商琼琼；曲桂武；徐瑞彩；张建民；韩明勇；李文凤；许红梅；逄泽辉；王庆华
目的 该文通过对2013—2016年来南通市25所医院患者行风满意度调查数据的分析,系统评价医疗技术、医护态度、医技服务、窗口服务、后勤保障、医德医风等方面了解满意度总体情况、存在问题,分析问题发生的原因,掌握问题现状,了解患者对医院各项工作的总体评价,找出问题和不足,正视存在问题,改善服务模式,为医院的可持续健康发展提供依据.方法 数据来源于南通市第三方行风满意度调查,覆盖南通市25所医院,保证数据科学完整,真实可信,采用EXCEL、SPSS进行数据处理分析,运用描述分析、构成比情况采用统计描述.结果 通过研究,分析得出住院患者总体满意度较好,医德医风情况逐年向好,红包收受情况大幅度下降,各评价项目满意度得分逐年升高,医生态度满意度得分高,其次是护士态度满意度得分.伙食服务满意度得分低,显著低于医护态度满意度得分.对医技人员的满意度也较低,仅高于伙食服务满意度得分.结论 医院患者总体满意度较好,应进一步提高医疗技术水平,加强医疗道德建设,提供优质人性化的后勤服务,增强医患、护患沟通,构建良好的信任机制,使患者获得更多便捷放心的医疗体验.
作者：周燕；强福林 刊期： 2018年第36期
随着我国经济的发展,我国人力资源管理制度不断健全,在人力资源管理制度改革的过程中,提倡以薪酬管理改革为核心,对薪酬管理方法进行积极的创新,从而将医院人力资源管理工作的质量进一步提高,为医院的长远发展提供重要的保障.基于此,该文首先阐述了医院人力资源管理制度改革的重要性,然后对目前医院人力资源管理制度中所存在的问题进行分析,然后以薪酬管理为抓手,提出一些具体的改革策略.
作者：吕娜；代华英 刊期： 2018年第36期
目的 研究临床模拟情境教学模式对中医儿科教学效果的影响.方法 2016年9月—2017年9月选取该校84名2016级中医儿科方向学生,将其随机分成两组,各42名,对照组采用常规教学法,观察组采用临床模拟情境教学模式教学法,比较学年末两组学生的学习成绩及授课反馈情况.结果 观察组学生理论成绩(86.34±6.58)分、实践成绩(86.09±8.26)分和综合成绩(87.28±11.53)分均明显高于对照组的(80.29±7.67)分、(79.45±7.41)分和(79.16±10.64)分(P<0.05);观察组教学反馈评分优良率(95.24％)明显高于对照组(78.57％)(P<0.05).结论 采用临床模拟情境教学模式进行中医儿科教学能够有效提高学生学习成绩,提升授课反馈优良率,值得推广.
作者：阎莉 刊期： 2018年第36期
新形势下,我国的公众现场急救呈现出公众急救技能缺乏、急救资源配置不足、政府支持乏力、相关法律缺失的局面.该文拟从我国公众现场急救的现状出发,客观分析原因,从健全公众现场急救培训体系、优化急救资源配置、推进相关法律建设3个方面提出针对我国的公众现场急救的对策.
作者：姚佳；牛琳 刊期： 2018年第36期
目的 探讨血型实验室中针对数学检验的质量控制方式和针对输血过程中的安全控制方式.方法 该次研究将2016年8月—2018年8月期间该院收治的需要进行输血治疗的各种内、外科疾病患者共计100例作为研究对象,分为质量控制组和正常实施组,正常实施组不采取任何输血检验质量控制方式,质量控制组采取输血检验质量控制,分析并记录输血过程中两组研究对象出现安全事故的情况.结果 质量控制组患者的不良反应发生率为2％,正常实施组患者的不良反应发生率为12％,质量控制组患者的不良反应发生率要明显低于正常实施组,差异有统计学意义(P<0.05);质量控制组患者的总满意率为98％,正常实施组患者的总满意率为74％,质量控制组的整体满意程度要明显好于正常实施组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对患者进行输血检查的过程中,采取有效的输血检验质量控制,可以有效降低安全事故的发生率,促进输血检验质量的提高.
