学术投稿

河南省居民主要膳食中汞暴露评估

杨丽;袁蒲;李杉;付鹏钰;张书芳;张榕杰

关键词:食品, 汞, 膳食暴露, 风险评估, 河南
摘要:目的 了解河南省主要食品中总汞污染状况,评估居民膳食汞暴露风险.方法 2013—2014年测定河南省10大类食品中总汞含量,结合2002年河南省居民营养与健康状况调查中食物摄入量数据,以JECFA 2010年制定的汞的暂定每周耐受摄入量(PTWI)4μg/(kg?BW)为标准,利用点评估法对河南省居民主要膳食中汞暴露水平进行评估.结果 河南省主要食品中总汞的平均含量为0.00137~0.0154 mg/kg,总体检出率为51.68%(3691/7142),总体超标率为1.71%(96/5619),超标率较高的为蔬菜类;河南省居民汞每周平均暴露量为0.4195μg/(kg?BW),高端暴露量为1.1730μg/(kg?BW),分别占PTWI的10.49%、29.32%,MOS值分别为9.54、3.41,贡献率较高的食品为蔬菜(24.91%)、面类(15.85%)、畜禽肉(14.87%)、水产类(13.92%)和蛋类(12.93%).结论 河南省居民主要膳食中汞的暴露水平低于暂定可耐受摄入量,通过膳食摄入汞的总体风险较小,但贡献率高的食品应引起关注,并继续加强食品中汞的监测,尤其是水产品中汞污染的监管和控制.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 南通市25所医院连续4年第三方行风满意度调查结果分析与启示

    目的 该文通过对2013—2016年来南通市25所医院患者行风满意度调查数据的分析,系统评价医疗技术、医护态度、医技服务、窗口服务、后勤保障、医德医风等方面了解满意度总体情况、存在问题,分析问题发生的原因,掌握问题现状,了解患者对医院各项工作的总体评价,找出问题和不足,正视存在问题,改善服务模式,为医院的可持续健康发展提供依据.方法 数据来源于南通市第三方行风满意度调查,覆盖南通市25所医院,保证数据科学完整,真实可信,采用EXCEL、SPSS进行数据处理分析,运用描述分析、构成比情况采用统计描述.结果 通过研究,分析得出住院患者总体满意度较好,医德医风情况逐年向好,红包收受情况大幅度下降,各评价项目满意度得分逐年升高,医生态度满意度得分高,其次是护士态度满意度得分.伙食服务满意度得分低,显著低于医护态度满意度得分.对医技人员的满意度也较低,仅高于伙食服务满意度得分.结论 医院患者总体满意度较好,应进一步提高医疗技术水平,加强医疗道德建设,提供优质人性化的后勤服务,增强医患、护患沟通,构建良好的信任机制,使患者获得更多便捷放心的医疗体验.

    作者:周燕;强福林 刊期: 2018年第36期

  • 安全管理模式在儿科护理管理中的实践研究

    目的 探析安全管理模式在儿科护理管理中的应用价值.方法 选取2016年1月—2017年12月该院儿科收治的78例患儿,以2017年1月儿科安全管理模式实施为界,将患儿分为研究组(实施后)和对照组(实施前),各39例.比较两组患儿就诊期间安全事件发生率、医疗纠纷发生率及护理质量评分.结果 研究组安全事件发生率及医疗纠纷发生率均低于对照组,护理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 儿科护理管理中采用安全管理模式可提高护理质量,减少安全事件及医疗纠纷,值得推广应用.

    作者:李娟 刊期: 2018年第36期

  • 综合目标管理在医院绩效管理中的分析与运用

    目的 探讨分析综合目标管理在医院绩效管理中的运用效果.方法 选取于2016年1月—2017年12月期间,通过以关键绩效指标法及综合目标管理法,与该院实际情况相结合制定综合目标管理医院绩效考核方案,通过将考核得分分别以各自权重系数纳入医院年度考核总分值中.对比分析绩效管理前后医院的绩效管理实际效果、医护工作者对绩效管理的满意度.结果 经研究发现实施综合目标管理后,医院实施绩效管理后的医护安全、医护服务、职业素养、医护质量、科研教学相较实施前明显较优,实施前后差异有统计学意义(P<0.05);实施综合目标管理后的医护工作者对考核方法可行性、考核项目客观性、考核指标具体性、工作目标指导性、评分方法科学性、绩效激励效果共计6个指标,满意度相较实施前均明显较优,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合目标管理应用于医院绩效管理中,有效调动了医护工作者的工作积极性,同时也提高了医院的绩效管理水平,有利于提升医院护理管理水平,可以在临床中推广运用.

