陆蕴华
公立医院的绩效考核和绩效工资管理制度是新医改的重要内容,在新医改的背景下公立医院的运营方式和资金流转也发生了很大的变化,对于绩效管理要求越来越高.公立医院绩效管理机制的改革不仅影响着医院工作人员的收入,同时与医院的整体改革进程息息相关.医院相关工作人员应该充分利用院内的便利条件,认真贯彻和落实公立医院绩效管理制度改革的任务,为公立医院今后的发展提供重要的保障.
作者:傅涓 刊期: 2018年第36期
目的 探讨二级精神药物在医院门诊的应用,评价临床用药的合理性.方法 采用有限日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)分析方法,于2016年1—12月期间统计分析了4146份II类精神药物的处方.结果 医院门诊常用二类精神药品共计10种,其中常用为7种药品,高频度为阿普唑仑片,占比37.26%,其次为氯硝西泮片占比27.11%,艾司唑仑片占比15.56%,奥沙西泮片9.02%,地西泮片4.44%,酒石酸唑吡坦片3.91%,佐匹克隆胶囊2.70%,二类精神药品使用中,前三位为阿普唑仑片、氯硝西泮片、艾司唑仑片,其中奥沙西泮片DUI=1,其他药物频率均<1.结论 医院门诊二类药品精神药品应用合理.
作者:陆蕴华 刊期: 2018年第36期
目前公立医院投资建设方式一直饱受争议,随着新医改推进,通过社会资该参与公立医院改造,来逐步形成多元化办医格局,被越来越多的人认可.混合所有制是公立医院改革的一条有效途径,也是控制公立医院数量和规模的重要方式.本研究旨在探索公私合营的股份制医院的发展道路,以镇江康复眼科医院为例,通过实地调研和案例分析相结合、查找文献、比较研究等方法分析、建设与归纳,分析国内外发展趋势,总结公私合营医院的自身特点与发展优势,归纳运营中的成果与问题,总结医疗卫生新型试点产业的发展前景,为后续镇江医改的不断推进奠定基础.
作者:朱雯君;殷孝健;石春和 刊期: 2018年第36期
目的 研究紫杉醇联合顺铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌的教学效果.方法 抽取2017年4月—2018年5月之间在该院的14名实习生,根据随机且平均的分配原则将其分为两组,即对照组和试验组,每组7名实习生.给对照组的实习生采用传统带教法来进行教学,对试验组的实习生则使用临床指导模式实施教学,观察比较两组实习生的实习学习效果.结果 对照组平均分为(71.23±6.31)分,而试验组实习生平均分为(92.37±5.83)分,差异有统计学意义(t=8.75,P=0.024<0.05).对照组患者治疗的总有效率为51.72%,试验组患者治疗的总有效率为70.69%.差异有统计学意义(χ2=10.36,P=0.018<0.05).结论 对紫杉醇联合顺铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌的教学,采用临床指导的教学方法来对实习生进行教学的教学效果更明显.
作者:丁旭;苗璇 刊期: 2018年第36期
目的 探究血液成分制备过程中重要环节的管理方法 .方法通过建立和实施质量体系,在培训员工的基础上,对血液成分制备相关重要环节进行质量过程监控并持续改进.结果 职工的工作责任心得以增强,血液成分制备的各项标准得以规范,血液成分制备的质量控制得以加强.结论 依据《血站质量管理规范》中对血液成分制备的相关要求,对血液成分制备进行细节管理,严格把控血液质量关,确保成分血质量以及临床用血的有效性和安全性.
作者:夏晓;姚秋艳;李渝 刊期: 2018年第36期
目的 研究比较种植修复及残根保存修复治疗牙齿缺损患者的教学效果.方法 选取2018年1—5月期间在某医院实习的实习生共16名,随机地把这些实习生分成对照组和观察组,每组8名.对于对照组的实习生采取传统带教法来实施教学,对于观察组的实习生则采取临床指导的方式来实施教学,然后观察比较两组的实习效果.结果 对照组实习生平均得分为(71.38±6.37)分,而观察组实习生的平均得分为(90.92±6.71)分,(t=8.42,P=0.029<0.05).对照组病人接收治疗的总有效率为71.21%,观察组患者治疗的总有效率为92.42%,差异有统计学意义(χ2=9.35,P=0.021<0.05).结论 比较种植修复及残根保存修复治疗牙齿缺损患者的教学,使用临床指导的教学手段,更有利于实习生对知识技术的掌握,同时有利于患者的恢复,所以该法值得在进行教学时推广应用.
