李言平;林华军
在健康中国战略、医联体优质资源下沉提升基层能力、基本公共卫生服务均等政策背景下,深化内涵建设、共享优势医疗资源、改革运行机制,不断发挥医联体服务体系的整体优势,积极推进基层医院健康教育服务能力,以进一步提升患者对健康教育的认可.该文就医联体内推进基层医院健康教育服务能力的实践与思考综述.
作者:谭辉;马倩;张国秀;魏琳 刊期: 2018年第36期
目的 分析柔性管理在妇产科护理管理中的应用方法 及应用价值.方法选取该院妇产科40名护理人员作为研究对象,于2017年6月拟定实施柔性管理措施,观察2017年6月—2018年6月一年期间妇产科的护理质量,并采集2016年5月—2017年5月相关数据作为对照指标,分析柔性管理措前后妇产科护理管理效果.结果 柔性管理后,妇产科护理基础护理质量评分为(95.4±2.5)分,护理技术评分为(94.8±2.9)分,护理环境质量评分为(93.8±3.5)分,护理服务质量评分为(94.2±3.2)分,各项数据均高于管理前(P<0.05);柔性管理后,患者投诉事件发生率为5%(2例),明显低于管理前的20%(8例),数据比较差异有统计学意义(P<0.05);柔性管理后,患者的护理满意度为96%(96例),明显高于管理前的80%(80例),数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 柔性管理措施能够有效提高妇产科护理管理质量,减少投诉事件的发生,提高患者的护理满意度,具有较高的临床应用价值.
作者:徐莉 刊期: 2018年第36期
随着时代的发展,呼吸机的种类也越来越多,并且不同种类的呼吸机也有不同的性能和通气原理.医学临床上,呼吸机的问题隐患也越来越多,在加大呼吸机的维修保养难度.维修人员需要在了解医院现有呼吸机设备的性能、原理、结构的同时,还要了解呼吸机设备在发挥作用的时候的理论,了解呼吸机的更新情况.该文重点分析了呼吸机存在的常见问题隐患,并针对性地提出了维护保养措施,以供参考.
作者:唐柯 刊期: 2018年第36期
目的 探讨护理敏感指标管理在住院患者跌倒中的应用.方法 通过选取该院2017年7月—2018年6月全院上报的34例住院患者跌倒的不良事件为研究对象.通过比较护理敏感质量指标管理的实施前与实施后患者跌倒的发生率、伤害等级及伤害比率进行测量和分析,便于护理人员及时实施有效的干预.结果 实施前跌倒发生率为0.36‰,实施后跌倒发生率降0.25‰.结论 护理敏感质量指标监测在住院患者跌倒中的应用,可有效减少跌倒的发生率及跌倒导致的伤害率,减少因患者跌倒引起的医疗纠纷,确保护理安全.
作者:宋时翠 刊期: 2018年第36期
目的 研究紫杉醇联合顺铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌的教学效果.方法 抽取2017年4月—2018年5月之间在该院的14名实习生,根据随机且平均的分配原则将其分为两组,即对照组和试验组,每组7名实习生.给对照组的实习生采用传统带教法来进行教学,对试验组的实习生则使用临床指导模式实施教学,观察比较两组实习生的实习学习效果.结果 对照组平均分为(71.23±6.31)分,而试验组实习生平均分为(92.37±5.83)分,差异有统计学意义(t=8.75,P=0.024<0.05).对照组患者治疗的总有效率为51.72%,试验组患者治疗的总有效率为70.69%.差异有统计学意义(χ2=10.36,P=0.018<0.05).结论 对紫杉醇联合顺铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌的教学,采用临床指导的教学方法来对实习生进行教学的教学效果更明显.
作者:丁旭;苗璇 刊期: 2018年第36期
当前医院信息系统在医院管理与业务处理中发挥重要作用,同时亦呈现出众多问题急需解决.该文列举出当前医院信息系统建设中存在的主要问题,探讨医院信息系统的发展方向并提出解决方案与建议.
