郑吉仁；张奕丹
目的 探讨胎儿宫内窘迫发生的相关高危因素和临床表现与出生时窒息的关系.方法 对诊断为胎儿宫内窘迫的299例临床病例作回顾性分析.结果 299例患者中,出生时窒息83例,无窒息217例,表现为胎心率异常83例,羊水Ⅲ度污染138例,胎动减少或消失28例,常见病因包括胎盘异常、脐带异常、孕产妇贫血、胎膜早破、ICP(妊娠期肝内胆汁淤积症)、产程延长、重度妊高征和羊水过少等.在胎心率异常,胎动减少或消失和产程延长方面,窒息组与非窒息组有显著性差异.结论 胎儿宫内窘迫为多因素所致,宜用多指标进行诊断,单一指标不宜作为剖宫产的依据,而临床表现为胎心率异常,胎动减少或消失和产程延长时需紧急处理.
作者：曾建武；张尊潭；熊雄 刊期： 2009年第12期
病案是某种疾病发生发展的重要信息资源,每份病案都是临床实践的经验总结,它是医院的宝贵财富,是医疗、教学和科研工作不可缺少的原始资料,也是评价和衡量医院技术管理水平和医疗质量的重要依据.随着医疗科学技术的不断发展,病案管理的作用也越来越被医院管理层所重视.从总体出发,病案的使用价值是多方面的.
作者：张庆有；孙秀凤 刊期： 2009年第12期
心理护理是现代医学模式的重要组成部分,也是影响治疗的重要条件.本文主要介绍了针对抑郁症患者的护理方式,即护士在护理中,主要通过对患者心理上的护理,通过言语、行为、态度、表情和姿势等方式与患者沟通,宣传健康知识,调整患者心理状态.
作者：冀永清 刊期： 2009年第12期
目的 应用中药汤剂提高中晚期癌症患者的生存质量.方法 对50例中晚期癌症患者应用中药汤剂,以抗癌固本方调整机体的免疫功能,增强体内的抗癌能力.结果 50例患者以入院治疗前后胸片进行对照比较,均有不同程度的改善.结论 中药能够延长癌症患者生存时间,具有缓解和稳定癌灶作用,提高患者的生存质量,调整机体免疫功能.
作者：武匀华 刊期： 2009年第12期
目的 探讨胸腔积液的临床常见病因.方法 对笔者所在医院2006年1月至2008年1月收治的355例胸腔积液患者进行病因分析. 结果355例胸腔积液患者中,结核性186例,肿瘤性75例,其他感染性51例.低蛋白血症性18例,循环系统障碍7例,结缔组织病6例,肺梗死4例,原因不明8例.结论 胸腔积液发病原因复杂,居前三位的分别是结核性、肿瘤性和其他感染性.低蛋白血症性、循环系统障碍性及结缔组织疾病所致者较少.
作者：牛志莹 刊期： 2009年第12期
目的 探讨电视腹腔镜治疗子宫内膜异位症的疗效.方法 回顾性分析178例子宫内膜异位症患者采用电视腹腔镜治疗后的效果.结果 本组178例中,镜下手术成功166例,成功率93.3%,术后患者痛经和性交痛症状均有明显缓解.结论 电视腹腔镜是治疗子宫内膜异位症的一种较安全、有效的方法.
作者：苏慧明；徐燕；黎颖雄；杨丽 刊期： 2009年第12期
目的 观察血C-反应蛋白(CRP)在2型糖尿病肾病患者不同时期的变化,探讨CRP的检测在预防和诊治2型糖尿病肾病中的应用意义.方法 116例2型糖尿病患者按尿白蛋白排泄率和肌酐水平分为正常尿蛋白组30例,微量白蛋白尿组37例,大量尿蛋白组24例和终末期肾衰组25例,并设健康对照组40例.测量各组CRP,并应用统计学方法比较2型糖尿病各组与正常对照组CRP的差异.结果 2型糖尿病各组血清CRP水平较对照组明显升高,且其水平随蛋白排泄率的升高而升高.相关分析显示,CRP与病程(r=0 606,P<0 01)、UAER(r=0 671,P<0 01)、甘油三酯(TG)(r=0 405,P<0 05)、肌酐(Cr)(r=0 324,P<0 05)呈显著正相关.结论 CRP与糖尿病肾病有关,且与糖尿病肾病的程度相一致.
