姚锦萍
糖尿病为常见的内分泌代谢性疾病,近几年来,糖尿病发病率逐年增加,而糖尿病肾病是糖尿病的重要并发症之一,如不及时治疗,病死率极高,因此在临床上对病情进行早期观察精心的护理,对保护肾脏的功能,改善预防是非常重要的,为提高护理水平现将糖尿病肾病护理报告如下.
作者：韩凤珍；佟丽华；伊文波 刊期： 2009年第17期
随着预防医学的不断发展,口腔医学开始强调重视预防,婴幼儿保健是贯彻预防为主方针中重要的一环.笔者通过对100例婴幼儿及家长进行口腔卫生保健知识认知程度的调查及健康教育,使其认识到口腔卫生保健知识的重要性,早期建立良好的行为习惯,预防和减少口腔疾病的发生和发展,从而促进口腔健康功能和整体发育水平的提高.
作者：李红梅；张红岩；纪永芳 刊期： 2009年第17期
目的 探讨并观察表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂--吉非替尼(gefitinib, ZD1839,IRESSA)治疗晚期(Ⅲb、Ⅳ期)非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)的疗效和毒副反应.方法 观察2004年2月至2006年3月期间笔者所在科收集的32例晚期NSCLC患者接受吉非替尼(250 mg)顿服,直至病情进展或死亡或出现不可耐受的不良反应而终止治疗的情况.结果 32例晚期NSCLC患者,无1例完全缓解(CR),19例部分缓解(PR),9例稳定(SD),4例进展(PD);全组有效率(CR+PR)为59.38%,疾病稳定率28.13%,临床获益率(CR+PR+SD)为87.5%.缓解为明显的症状主要为咳嗽咳痰减轻,胸闷气短好转及疼痛减轻.中位生存期3.5个月,截至随访时间,62.5%的患者仍存活.其疗效与性别和既往吸烟史有显著相关性,女性疗效优于男性,无吸烟史者优于有吸烟史者;常见的药物不良反应主要表现为Ⅰ、Ⅱ度皮疹(25%, 9.38%)、腹泻(15.63%),不需特殊处理.结论 吉非替尼对于晚期NSCLC患者,尤其是对于亚裔女性、腺癌、未吸烟患者能较好地缓解疾病相关症状,毒副反应轻微,大多可耐受,是一种安全、有效并具有较好耐受性的治疗药物.
作者：曹阳；尹茹 刊期： 2009年第17期
随着心电检查技术的发展及其广泛应用,心电图学分为普通心电图学、运动心电图学、食管心电图学等.在大型医院门诊心电图室,只有医技岗位,没有护理岗位的缺陷凸显出来,现将原因分析如下.
作者：李秀平；左秀英 刊期： 2009年第17期
目的 检测环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)、p53和Bcl-2在胃癌组织中的表达,并探讨其意义.方法 利用半定量RT-PCR法检测80例胃腺癌及对应的癌旁组织和正常胃组织中COX-2的表达情况;采用免疫组化技术检测80例胃腺癌及对应的癌旁组织和正常组织中p53、Bc1-2的表达情况.结果 (1)COX-2阳性表达率分析,COX-2阳性表达率在胃癌组织明显高于相应的癌旁组织和正常组织(0.025关键词：胃癌环氧化酶-2P53Bcl-2
作者：张子房；唐炜；尹江涛 刊期： 2009年第17期
卫生行业的特殊性要求医学研究生在走向工作岗位后,既能掌握扎实医学知识和技能并成为独挡一面的带头人和骨干,更应具有较强的人文素质,懂得对患者、社会负责,成为具备完善人格和高尚情操的高素质人才.
作者：张士娥；高德海；李胜 刊期： 2009年第17期
目的 探讨用股骨近端解剖钢板固定老年股骨转子间骨折的方法和疗效.方法 选择笔者所在医院老年股骨转子间骨折52例,采用股骨近端解剖钢板固定,对有骨质疏松骨缺损者术中植骨11例,全部进行随访,随访时间6个月至3年.结果 51例在3～6个月时获得骨性愈合,内固定未见松动、脱落、断裂.髋内翻1例,畸形愈合.结论 股骨近端解剖钢板内固定治疗老年转子间骨折具有操作简便、创伤小、固定可靠等优点,是一种值得推广的方法.
