汤小明；蔡令芳
随着医学的不断发展,血气分析已成为临床诊断和治疗中一项不可缺少的手段,在急救医疗中尤其重要.由于影响血气分析因素较多,特别是标本采集时误差和质控的不严密,往往会直接影响测定的准确性.
作者：何亦龙 刊期： 2010年第16期
避孕是计划生育工作的重点,育龄夫妇如何选择一种合适有效的避孕方法是关系夫妻感情、育龄妇女身心健康的重要问题.除了宫内节育器,常用的避孕药具即避孕套和短效口服避孕药.避孕套依靠阻断精子进入女性生殖道达成避孕目的 ,具有操作方便,不受女性月经周期限制,无药具的各种毒副作用,且有一定的防止性传播疾病传播的优点;但其避孕有效率相对较低,易导致女性生殖道感染、过敏等缺点.短效口服药通过抑制排卵达成避孕目的 ,具有避孕有效率高,调整月经同期、减少经量、缓解痛经,降低子宫内膜癌、直肠癌的发病率的优点;但它必须按月经周期周期性服药,有药物的毒副作用,与肝药酶诱导剂或拮抗类药物同用会影响其避孕效果.每位育龄妇女应根据自身的身体素质和生活环境合理的选用一种适合的避孕方法.
作者：陈春燕；蒋珊珊 刊期： 2010年第16期
目的 探讨二维超声和彩色多普勒对肝脏炎性假瘤(IPL)的诊断价值.方法 回顾性分析15例16个经手术或超声引导下穿刺活检病理证实的IPL病灶的声像学资料.结果 IPL的声像图表现大部分是实质性低回声不均质病灶,形态不规则,边界尚清,病灶直径均为<50 mm,内部多无血流信号(11/16),少数可见低速、低阻的动脉血流频谱(3/16)和静脉型血流频谱(2/16),肝脏本身均无硬化表现.结论 二维超声和彩色多普勒可反映IPL的血供特点及一些病理特征,对定性诊断与鉴别诊断有较高的临床价值.
作者：黄雄；周素娥 刊期： 2010年第16期
目前血液分析仪在全国各级医院已普及,这对提高血细胞常规检验的准确性、重复性,减轻工作人员的劳动强度起到了促进作用,但是,血液分析仪仅是一个过筛工具,存在诸多不确定因素,尤其是血小板计数存在较大隐患,有文献报道67%左右血小板计数低于10×109/L,显然不适合临床[1],为确保仪器计数准确可靠,有诸多影响因素需要进一步总结和探讨,并在工作中加以注意,现报告如下.
作者：罗晓军 刊期： 2010年第16期
黛力新是一类精神类辅助药物.本文通过对黛力新的药理作用和药代动力学等方面的研究,总结了临床应用黛力新的适应证、注意事项、配伍禁忌、副作用等用药情况,这些资料可以为各科医生在临床应用黛力新时起到很好的指导作用.
作者：王成强 刊期： 2010年第16期
目的 建立和探讨脑出血患者护理中完善的临床护理路径.方法 选择住院的脑出血患者84例,随机分为对照组和观察组,各42例.观察组的护理采用制定好的临床护理路径,对照组采用传统的护理方法.比较两组患者的并发症发生率、Barthel指数、患者满意程度及医疗费用有无差异.结果 观察组的平均住院费用、平均住院天数、并发症的发生率与对照组比较均有显著性差异(P<0.05),并且观察组的患者满意度较对照组明显提高.结论 临床护理路径在脑出血患者护理中的应用,提高了患者的满意度以及护理质量.
作者：文爱玲 刊期： 2010年第16期
目的 分析评价视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变所致首次玻璃体积血对出血吸收和保存视力及阻止病变发展的临床效果.方法 选择糖尿病视网膜病变致首次玻璃体积血患者20例(20眼),根据出血量决定光凝治疗时机,并逐步完成全部视网膜的激光治疗;术后随访观察视力恢复、出血吸收及视网膜增殖等情况.结果 20例患者完成光凝历时1.5～3个月,光凝次数6～8次.玻璃体积血全部吸收,视力稳定或提高,均达到临床治愈,有效率100%.结论 视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变所致首次玻璃体积血效果好,可防止病变进一步恶化,并避免手术治疗.
作者：丁菘 刊期： 2010年第16期
目的 应用CT扫描片测量正常人与青少年特发性脊柱侧凸(AIS)胸椎椎弓根有关数据,探讨其临床价值.方法 分析10例正常人、AIS患者侧凸凸向右侧Cobb角10°～35°之间10例及Cobb角≥35°10例,测量胸椎椎弓根的宽度、长度及椎体旋转度数据,进行比较.结果 AIS患者椎弓根表现出不对称,且Cobb角≥35°组较Cobb角10°～35°之间组更明显,差异有统计学意义.结论 术前对脊柱CT扫描,能为每一个椎体椎弓根提供精确的进钉点和方向,以提高胸椎椎弓根置钉准确率.
作者：陈崇文；佟斌；吴志民；杜绍海；王宇飞；陈志勇；郜玉忠；张露；程显江 刊期： 2010年第16期
目的 探讨浮膝损伤的临床治疗效果.方法 采用回顾性分析的方法,分析笔者所在医院收治的60例浮膝损伤患者临床资料,分别采取两种内固定方式.结果 观察组的肢体缩短情况、膝关节伸屈角度及临床疗效均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采取交锁髓内钉内固定治疗浮膝损伤患者临床疗效明显,术后膝关节功能恢复良好,值得临床推广应用.