作者:余立萍 刊期: 2018年第36期
随着人们生活水平的提高及皮肤病产品生产工艺的发展,人们对皮肤健康的追求变得越来越广泛,护肤已成为平常百姓的需求.但值得注意的是,在信息泛滥的今天,对广泛大众来说由于缺乏专业知识,无论选择皮肤病产品,还是在认识护肤方面,都存在严重误区,但是,伴随着近年来社交媒体的快速发展,微信已经走入千家万户,并且已经成为人们沟通交流、获取信息的重要途径之一,基于微信平台优质的客户资源和广阔的营销空间,该文重点研究如何利用微信平台载体来实现皮肤病产品的营销.
作者:赵文雁;曹亮;张小可;李龑;李玉贤 刊期: 2018年第36期
目的 分析消毒供应中心对手术室医疗器械展开清洗包装管理的效果.方法 以2017年5月—2018年5月该院手术室所用的医疗器械包共120个作对象,随机分作两组,各60个,对照组以常规清洗包装流程展开管理,观察组的清洗包装工作由消毒供应中心承担,对比两组管理效果.结果 观察组清洗质量计(98.06±0.57)分,包装质量计(97.85±0.92)分,灭菌质量计(98.11±0.77)分,分别优于对照组清洗质量(80.67±1.57)分,包装质量(81.16±1.73)分及灭菌质量(80.75±1.72)分(t=-80.6471,-65.9790,-71.3562;P<0.05);且观察组布局满意度(92.95±5.67)分,环境满意度(91.72±4.38)分,流程满意度(92.46±4.71)分,设施满意度(94.14±4.07)分,分别优于对照组布局满意度(76.86±3.85)分,环境满意度(77.55±3.62)分,流程满意度(76.95±4.00)分,设施满意度(77.06±3.59)分(t=-18.1851,-19.3161,-19.4422,-24.3780;P<0.05).结论 对手术室医疗器械展开清洗包装管理工作时,以消毒供应中心参与为主要形式进行可改善清洗质量、包装质量及灭菌质量,并促使布局满意度、环境满意度、流程满意度及设施满意度的有效提升,值得推广.
作者:贾桂香;靳寸朵;王苗;麻雷 刊期: 2018年第36期
目前公立医院投资建设方式一直饱受争议,随着新医改推进,通过社会资该参与公立医院改造,来逐步形成多元化办医格局,被越来越多的人认可.混合所有制是公立医院改革的一条有效途径,也是控制公立医院数量和规模的重要方式.本研究旨在探索公私合营的股份制医院的发展道路,以镇江康复眼科医院为例,通过实地调研和案例分析相结合、查找文献、比较研究等方法分析、建设与归纳,分析国内外发展趋势,总结公私合营医院的自身特点与发展优势,归纳运营中的成果与问题,总结医疗卫生新型试点产业的发展前景,为后续镇江医改的不断推进奠定基础.
作者:朱雯君;殷孝健;石春和 刊期: 2018年第36期
目的 评价优质护理服务在精神科护理管理工作中的应用价值.方法 选择该院收治的220例患者,以1:1比例完成对照组、观察组分组.对照组110例精神科患者接受常规护理,观察组110例精神科患者接受常规护理+优质护理服务.对比2组精神科患者情况.结果 观察组精神科患者家属护理满意度、健康知识知晓率占比以及护理质量评分、睡眠质量评分、生活质量评分均高于对照组,坠床、烫伤等不良事件发生率低于对照组(P<0.05).结论 给予精神科患者优质护理服务可以提高护理质量以及安全性、生活质量、睡眠质量,值得推广.
