吴洪增；王占军；张晓辉
笔者所在医院2007年1月至2009年2月,共行全麻手术2350例,气管插管后至患者完全苏醒时出现呼吸道并发症113例,经积极抢救全部复苏成功,报告如下.
作者：史雅清 刊期： 2009年第21期
目的 探讨肝脓肿在多层螺旋CT(MSCT)双期或三期(动脉期、门静脉期、延迟期)增强扫描的表现及临床价值,特别是在动脉期的表现.方法 观察20例经手术或穿刺证实的肝脓肿在多层螺旋CT双期或三期扫描在动脉期与门静脉期的CT表现,特别是在动脉期的表现.动脉期是在注射造影剂后25 s开始扫描,门静脉期是65 s开始扫描,延迟是5 min开始扫描,每期全肝扫描所用时间为5～7 s. 结果 (1)动脉期表现:肝内低密度或略低密度灶周围肝组织强化明显,而病灶本身或边缘无明显强化或轻度强化.(2)门静脉期表现:环靶征、环状征、花瓣征、分房状征.(3)延迟期表现:病灶缩小或不变,水肿带消失或模糊.结论 多层螺旋CT双期或三期扫描充分反映了肝脓肿的病理变化,对早期诊断肝脓肿及鉴别诊断有重要价值.
作者：林传友 刊期： 2009年第21期
乳腺癌是普通外科常见的恶性肿瘤,近几年已经位居大城市女性恶性肿瘤发病的首位,其中,中青年女性的发病率呈明显的上升趋势.而随着社会的进步,文化的发展,罹患乳腺癌的中青年女性在追求疾病治疗效果的同时,也对审美提出了较高的要求.而保住患病的乳腺正是这一要求的具体体现,保乳手术这一全新的治疗方式也就应运而生了.
作者：张献华；崔文文；张之凡 刊期： 2009年第21期
目的 观察不同宫颈糜烂程度及糜烂类型的适宜治疗方法.方法 2007年1月至2008年12月门诊就诊并治疗的宫颈糜烂患者108例,用爱宝疗栓(聚甲酚磺醛)联合微波进行治疗,观察其疗效.结果 临床治愈率达到94.4%.结论 爱宝疗栓减轻宫颈水肿充血,减少阴道水样分泌物排出,减少分泌物感染,从而加速糜烂面愈合.
作者：聂素娟 刊期： 2009年第21期
采用替硝唑治疗牙周炎和冠周炎65例,进行临床效果观察和评价,以甲硝唑为对照,比较替硝唑的优缺点.结果 表明,替硝唑治疗冠周炎、牙周炎具有显著疗效,优于甲硝唑.
作者：谷存富 刊期： 2009年第21期
目的 研究观察扭转牙矫正后通过牙龈环切术防止复位的临床效果及影响保持牙稳定性的因素.方法 对32例扭转牙外翻错合的患者,在正畸矫治即将结束时,试行牙龈环切术和改良嵴上纤维切断术,术后仍戴保持器,并与10例患者不采用牙龈环切术作对照,仅戴保持器.结果 经3个月至1年的追踪观察,32例术者扭转牙纠正后完全保持良好稳定位置状态,对照组中有3例发生复位倾向改作了牙龈环切术.结论 牙龈环切术防止阻断扭转牙复发效果显著,方法简单,操作简便,值得临床推广.
作者：司玲；张淅；姚瑶；刘迎飞；周岩 刊期： 2009年第21期
目的 探讨脑梗死偏瘫患者早期康复治疗的方法和效果.方法 对100例脑梗死偏瘫患者分组进行分期康复治疗.结果 87例获得满意的治疗效果,12例较差,1例死亡.结论 对脑梗死偏瘫患者在不同时期采取不同的康复治疗方法,能有效改善其肢体运动功能,提高生活能力,且康复治疗开始越早效果越明显.
作者：朱拴州；尹建设 刊期： 2009年第21期
近年来随着生物医学模式的转变,人们对疾病康复的要求逐步提高,健康教育作为一种新型服务模式已成为临床医疗服务中必不可少的一部分,它是采用各种教育方法,提高患者的自我保健意识、自我保健能力,掌握康复锻炼的技能、增加治疗疾病的信心以及增加疗效达到健康的目的.