作者：谷菲；孟庆进 刊期： 2018年第36期
目的 探讨社区护理管理在慢性病患者中的应用价值.方法 于2017年6月选取慢性病患者200例,将其分为对照组与研究组,各100例,对照组不做任何干预,研究组令其加入社区护理管理计划,1年后比较两组患者的生活质量指数、Barthel指数、抑郁分数以及慢性病知识了解度等.结果 对照组生活质量指数(3.7±1.2),Barthel指数(61.9±6.3),抑郁分数(23.3±1.8);研究组生活质量指数(6.4±1.3),Barthel指数(78.4±5.9),抑郁分数(10.8±1.2).结论 社区护理管理在慢性病患者中具有重要应用价值,可显著优化慢性病患者的健康水平.
作者：赵红艳 刊期： 2018年第36期
目的 分析中药处方点评对中成药临床合理应用的促进作用.方法 选取该区18家卫生院2016年5—11月(干预前)每个月各100张门诊开具的中成药处方,共10800张,2016年12月—2017年5月(干预后)每月各100张门诊开具的中成药处方,共10800张,进行中成药处方点评专项点评,对行政干预实施前后的处方不合理使用率进行比较.结果 通过开展中成药处方点评,并对不合理处方实施行政干预,不规范处方和不适宜处方的不合理率明显降低,前后差异有统计学意义.结论 基层医院集中开展中成药处方点评工作,并与行政干预手段相结合,是一项非常有意义的尝试,对促进基层社区医疗机构中成药临床合理用药具有积极作用.
作者：刘颖；李海燕；范秀荣；张珊珊；吕志辉；李振全；荣晨 刊期： 2018年第36期
目的 探讨护理敏感指标管理在住院患者跌倒中的应用.方法 通过选取该院2017年7月—2018年6月全院上报的34例住院患者跌倒的不良事件为研究对象.通过比较护理敏感质量指标管理的实施前与实施后患者跌倒的发生率、伤害等级及伤害比率进行测量和分析,便于护理人员及时实施有效的干预.结果 实施前跌倒发生率为0.36‰,实施后跌倒发生率降0.25‰.结论 护理敏感质量指标监测在住院患者跌倒中的应用,可有效减少跌倒的发生率及跌倒导致的伤害率,减少因患者跌倒引起的医疗纠纷,确保护理安全.
作者：宋时翠 刊期： 2018年第36期
目的 探讨分析综合目标管理在医院绩效管理中的运用效果.方法 选取于2016年1月—2017年12月期间,通过以关键绩效指标法及综合目标管理法,与该院实际情况相结合制定综合目标管理医院绩效考核方案,通过将考核得分分别以各自权重系数纳入医院年度考核总分值中.对比分析绩效管理前后医院的绩效管理实际效果、医护工作者对绩效管理的满意度.结果 经研究发现实施综合目标管理后,医院实施绩效管理后的医护安全、医护服务、职业素养、医护质量、科研教学相较实施前明显较优,实施前后差异有统计学意义(P<0.05);实施综合目标管理后的医护工作者对考核方法可行性、考核项目客观性、考核指标具体性、工作目标指导性、评分方法科学性、绩效激励效果共计6个指标,满意度相较实施前均明显较优,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合目标管理应用于医院绩效管理中,有效调动了医护工作者的工作积极性,同时也提高了医院的绩效管理水平,有利于提升医院护理管理水平,可以在临床中推广运用.
作者：董晓明 刊期： 2018年第36期
目的 研究层级责任制护理模式应用于儿科管理中的价值.方法 对该院从2016年1月—2017年12月儿科的39名护理人员进行分析,自2017年1月开展层级责任制护理模式,并与2016年1—12月未实施层级责任护理模式的护理实施效果进行对比.结果 管理后岗位能力(专业技能、专业知识、语言交流能力、急救技能、病历书写评分)、护理质量(病区安全管理、护理质量、护理文书、专项护理)高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 层级责任制护理模式用于儿科护理管理中,可显著提高儿科护理人员效率,提高整体护理质量.