作者：徐瑾；胡大军；徐艳；陈腊年；宋刚；杨玲 刊期： 2009年第12期
目的 探讨39例急性胰腺炎的临床表现,总结分析急性胰腺炎的诊治经验.方法 搜集总结分析了经临床证实的39例急性胰腺炎的临床资料,包括患者的临床表现、病因、诊断、治疗和预后等情况.结果 本组急性胰腺炎主要临床表现为急性腹痛,发病原因主要是胆道疾患和酗酒,临床诊断主要依靠血清淀粉酶升高、彩超和CT检查等.治疗采用禁食、胃肠减压、应用抗生素等非手术治疗和超声引导下经皮穿刺腹腔置引流管引流,剖腹手术等手术治疗,取得较理想的临床治疗效果.结论 急性胰腺炎是临床较常见的急腹症之一,其病因、病理复杂,临床病程、预后表现差异较大,血清淀粉酶和CT检查是急性胰腺炎早期正确诊断的关键.
作者：徐莉莉；杨建秀；于卫中 刊期： 2009年第12期
目的 总结腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的疗效.方法 应用腹腔镜行肾上腺肿瘤切除术27例,左侧16例,右侧11例.结果 27例均成功,平均手术时间为90 min,平均失血量110 ml,术后5~7 d出院,无手术并发症.结论 腹腔镜肾上腺肿瘤切除术具有创伤小、出血少、恢复快等优点,安全、有效.
作者：黄东龙；刘红艳；白忠原 刊期： 2009年第12期
目的 探讨后牙残冠根的保存及修复方法.方法 对于后牙有保留价值的残冠根应用树脂粘结成品桩制成桩核加全冠修复.结果 经2～4年的临床观察50例患者82颗磨牙经治疗修复后,均较好的恢复了咬合功能,仅失败5颗.结论 后牙残冠根经完善的根管治疗,利用树脂粘结螺纹钉制成桩核加全冠修复是保存磨牙残冠根的一种有效而简便的方法.
作者：孔丽琴 刊期： 2009年第12期
目的 探讨Nd:YAG激光治疗血管病变的临床应用及护理.方法 回顾性总结笔者所在科用Na:YAG激光治疗血管病变121例的临床资料.结果 所有患者治疗后都发生了组织脱落.长期随访表明患者既没有发生功能问题和美容畸形,也没有复发.结论 Na:YAG激光治疗血管病变的疗效与默契的护理配合有着密切联系.
作者：周军；杨宏宇 刊期： 2009年第12期
目的 探讨腺性膀胱炎的治疗方法,提高腺性膀胱炎的治疗效果.方法 对58例腺性膀胱炎患者进行经尿道膀胱黏膜电灼术,术后用丝裂霉素做膀胱灌注治疗,并定期复查膀胱镜.结果 随访4～48个月,平均18个月,58例患者中50例在术后3个月内症状消失,4例复发,均再次手术治疗,无癌变.结论 经尿道膀胱黏膜电灼术联合丝裂霉素膀胱灌注是治疗腺性膀胱炎的有效方法.
作者：邓小虎；刘小平；艾克拜尔；钱建荣；黄辉建 刊期： 2009年第12期
目的 探讨胺碘酮治疗心房颤动的疗效.方法 对笔者所在医院21例心房颤动患者应用胺碘酮进行治疗,并对其进行随访,且至少每6个月检查1次T3、T4及TSH和X线胸片.结果 显效16例,占76 19%,有效3例,占14 28%,总有效病例19例,占90 47%;无效2例,占9 52%;合用美托洛尔4例,占19 04%.结论 胺碘酮治疗心房颤动不良反应少,患者有较好的耐受性,用药安全.
