肖永霞;缪盖雄
目的 探讨穿琥宁治疗小儿上呼吸道感染的疗效.方法 将笔者所在医院儿科门诊100例上呼吸道感染的患儿分为治疗组和对照组,各50例,治疗组采用穿琥宁对其进行治疗,对照组采用常规治疗.结果 治疗组退热时间及痊愈时间较对照组明显缩短.结论 穿琥宁用于治疗小儿上呼吸道感染,具有疗效好、副作用小,简便易行的特点,值得临床推广.
作者:关健 刊期: 2009年第02期
抗生素在临床中的使用非常广泛,存在的问题也是非常普遍的.怎样合理使用抗生素是一个永恒的课题,所涉及的内容很多.笔者主要从抗生素的应用范围、规范用药和儿科用药等方面谈一些个人的看法,希望对医务工作者合理使用抗生素有所裨益.
作者:陈曦光 刊期: 2009年第02期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是老年人的常见病,其患病率高,死亡率也高.2007年对我国7个地区20245成年人群进行调查,COPD患病率占40岁以上人群的8.2%.COPD目前居全球死亡原因的第4位,且有逐年上升趋势.COPD目前无法彻底治愈,大部分患者只能临床缓解,因此合理、正确的护理显得尤为重要.笔者所在医院近二年来治疗了40例COPD患者,采用综合护理的方法,取得了满意的效果,总结护理体会如下.
作者:张小萍 刊期: 2009年第02期
医院行风建设是医院管理的重要内容,也是人民群众关心的问题,如何建立、健全行风建设的长效机制,是当前和今后卫生行政部门和医院管理者的工作重点及难点.本文结合常山县人民医院开展民主评议行风的实践活动,作一探讨.
作者:胡贤水 刊期: 2009年第02期
肝性胸水是肝硬化失代偿期较常见的并发症之一,目前其发病机制尚未完全阐明,主要的发病机制有:(1)横膈裂孔的研究;(2)门静脉高压和低蛋白血症;(3)淋巴生成增多和淋巴管回吸收受阻;(4)免疫复合物的沉积等原因.肝性胸水的诊断一般不困难,主要根据病史、体征、X线、B超、CT等检查结合胸水化验可以确诊.肝性胸水的治疗包括一般治疗(如限制钠盐的摄入、利尿、保肝及营养支持治疗等)、治疗性胸腔穿刺术、胸导管安置术、化学性胸膜固定术、经颈静脉肝内门体分流术、腹膜颈静脉分流术、胸腹腔反向分流术、胸膜静脉分流术、横膈裂孔修补术、肝移植等.各种治疗方法都有一定的并发症及死亡率,故临床上医生应该根据具体病因、患者的具体病情选择恰当的方法进行治疗.
作者:项妍姝 刊期: 2009年第02期
目的 探讨家庭护理干预对老年痴呆患者生活质量的影响.方法 选取70例老年痴呆患者,分为试验组和对照组,各35例.对试验组老年痴呆患者进行行为训练指导,心理护理,安全指导及饮食指导.结果 实施家庭护理干预的试验组患者生活质量明显优于对照组.结论 对患者进行适当的家庭护理干预对于提高其生活质量是极其有利的.
作者:于瑞欣 刊期: 2009年第02期
目的 分析急性右心室心肌梗死(ARVI)心电图改变特征,以提高对ARVI的早期诊断.方法 回顾性分析22例住院的ARVI患者20个导联心电图.结果 22例ARVI患者均可见典型的心肌梗死的ST-T动态变化;完整的V3R~7R导联在合并不同部位梗死时的QRS波形、ST-T改变及其他特征为:ST段抬高持续时间<10h者10例,>24h者11例;QRS波形呈QS波者14例,呈Qr波者2例,呈qR波者1例,呈qR波者2例;ST段恢复到等电位线时,T波已呈倒置状态者19例,3例仍呈直立;20例右室梗死伴下壁梗死、后壁梗死者,18例ST段抬高Ⅲ导联>Ⅱ导联;合并房室传导阻滞8例,完全性右室支传导阻滞3例,合并心房纤颤5例.结论 对20个导联心电图的改变进行仔细的分析,结合临床症状,对提高ARVI早期诊断和治疗有重要价值.
