信心和对品管圈的认可与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 精神科患者应用品管圈活动安全管理措施可有效减少意外事件的发生,降低并预防意外风险因素,对医护人员自信心和主观能动性的提升也具有一定价值,有利于护理团队的建设和护理质量的改进.
作者：叶南燕 刊期： 2018年第36期
目的 评价优质护理服务在精神科护理管理工作中的应用价值.方法 选择该院收治的220例患者,以1:1比例完成对照组、观察组分组.对照组110例精神科患者接受常规护理,观察组110例精神科患者接受常规护理+优质护理服务.对比2组精神科患者情况.结果 观察组精神科患者家属护理满意度、健康知识知晓率占比以及护理质量评分、睡眠质量评分、生活质量评分均高于对照组,坠床、烫伤等不良事件发生率低于对照组(P<0.05).结论 给予精神科患者优质护理服务可以提高护理质量以及安全性、生活质量、睡眠质量,值得推广.
作者：林伟 刊期： 2018年第36期
目的 研究分层级模式对重症监护室护士培训质量的影响.方法 纳入重症监护室15名护士作为研究对象,进行分层级模式护理培训,记录分层级管理前后护士个人业务素质和护理培训的综合质量.结果 管理1年后护士专科理论和基础医学知识、急救技术和知识、独立处理问题能力及医护配合能力优良率均显著高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05).管理半年和1年后护士患者满意度、医生满意度、健康教育能力、临床实践能力及总分均显著高于对照组,差异有统计意义(P<0.05).结论 分层级模式用于重症监护室护士培训,能显著提高个人业务素质,改善护士培训综合质量.
作者：严辉竹；魏铭；郭燕红 刊期： 2018年第36期
当前医院信息系统在医院管理与业务处理中发挥重要作用,同时亦呈现出众多问题急需解决.该文列举出当前医院信息系统建设中存在的主要问题,探讨医院信息系统的发展方向并提出解决方案与建议.
作者：余立萍 刊期： 2018年第36期
目的 比较多酶清洗液和碱性清洗液对回收后的污染器械清洗效果的比较.方法 将使用后的污染手术器械,随机分为试验组和对照组.实验组:将手术器械浸泡于1:270多酶清洗液5 min之后使用毛刷进行刷洗手术器械,之后持(ATP)生物荧光检测仪对浸泡后的多酶清洗溶液以及经过刷洗后的手术器械的铰链、关节、咬合面等部位进行检测对比;对照组:将手术器械浸入1:100碱性清洗液中浸泡5 min之后进行刷洗,使用(ATP)生物荧光检测法对浸泡后的碱性清洗液及经过刷洗的手术器械分别采样进行检测对比;清洗人员为同一个人.结果 实验组用(ATP)生物荧光检测法测得手术器械浸泡5 min后的溶液中ATP值较对照组测得值高,而经过毛刷刷洗后的手术器械铰链、关节、咬合面等部位测得的ATP值较对照组低,清洗质量方面明显优于对照组.结论 手术器械使用多酶清洗液浸泡后经过清洗的效果较碱性清洗液的清洗效果好.
作者：赵巧云；虎风丽 刊期： 2018年第36期
随着医院信息化建设的不断加强,很多医院在经营管理中都引入了HRP系统,HRP系统集财务、物流、信息几大模块为一体,为医院的经营管理者提供更全面准确的数据分析信息,是医院实现全面精细化管理的有效工具之一.该文以襄阳市中医医院为例,详述如何运用HRP系统中的成本核算模块对医院全成本进行核算分析的具体实施流程.
作者：刘成芳 刊期： 2018年第36期
目的 制备卡托普利-地高辛双层片.方法 采用湿法制粒及空白颗粒法分别制备卡托普利缓释层和地高辛速释层;以溶出和释放性能为指标,采用单因素及正交设计筛选缓速释层优处方.结果 速释层地高辛60 min内溶出约90％,缓释层在24 h内卡托普利基本释放完全,可达90％.结论 该研究制备的卡托普利-地高辛双层片工艺简单,释放符合要求.
作者：马晓星；孔欣；张华；韩翠艳；潘虹；隋小宇；刘畅；袁橙 刊期： 2018年第36期
目的 研究临床模拟情境教学模式对中医儿科教学效果的影响.方法 2016年9月—2017年9月选取该校84名2016级中医儿科方向学生,将其随机分成两组,各42名,对照组采用常规教学法,观察组采用临床模拟情境教学模式教学法,比较学年末两组学生的学习成绩及授课反馈情况.结果 观察组学生理论成绩(86.34±6.58)分、实践成绩(86.09±8.26)分和综合成绩(87.28±11.53)分均明显高于对照组的(80.29±7.67)分、(79.45±7.41)分和(79.16±10.64)分(P<0.05);观察组教学反馈评分优良率(95.24％)明显高于对照组(78.57％)(P<0.05).结论 采用临床模拟情境教学模式进行中医儿科教学能够有效提高学生学习成绩,提升授课反馈优良率,值得推广.
