李陈泉；罗树明
目的 观察川芎嗪注射液加硫酸镁注射液治疗肺源性心脏病(肺心病)心衰的临床疗效.方法 将60例患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组予以常规综合治疗,治疗组在此基础上使用川芎嗪注射液加硫酸镁注射液治疗14 d.结果 治疗组的总有效率为90%,对照组总效率为70%,两组比较差异具有显著性(P<0.05).结论 肺心病在常规综合治疗基础上联合使用川芎嗪注射液加硫酸镁注射液可提高疗效.
作者：马建国 刊期： 2009年第21期
乳腺癌早期诊断,有利于临床医生对手术方式作出合理的选择.早期治疗,可降低病死率.乳腺钼靶X线摄影是简便、有效的诊断方法.笔者对乳腺钼靶四位投照法在诊断乳腺癌中的应用进行了研究.
作者：胡大卫；李云 刊期： 2009年第21期
目的 探讨古拉定在治疗肝硬化门脉高压时对白细胞血小板减少时的改善作用.方法 观察古拉定在治疗肝硬化、脾大、脾功能亢进时白细胞、血小板数的变化.结果 观察到古拉定不仅有保护和稳定肝细胞、降酶、减轻疼痛等作用,还有改善肝功能各项指标、稳定肝细胞膜的作用.同时观察到脾功能亢进造成的白细胞、血小板减少均有不同程度的改善或转入正常.结论 古拉定治疗肝硬化患者血小板白细胞减少,效果显著.
作者：常新庭 刊期： 2009年第21期
目的 探讨经阴道子宫切除术和开腹子宫切除术的临床效果.方法 对行子宫切除术的152例病例进行回顾性分析,其中经阴道子宫切除术79例(阴式组),开腹子宫切除术73例(开腹组),比较两组手术时间、术中出血量、术后镇痛率、术后病率、术后肛门排气时间及住院时间.结果 两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后镇痛率、术后病率、住院时间比较,阴式组明显少于开腹组(P＜0.01).结论 经阴道子宫切除术损伤小、恢复快,是一种较好的手术方法.
作者：叶雪凤；苏明 刊期： 2009年第21期
慢性硬膜下血肿(CSDH)是颅脑损伤中的常见病,一般预后良好,但如果延误治疗或处理不当可导致不良后果.目前认为钻孔引流术是治疗CSDH的佳治疗办法[1].钻孔引流术常见的术后并发症有颅内积气、血肿复发、继发性颅内血肿、张力性气颅和硬膜下积液[2].
作者：杨伟东；吕晓东 刊期： 2009年第21期
目的 比较T12～L1硬膜外穿刺向头方向置管与T12～L1硬膜外穿刺向尾方向置管用于剖宫产手术麻醉效果.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级患者90例于硬膜外施行剖宫产手术,随机双盲均分为两组,A组用T12～L1硬膜外穿刺向头置管罗哌卡因8 ml,B组用T12～L1 硬膜外向尾置管罗哌卡因8 ml. 术中连续监测呼吸,循环状况评估麻醉效应和维持时间.结果 两组胸、腰段阻滞平面和骶神经支配区域,会阴部牵拉反应有明显差异.结论 T12～L1施行硬膜外穿刺置管方向不同,尾部置管患者会阴部牵拉反应低,血压明显减少.
作者：任瑞萍；章新元 刊期： 2009年第21期
脑梗死为老年糖尿患者多发病,其致残率和致死率较高,严重影响老年人生活质量,为提高脑梗死患者的生活质量,笔者应用疏血通治疗老年人糖尿病脑梗死40例,并与对照组进行疗效比较,报道如下.
作者：姜玉环；李明霞；吕春阳 刊期： 2009年第21期
休克是一个复杂的动态变化,是机体在各种病因打击下发生的一种综合征,各临床科室的患者均可发生.笔者所在医院2000～2005年98例出血患者休克指数(SI)值[1]、收缩压、心率及临床观察结果见表1.
作者：贾继红 刊期： 2009年第21期
1 病例介绍患儿,女,10岁,因流涕、咽痛、干咳1周来笔者所在医院就诊.查体:体温36.8 ℃,神志清醒,精神反应佳,鼻阻塞,咽充血明显,咽后壁可见少许滤泡,双扁桃体Ⅱ°肿大,表面未见脓性分泌物,双肺呼吸音清晰,未闻及啰音及痰鸣,心肺无异常.血常规:WBC 9.2×1012/L,N 0.63,L 0.32.初步诊断:上呼吸道感染,于门诊观察输液治疗.
作者：张晓娟 刊期： 2009年第21期
目的 提高小儿急性阑尾炎的诊断准确性,减少误诊率.方法 回顾性分析笔者所在医院1995～2008年12月共收治180例小儿阑尾炎患者的临床资料及其治疗效果.结果 180例均手术治愈.结论 及时正确的诊断是治愈小儿阑尾炎的关键.
