潘洪艳
目的 探讨应用网片治疗腹壁切口疝的疗效.方法 对12例腹壁切口疝患者使用网片行无张力疝修补术.结果 全部治愈出院术后随访2~12个月,无1例复发.结论 应用网片治疗腹壁切口疝操作简单、方便,手术时间短,复发率低,值得推广.
作者:王安江;靳瑞峰;张兆斌 刊期: 2009年第12期
目的 总结腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的疗效.方法 应用腹腔镜行肾上腺肿瘤切除术27例,左侧16例,右侧11例.结果 27例均成功,平均手术时间为90 min,平均失血量110 ml,术后5~7 d出院,无手术并发症.结论 腹腔镜肾上腺肿瘤切除术具有创伤小、出血少、恢复快等优点,安全、有效.
作者:黄东龙;刘红艳;白忠原 刊期: 2009年第12期
目的 探讨闭合性胰十二指肠损伤的诊断和治疗方法,以提高临床疗效.方法 回顾性分析29例闭合性胰十二指肠损伤的临床资料,胰腺损伤16例,十二指肠损伤13例,其中包括联合胰十二指肠损伤3例,根据损伤部位、损伤程度及患者全身情况,合理采用单纯胰腺、十二指肠修补,远段胰腺切除,胰-空肠Roux-y吻合,带血管蒂空肠间置十二指肠修补,十二指肠二段与空肠吻合,胰十二指肠切除等.结果 全组治愈,并发胰腺坏死化脓1例,胰瘘1例,十二指肠瘘1例.结论 早期诊断,及时合理手术是取得有效治疗的关键.
作者:杨炎辉;邹式炉 刊期: 2009年第12期
目的 探讨脂肪肝相关因素.方法 2007年在笔者所在医院健康体检的郑州市企事业单位1016名干部职工,经B超诊断脂肪肝,并做血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)及丙氨酸氨基转移酶测定,观察脂肪肝及高脂血症发病率,以及脂肪肝与年龄、性别、血脂及肝功能的关系.结果 脂肪肝组患病率68 11%,高脂血症组患病率60 83%,明显高于非脂肪肝组.中老年人及男性脂肪肝的患病率明显增高,脂肪肝组患者的血清TC、TG均明显增高,脂肪肝与非脂肪肝组的肝功能异常率无显著性差别.结论 脂肪肝的发生与年龄、性别、血脂有密切关系.
作者:宋玉丽;刘宏;姚卫民 刊期: 2009年第12期
病案是某种疾病发生发展的重要信息资源,每份病案都是临床实践的经验总结,它是医院的宝贵财富,是医疗、教学和科研工作不可缺少的原始资料,也是评价和衡量医院技术管理水平和医疗质量的重要依据.随着医疗科学技术的不断发展,病案管理的作用也越来越被医院管理层所重视.从总体出发,病案的使用价值是多方面的.
作者:张庆有;孙秀凤 刊期: 2009年第12期
随着业务的逐步拓展,笔者所在医院已成为开放床位达400余张的医院,护理部负责全院护理工作的管理,护理质量直接反映护理工作的职业特色和工作内涵,护理质量的高低不仅取决于护理人员的素质和技术质量,还取决于护理管理方法的优劣及管理水平的高低[1].
作者:向爱琳 刊期: 2009年第12期
目的 总结超声刀在伴明显粘连、充血的开放性甲状腺手术的临床应用.方法 收集笔者所在科室同一手术小组完成的伴粘连、充血的甲状腺手术76例,包括34例超声刀手术和42例传统手术.比较两组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院费用及并发症情况.结果 手术时间分别为:超声刀组(80 15±15 74) min,传统组(122 74±23 99) min,平均缩短约(42 59±4 78) min;术中出血量分别为:超声刀组(99 12±16 26) ml,传统组(166 55±17 75) ml,平均减少(67 43±3 94) ml,两组差异有统计学意义(P<0 001),其余各项指标比较均无统计学差异(P>0 05).结论 应用超声刀进行伴粘连、充血的开放性甲状腺手术安全可靠,可以明显缩短手术时间,减少术中失血量.