作者:姜红玉 刊期: 2018年第36期
医院传统的经济管理模式难以满足时代发展需求,只有强化全成本精细化管理手段的应用,才可提升医疗服务质量,推动医院得到更好的发展,切实发挥出医院的社会效益.该文首先从全成本精细化管理概述入手,同时阐述了全成本精细化管理在医院经济管理中的运用价值,后总结了全成本精细化管理在医院经济管理中的运用策略.
作者:殷海燕 刊期: 2018年第36期
目的 评价精神科护理管理中应用风险管理的效果,为精神科工作的开展提供参考.方法 选择该院收治的200例患者,随机分为常规管理以及加行风险管理的对照组和试验组两组.对比两组精神科风险事件发生情况、患者家属护理满意度、护士管理工作满意度、家属投诉率、护理质量评分情况.结果 试验组精神科患者家属护理满意度、护士管理工作满意度、护理质量评分均明显高于对照组,家属投诉率以及风险事件发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论 精神科护理管理工作中给予风险管理,可以降低患者风险、提高护理工作以及管理工作满意度,促进精神科患者疾病转归.
作者:张珊珊 刊期: 2018年第36期
新形势下,我国的公众现场急救呈现出公众急救技能缺乏、急救资源配置不足、政府支持乏力、相关法律缺失的局面.该文拟从我国公众现场急救的现状出发,客观分析原因,从健全公众现场急救培训体系、优化急救资源配置、推进相关法律建设3个方面提出针对我国的公众现场急救的对策.
作者:姚佳;牛琳 刊期: 2018年第36期
随着医疗行业的不断发展以及医药卫生体制改革的不断推进,对医院内部绩效考核制度的建设提出了一些新要求,并且医院竞争环境越来越激烈,造成医院在内部管理方面面临重大挑战.而医院绩效考核的顺利、有效实施能充分调动职工的积极性,全面提升医疗服务水平与业务质量.因此,在医院管理中引入以工作量为基础的医院绩效考核系统是非常有必要的.基于此,该文主要对以工作量为基础的医院绩效考核系统实施及效果评价进行分析与研究,以供参考.
作者:曲晓玮 刊期: 2018年第36期
目的 气相色谱法测定公共场所室内空气中苯系物.方法 应用混标332807对工作曲线进行配置,取混标332807各10μL、100μL、200μL、300μL、500μL以及1000μL,将各工作曲线进行测定.结果 工作曲线的相关系数R均超过0.999,可满足对曲线相关性方面的测定要求;测定方法准确度显示测定值均于混标不确定度的范围以内,测定方法可满足准确度的质控要求;在以某一公共活动室采集的气体样品通过进行反复测定显示测定的相对标准偏差均<20%,测定的精密度高,结果相对可信.结论 应用气相色谱法测定公共场所室内空气中苯系物工作曲线满足测定需求,测定精密度与准确度高,该方法操作简单,测定结果准确可在实际中进行推广应用.
作者:张帆 刊期: 2018年第36期
目的 通过在心内科一级质控管理中应用护理工作查检表,增强护理人员自我管理的意识,提高护理人员自我控制依从性.方法 编制护理调查表,在表格之内主要为工作检查情况,将岗位说明书作为主要纲领,根据各个学科的特点,按照工作标准及规范制定.自2017年11月起,将护理工作查检表应用于心内科各护理岗位中,每班次结束前按项目进行自查,对临床护理工作进行一级质控.结果 使用护理工作查检表后,护理工作不及时和遗漏次数减少,护理质控指标合格率高于改进前.结论 护理工作查检表在心内科一级质控中的应用能提高护理质量,提高护理管理水平,值得推广应用.
作者:李春蓉;秦书 刊期: 2018年第36期
目的 探讨临床路径教学模式在消化道肿瘤合并糖尿病的规范化诊治临床教学中的应用效果.方法 选取2017年6—12月在该院消化内科实习的56名本科医学生为教学对象,按照随机数字法分为试验组和对照组,每组各28名.试验组采用临床路径教学模式进行临床教学,对照组采用传统带教的教学模式进行临床教学.教学结束后,对两组医学生进行出科前理论和操作考核并对考核结果 进行比较;同时采用调查问卷的方式评估教学效果及满意度.结果试验组的基础理论、病历分析能力、临床操作得分为(86.22±3.47)分、(88.42±3.09)分、(89.53±3.26)分,均显著高于对照组[(82.19±3.61)分、(81.37±3.34)分、(81.04±3.77)分],在提高学生理论联系实际性、工作积极性、临床思维能力、临床操作能力及团队协作能力方面均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在消化道肿瘤合并糖尿病的规范化诊治临床教学中应用临床路径教学模式,能够提高学生理论联系实际性、工作积极性、临床思维能力、临床操作能力,值得在消化内科推广应用.