作者：张凌志 刊期： 2009年第21期
目的 探讨有利于改善≤孕34周胎膜早破早产儿预后的措施.方法 抽取笔者所在医院2001年1月至2007年12月住院分娩的72例≤孕34周胎膜早破早产儿,以产前使用地塞米松是否足4次将早产儿分为观察组及治疗组,比较两组间早产儿NRDS、HIE、新生儿窒息发生率;以是否进行早期干预将早产儿分为早期干预组与对照组,比较两组间身高、体重,DQ评分.结果 治疗组的NRDS、HIE及新生儿窒息率均低于观察组(P＜0.05),早期干预组的早产儿预后明显优于对照组(P<0.01),而两组间身长、体重等一般发育状况无显著性意义(P>0.05).结论 当≤孕34周胎膜早破早产时,尽可能足量使用地塞米松,可有效降低早产儿NRDS、HIE及新生儿窒息的发生率,提高存活率.对早产儿进行系统的早期干预,可明显改善早产儿预后,降低伤残率.
作者：朱宇；杨艳娟；文贵娟；邹艳贤；吴庆莉；黄雪媚 刊期： 2009年第21期
目的 探讨腹腔镜下前路经皮L5～S1椎间盘摘除术的方法和疗效.方法 应用腹腔镜监控、引导,对38例L5～S1椎间盘突出症患者进行前路经皮椎间盘摘除术.结果 采用MacNab标准评定:经3～36个月随访,疗效优良.结论 腹腔镜下前路经皮L5～S1穿刺安全、脊柱稳定性好、疗效优良.
作者：吴洪增；王占军；张晓辉 刊期： 2009年第21期
为了进一步提高妇女的生殖保健知识,笔者所在镇从实施生殖道防治工程着手,连续多年邀请市计生指导站医师来镇指导妇女疾病普查防治工作,积极做好妇科检查、子宫附件B超、宫颈刮片及红外线乳房检查四项工作,取得了明显效果,得到了育龄妇女的好评.现对普查情况分析如下.
作者：柴海东 刊期： 2009年第21期
笔者应用高压氧联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变(DPN)60例取得明显疗效,现报告如下. 1 资料与方法1.1 一般资料周围神经病变住院患者60例,其中男28例,女32例,年龄(56.3±7.9)岁,糖尿病病程(8.6±7.4)年,DPN病程(5.3±1.9)年,伴有其他并发症28例.
作者：神兆玉；厉东亚 刊期： 2009年第21期
随着医药学的飞速发展,医院药学工作已由传统的以药品供应为中心的保障型工作模式向现代的以合理用药为中心的工作模式转换,正逐步向药学服务(Pharmaceutical Care)为中心的医院药学工作方向发展[1].
作者：林远凤 刊期： 2009年第21期
目的 探讨鼻内窥镜下动力系统腺样体切割术术式的优缺点.方法 在鼻内窥镜下取动力系统0°刀头,从鼻腔进路直至鼻咽部,或取动力系统40°、60°刀头,从口腔进路至鼻咽部.切割腺样体由边缘开始向中央切割,切割器刀刃朝向腺样体.结果 术后1年随访,有1例鼻咽部左侧少许腺样体残留,受凉后鼻阻、流涕,用药后好转,无打鼾憋气;其他无鼻阻、头痛,无耳闷听力下降,睡眠时无打鼾,治愈率99.06%.结论 腺样切割术在鼻内镜下视野清楚,对周围组织保护好,不同方向的动力系统刀刃可将腺样体切割无残留,术后症状完全改善且无并发症.
作者：孙玉琴；田树昌；刘健；徐辉；袁莉；吉增宏 刊期： 2009年第21期
1 病例介绍病例1,男,5岁,体重15 kg,右腹股沟斜疝,拟行疝囊高位结扎术.术前肌注阿托品0.3 mg、苯巴比妥钠0.06 g,入室后肌注氯胺酮75 mg(5 mg/kg),约5 min患儿进入麻醉状态,刺激无任何反应,呼吸 21次/min,SpO2 99%,心率121次/min.
作者：韩永吉；孙苓 刊期： 2009年第21期
目的 探讨颈部刀刺伤急诊急救流程,大限度挽救患者生命并减少后遗症.方法 18例颈部刀刺伤首先通畅气道防治休克,然后对器官作相应确切处理,对其临床资料进行回顾性分析.结果 14例(77.8%)经过正确的抢救处理恢复良好,1例迷走神经创伤,3例死亡.结论 颈部刀刺伤只要能在极短时间内处理好气道和出血,同时做好探查,估计全面,可恢复良好.
作者：毕凌志；张彩花；闫红英；王清波 刊期： 2009年第21期
随着人们生活水平的提高,生活方式也发生着很多转变,其中不良的生活方式对国民健康造成了很大的危害,与吸烟、酗酒、缺乏活动、膳食不合理等生活方式密切相关的高脂血症、高血压、高血糖、肥胖正成为影响我国人民健康素质的重要危险因素.
作者：肖泽兰 刊期： 2009年第21期
目的 探讨产后出血的原因、危险因素与防治措施.方法 回顾分析笔者所在医院近5年来收治的76例产后出血患者的分娩方式、出血原因及抢救措施.结果 出血原因中宫缩乏力占63.2%,胎盘因素占26.3%,软产道损伤占9.2%,凝血功能障碍1.3%.影响产后出血的危险因素主要是分娩中的损伤、妊娠并发症和人工流产引产史.结论 产后出血是多种原因和多种危险因素所致,应针对具体病因综合应用药物,进行各种保守性手术是治疗产后出血的有效措施.
作者：宁琳；王玉洁 刊期： 2009年第21期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
