姬会霞;管建;江卫萍
肝性脊髓病(hepatic myelopathy, HM)是多种肝病引起的颈髓以下脊髓侧索脱髓鞘病变,呈现肢体缓慢进行性对称性痉挛性瘫痪.本病早由Leih和Cand在1949年报告[1],1960年Zieve[2]描述2例病理改变.
作者:赵殿莲;杨赛 刊期: 2010年第16期
2009 年12月,笔者所在医院急诊收治1例口服头孢克肟胶囊致过敏性休克的患者,经积极抢救治疗,患者痊愈出院.现报告如下.
作者:周能凡;谢志强;朱仕武;李秀阳 刊期: 2010年第16期
目的 探讨老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的临床疗效.方法 选择2009年6月~2009年12月收治的老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者86例,并对患者的临床相关资料及治疗进行回顾性分析.结果 本组86例患者经积极治疗后,其中临床症状全部消失,彻底治愈73例(84.88%);慢性阻塞性肺气肿和自发性气胸有一项治愈,或两项症状均有所缓解的好转出院11例(12.79%);因基础疾病严重、呼吸道严重感染,同时合并多器官功能衰竭,经过积极抢救仍治疗无效死亡2例(2.33%).结论 老年慢性阻塞性肺气肿并发气胸易造成延迟诊断和漏诊,临床应警惕气胸发生的可能,一经确诊,应采取积极的治疗措施,降低患者的病死率.
作者:沈悦 刊期: 2010年第16期
目的 观察中西药物复方糊剂明胶海绵填塞牙槽窝预防干槽症的临床疗效.方法 选择167例拔除下颌阻生第三磨牙的患者,按就诊顺序随机分为试验A组56例,试验B组57例,对照组54例.试验A组采用中西药物复方糊剂加吸收性明胶海绵填塞牙槽;试验B组采用吸收性明胶海绵填塞牙槽窝;对照组常规拔牙后牙槽窝内不做药物填塞.按临床疗效和干槽症发生率进行统计学分析. 结果试验A组干槽症发生率8.92%,试验B组干槽症发生率22.81%,对照组干槽症发生率24.07%,试验A组与后两者之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用中西药物复方糊剂明胶海绵预防干槽症疗效满意.
作者:王佩;陈德福;池宇峰;刘月明 刊期: 2010年第16期
住院医师规范化培训是临床医师成长的重要阶段,对于培养出高质量、高层次的临床医师队伍、确保医疗质量具有非常显著作用.总结笔者所在医院住院医师规范化培训的工作,并提出加强规范化培训工作的建议.
作者:钱农;高寒;许武林 刊期: 2010年第16期
目的 正确鉴别胃溃疡与癌性溃疡,明确区分胃溃疡、早期胃癌与进展期溃疡型胃癌,制定合理的治疗方案,提高医疗质量.方法 针对66例胃溃疡与81例有溃疡的胃癌的不同临床表现、镜下特点进行比较分析.结果 胃溃疡临床表现以腹痛、出血为多见,溃疡多数小于2.5 cm,早期胃癌缺少临床表现,进展期溃疡型胃癌消化道症状突出,与胃溃疡相似,以腹痛为主.溃疡多数大于2.5 cm.结论 放射线检查、内镜下及术中所见溃疡大小、形态,有助于胃溃疡与癌性溃疡的鉴别,但是根本鉴别有赖于活检或病理组织检查.胃肠道表现不能鉴别胃溃疡与癌性溃疡.
作者:杨景好 刊期: 2010年第16期
关系的改变,使患者在心理上产生了压力感,护士应及时热情接待每一位新入院患者,帮助其尽快熟悉病区环境,了解新环境中那些需要特殊注意的地方,讲解各种注意事项和防范措施,主治医生和护士.肝硬化是临床常见的慢性进行性弥漫性肝脏疾病.病理特点是肝细胞结节状再生和弥漫性纤维组织增生,肝组织正常结构严重破坏引起肝功能衰退及门脉高压为主的一系列症状.
