吕亚璟；付小丽
随着医疗行业的不断发展以及医药卫生体制改革的不断推进,对医院内部绩效考核制度的建设提出了一些新要求,并且医院竞争环境越来越激烈,造成医院在内部管理方面面临重大挑战.而医院绩效考核的顺利、有效实施能充分调动职工的积极性,全面提升医疗服务水平与业务质量.因此,在医院管理中引入以工作量为基础的医院绩效考核系统是非常有必要的.基于此,该文主要对以工作量为基础的医院绩效考核系统实施及效果评价进行分析与研究,以供参考.
作者：曲晓玮 刊期： 2018年第36期
心脏再同步化治疗(CRT)可逆转心室重构,改善慢性心力衰竭患者的临床症状及左心室射血分数(LVEF),降低死亡率.近几年,随着REVERSE、MADIT-CRT、RAFT、BLOCK HF等大型研究结果的相继公布,进一步拓展了CRT适应症.同时越来越多研究提示QRS波形态及宽度对于CRT反应性是一个非常重要预测指标.
作者：张文波；杨玉雯 刊期： 2018年第36期
临床医师考评工作是医院人力资源绩效管理的核心工作.建立合理、规范、科学、客观的医师个人考评体系,提高其工作积极性和主动性,是医院绩效管理重要内容,是实现医院战略目标重要手段.该院运用平衡计分卡理论,结合JCI认证和三级综合医院评审要求,探索建立了形势下符合医院发展的临床医师个人绩效考核模型及指标体系,经实践表明平衡记分卡的运用是医院改革管理体制和运行机制的可行性举措,有利于提升医院综合竞争力.
作者：吕亚璟；付小丽 刊期： 2018年第36期
新时期背景下,也对医院药学工作者提出更高要求,而处方点评是其必须要承担的重要任务之一,目前,很多的三级医院都已经开展了处方点评工作,但对于基层社区医院而言,其在这一方面还存在一些缺陷和弊端,如何有效开展处方点评工作,并确保用药的合理性,应引起社区医院的高度重视,该文主要对社区医院处方点评工作的相关问题进行了探讨和研究.
作者：刘晓芸 刊期： 2018年第36期
随着社会科技的不断提高,我国医疗水平也在不断的进步.医疗水平的提高降低了21世纪的死亡率,说明未来医院发展的重要性,尤其是管理创新的重要性.为了适应时代的需求,满足人民群众的基本需求,需要进一步对医院行风建设有战略性的思考.医院应适应医疗市场的竞争以求得生存发展的战略性目标,医院要在高速发展的社会中,明确医院行风建设的重要性,不断优化医院内部管理结构,提高医疗水平对强化医院未来建设有重要的作用.
作者：黄奕铭 刊期： 2018年第36期
骨科教学是为医学生开展的骨科临床知识教育,其可帮助医学生实现临床医生角色的转变,提高以学生骨科知识的掌握能力.随着医学生院校的扩张,医学生数量不断增加.为丰富医学生的临床经验及专业知识,提升医学生疾病治疗能力,该院加强对了骨科教学的关注度.但常规骨科教育下的学生步入临床实践之中,效果并不理想,常有学生因知识掌握不到位出现常识性错误.近年来,随着案例教学法的推出,其教学效果得到了广大同行的支持.该文立足于骨科教育基础上,探究了案例教学法地骨科教学中的应用效果.现将具体事宜整理如下,以供其他学者参考借鉴.
作者：李玉成 刊期： 2018年第36期
目的 为了解泰兴市居民碘营养状况,为进一步制定防控和干预措施提供依据.方法 根据《泰兴市2017年碘营养监测工作方案》,在泰兴市东、西、南、北、中,随机抽取5所小学,每个小学抽取40名8～10岁学龄儿童,检测甲状腺肿大情况、尿碘含量;每个镇(街道)分别采集20名孕妇尿样,检测碘含量;对上述人群家中的食用盐进行碘含量检测.结果 未检出甲状腺肿大儿童,8～10岁儿童尿碘中位数为248μg/L,孕妇尿碘中位数为173.5μg/L,食用盐碘含量中位数为23.05 mg/kg,碘盐的覆盖率为98.00％,碘盐的合格率为97.62％,合格碘盐的食用率为95.67％.结论 泰兴市儿童和孕妇碘营养状况的总体水平良好,但孕妇碘营养摄入不足,因此应采取综合措施,切实提高人群碘营养水平.
作者：陈富国；张年坤；赵兰梅 刊期： 2018年第36期
加快培养大批合格的全科医生,已经成为我国推进医改、建立分级诊疗制度的关键点,而实践中全科医生队伍的稳定性面临挑战.该文在借鉴职业认同相关理论的基础上,从全科医生的工作实践出发,探讨全科医生职业认同的理论结构,以期为提高全科医生职业认同水平、稳定全科医生队伍提供理论依据.