    作者:董晓明 刊期: 2018年第36期

  • 全成本精细化管理在医院经济管理中的运用探讨

    医院传统的经济管理模式难以满足时代发展需求,只有强化全成本精细化管理手段的应用,才可提升医疗服务质量,推动医院得到更好的发展,切实发挥出医院的社会效益.该文首先从全成本精细化管理概述入手,同时阐述了全成本精细化管理在医院经济管理中的运用价值,后总结了全成本精细化管理在医院经济管理中的运用策略.

    作者:殷海燕 刊期: 2018年第36期

  • 联合教学在神经内科临床护理带教中的应用效果评价

    目的 分析评价在神经内科临床护理带教中使用联合教学的应用效果.方法 选取2017年6月—2018年6月来该院实习的护生64名为选择对象,将其分为观察组和对照组各32名;对照组实行传统的教学模式,观察组实行联合教学模式.分析对比两组带教实习护生的接受能力、沟通能力、动手能力、学习氛围和对带教老师的满意度评分;以及实践操作成绩、理论成绩的得分情况.结果 对照组护生的接受能力、沟通能力、动手能力、学习氛围和带教满意度评分,明显都弱于观察组;观察组实习护生的实践操作得分高于对照组的实践操作得分[(93.8±0.9)分vs(81.9±0.7)分],理论知识得分[观察组(92.4±1.6)分vs对照组(83.5±2.8)分].观察组的得分情况均高于对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 在神经内科临床护理带教中实行联合教学模式,不仅有利于实习生提高理论知识和实践操作的能力,也提高了实习护生独立思考,善于沟通等的综合能力,同时为带教工作质量的提高,制定出更完善的教学计划和方案,方便今后带教的工作实行和推广.

    作者:杨玉蓉 刊期: 2018年第36期

  • 我国公众现场急救现状及对策研究

    新形势下,我国的公众现场急救呈现出公众急救技能缺乏、急救资源配置不足、政府支持乏力、相关法律缺失的局面.该文拟从我国公众现场急救的现状出发,客观分析原因,从健全公众现场急救培训体系、优化急救资源配置、推进相关法律建设3个方面提出针对我国的公众现场急救的对策.

    作者:姚佳;牛琳 刊期: 2018年第36期

  • 案例模拟演练在精神科急救护理能力提升中的应用

    目的 分析并有效探讨案例模拟演练在精神科医护人员急救护理能力提升工作中的具体应用方法 与相关效果.方法在2017年5月—2018年5月期间,由院方组织,对100名精神科医护人员进行急救护理能力培训工作,培训完成后,通过随机抽签的方式将其分为观察组50名与对照组50名,其中对照组采用常规演练方式,观察组采用案例模拟演练方式,通过问卷调查,对医护人员培训效果进行检验与评价工作.结果 演练后,观察组精神科医护人员在团队协作能力、意外事件处理能力、工作积极性方面评分高于对照组,且观察组满意度98%,高于对照组84%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 案例模拟演练有助于提升精神科医护人员的工作积极性与热情,巩固其所具备的理论知识,从而有效提高医护人员的综合能力与面对突发状况的应急能力,具有良好的发展前景.

    作者:许秀烨 刊期: 2018年第36期

  • 基于护理敏感质量指标管理在住院患者跌倒中的应用

    目的 探讨护理敏感指标管理在住院患者跌倒中的应用.方法 通过选取该院2017年7月—2018年6月全院上报的34例住院患者跌倒的不良事件为研究对象.通过比较护理敏感质量指标管理的实施前与实施后患者跌倒的发生率、伤害等级及伤害比率进行测量和分析,便于护理人员及时实施有效的干预.结果 实施前跌倒发生率为0.36‰,实施后跌倒发生率降0.25‰.结论 护理敏感质量指标监测在住院患者跌倒中的应用,可有效减少跌倒的发生率及跌倒导致的伤害率,减少因患者跌倒引起的医疗纠纷,确保护理安全.