作者：侯平；叶永杰；欧力；银毅 刊期： 2009年第17期
目的 观察马来酸桂哌齐特注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 不稳定型心绞痛患者76例,随机分为治疗组和对照组各38例.治疗组给予马来酸桂哌齐特注射液320 mg加入5%葡萄糖250 ml中静滴及硝酸甘油10 mg加入5%葡萄糖250 ml中静滴,1次/d,疗程10 d.对照组单用硝酸甘油10 mg加入5%葡萄糖250 ml中静滴,1 次/d,疗程10 d.两组均常规给予低分子肝素钙针5000 U,皮下注射,2 次/d,疗程6 d,阿司匹林100 mg,1 次/d;贝那普利10 mg,1 次/d;氟伐他汀40 mg,酌情使用β受体阻滞剂及钙拮抗剂.疗程结束分别比较两组治疗前后心绞痛及心电图变化.结果 治疗组胸闷、胸痛症状改善情况及心电图疗效明显优于对照组,差异有显著性,P<0.05.结论 马来酸桂哌齐特注射液治疗不稳定型心绞痛疗效确切.
作者：李红梅 刊期： 2009年第17期
2006年1月2007年月12月,笔者应用高频线阵型超声波探头对一组肛瘘病例进行了术前检查并与手术结果对比,结果显示了较高的诊断符合率,现报告如下.
作者：白芳 刊期： 2009年第17期
目的 评估不同节段脊柱结核前路内固定的疗效和安全性.方法 46例患者平均年龄45.58岁,测量术前、术后及终的后凸畸形的角度及病椎的融合率.在有神经系统症状的患者中,随访其神经功能恢复情况.所有患者少随访2年,平均随访39个月.结果 前路内固定能有效地纠正后凸畸形,平均矫正角度(18.58°±4.37°),有利于脊柱融合,平均丢失角度(1.72°±1.56°).有神经症状的44例患者中27例(61.3%)全部恢复,17例(38.7%)部分恢复.所有病例没有假关节形成,无内固定失败.所有患者都临床愈合,无未愈及复发病例.结论 前路病灶清除植骨内固定由于手术方法相对简单,融合节段短,能够为脊柱融合提供可靠的稳定性,融合率高,是一种治疗脊柱结核的安全有效方法.
作者：贺旭；林建华；吴国忠；白国昌；陈宣维 刊期： 2009年第17期
目的 探讨甲状腺次全切除术对甲状腺疾病的疗效.方法 回顾总结2002年1月至2006年12月笔者所在医院28例甲状腺次全切除术患者的临床资料.结果 28例患者平均手术时间为82 min(45～130 min),术中出血量为80 ml(40～180 ml),于术后6～7 d拆线出院,100%达Ⅰ/甲愈合;术后暂时性喉返神经损伤1例,永久性喉返神经损伤1例,复发1例,再次手术后,未见再次复发.结论 充分完善的术前准备、手术时精心操作、手术后认真处理,可以避免甲状腺危象等严重并发症发生.
作者：郭兵 刊期： 2009年第17期
目的 探讨血清瘦素在预测卵巢功能衰竭中的作用.方法 笔者所在医院妇科门诊有卵巢早衰倾向表现为月经紊乱者36例作为试验组,选择20例健康体检者作为对照组,测定两组患者血清瘦素水平,并进行评估.结果 试验组血清瘦素(Lep)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)浓度、血清雌二醇(E2)浓度与对照组有显著性差异.各种月经紊乱患者血清Lep、FSH、LH、E2浓度均有不同程度的变化,主要表现为促性腺激素(FSH、LH)、瘦素(Lep)水平升高和雌二醇(E2)水平下降,但不同程度的月经紊乱患者之间无显著性差异(P>0.05).结论 检测血清FSH、LH和E2不失为一种有效方法,可预测5年内卵巢的储备功能.
作者：刘学军；王力金；刘宏杰 刊期： 2009年第17期
肺结核是由结核杆菌引起的慢性传染病,是结核病中常见的一种.每年新发病例850万,一般病程较长,疗程较长.此类患者心理与其他病种患者相比有其特殊性,医护人员需认真分析其临床特点,正确对待,才能使其早日康复.笔者临床护理32例患者,效果良好,现报告如下.