作者：赵伟林；郑永义；聂柳青；吴杰 刊期： 2010年第16期
探讨不同年龄组慢性HBV感染者HBeAg定量与HBV DNA载量的关系.采用电化学发光法和实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)分别测定1039例慢性HBV感染者血清中HBeAg定量和HBV DNA载量.按≤20、21～40、41～60、≥61岁分成四个年龄组,对结果进行年龄组间比较.结果 表明,随着年龄的升高,HBeAg阳性率逐渐降低,HBV DNA阳性率变化不明显.≤20年龄组HBV DNA载量显著高于其他三个年龄组(P<0.01),而其他三个年龄组间HBV DNA载量无显著差异(P>0.05).HBeAg定量与HBV DNA载量(对数)相关性随着年龄的升高而降低.由此可见,不同年龄组HBeAg定量与HBV DNA载量(对数)相关性不同,两者相关性随着年龄的升高而降低.
作者：黄富登；雷树勇；陈海云 刊期： 2010年第16期
1 病例介绍患者,男,11岁,因鼻塞、流脓涕,头痛伴呕吐1个月余,于2004年4月5日入院.入院前一年无明确诱因出现鼻塞、脓涕,近1个月伴头痛、呕吐、嗅觉减退,行CT扫描,示双侧额窦、筛窦、上颌窦密度增高,鼻内镜检查:双中鼻甲水肿,中鼻道有脓性分泌物.诊断为双侧鼻窦炎.
作者：王晶；杨帆 刊期： 2010年第16期
目的 探讨皮质下动脉硬化性脑病(SAE)的临床表现及CT特点.方法 回顾性分析经临床及CT诊断为SAE的126例患者的临床资料.结果 SAE常见于50岁以上的患者,且均有5～30年不等的高血压史.脑CT表现为不同程度的脑内脱髓鞘改变、腔隙性梗死灶以及脑萎缩.结论 熟悉掌握SAE的临床及CT特点,有利于早期诊断及治疗,可延缓痴呆的发生.
作者：曾群 刊期： 2010年第16期
目的 观察硫糖铝混悬液、奥美拉唑、莫沙比利三联治疗反流性食管炎的疗效.方法 52例患者随机分成两组,观察组进行三联治疗,对照组采用奥美拉唑、莫沙比利两联治疗,治疗4周后复查胃镜,比较两组临床症状有效率及胃镜下食管炎有效率.结果 观察组与对照组治疗1周后症状控制有效率分别为82.1%和71.4%,治疗4周后胃镜下食管炎有效率分别为92.9%和83.3%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硫糖铝混悬液三联治疗反流性食管炎效果较好,值得基层医院临床推广.
作者：刘淑敏；罗云 刊期： 2010年第16期
目的 探讨交锁髓内钉技术在胫骨骨折治疗中的效果.方法 2003年8月～2006年11月使用交锁髓内针的方法治疗胫骨骨折35例.结果 所有患者均随访5个月～2年,所有患者均获得了满意的疗效,骨折的平均愈合时间为10个月.结论 交锁髓内钉治疗胫骨骨折具有创伤小,并发症少,骨折易愈合,关节功能恢复快等优点.
作者：吕晶；刘鹰；刘孙文；杨汝贵 刊期： 2010年第16期
目的 探讨健康体检中的护理管理对策.方法 确定体检套餐,对573例体检对象进行健康体检.结果 573例体检者中,99.5%的体检者对体检服务质量满意,前四位阳性病症98%的体检者希望到健康指导.结论 通过对健康体检的护理管理,提高体检服务质量.
作者：杨志琳 刊期： 2010年第16期
35例临床观察和护理结果表明,为提高消化性溃疡并发出血的治愈率.护理上必须严格注意,迅速建立静脉双通道,协助医生止血,纠正休克,密切观察生命体征及呕吐物和大便的情况,防止再出血;插入鼻胃管观察出血情况,并使用局部止血药物;强调合理控制饮食,注意气候因素对年老患者注意防止反复出血和肺部感染.
作者：徐弋红；游燕芬 刊期： 2010年第16期
目的 探讨稽留流产患者行人工流产术术前的心理状况及有效的护理措施.方法 采用自制的心理调查问卷量表,调查分析91例患者术前心理状况.结果 患者年龄及文化程度越高,术前焦虑抑郁程度越高.结论 护理人员对术前存在不良反应患者应积极开展心理护理,以确保手术顺利,促进康复.
作者：马小芹 刊期： 2010年第16期
克林霉素为第三代林可霉素类抗生素,已在临床广泛应用.笔者所在科发生1例静滴克林霉素而出现酱油色血红蛋白尿的不良反应,现报告如下.
作者：陈美丽；刘光月；尹芳 刊期： 2010年第16期
静脉输液是一种有创性治疗,操作中任何环节疏忽,都有可能导致不良反应的发生,甚至引起医疗纠纷[1].而门诊输液因其工作量大,治疗集中,病情复杂多变,药物品种多,年龄跨度大等特点,给护理人员提出了更高的要求.如何确保输液安全是每个护理管理者都在思考的问题.笔者所在科室2008年4月开始,针对门诊输液过程中容易出现护理隐患和护理纠纷的多个环节,进行了有效的质量管理,取得了令人满意的效果,现将实施情况介绍如下.
作者：赵淑玲；巩越丽；刘春艳 刊期： 2010年第16期
2003年6月～2009年3月笔者共行内窥镜鼻窦手术830例,术后疗效尚可,但部分病例复发,少数病例术后发生鼻腔粘连等轻度并发症,给术后换药带来了一定困难.
作者：贺诗峰 刊期： 2010年第16期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