    作者:宋时翠 刊期: 2018年第36期

  • 《医学细胞生物学》选修课的教学改革与探索

    高等医学院校开设选修课是提高医学生综合素质,培养医学生人文情怀的重要途径.该文从《医学细胞生物学》在基础医学教学中的课程分类比例、教学效果、学生选课心理等方面现存问题进行剖析,对课程的结构进行探索性优化、规范教学管理、指导学生正确选课,对选修课的教学进行改革,力求为新时代的医学教育改革提供参考依据.

    作者:沃晓嫚 刊期: 2018年第36期

  • 以薪酬管理改革为抓手推进医院人力资源管理制度改革

    随着我国经济的发展,我国人力资源管理制度不断健全,在人力资源管理制度改革的过程中,提倡以薪酬管理改革为核心,对薪酬管理方法进行积极的创新,从而将医院人力资源管理工作的质量进一步提高,为医院的长远发展提供重要的保障.基于此,该文首先阐述了医院人力资源管理制度改革的重要性,然后对目前医院人力资源管理制度中所存在的问题进行分析,然后以薪酬管理为抓手,提出一些具体的改革策略.

    作者:吕娜;代华英 刊期: 2018年第36期

  • 成分制备过程中重要环节的把控

    目的 探究血液成分制备过程中重要环节的管理方法 .方法通过建立和实施质量体系,在培训员工的基础上,对血液成分制备相关重要环节进行质量过程监控并持续改进.结果 职工的工作责任心得以增强,血液成分制备的各项标准得以规范,血液成分制备的质量控制得以加强.结论 依据《血站质量管理规范》中对血液成分制备的相关要求,对血液成分制备进行细节管理,严格把控血液质量关,确保成分血质量以及临床用血的有效性和安全性.

    作者:夏晓;姚秋艳;李渝 刊期: 2018年第36期

  • 以平衡记分卡为基础构建临床医师个人考评体系

    临床医师考评工作是医院人力资源绩效管理的核心工作.建立合理、规范、科学、客观的医师个人考评体系,提高其工作积极性和主动性,是医院绩效管理重要内容,是实现医院战略目标重要手段.该院运用平衡计分卡理论,结合JCI认证和三级综合医院评审要求,探索建立了形势下符合医院发展的临床医师个人绩效考核模型及指标体系,经实践表明平衡记分卡的运用是医院改革管理体制和运行机制的可行性举措,有利于提升医院综合竞争力.

    作者:吕亚璟;付小丽 刊期: 2018年第36期

  • 护理工作查检表在心内科一级质控管理中的应用

    目的 通过在心内科一级质控管理中应用护理工作查检表,增强护理人员自我管理的意识,提高护理人员自我控制依从性.方法 编制护理调查表,在表格之内主要为工作检查情况,将岗位说明书作为主要纲领,根据各个学科的特点,按照工作标准及规范制定.自2017年11月起,将护理工作查检表应用于心内科各护理岗位中,每班次结束前按项目进行自查,对临床护理工作进行一级质控.结果 使用护理工作查检表后,护理工作不及时和遗漏次数减少,护理质控指标合格率高于改进前.结论 护理工作查检表在心内科一级质控中的应用能提高护理质量,提高护理管理水平,值得推广应用.

    作者:李春蓉;秦书 刊期: 2018年第36期

  • 情景模拟教学法在护理本科生急性心肌梗死教学中的应用

    目的 评价情景模拟教学法在护理本科生急性心肌梗死教学中的应用效果.方法 选取该校2015级护理学专业二本学生126名,通过整群随机分组方法,将两个班级的学生随机分为实验组(63名)和对照组(63名),实验组采用情景模拟教学模式,对照组采用传统教学模式,教学完成后考察两组学生对急性心肌梗死相关知识的掌握情况以及实验组对情景模拟教学模式的评价.结果 教学完成后,实验组学生对急性心肌梗死相关知识的掌握情况明显优于对照组学生,实验组学生对教学方法的评价较好.结论 情景模拟教学法有利于提升学生的学习兴趣,促进学生对急性心肌梗死知识的掌握以及相关知识的临床应用.