作者:祁永华;丁立晶;杨秀萍 刊期: 2010年第16期
探讨不同年龄组慢性HBV感染者HBeAg定量与HBV DNA载量的关系.采用电化学发光法和实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)分别测定1039例慢性HBV感染者血清中HBeAg定量和HBV DNA载量.按≤20、21~40、41~60、≥61岁分成四个年龄组,对结果进行年龄组间比较.结果 表明,随着年龄的升高,HBeAg阳性率逐渐降低,HBV DNA阳性率变化不明显.≤20年龄组HBV DNA载量显著高于其他三个年龄组(P<0.01),而其他三个年龄组间HBV DNA载量无显著差异(P>0.05).HBeAg定量与HBV DNA载量(对数)相关性随着年龄的升高而降低.由此可见,不同年龄组HBeAg定量与HBV DNA载量(对数)相关性不同,两者相关性随着年龄的升高而降低.
作者:黄富登;雷树勇;陈海云 刊期: 2010年第16期
目的 探讨左旋氨氯地平对高血压并冠心病患者左室舒张功能的影响.方法 选择2008年1月~2009年8月在医院门诊病房治疗的60例原发性高血压患者,随机分为观察组30例和对照组30例,观察组给予左旋左旋氨氯地平25 mg/d,对照组给予硝苯地平10 mg,2次/d开始,根据患者血压情况每 3天增加 1 次剂量,大至20 mg,2次/d,12周为1个疗程;观察比较两组的降压效果及两组治疗前后左室舒张功能的变化.结果 两组患者的收缩压和舒张压治疗后均较治疗前显著下降(P<0.05),且治疗后观察组对照组相比,降压效果经统计学分析,差异有显著性(P<0.01).两组治疗前差异无显著性,治疗后,观察组E峰、A峰、EDC、E/A与治疗前比较,经统计学分析,具有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,经统计学分析,也具有统计学意义(P<0.05).结论 左旋氨氯地平对高血压并冠心病患者左室舒张功能的改变明显,能够达到减少高血压患者心、脑、肾血管并发症的发生、提高人们生活质量的目的 ,疗效确切、效价比高、是较理想的降压药物.
作者:邓红胜 刊期: 2010年第16期
目的 探讨电子喉镜下应用间接喉钳摘除较大声带息肉的方法.方法 对32例较大声带息肉患者,经鼻腔、咽喉黏膜表面麻醉后,在电子喉镜下应用间接喉钳摘除声带息肉.结果 32例中,31例一次摘除息肉,1例经第二次手术摘除.结论 电子喉镜下应用间接喉钳摘除较大声带息肉,手术操作简单,患者痛苦少,节约费用,值得推广.
作者:陈贵昌;张百莉;曾秋英 刊期: 2010年第16期
目的 探讨吗丁啉治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 将55例经胃镜确诊为RE的患者口服吗丁啉片10 mg,3次/d.连续治疗8周.结果 经过4周的治疗,55例患者中痊愈18例,好转33例,无效4例,总有效率为92.73%.结论 吗丁啉片治疗反流性食管炎具有满意的疗效,值得临床推广应用.
作者:侯艳 刊期: 2010年第16期
目的 探讨引起早产的相关因素及预防对策.方法 回顾性分析2005年12月~2009年12月笔者所在医院早产148例(早产组)及随机选取同期足月分娩148例(足月组)的临床资料,比较两组在孕产次、孕前BMI、年龄、产前检查次数、胎膜早破、妊娠合并症与妊娠并发症,经济水平、早产史、人工流产史等方面上的差异,并进行统计分析.结果 早产组与足月组比较在孕产次、孕前BMI无差异(P>0.05);早产组较足月组年龄大、产前检查次数少、胎膜早破多、合并妊娠合并症与妊娠并发症比例高(P<0.05).结论 早产是多种危险因素作用的结果,通过孕育知识宣教,选择佳年龄期孕育胎儿、定期产前检查、防止胎膜早破、积极治疗妊娠合并症与妊娠并发症、提高低收入的孕妇保健意识、对有早产的孕妇应做早产预测、减少人工流产等预防对策以降低早产的发生.