作者：阎莉 刊期： 2018年第36期
目的 研究比较种植修复及残根保存修复治疗牙齿缺损患者的教学效果.方法 选取2018年1—5月期间在某医院实习的实习生共16名,随机地把这些实习生分成对照组和观察组,每组8名.对于对照组的实习生采取传统带教法来实施教学,对于观察组的实习生则采取临床指导的方式来实施教学,然后观察比较两组的实习效果.结果 对照组实习生平均得分为(71.38±6.37)分,而观察组实习生的平均得分为(90.92±6.71)分,(t=8.42,P=0.029<0.05).对照组病人接收治疗的总有效率为71.21％,观察组患者治疗的总有效率为92.42％,差异有统计学意义(χ2=9.35,P=0.021<0.05).结论 比较种植修复及残根保存修复治疗牙齿缺损患者的教学,使用临床指导的教学手段,更有利于实习生对知识技术的掌握,同时有利于患者的恢复,所以该法值得在进行教学时推广应用.
作者：姜红玉 刊期： 2018年第36期
目的 探讨二级精神药物在医院门诊的应用,评价临床用药的合理性.方法 采用有限日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)分析方法,于2016年1—12月期间统计分析了4146份II类精神药物的处方.结果 医院门诊常用二类精神药品共计10种,其中常用为7种药品,高频度为阿普唑仑片,占比37.26％,其次为氯硝西泮片占比27.11％,艾司唑仑片占比15.56％,奥沙西泮片9.02％,地西泮片4.44％,酒石酸唑吡坦片3.91％,佐匹克隆胶囊2.70％,二类精神药品使用中,前三位为阿普唑仑片、氯硝西泮片、艾司唑仑片,其中奥沙西泮片DUI=1,其他药物频率均<1.结论 医院门诊二类药品精神药品应用合理.
作者：陆蕴华 刊期： 2018年第36期
目的 分析柔性管理在妇产科护理管理中的应用方法 及应用价值.方法选取该院妇产科40名护理人员作为研究对象,于2017年6月拟定实施柔性管理措施,观察2017年6月—2018年6月一年期间妇产科的护理质量,并采集2016年5月—2017年5月相关数据作为对照指标,分析柔性管理措前后妇产科护理管理效果.结果 柔性管理后,妇产科护理基础护理质量评分为(95.4±2.5)分,护理技术评分为(94.8±2.9)分,护理环境质量评分为(93.8±3.5)分,护理服务质量评分为(94.2±3.2)分,各项数据均高于管理前(P<0.05);柔性管理后,患者投诉事件发生率为5％(2例),明显低于管理前的20％(8例),数据比较差异有统计学意义(P<0.05);柔性管理后,患者的护理满意度为96％(96例),明显高于管理前的80％(80例),数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 柔性管理措施能够有效提高妇产科护理管理质量,减少投诉事件的发生,提高患者的护理满意度,具有较高的临床应用价值.
作者：徐莉 刊期： 2018年第36期
目的 为了解泰兴市居民碘营养状况,为进一步制定防控和干预措施提供依据.方法 根据《泰兴市2017年碘营养监测工作方案》,在泰兴市东、西、南、北、中,随机抽取5所小学,每个小学抽取40名8～10岁学龄儿童,检测甲状腺肿大情况、尿碘含量;每个镇(街道)分别采集20名孕妇尿样,检测碘含量;对上述人群家中的食用盐进行碘含量检测.结果 未检出甲状腺肿大儿童,8～10岁儿童尿碘中位数为248μg/L,孕妇尿碘中位数为173.5μg/L,食用盐碘含量中位数为23.05 mg/kg,碘盐的覆盖率为98.00％,碘盐的合格率为97.62％,合格碘盐的食用率为95.67％.结论 泰兴市儿童和孕妇碘营养状况的总体水平良好,但孕妇碘营养摄入不足,因此应采取综合措施,切实提高人群碘营养水平.
作者：陈富国；张年坤；赵兰梅 刊期： 2018年第36期
目的 探讨成分制备人员在日常工作中如何提高一次成浆率.方法 选取2017年8月和12月扬州市中心血站街头采集的全血300 mL规格2640袋和400 mL规格480袋为样本,分别从血液规格、不同空气排除方式、不同放置时间、不同采血季节制备后的一次成浆率进行比较分析.结果 冬季采集的300 mL规格全血,滤白时留下约8 mL的空气,<12 h内完成制备工作能达到较高的一次成浆率.结论 血液成分制备过程中一次成浆的影响因素有血袋规格、血袋滤白后是否留下空气、血液采集后放置时间、季节以及工作人员操作方法与责任心等诸多因素有关.