作者:林伟 刊期: 2018年第36期
目的 分析和探究护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用.方法 有针对性地选择在该院进行护理工作的基础护理人员100例作为该次研究的研究对象,按照随机的方法针对所涉及护理人员进行分组,分为对照组和观察组两个组别,其中针对对照组人员所实行的是常规的管理模式,而针对观察组护理人员采取的是分层级的管理模式,针对实际效果进行的分析和比较.结果 从护理质量评分情况来看,观察组的护理人员变化情况要比对照组护理人员有十分明显的提升,观察组护理人员所护理的患者的护理满意程度要比对照组有十分明显的提升,观察组中患者的护理满意率为96%,而对照组中患者的护理满意率只有73%,以上内容两者之间的比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在具体的临床实践中,针对基础护理人员进行及时有效的分层级模式管理,所呈现出的效果十分显著,护理人员的护理质量评分显著提升,患者的护理满意程度有极大的提高,从根本上有效降低护理人员和患者之间的纠纷,使医院的信誉和口碑有极大的增加.
作者:商琼琼;曲桂武;徐瑞彩;张建民;韩明勇;李文凤;许红梅;逄泽辉;王庆华 刊期: 2018年第36期
目的 研究层级责任制护理模式应用于儿科管理中的价值.方法 对该院从2016年1月—2017年12月儿科的39名护理人员进行分析,自2017年1月开展层级责任制护理模式,并与2016年1—12月未实施层级责任护理模式的护理实施效果进行对比.结果 管理后岗位能力(专业技能、专业知识、语言交流能力、急救技能、病历书写评分)、护理质量(病区安全管理、护理质量、护理文书、专项护理)高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 层级责任制护理模式用于儿科护理管理中,可显著提高儿科护理人员效率,提高整体护理质量.
作者:赵歌 刊期: 2018年第36期
目的 探讨血型实验室中针对数学检验的质量控制方式和针对输血过程中的安全控制方式.方法 该次研究将2016年8月—2018年8月期间该院收治的需要进行输血治疗的各种内、外科疾病患者共计100例作为研究对象,分为质量控制组和正常实施组,正常实施组不采取任何输血检验质量控制方式,质量控制组采取输血检验质量控制,分析并记录输血过程中两组研究对象出现安全事故的情况.结果 质量控制组患者的不良反应发生率为2%,正常实施组患者的不良反应发生率为12%,质量控制组患者的不良反应发生率要明显低于正常实施组,差异有统计学意义(P<0.05);质量控制组患者的总满意率为98%,正常实施组患者的总满意率为74%,质量控制组的整体满意程度要明显好于正常实施组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对患者进行输血检查的过程中,采取有效的输血检验质量控制,可以有效降低安全事故的发生率,促进输血检验质量的提高.
作者:谷菲;孟庆进 刊期: 2018年第36期
目的 探讨二级精神药物在医院门诊的应用,评价临床用药的合理性.方法 采用有限日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)分析方法,于2016年1—12月期间统计分析了4146份II类精神药物的处方.结果 医院门诊常用二类精神药品共计10种,其中常用为7种药品,高频度为阿普唑仑片,占比37.26%,其次为氯硝西泮片占比27.11%,艾司唑仑片占比15.56%,奥沙西泮片9.02%,地西泮片4.44%,酒石酸唑吡坦片3.91%,佐匹克隆胶囊2.70%,二类精神药品使用中,前三位为阿普唑仑片、氯硝西泮片、艾司唑仑片,其中奥沙西泮片DUI=1,其他药物频率均<1.结论 医院门诊二类药品精神药品应用合理.
作者:陆蕴华 刊期: 2018年第36期
该文阐述了艾滋病检测的概况,以及艾滋病检测工作中遇到的进退两难的困境,在分析艾滋病检测的道德价值的基础上,提出艾滋病检测采用实名制、将艾滋病检测纳入普查项目等对策建议,以推动艾滋病检测工作走出困境,促使艾滋病疫情得到有效的控制,保障生命权益,实现公平正义.