作者：张继鹏 刊期： 2018年第36期
目的 制备卡托普利-地高辛双层片.方法 采用湿法制粒及空白颗粒法分别制备卡托普利缓释层和地高辛速释层;以溶出和释放性能为指标,采用单因素及正交设计筛选缓速释层优处方.结果 速释层地高辛60 min内溶出约90％,缓释层在24 h内卡托普利基本释放完全,可达90％.结论 该研究制备的卡托普利-地高辛双层片工艺简单,释放符合要求.
作者：马晓星；孔欣；张华；韩翠艳；潘虹；隋小宇；刘畅；袁橙 刊期： 2018年第36期
该文将针对新医改形势下公立医院医用高值耗材管理的意义进行详细的分析,并探讨新医改形势下公立医院医用高值耗材管理模式的建立途径.
作者：高邹俊 刊期： 2018年第36期
目的 分析消毒供应中心对手术室医疗器械展开清洗包装管理的效果.方法 以2017年5月—2018年5月该院手术室所用的医疗器械包共120个作对象,随机分作两组,各60个,对照组以常规清洗包装流程展开管理,观察组的清洗包装工作由消毒供应中心承担,对比两组管理效果.结果 观察组清洗质量计(98.06±0.57)分,包装质量计(97.85±0.92)分,灭菌质量计(98.11±0.77)分,分别优于对照组清洗质量(80.67±1.57)分,包装质量(81.16±1.73)分及灭菌质量(80.75±1.72)分(t=-80.6471,-65.9790,-71.3562;P<0.05);且观察组布局满意度(92.95±5.67)分,环境满意度(91.72±4.38)分,流程满意度(92.46±4.71)分,设施满意度(94.14±4.07)分,分别优于对照组布局满意度(76.86±3.85)分,环境满意度(77.55±3.62)分,流程满意度(76.95±4.00)分,设施满意度(77.06±3.59)分(t=-18.1851,-19.3161,-19.4422,-24.3780;P<0.05).结论 对手术室医疗器械展开清洗包装管理工作时,以消毒供应中心参与为主要形式进行可改善清洗质量、包装质量及灭菌质量,并促使布局满意度、环境满意度、流程满意度及设施满意度的有效提升,值得推广.
作者：贾桂香；靳寸朵；王苗；麻雷 刊期： 2018年第36期
目的 探讨社区护理管理在慢性病患者中的应用价值.方法 于2017年6月选取慢性病患者200例,将其分为对照组与研究组,各100例,对照组不做任何干预,研究组令其加入社区护理管理计划,1年后比较两组患者的生活质量指数、Barthel指数、抑郁分数以及慢性病知识了解度等.结果 对照组生活质量指数(3.7±1.2),Barthel指数(61.9±6.3),抑郁分数(23.3±1.8);研究组生活质量指数(6.4±1.3),Barthel指数(78.4±5.9),抑郁分数(10.8±1.2).结论 社区护理管理在慢性病患者中具有重要应用价值,可显著优化慢性病患者的健康水平.
作者：赵红艳 刊期： 2018年第36期
当前医院信息系统在医院管理与业务处理中发挥重要作用,同时亦呈现出众多问题急需解决.该文列举出当前医院信息系统建设中存在的主要问题,探讨医院信息系统的发展方向并提出解决方案与建议.
作者：余立萍 刊期： 2018年第36期
目的 评价情景模拟教学法在护理本科生急性心肌梗死教学中的应用效果.方法 选取该校2015级护理学专业二本学生126名,通过整群随机分组方法,将两个班级的学生随机分为实验组(63名)和对照组(63名),实验组采用情景模拟教学模式,对照组采用传统教学模式,教学完成后考察两组学生对急性心肌梗死相关知识的掌握情况以及实验组对情景模拟教学模式的评价.结果 教学完成后,实验组学生对急性心肌梗死相关知识的掌握情况明显优于对照组学生,实验组学生对教学方法的评价较好.结论 情景模拟教学法有利于提升学生的学习兴趣,促进学生对急性心肌梗死知识的掌握以及相关知识的临床应用.
作者：王小鹏；杨莉；陈俊希；胡汝均；江智霞；贺小佳；曾玲玲；罗公印；曾慧 刊期： 2018年第36期
目的 分析和探究护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用.方法 有针对性地选择在该院进行护理工作的基础护理人员100例作为该次研究的研究对象,按照随机的方法针对所涉及护理人员进行分组,分为对照组和观察组两个组别,其中针对对照组人员所实行的是常规的管理模式,而针对观察组护理人员采取的是分层级的管理模式,针对实际效果进行的分析和比较.结果 从护理质量评分情况来看,观察组的护理人员变化情况要比对照组护理人员有十分明显的提升,观察组护理人员所护理的患者的护理满意程度要比对照组有十分明显的提升,观察组中患者的护理满意率为96％,而对照组中患者的护理满意率只有73％,以上内容两者之间的比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在具体的临床实践中,针对基础护理人员进行及时有效的分层级模式管理,所呈现出的效果十分显著,护理人员的护理质量评分显著提升,患者的护理满意程度有极大的提高,从根本上有效降低护理人员和患者之间的纠纷,使医院的信誉和口碑有极大的增加.