作者:耿莹莹 刊期: 2018年第36期
诊断学是运用医学基本理论和基本技能对疾病进行诊断的一门课程,其操作性和实践性都比较强,需要学生在学习扎实的理论知识外,还要有较强的实践经验.在诊断学的教学中,理论是基础,是终进行实践行医的基本内容.所以,在理论教学中不能脱离实践的应用.三年制高职高专院校受学习课时的限制,理论内容学习的时间较短,以至于无法有效完成实践学习和工作.如何在较短的时间内完成理论教学内容,提高教学效率,是我们这里所以探讨的.
作者:张玲 刊期: 2018年第36期
临床医师考评工作是医院人力资源绩效管理的核心工作.建立合理、规范、科学、客观的医师个人考评体系,提高其工作积极性和主动性,是医院绩效管理重要内容,是实现医院战略目标重要手段.该院运用平衡计分卡理论,结合JCI认证和三级综合医院评审要求,探索建立了形势下符合医院发展的临床医师个人绩效考核模型及指标体系,经实践表明平衡记分卡的运用是医院改革管理体制和运行机制的可行性举措,有利于提升医院综合竞争力.
作者:吕亚璟;付小丽 刊期: 2018年第36期
加快培养大批合格的全科医生,已经成为我国推进医改、建立分级诊疗制度的关键点,而实践中全科医生队伍的稳定性面临挑战.该文在借鉴职业认同相关理论的基础上,从全科医生的工作实践出发,探讨全科医生职业认同的理论结构,以期为提高全科医生职业认同水平、稳定全科医生队伍提供理论依据.
作者:张继鹏 刊期: 2018年第36期
目的 比较多酶清洗液和碱性清洗液对回收后的污染器械清洗效果的比较.方法 将使用后的污染手术器械,随机分为试验组和对照组.实验组:将手术器械浸泡于1:270多酶清洗液5 min之后使用毛刷进行刷洗手术器械,之后持(ATP)生物荧光检测仪对浸泡后的多酶清洗溶液以及经过刷洗后的手术器械的铰链、关节、咬合面等部位进行检测对比;对照组:将手术器械浸入1:100碱性清洗液中浸泡5 min之后进行刷洗,使用(ATP)生物荧光检测法对浸泡后的碱性清洗液及经过刷洗的手术器械分别采样进行检测对比;清洗人员为同一个人.结果 实验组用(ATP)生物荧光检测法测得手术器械浸泡5 min后的溶液中ATP值较对照组测得值高,而经过毛刷刷洗后的手术器械铰链、关节、咬合面等部位测得的ATP值较对照组低,清洗质量方面明显优于对照组.结论 手术器械使用多酶清洗液浸泡后经过清洗的效果较碱性清洗液的清洗效果好.
作者:赵巧云;虎风丽 刊期: 2018年第36期
目的 分析柔性化管理法在儿科护理管理工作中的开展效果.方法 选取2017年1月—2018年6月期间该院儿科收治的患儿96例,将患儿随机分为两组,各48例.对照组护理管理中采取常规管理,观察组护理管理中采取柔性化管理法,对比两组管理效果、护理质量及家长满意度.结果 观察组护理满意度为100.00%,高于对照组83.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组服务态度、沟通技巧、情绪调节、病区管理均高于对照组(P<0.05).结论 在儿科护理管理工作中应用柔性化管理法,有利于护理质量提高,构建相互信任的护患关系,效果显著.
作者:朱会芳 刊期: 2018年第36期
该文阐述了艾滋病检测的概况,以及艾滋病检测工作中遇到的进退两难的困境,在分析艾滋病检测的道德价值的基础上,提出艾滋病检测采用实名制、将艾滋病检测纳入普查项目等对策建议,以推动艾滋病检测工作走出困境,促使艾滋病疫情得到有效的控制,保障生命权益,实现公平正义.
作者:潘秀英 刊期: 2018年第36期
该文针对少儿哮喘发病率的持续上升趋势和儿童哮喘教育管理的缺陷,提出如何正确地进行少儿哮喘的管理和教育,以及正确的教育和管理在儿童哮喘疾病防治和预后中的作用.
作者:贵燕君 刊期: 2018年第36期