作者：高芳；周健；徐胜春 刊期： 2018年第36期
在健康中国战略、医联体优质资源下沉提升基层能力、基本公共卫生服务均等政策背景下,深化内涵建设、共享优势医疗资源、改革运行机制,不断发挥医联体服务体系的整体优势,积极推进基层医院健康教育服务能力,以进一步提升患者对健康教育的认可.该文就医联体内推进基层医院健康教育服务能力的实践与思考综述.
作者：谭辉；马倩；张国秀；魏琳 刊期： 2018年第36期
目的 探讨护理敏感指标管理在住院患者跌倒中的应用.方法 通过选取该院2017年7月—2018年6月全院上报的34例住院患者跌倒的不良事件为研究对象.通过比较护理敏感质量指标管理的实施前与实施后患者跌倒的发生率、伤害等级及伤害比率进行测量和分析,便于护理人员及时实施有效的干预.结果 实施前跌倒发生率为0.36‰,实施后跌倒发生率降0.25‰.结论 护理敏感质量指标监测在住院患者跌倒中的应用,可有效减少跌倒的发生率及跌倒导致的伤害率,减少因患者跌倒引起的医疗纠纷,确保护理安全.
作者：宋时翠 刊期： 2018年第36期
新时期背景下,也对医院药学工作者提出更高要求,而处方点评是其必须要承担的重要任务之一,目前,很多的三级医院都已经开展了处方点评工作,但对于基层社区医院而言,其在这一方面还存在一些缺陷和弊端,如何有效开展处方点评工作,并确保用药的合理性,应引起社区医院的高度重视,该文主要对社区医院处方点评工作的相关问题进行了探讨和研究.
作者：刘晓芸 刊期： 2018年第36期
骨科教学是为医学生开展的骨科临床知识教育,其可帮助医学生实现临床医生角色的转变,提高以学生骨科知识的掌握能力.随着医学生院校的扩张,医学生数量不断增加.为丰富医学生的临床经验及专业知识,提升医学生疾病治疗能力,该院加强对了骨科教学的关注度.但常规骨科教育下的学生步入临床实践之中,效果并不理想,常有学生因知识掌握不到位出现常识性错误.近年来,随着案例教学法的推出,其教学效果得到了广大同行的支持.该文立足于骨科教育基础上,探究了案例教学法地骨科教学中的应用效果.现将具体事宜整理如下,以供其他学者参考借鉴.
作者：李玉成 刊期： 2018年第36期
目的 探讨临床路径教学模式在消化道肿瘤合并糖尿病的规范化诊治临床教学中的应用效果.方法 选取2017年6—12月在该院消化内科实习的56名本科医学生为教学对象,按照随机数字法分为试验组和对照组,每组各28名.试验组采用临床路径教学模式进行临床教学,对照组采用传统带教的教学模式进行临床教学.教学结束后,对两组医学生进行出科前理论和操作考核并对考核结果 进行比较;同时采用调查问卷的方式评估教学效果及满意度.结果试验组的基础理论、病历分析能力、临床操作得分为(86.22±3.47)分、(88.42±3.09)分、(89.53±3.26)分,均显著高于对照组[(82.19±3.61)分、(81.37±3.34)分、(81.04±3.77)分],在提高学生理论联系实际性、工作积极性、临床思维能力、临床操作能力及团队协作能力方面均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在消化道肿瘤合并糖尿病的规范化诊治临床教学中应用临床路径教学模式,能够提高学生理论联系实际性、工作积极性、临床思维能力、临床操作能力,值得在消化内科推广应用.
作者：耿莹莹 刊期： 2018年第36期
随机抽取该院2015年1月—2016年6月的2000张精神科门诊处方,与新修订版的药品说明书来进行对比,对超说明书用药情况.结果2000张处方中,超说明书用药处方85张,比例为4.25％,超说明书用药类型包括给药剂量,给药频次等.分析显示精神科临床超说明书用药较为常见,医生会根据患者自己的身体素质,从实际临床用药角度对患者进行适当的超说明书用药,用一定的合理性,但须进一步规范管理.
作者：岳娜 刊期： 2018年第36期
目的 促进跨省异地就医直接结算工作在三甲专科医院顺利进行.方法 通过对该院跨省异地就医直接结算早期就诊工作汇总,对75例未结算成功的患者进行分析.结果 其原因:①医保信息系统不兼容;②医保卡未在当地备案;③备案有效时间过期;④当地备案信息错误;⑤跨省医保政策不同.结论 要加强各部门异地医保直接结算工作的宣传,增加信息系统支持,统一备案信息及备案的时效性,推动跨省异地医保政策中收费目录的统一.
作者：李言平；林华军 刊期： 2018年第36期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