作者:陈居敏;贾铃;杨昆宪;杨净渝;牛恒 刊期: 2009年第12期
目的 探讨子宫背包式缝合术在剖宫产后出血中的应用价值.方法 将38例剖宫产术中宫缩乏力性出血病例采用子宫背包式缝合术治疗,探讨其在手术时间、产后出血量、产褥病率以及治疗效果等方面的临床意义.结果 经治疗后临床效果显著,无1例因血液循环不良或再出血而再次手术或子宫切除,无并发症发生,子宫复旧、月经复潮时间无异常.结论 子宫背包式缝合术具有操作简单、止血迅速及安全易行等诸多优点,及早应用可避免增加输血、感染机会以及失血性休克、DIC,并能保留生育功能,是基层医院值得推广的手术方式.
作者:严淑波 刊期: 2009年第12期
目的 针对老年糖尿病患者年龄大、慢性并发症多、不适合大强度的运动,但又不能不运动的特点,观察运动对2型糖尿病患者的影响.方法 选取130例2型糖尿病老年患者,随机分为运动组和非运动组,进行对比,观察运动前后体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-IS),并与未进行有氧运动治疗的65例患者对照比较.结果 36周后运动组的BMI、FBG、HbA1C、HOMA-IR均有明显降低(P<0 05),HOMA-IS无明显变化;非运动组各项指标均无明显差异(P>0 05).结论 有氧运动能明显降低2型糖尿病患者的BMI、IR、FBG、HbA1C,恢复胰岛素敏感性.老年2型糖尿病患者至少应坚持轻度运动,以改善病情.
作者:潘洪艳 刊期: 2009年第12期
普通止痛剂一般指解热镇痛药,如阿司匹林、安乃近、扑热息痛、去痛片、吲哚美辛、布洛芬等,这类药物在临床上被广泛使用与供应.有些已被国家列为OTC药品,广大群众在药店可以自行购买使用.正因如此,而易被滥用.
作者:李善子 刊期: 2009年第12期
目的 探讨手术室护士在术前、术后访视工作中潜在的护患纠纷和防范对策,以提高访视质量,防止和减少纠纷的发生.方法 通过对笔者所在医院手术患者访视过程中出现的问题进行分析,找出可能发生纠纷的环节和原因,提出相应的防范措施.结果 有效地提高了访视质量,防范了护患纠纷的发生.结论 提高对访视的认识,规范访视流程,增强法律意识,能有效防范护患纠纷的发生.
作者:孙玉芳;张金霞 刊期: 2009年第12期
目的 加强对抗结核药物引起的不良反应的高度重视,探讨及时临床处理的方法.方法 对近2年笔者所在医院住院治疗且符合条件的1562例患者,在抗结核治疗时出现的药物不良反应(有的患者可以同时出现几种不良反应)进行归纳、分析、总结.结果 抗结核药物引起的不良反应非常多见,消化道不良反应的发生率为43 3%,肝功能异常为34 70%,肾功能异常为14 08%,还有其他方面不同程度的不良反应.结论 抗结核药物引起的不良反应,直接影响患者治疗的依从性,如果处理不当,还会造成医患不和谐,因此要及时发现,及时诊断,及时处理.
作者:唐兵 刊期: 2009年第12期
目的 观察中药保留灌肠加腹部TDP理疗治疗慢性盆腔炎的疗效.方法 回顾性分析中药保留灌肠加腹部TDP理疗治疗慢性盆腔炎106例患者的临床资料.结果 治愈86例,显效12例,无效8例,慢性盆腔炎治愈率达81 1%.结论 中药保留灌肠治疗盆腔炎治愈率高.