作者：孙宇 刊期： 2009年第12期
目的 调查航空公司飞行员血脂水平,心血管疾病患病情况,以便采取防治措施.方法 对中国东方航空公司飞行员进行年度体检,测定空腹血脂水平,发现心血管疾病,并对结果进行分析.结果 该公司飞行员高脂血症患病率为21 75%,其中高TG血症占16 06%,高TC血症占4 66%,高LDL-C血症占1 03%,并且飞行员血脂含量随年龄增大而上升.心血管疾病患病率为8 81%,30岁以上心血管疾病明显增加.结论 航空公司飞行员血脂水平及心血管疾病患病率高,两者与年龄成正相关,应加强对高脂血症和心血管疾病的预防和治疗.
作者：顾明 刊期： 2009年第12期
目的 观察司他斯汀联合荨麻疹丸治疗慢性荨麻疹的疗效. 方法100例患者随机分成2组,治疗组50例采用司他斯汀2次/d,1 mg/次,荨麻疹丸2次/d,10 g/次,连续治疗四周;对照组50例单独口服司他斯汀片,方法疗程同治疗组. 结果治疗组有效率为90 00%,对照组为72 00%,两组比较差异有显著性(χ2=5 26,P< 0 05). 结论司他斯汀片联合荨麻疹丸治疗慢性荨麻疹疗效确切.
作者：苏俊峰；侯新华 刊期： 2009年第12期
目的 观察子宫动脉栓塞术在前置胎盘中期妊娠引产中应用的临床效果. 方法对16例需中期妊娠引产的前置胎盘患者,行双侧子宫动脉栓塞术后,再行利凡诺羊膜腔内注射引产,观察患者的症状、体征、死胎排出时间及出血量. 结果16例患者出血量均小于100ml,死胎于栓塞后72h内排出. 结论子宫动脉栓塞术应用于前置胎盘中期妊娠引产,可减少出血量.
作者：张勇武；潘海英 刊期： 2009年第12期
临床上多种药物联合应用非常普遍,全程的联合用药有利于迅速控制病情,达到治疗的目的.但如果药物之间存在配伍禁忌,不仅给患者的身心造成损害,延误治疗,还会引起不必要的纠纷.2008年12月笔者所在科室收治1例支气管扩张并咯血的患者,在给患者序贯输注酚磺乙胺注射液、氨甲苯酸注射液(止血药物)与阿莫西林-舒巴坦(抗感染药物)的过程中发现有配伍禁忌,报告如下.
作者：刘月红；张楠 刊期： 2009年第12期
笔者所在科室2003年10月至2006年10月,采用开窗式髓核摘除术治疗腰间盘突出症40例,效果良好,总结报告如下.1资料与方法 1 1一般资料本组男28例,女12例.年龄24～62岁,平均37岁,L4～522例,L5～S1 14例,L4～5和L5～S1双间隙4例,伴侧隐窝狭窄10例.有明显外伤史诱因20例,腰腿痛32例,单纯腰痛6例,腿痛3例.间歇跛行16例,直腿抬高试验阳性31例.全组均经CT及MRI检查确诊,且突出物失状径>5 mm.病程半年至13年.
作者：贺绍民 刊期： 2009年第12期
目的 探讨脂肪肝相关因素.方法 2007年在笔者所在医院健康体检的郑州市企事业单位1016名干部职工,经B超诊断脂肪肝,并做血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)及丙氨酸氨基转移酶测定,观察脂肪肝及高脂血症发病率,以及脂肪肝与年龄、性别、血脂及肝功能的关系.结果 脂肪肝组患病率68 11%,高脂血症组患病率60 83%,明显高于非脂肪肝组.中老年人及男性脂肪肝的患病率明显增高,脂肪肝组患者的血清TC、TG均明显增高,脂肪肝与非脂肪肝组的肝功能异常率无显著性差别.结论 脂肪肝的发生与年龄、性别、血脂有密切关系.
作者：宋玉丽；刘宏；姚卫民 刊期： 2009年第12期
目的 探讨复杂肛周挫裂伤的诊断与治疗方法.方法 7例非直肠破裂患者,术中未行结肠造瘘,均行Ⅰ期清创缝合.结果 7例患者术后恢复良好,无创腔感染、无肛门狭窄及大便失禁.结论 复杂肛直肠损伤如未合并直肠破裂,应尽量作Ⅰ期缝合修补,不行结肠造瘘.
作者：祝青 刊期： 2009年第12期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