作者：商琼琼；曲桂武；徐瑞彩；张建民；韩明勇；李文凤；许红梅；逄泽辉；王庆华 刊期： 2018年第36期
目的 分析中药处方点评对中成药临床合理应用的促进作用.方法 选取该区18家卫生院2016年5—11月(干预前)每个月各100张门诊开具的中成药处方,共10800张,2016年12月—2017年5月(干预后)每月各100张门诊开具的中成药处方,共10800张,进行中成药处方点评专项点评,对行政干预实施前后的处方不合理使用率进行比较.结果 通过开展中成药处方点评,并对不合理处方实施行政干预,不规范处方和不适宜处方的不合理率明显降低,前后差异有统计学意义.结论 基层医院集中开展中成药处方点评工作,并与行政干预手段相结合,是一项非常有意义的尝试,对促进基层社区医疗机构中成药临床合理用药具有积极作用.
作者：刘颖；李海燕；范秀荣；张珊珊；吕志辉；李振全；荣晨 刊期： 2018年第36期
目的 探究妇产科护理管理中护士分层管理的应用价值.方法 该次研究选取了该院在2017年1月—2018年1月之间参加妇产科临床护理工作的82名护士作为研究对象,采用随机数字法将其分为两组,一组为实验组,由42名护士组成,对实验组实施分层管理,另一组为对照组,由40名护士组成,对照组采取常规模式工作.结果 实验组患者对护士护理工作的满意度为95.23％,对照组患者对护士护理工作的满意度为92.85％,两组中患者对护士护理工作的满意度对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在妇产科护理管理过程中,通过应用护士分层管理,能够使护士的综合能力,护理工作质量以及护理满意度得到有效提升,值得临床大力推广.
作者：何林娜；花惹喜；王梅 刊期： 2018年第36期
目的 了解河南省主要食品中总汞污染状况,评估居民膳食汞暴露风险.方法 2013—2014年测定河南省10大类食品中总汞含量,结合2002年河南省居民营养与健康状况调查中食物摄入量数据,以JECFA 2010年制定的汞的暂定每周耐受摄入量(PTWI)4μg/(kg?BW)为标准,利用点评估法对河南省居民主要膳食中汞暴露水平进行评估.结果 河南省主要食品中总汞的平均含量为0.00137～0.0154 mg/kg,总体检出率为51.68％(3691/7142),总体超标率为1.71％(96/5619),超标率较高的为蔬菜类;河南省居民汞每周平均暴露量为0.4195μg/(kg?BW),高端暴露量为1.1730μg/(kg?BW),分别占PTWI的10.49％、29.32％,MOS值分别为9.54、3.41,贡献率较高的食品为蔬菜(24.91％)、面类(15.85％)、畜禽肉(14.87％)、水产类(13.92％)和蛋类(12.93％).结论 河南省居民主要膳食中汞的暴露水平低于暂定可耐受摄入量,通过膳食摄入汞的总体风险较小,但贡献率高的食品应引起关注,并继续加强食品中汞的监测,尤其是水产品中汞污染的监管和控制.
作者：杨丽；袁蒲；李杉；付鹏钰；张书芳；张榕杰 刊期： 2018年第36期
目的 了解从东山口岸出境的远洋捕捞人员传染病感染情况,疫情特点及流行病学特征,为传染病监测和防治工作提供科学依据.方法 2009—2017年,从东山口岸出境的988名男性国内人员,检测梅毒螺旋体、乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(HCV-Ab)、艾滋病病毒抗体(HIV-Ab)和肺结核,对检测结果 进行分析.结果共检出梅毒10例,检出率1.01％;疑似急性乙肝9例,检出率0.91％;HBsAg阳性192例,检出率19.43％;HCV-Ab阳性3例,检出率0.30％;HIV-Ab和肺结核均未检出.福建HBsAg阳性168例,检出率高达23.66％,且各年龄组检出率均比外省高,是乙肝高发区之一.结论 加强对出境远洋捕捞人员传染病监测,及时发现,指导治疗.人群对乙肝病毒具有普遍易感性,应做好防治知识宣传,提高自我保护意识,减少因日常生活接触而造成疾病的传播.
作者：郑育莉；陈春成；李周群；刘启霖；郑金凤 刊期： 2018年第36期
该文阐述了艾滋病检测的概况,以及艾滋病检测工作中遇到的进退两难的困境,在分析艾滋病检测的道德价值的基础上,提出艾滋病检测采用实名制、将艾滋病检测纳入普查项目等对策建议,以推动艾滋病检测工作走出困境,促使艾滋病疫情得到有效的控制,保障生命权益,实现公平正义.
作者：潘秀英 刊期： 2018年第36期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