作者：赵歌 刊期： 2018年第36期
目的 研究分层级模式对重症监护室护士培训质量的影响.方法 纳入重症监护室15名护士作为研究对象,进行分层级模式护理培训,记录分层级管理前后护士个人业务素质和护理培训的综合质量.结果 管理1年后护士专科理论和基础医学知识、急救技术和知识、独立处理问题能力及医护配合能力优良率均显著高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05).管理半年和1年后护士患者满意度、医生满意度、健康教育能力、临床实践能力及总分均显著高于对照组,差异有统计意义(P<0.05).结论 分层级模式用于重症监护室护士培训,能显著提高个人业务素质,改善护士培训综合质量.
作者：严辉竹；魏铭；郭燕红 刊期： 2018年第36期
目的 了解河南省主要食品中总汞污染状况,评估居民膳食汞暴露风险.方法 2013—2014年测定河南省10大类食品中总汞含量,结合2002年河南省居民营养与健康状况调查中食物摄入量数据,以JECFA 2010年制定的汞的暂定每周耐受摄入量(PTWI)4μg/(kg?BW)为标准,利用点评估法对河南省居民主要膳食中汞暴露水平进行评估.结果 河南省主要食品中总汞的平均含量为0.00137～0.0154 mg/kg,总体检出率为51.68％(3691/7142),总体超标率为1.71％(96/5619),超标率较高的为蔬菜类;河南省居民汞每周平均暴露量为0.4195μg/(kg?BW),高端暴露量为1.1730μg/(kg?BW),分别占PTWI的10.49％、29.32％,MOS值分别为9.54、3.41,贡献率较高的食品为蔬菜(24.91％)、面类(15.85％)、畜禽肉(14.87％)、水产类(13.92％)和蛋类(12.93％).结论 河南省居民主要膳食中汞的暴露水平低于暂定可耐受摄入量,通过膳食摄入汞的总体风险较小,但贡献率高的食品应引起关注,并继续加强食品中汞的监测,尤其是水产品中汞污染的监管和控制.
作者：杨丽；袁蒲；李杉；付鹏钰；张书芳；张榕杰 刊期： 2018年第36期
目的 为了解泰兴市居民碘营养状况,为进一步制定防控和干预措施提供依据.方法 根据《泰兴市2017年碘营养监测工作方案》,在泰兴市东、西、南、北、中,随机抽取5所小学,每个小学抽取40名8～10岁学龄儿童,检测甲状腺肿大情况、尿碘含量;每个镇(街道)分别采集20名孕妇尿样,检测碘含量;对上述人群家中的食用盐进行碘含量检测.结果 未检出甲状腺肿大儿童,8～10岁儿童尿碘中位数为248μg/L,孕妇尿碘中位数为173.5μg/L,食用盐碘含量中位数为23.05 mg/kg,碘盐的覆盖率为98.00％,碘盐的合格率为97.62％,合格碘盐的食用率为95.67％.结论 泰兴市儿童和孕妇碘营养状况的总体水平良好,但孕妇碘营养摄入不足,因此应采取综合措施,切实提高人群碘营养水平.
作者：陈富国；张年坤；赵兰梅 刊期： 2018年第36期
心脏再同步化治疗(CRT)可逆转心室重构,改善慢性心力衰竭患者的临床症状及左心室射血分数(LVEF),降低死亡率.近几年,随着REVERSE、MADIT-CRT、RAFT、BLOCK HF等大型研究结果的相继公布,进一步拓展了CRT适应症.同时越来越多研究提示QRS波形态及宽度对于CRT反应性是一个非常重要预测指标.
作者：张文波；杨玉雯 刊期： 2018年第36期
该文针对少儿哮喘发病率的持续上升趋势和儿童哮喘教育管理的缺陷,提出如何正确地进行少儿哮喘的管理和教育,以及正确的教育和管理在儿童哮喘疾病防治和预后中的作用.