作者:潘秀英 刊期: 2018年第36期
目的 通过在心内科一级质控管理中应用护理工作查检表,增强护理人员自我管理的意识,提高护理人员自我控制依从性.方法 编制护理调查表,在表格之内主要为工作检查情况,将岗位说明书作为主要纲领,根据各个学科的特点,按照工作标准及规范制定.自2017年11月起,将护理工作查检表应用于心内科各护理岗位中,每班次结束前按项目进行自查,对临床护理工作进行一级质控.结果 使用护理工作查检表后,护理工作不及时和遗漏次数减少,护理质控指标合格率高于改进前.结论 护理工作查检表在心内科一级质控中的应用能提高护理质量,提高护理管理水平,值得推广应用.
作者:李春蓉;秦书 刊期: 2018年第36期
新形势下,我国的公众现场急救呈现出公众急救技能缺乏、急救资源配置不足、政府支持乏力、相关法律缺失的局面.该文拟从我国公众现场急救的现状出发,客观分析原因,从健全公众现场急救培训体系、优化急救资源配置、推进相关法律建设3个方面提出针对我国的公众现场急救的对策.
作者:姚佳;牛琳 刊期: 2018年第36期
目的 了解苏州福利机构孤残儿童青少年的生长发育状况,为福利机构提供科学喂养依据.方法 对2018年1—10月苏州福利机构0~18周岁377名孤残儿童青少年健康体检资料录入并分析.结果 参检者生长发育落后于正常儿童,发育迟缓占比53.28%,低体重占比45.87%.贫血检出率7.96%,25(OH)2-VD3缺乏检出率82.49%,骨密度偏低检出率68.44%.微量元素检测中钙的异常检出率高,达48.54%,其次为锌29.71%,镁13.53%和铁12.73%.结论 参检者生长发育和营养状况相对落后,除积极治疗基础疾病外,要依托现有的资源,科学个性化喂养,为孤残儿童青少年的健康成长提供有力支持.
作者:黄岚 刊期: 2018年第36期
诊断学是运用医学基本理论和基本技能对疾病进行诊断的一门课程,其操作性和实践性都比较强,需要学生在学习扎实的理论知识外,还要有较强的实践经验.在诊断学的教学中,理论是基础,是终进行实践行医的基本内容.所以,在理论教学中不能脱离实践的应用.三年制高职高专院校受学习课时的限制,理论内容学习的时间较短,以至于无法有效完成实践学习和工作.如何在较短的时间内完成理论教学内容,提高教学效率,是我们这里所以探讨的.
作者:张玲 刊期: 2018年第36期
目的 了解超说明书用药的现状以及现有的法律制度条件,为制定超说明书用药的管理措施提供依据.方法 选取2016年7月—2017年7月在该中心治疗的临床医嘱2583份作为研究对象,对其进行回顾性分析,统计分析医嘱中的用药情况,根据临床指南、循证医学、专家共识或文献等来判断用药的合理性,并分析其中存在的风险,根据出现的风险提出相应的管理对策.结果 在所选取的研究对象中,出现超说明书用药的人数为218例,占总人数的8.44%,在超说明书用药的患者中,由于药品说明书的漏洞、药品的特殊性、患者自身认知偏差、患者依从性不足以及药品说明书内容不全面5个方面引起的超说明书用药的患者人数分别占6.88%、34.86%、21.10%、26.60%、10.55%;出现的超说明书用药的种类主要包括5类,分别是超给药途径、超用药方法 、超用药剂量、超适应证、超适用人群,其人数分别占超说明书用药总人数的16.97%、23.85%、19.72%、22.48%、16.97%.在采取管理措施前后,出现超说明书用药的患者比例明显降低,从原来的8.44%降至3.99%.结论 超说明书用药在医院用药中时有发生,采取管理措施对于减少此类现象有良好效果,值得在临床推广.
作者:周媛;聂垚;朱翠 刊期: 2018年第36期