    作者:王小鹏;杨莉;陈俊希;胡汝均;江智霞;贺小佳;曾玲玲;罗公印;曾慧 刊期: 2018年第36期

  • 轻度心衰患者CRT治疗的循证医学证据

    心脏再同步化治疗(CRT)可逆转心室重构,改善慢性心力衰竭患者的临床症状及左心室射血分数(LVEF),降低死亡率.近几年,随着REVERSE、MADIT-CRT、RAFT、BLOCK HF等大型研究结果的相继公布,进一步拓展了CRT适应症.同时越来越多研究提示QRS波形态及宽度对于CRT反应性是一个非常重要预测指标.

    作者:张文波;杨玉雯 刊期: 2018年第36期

  • 基于基因检测技术的生育选择的伦理问题研究

    随着现代医学技术的迅猛发展,基因检测技术的应用逐步推广,在临床上使用基因检测技术越来越常见,而应用于生育选择的基因检测技术带来的伦理问题也日益凸显.①基因检测技术对生育数量的影响;②对婴儿生活质量的影响;③对准父母和婴儿自身权利的思考.为此,要推动基因检测技术临床应用和产业化的良性发展,必须不断完善相关法律法规,建立独立的伦理审查机制、切实加强医学伦理的教育和宣传.

    作者:王远旭 刊期: 2018年第36期

  • 当前医院信息系统建设存在的问题及对策

    当前医院信息系统在医院管理与业务处理中发挥重要作用,同时亦呈现出众多问题急需解决.该文列举出当前医院信息系统建设中存在的主要问题,探讨医院信息系统的发展方向并提出解决方案与建议.

    作者:余立萍 刊期: 2018年第36期

  • 泰州市居民中医素养及其科普需求调查分析

    目的 该次研究主要针对泰州市居民中医素养及其科普需求进行调查分析,并且采取不同的措施对此提高居民对中医学知识的了解程度.方法 该次研究采用的数据调查检测方式分别为分层多阶段与人口规模成比例抽样方式,对泰州市的常住居民进行调查,居民的年龄段选取在19~69岁之间.结果 该次对泰州市19~69岁之间的居民进行全国中医药科普情况及中医养生保健素养监测,有效样本数量共计1146份,其中男性人数共为641名,女性人数为505名,经过对比调查发现,男性中医药科普阅读率显著高于女性,女性中医药科普信任率与行动力要高于男性.比较居民中医药科普普及率,男性的普及率要高于女性,在其他方面,男女之间也有着一些差别.结论 泰州市居民在中医素养及其科普需求方面还有着很大的进步空间,需要进一步进行科普推广.

    作者:吉昱;虞皓;蒋晓丽 刊期: 2018年第36期

  • 跨省异地就医直接结算给三甲专科医院带来的挑战与思考

    目的 促进跨省异地就医直接结算工作在三甲专科医院顺利进行.方法 通过对该院跨省异地就医直接结算早期就诊工作汇总,对75例未结算成功的患者进行分析.结果 其原因:①医保信息系统不兼容;②医保卡未在当地备案;③备案有效时间过期;④当地备案信息错误;⑤跨省医保政策不同.结论 要加强各部门异地医保直接结算工作的宣传,增加信息系统支持,统一备案信息及备案的时效性,推动跨省异地医保政策中收费目录的统一.

    作者:李言平;林华军 刊期: 2018年第36期

  • 临床模拟情境教学模式对中医儿科教学效果的影响研究

    目的 研究临床模拟情境教学模式对中医儿科教学效果的影响.方法 2016年9月—2017年9月选取该校84名2016级中医儿科方向学生,将其随机分成两组,各42名,对照组采用常规教学法,观察组采用临床模拟情境教学模式教学法,比较学年末两组学生的学习成绩及授课反馈情况.结果 观察组学生理论成绩(86.34±6.58)分、实践成绩(86.09±8.26)分和综合成绩(87.28±11.53)分均明显高于对照组的(80.29±7.67)分、(79.45±7.41)分和(79.16±10.64)分(P<0.05);观察组教学反馈评分优良率(95.24%)明显高于对照组(78.57%)(P<0.05).结论 采用临床模拟情境教学模式进行中医儿科教学能够有效提高学生学习成绩,提升授课反馈优良率,值得推广.

    作者:阎莉 刊期: 2018年第36期

中国卫生产业杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会