作者:朱贤坚 刊期: 2009年第02期
目的 既保证抢救车的应急状态,简化工作流程,同时减轻护士工作负担.方法 采用双卡封存管理方法,定期检查.结果 改进后节约了时间,保证急救物品的四定原则.结论 双卡封存管理方法使抢救工作有序进行,简化工作流程,减轻护士工作量,提高了工作效率,值得推广应用.
作者:何利敏;杨沁芳 刊期: 2009年第02期
1 病历摘要患者张某,女,36岁,2002年6月18日就诊.两上肢拘挛疼痛不能屈伸,手如鸡爪,从肘至手指尖麻木疼痛如锥刺,下肢从膝至趾部麻木发凉已3月余.舌淡苔白,脉弦细.
作者:王金娥 刊期: 2009年第02期
目的 提高静脉穿刺水平,施行人性化护理.方法 采用不同的进针角度、针头进血管的长度、针柄固定方法、拔针按压时间等保证患者达到无痛输液.结果 开展无痛静脉输液技术,提高了护理人员静脉穿刺水平,锻炼了护理人员的心理素质.结论 使无痛静脉输液技术向快捷性、准确性、安全性方向发展,已越来越多地运用于临床.
作者:鲍泽 刊期: 2009年第02期
老年人由于个器官的储备功能减退,慢性疾病较多,反映迟钝,致使临床常见症状隐蔽,体征不典型,病理变化却十分迅速.特别是老年食管癌切除患者,由于年龄大,手术时间长,创伤大,麻醉插管和肌松药的应用,伤口疼痛等原因的影响,发生并发症的危险性和死亡率都明显高于其他人群.因此,加强其术后的观察和护理非常关键,笔者所在医院于2007年1月至2008年1月共施行老年食管癌切除术46例,通过加强术后病情观察与护理,及时发现并处理并发症,收到了良好效果,现报告护理体会如下.
作者:郭倩倩;田田 刊期: 2009年第02期
目的 探讨封闭配合小针刀治疗网球肘的疗效.方法 对150例患者进行封闭配合小针刀治疗.结果 150例患者,治愈100例,占66.7%;好转40例,占26.7%;无效10例,占0.7%.治愈及好转者为有效,共140例,总有效率为93.3%.结论 封闭配合小针刀治疗网球肘疗效满意,治愈率高,值得临床推广.
作者:宗军健;仵正杰 刊期: 2009年第02期
目的 探讨超声与血管造影诊断颈动脉粥样硬化的价值.方法 对64例具有两项以上动脉粥样硬化危险因素的患者行常规颈动脉超声及血管造影检查,观察颈动脉内径,颈动脉内膜厚度,有无斑块及其部位,有无狭窄并计算狭窄率.结果 颈动脉斑块的总体发病率左侧高于右侧,以颈总动脉分叉处斑块多见.超声与血管造影对颈动脉斑块和(或)狭窄的总体检出率分别为76.2%和72.3%.结论 超声诊断颈动脉粥样硬化的敏感性较高,特异性较低,二者联合应用对临床治疗意义较大.
作者:杨晓颖;高杨;邢婕;袁林秀 刊期: 2009年第02期
小儿静脉留置针作为一项新型的护理技术已经广泛应用于临床.因其不仅可以避免反复穿刺给患儿带来的精神恐惧和肉体痛苦,同时也能减轻患儿家长因穿刺困难而产生的焦虑和心理压力.静脉留置针又称为套管针,作为头皮针的换代产品,以其使用方便、操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间较长且不宜穿破血管等优点,逐渐被广泛应用于临床护理工作.笔者所在医院儿科自从2007年底开始广泛应用小儿静脉留置针,在临床使用中取到了良好的效果,现将常见问题及处理方法总结如下.