作者：贵燕君 刊期： 2018年第36期
随着社会科技的不断提高,我国医疗水平也在不断的进步.医疗水平的提高降低了21世纪的死亡率,说明未来医院发展的重要性,尤其是管理创新的重要性.为了适应时代的需求,满足人民群众的基本需求,需要进一步对医院行风建设有战略性的思考.医院应适应医疗市场的竞争以求得生存发展的战略性目标,医院要在高速发展的社会中,明确医院行风建设的重要性,不断优化医院内部管理结构,提高医疗水平对强化医院未来建设有重要的作用.
作者：黄奕铭 刊期： 2018年第36期
目的 探讨临床路径教学模式在消化道肿瘤合并糖尿病的规范化诊治临床教学中的应用效果.方法 选取2017年6—12月在该院消化内科实习的56名本科医学生为教学对象,按照随机数字法分为试验组和对照组,每组各28名.试验组采用临床路径教学模式进行临床教学,对照组采用传统带教的教学模式进行临床教学.教学结束后,对两组医学生进行出科前理论和操作考核并对考核结果 进行比较;同时采用调查问卷的方式评估教学效果及满意度.结果试验组的基础理论、病历分析能力、临床操作得分为(86.22±3.47)分、(88.42±3.09)分、(89.53±3.26)分,均显著高于对照组[(82.19±3.61)分、(81.37±3.34)分、(81.04±3.77)分],在提高学生理论联系实际性、工作积极性、临床思维能力、临床操作能力及团队协作能力方面均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在消化道肿瘤合并糖尿病的规范化诊治临床教学中应用临床路径教学模式,能够提高学生理论联系实际性、工作积极性、临床思维能力、临床操作能力,值得在消化内科推广应用.
作者：耿莹莹 刊期： 2018年第36期
随着现代医学技术的迅猛发展,基因检测技术的应用逐步推广,在临床上使用基因检测技术越来越常见,而应用于生育选择的基因检测技术带来的伦理问题也日益凸显.①基因检测技术对生育数量的影响;②对婴儿生活质量的影响;③对准父母和婴儿自身权利的思考.为此,要推动基因检测技术临床应用和产业化的良性发展,必须不断完善相关法律法规,建立独立的伦理审查机制、切实加强医学伦理的教育和宣传.
作者：王远旭 刊期： 2018年第36期
随着时代的发展,呼吸机的种类也越来越多,并且不同种类的呼吸机也有不同的性能和通气原理.医学临床上,呼吸机的问题隐患也越来越多,在加大呼吸机的维修保养难度.维修人员需要在了解医院现有呼吸机设备的性能、原理、结构的同时,还要了解呼吸机设备在发挥作用的时候的理论,了解呼吸机的更新情况.该文重点分析了呼吸机存在的常见问题隐患,并针对性地提出了维护保养措施,以供参考.
作者：唐柯 刊期： 2018年第36期
目的 分析评价在神经内科临床护理带教中使用联合教学的应用效果.方法 选取2017年6月—2018年6月来该院实习的护生64名为选择对象,将其分为观察组和对照组各32名;对照组实行传统的教学模式,观察组实行联合教学模式.分析对比两组带教实习护生的接受能力、沟通能力、动手能力、学习氛围和对带教老师的满意度评分;以及实践操作成绩、理论成绩的得分情况.结果 对照组护生的接受能力、沟通能力、动手能力、学习氛围和带教满意度评分,明显都弱于观察组;观察组实习护生的实践操作得分高于对照组的实践操作得分[(93.8±0.9)分vs(81.9±0.7)分],理论知识得分[观察组(92.4±1.6)分vs对照组(83.5±2.8)分].观察组的得分情况均高于对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 在神经内科临床护理带教中实行联合教学模式,不仅有利于实习生提高理论知识和实践操作的能力,也提高了实习护生独立思考,善于沟通等的综合能力,同时为带教工作质量的提高,制定出更完善的教学计划和方案,方便今后带教的工作实行和推广.
作者：杨玉蓉 刊期： 2018年第36期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