作者：代德珍 刊期： 2009年第17期
目的 了解安尔碘(Ⅲ型)预防阑尾炎切口感染在临床的应用价值.方法 将207例阑尾炎手术患者随机分成两组,分别采用安尔碘(Ⅲ型)液浸泡切口和单用生理盐水冲洗切口,观察术后预防切口感染的效果.结果 应用安尔碘(Ⅲ型)组切口感染率为4.90%,生理盐水组切口感染率为26.67%,两组相比差异有显著性.结论 安尔碘(Ⅲ型)液浸泡切口可有效降低阑尾炎术后切口感染发生率.
作者：雷予逊 刊期： 2009年第17期
目的 探讨提高原发胃肠道恶性淋巴瘤患者生存率的有效途径.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的11例原发胃肠道恶性淋巴瘤患者的临床资料.结果 11例中2例失访,9例生存期为3～71个月,中位生存期为27.0个月,平均24.8个月.至2008年10月止仍有3例患者无病生存.结论 对于诊断明确的原发胃肠道恶性淋巴瘤患者给予积极的全身化疗是极为重要的.
作者：王卫东；张继东 刊期： 2009年第17期
目的 探讨纳洛酮抢救急性酒精中毒临床效果.方法 2006～2008年,收治急性酒精中毒27例,均用纳洛酮0.4～0.8 mg静脉注射,每小时重复一次,直至清醒.结果 27例急性酒精中毒均有效.结论 纳洛酮治疗酒精中毒催醒作用好,缩短治疗时间,降低病死率.
作者：刘明莲；杨玉清 刊期： 2009年第17期
目的 探讨复杂型髋臼骨折前后联合手术入路的治疗效果.方法 28例复杂型髋臼骨折,均采用髂腹股沟入路联合Kocher-Langenbeck(K-L)入路手术治疗.术中采用专用骨盆器械及骨盆重建钢板螺钉进行骨折复位内固定.结果 平均随访6～24个月解剖复位19例,良好复位8例,差1例.结论 明确骨折分型,手术入路充分暴露骨折端,尽量解剖复位,早期功能锻炼是获得良好疗效的关键.
作者：张立新；张金柱；王丽新 刊期： 2009年第17期
目的 探讨产前系统化管理对妊娠期高血压疾病孕妇妊娠结局的影响.方法 接受过产前系统化管理的妊娠期高血压疾病患者106例为观察组,未接受过产前系统化管理的妊娠期高血压疾病患者225例为对照组,比较两组间的妊娠期高血压疾病的分类、母亲并发症发生率和胎儿并发症发生率情况.结果 观察组与对照组在妊娠期高血压疾病的分类、母亲并发症发生率和胎儿并发症发生率上均有显著差异(P<0.01).结论 实施产前系统化管理能明显减少妊娠期高血压疾病病例发展至重度子痫前期和子痫,降低妊娠期高血压疾病患者的母亲并发症和胎儿并发症发生率.
作者：徐冠英 刊期： 2009年第17期
目的 评价量子共振检测注意障碍、记忆障碍的诊断价值及量子医学对精神症状的诊断价值.方法 将精神科医师临床检查出的注意障碍、记忆障碍与量子共振检测结果进行对比分析研究.结果 量子共振检测注意涣散差异显著(χ2=17.242, P＜0.01),并具有非常好的灵敏度99.19%、符合率94.98%和阳性预测值95.69%;量子共振检测近事遗忘则具有较好的灵敏度79.45%、符合率72.73%和阳性预测值88.55%.结论 量子共振检测仪将为注意障碍、记忆障碍的早期发现和早期诊断提供新的依据,对精神症状辅助诊断具有重要的价值.
作者：罗园园；刘飞虎；郭芝芳；师建国 刊期： 2009年第17期
目的 探讨咽部异物的诊断与治疗. 方法回顾性分析笔者所在科室2000年10月至20008年10月收治的1329例咽部异物患者的临床资料,总结诊断经验并做疗效评估.结果 704例(53%)可直接取出,279例(21%)反冲法取出,339例(25.5%)间接触摸取出.结论 根据患者的临床表现和局部症状进行分析,可明显降低漏诊率及提高取出率.
作者：屈学；陈明星；孟菲 刊期： 2009年第17期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