作者:赵迎花;娄福玲 刊期: 2009年第02期
分析了人性化服务在临床护理中的应用.认为从事临床护理的护士在对患者的各项护理工作中,全面认真地融入人性化服务的理念,将会使患者体会到贴心的关怀,真诚的尊重,建立融洽护患关系,使患者提高对护理及治疗的依从性与主动性,从而提高护理效果.
作者:褚颖;周晓宏 刊期: 2009年第02期
心理护理已成为临床护理工作中重要的组成部分,特别是对于急慢性重症患者来说,是一项重要护理措施,维持性血液透析患者由于病程长,病性重,加上社会因素,经济因素,个人因素等方面的影响,会产生极其复杂的心理障碍,针对这一特殊患者的心理活动,进行心理分析,实施正确的心理护理,来提高患者的生活质量和透析疗效,现报道如下.
作者:吴凤兰;张丽;马亚芹 刊期: 2009年第02期
目的 观察复方泛影葡胺注射液对乳腺癌术后腋窝皮下积液的疗效.方法 对64例乳腺癌术后患者,应用76%复方泛影葡胺注射液进行冲洗腋窝.结果 46例患者腋窝引流液均在冲洗1~2次后明显减少,15例患者冲洗3次后才明显减少,3例冲洗4次仍不减少,拔除更换引流管,检查引流管阻塞明显,再次冲洗1次后明显减少.在冲洗腋窝时患者腋窝有轻度胀痛不适,引流后症状均消失.结论 复方泛影葡胺注射治疗乳腺癌术后腋窝皮下积液疗效显著、安全、方法简单、患者痛苦少、减轻患者负担,缩短患者住院时间.
作者:朱镇 刊期: 2009年第02期
目的 探讨术前、产前及腔镜检查前患者四项指标检测的意义.方法 随机收集3年来笔者所在医院就医的术前、产前及腔镜检查前患者4230例,并对其检测的HBsAg、抗HCV、抗HIV、TP-Ab结果进行分析.结果 4230例患者中,总阳性率高达19.67%,其中HBsAg阳性率达10.78%,抗HCV阳性率达1.11%,抗HIV(1+2)型阳性率达0.64%.以双抗原夹心法和胶体金法进行HIV抗体初筛试验,所有检测程序严格按照<全国艾滋病检测技术规范>进行,阳性及可疑血清标本经复试仍为阳性者,送省疾病预防控制中心(CDC)确证实验室进行确认,TP-Ab阳性率达7.14%.结论 在术前、产前及腔镜检查前检测HBsAg、抗HCV、抗HIV、TP-Ab对避免医务人员的职业感染和预防患者医院内感染,以及防止医疗纠纷具有重要意义.
作者:李英顺;刘君;宋英兰 刊期: 2009年第02期
目的 总结诱发双硫仑样反应的原因及治疗策略.方法 回顾性分析20例双硫仑样反应患者的临床资料,并进行疗效评估.结果 16例在治疗后2h内症状缓解,4例在治疗后5h内症状缓解.结论 服用含甲硫基的药物期间饮酒是导致双硫仑样反应的主要原因,合理选用地塞米松、纳络酮、维生素C可有效控制其发生.
作者:夏祥敏 刊期: 2009年第02期
目的 探讨胰十二指肠切除术后发生的危险因素及预防措施.方法 对笔者所在医院2000年6月至2007年12月间34例胰十二指肠切除术患者的临床资料进行回顾性分析,着重分析其术后发生的危险因素,选择有效的措施对危险因素进行预防.结果 术后胰瘘发生率17%(6/34).胰肠吻合方式为影响胰瘘发生的独立危险因素.结论 胰肠吻合方式是胰十二指肠切除术后胰瘘发生的主要危险因素.选择胰肠捆绑式吻合,术中精细操作,是降低胰瘘发生的关键.
作者:陈军;冀东英 刊期: 2009年第02期