作者:殷建敏;穆霞 刊期: 2009年第12期
目的 对NBT法测糖化血清蛋白进行方法学评价. 方法对受检者血清在Olympus AU640上进行糖化血清蛋白检测,系统研究了NBT还原法测糖化血清蛋白的精密度、稀释线性及干扰因素等. 结果NBT法精密度较高,批内和批间变异系数(CV)分别为4 2%~5 52%和5 32%~7 3%,回收率为94 58%~100 98%. 结论NBT法测糖化血清蛋白精密度较高,结果可靠,适合基层医院检验科应用.
作者:赵海燕;赵江花;武丽芬;王响 刊期: 2009年第12期
新疆喀什是结核病高发区,结核性脑膜炎(结脑)是儿童肺外结核病常见的类型,也是严重的结核病,是患儿死亡的主要原因,约占儿童结核病死亡的75%,其中0~4岁病死率较高,延误诊断是患儿死亡的主要原因.
作者:秦淑华;罗雅 刊期: 2009年第12期
目的 探讨复杂肛周挫裂伤的诊断与治疗方法.方法 7例非直肠破裂患者,术中未行结肠造瘘,均行Ⅰ期清创缝合.结果 7例患者术后恢复良好,无创腔感染、无肛门狭窄及大便失禁.结论 复杂肛直肠损伤如未合并直肠破裂,应尽量作Ⅰ期缝合修补,不行结肠造瘘.
作者:祝青 刊期: 2009年第12期
目的 探讨胸腔积液的临床常见病因.方法 对笔者所在医院2006年1月至2008年1月收治的355例胸腔积液患者进行病因分析. 结果355例胸腔积液患者中,结核性186例,肿瘤性75例,其他感染性51例.低蛋白血症性18例,循环系统障碍7例,结缔组织病6例,肺梗死4例,原因不明8例.结论 胸腔积液发病原因复杂,居前三位的分别是结核性、肿瘤性和其他感染性.低蛋白血症性、循环系统障碍性及结缔组织疾病所致者较少.
作者:牛志莹 刊期: 2009年第12期
哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,近10年来,世界各国哮喘发病率及死亡率均有上升,已成为严重的公共卫生问题.自八十年代逐步研究证实哮喘是一种气道的慢性炎症,哮喘在治疗方面有了很大的进展,从单纯解除支气管痉挛转向以吸入皮质激素消除气道炎症、发作时加用解痉平喘药物(如沙普尔粉雾剂、爱喘乐气雾剂及小剂量缓释茶碱等)治疗,并注意避免诱发和激发因素.
作者:李冬娃;程少华;李桂玲;许秋卓 刊期: 2009年第12期
目的 探讨高原地区干部脂肪肝的形成原因.方法 对青海高原地区在职干部2026人进行健康体检,通过肥胖、高脂血症与腹部B 超的测定并分析其结果.结果 820人患脂肪肝,患病率为40 47%,发病高峰在40~59 岁年龄组.结论 脂肪肝的患病与患者工作区海拔、地理环境、饮食习惯等密切相关.防治:脂肪肝早期是可逆的,应该及早发现、及早防治,尤其在高原,应增加干部的定期体检,重视休假和健康教育,做好预防和保健工作.
作者:刘晓宇;王巍 刊期: 2009年第12期
目的 分析糖尿病患者白内障术后影响视力的因素.方法 68例(87眼)糖尿病白内障行晶状体超声乳化吸出联合人工晶体植入手术,应用统计学方法对其术后视力与其糖尿病病程、术前空腹血糖值、术中植入的人工晶状体类型及糖尿病性视网膜病变程度进行分析比较.结果 糖尿病白内障术后视力与患者的糖尿病病程及眼底病变的程度有关,与术前血糖值及植入的人工晶体类型无显著性相关.结论 糖尿病患者白内障术后视力与糖尿病病程有关,病程越长,眼底病变发生率越高,则术后视力相对越低.
作者:张薇 刊期: 2009年第12期