作者:蒋天梅 刊期: 2010年第16期
目的 了解原发性高血压病患者的治疗依从性,实施针对性的社区护理干预.方法 对社区内155例高血压病患者采用自行设计的问卷表进行调查,调查分别在对患者实施社区护理干预1年前后评定测试各1次,并以存在的问题进行社区护理干预,连续1年.结果 155名患者在药物、饮食、运动、心理调节等方面的依从性均明显提高,与社区护理干预前以较差异有显著性,P均<0.01.结论 对原发性高血压患者进行社区护理干预是提高治疗依从性的有效方法.
作者:汤小明;蔡令芳 刊期: 2010年第16期
目的 探讨高血压脑卒中患者术后康复护理的有效方法,提高患者术后功能恢复程度,改善预后.方法 根据患者具体情况,制定个体化康复护理计划,指导患者进行康复训练.结果 经过精心护理,本组30例患者经过3个月康复训练后肌力达到Ⅳ~Ⅴ者16例,达53.3%,肌力达到Ⅲ~Ⅳ者11例,达36.7%.取得了满意效果.结论 早期护理干预,可有效促进患者肢体功能的回复,提高患者生活质量.
作者:董伟 刊期: 2010年第16期
南方医科大学的前身是第一军医大学,2004年8月转制到地方.该校1987年开始招收培养博士研究生,20多年来,博士研究生教育的规模和质量得到了长足发展,形成了较为完善的高层次人才培养体系.本文通过调查分析该校博士研究生培养情况,总结归纳经验做法,希望可以对于同类院校博士研究生培养方面提供有益的参考.
作者:范耿;周增桓;常军武 刊期: 2010年第16期
目的 探讨脑梗死的治疗方法及其疗效.方法 治疗组采用葛根素加入0.9%氯化钠注射液中静滴,与对照组丹参注射加入0.9%氯化钠注射液中静滴进行对比分析.结果 治疗组的临床疗效优于对照组.结论 葛根素纯中药制剂,副作用少,值得临床上进一步研究使用.
作者:张征;李晓军;赵秀玲 刊期: 2010年第16期
目的 探讨CT导向下椎体成形术治疗椎体转移瘤的疗效.方法 对40例椎体转移瘤共50个椎体溶骨性病灶在CT导向下施行椎体成形术治疗,术后观测症状改善、骨水泥渗漏及并发症情况.结果 40例患者手术穿刺全部成功,本组病例术后均有不同程度疼痛缓解或消失,无一例发生严重并发症.结论 在CT定位引导下行经皮椎体成形术操作简便、安全、并发症少、镇痛效果好,对提高患者的生存质量有很好的应用价值.
作者:周山 刊期: 2010年第16期
目的 总结硝酸甘油治疗高血压脑病的临床疗效.方法 对笔者所在医院2008年4月~2010年4月收治的65例住院高血压脑病患者应用硝酸甘油降压治疗,观察临床疗效.结果 应用硝酸甘油治疗30 min后,所有患者血压均开始下降,65例患者显效19例,有效43例,无效3例.结论 硝酸甘油治疗高血压脑病,临床疗效满意,值得临床推广.
作者:姚贵珍;罗秀红;李晓琼;杜艳梅;李晓东 刊期: 2010年第16期
目的 探讨抗心律失常药多非利特溶出度测定的方法.方法 采用高效液相色谱法对多非利特溶出度进行测定.结果 供试品溶液在0~8 h之内是稳定的,可以满足含量测定对供试品溶液的要求.结论 用高效液相色谱法测定多非利特胶囊的溶出度是可行的.
作者:薛群星;赵炳海 刊期: 2010年第16期
为了探讨护理管理所面临的问题,确立符合国情的护理管理发展目标提供依据.笔者从护理人力资源配备不足、护理人员的素质和能力亟待提高、护理管理缺乏激励机制三个方面进行阐述和分析.研究发现,如何合理利用现有的人力资源,改善护理梯队建设,进行人性化的护理管理,建立良性激励机制,是在今后的工作中需要思考和改进的.
作者:聂吉 刊期: 2010年第16期