作者：任连英 刊期： 2009年第21期
目的 探讨人工髋关节置换术后同侧股骨骨折手术治疗临床效果.方法 对7例人工髋关节置换术后同侧股骨骨折患者采用切开复位,不同方法内固定.结果 7例随诊6～20个月,骨折愈合,平均愈合时间15周,患肢功能良好.结论 选择良好的内固定治疗人工髋关节置换术后同侧股骨骨折可获得满意的效果.
作者：邵延臣；原绍福；王红星 刊期： 2009年第21期
目的 分析醉酒后颅脑损伤的诊治特点.方法 对醉酒后颅脑损伤的53例患者,从外伤因素、患者结构、诊断与治疗及预后情况进行回顾性分析.结果 其中格拉斯哥昏迷评分(GCS)3～7分31例,治疗后恢复良好13例(41.9%),中、重残者7例(22.6%),植物状态生存1例(3.2%),死亡10例(32.3%):8～12分22例,治疗后恢复良好17例(77.3%),中残4例(18.2%),死亡l例(4.5%).总病死率达20.8%(11/53).结论 醉酒后易掩盖颅脑损伤的典型症状,增加了误诊率和病死率,而及时行头部CT检查,采用早诊早治、防治并发症、重视康复治疗等措施,可降低醉酒后颅脑损伤患者的死残率,改善预后.
作者：宋大明；贾运良；何广吉 刊期： 2009年第21期
目的 观察中西医结合治疗肝炎后肝硬化腹水的临床治疗效果. 方法将46例肝硬化腹水患者随机分为两组,治疗组23例在西医常规治疗的基础上加用中药,对照组23例予以西医常规对症处理.结果 总有效率治疗组为91.3%,对照组为60.9%.两组总有效率比较,差异具有显著性(P<0.05).结论 中西医结合治疗肝硬化腹水的临床疗效优于单纯西医治疗方法,值得临床推广应用.
作者：冯战胜 刊期： 2009年第21期
目的 探讨高龄肺癌患者术后并发心律失常的高危因素及防治措施.方法 分析2002年1月至2008年6月间92例高龄肺癌开胸手术后合并心律失常患者的临床资料.结果 心律失常68例(74.0%)发生在术后3 d以内,经积极抗心律失常治疗,术后6 d内绝大部分被纠正.结论 高龄肺癌患者术后并发心律失常风险较高, 术前积极完善检查、改善心肺功能、严格掌握手术适应证,术后心电血氧监测、充分给氧、有效止痛、加强呼吸道管理、预防肺部并发症等是防治高龄肺癌术后发生心律失常的基本措施.
作者：邱增华；周玉汀；赵凯；梁宵；马宏利 刊期： 2009年第21期
慢性宫颈炎是妇科常见病,由急性宫颈炎未经治疗或治疗不当,或非特异性化脓性细菌等病原菌潜伏于宫颈黏膜所致.分为宫颈糜烂、宫颈内膜炎、宫颈息肉、宫颈肥大及宫颈腺囊肿等类型.
作者：崔珍玉 刊期： 2009年第21期
目的 如何综合防范对比剂肾病的发生.方法 对105例患者全部进行水化处理,术后补液500～800 ml,使尿量>800 ml/2～4 h,如术后4 h内每小时尿量小于150 ml要及时处理,可应用小剂量利尿剂如速尿10～20 mg静脉注射,并监测肾功能变化,对比剂在术前1 h加温(将对比剂放置在37 ℃恒温箱中水溶加热)及选择等渗及低渗对比剂.结果 在105例冠脉介入治疗患者中,均未发生对比剂肾病.结论 术前进行科学的风险评估,进行充分的水化治疗或减少对比剂的使用量,尽量使用等渗对比剂,避免使用肾毒性药物等综合防范可大大降低对比剂肾病的发生.
作者：马光；王有余；王德良；罗艳平；王华；吕玉红；周芳；赵静；戴胜燕；李然；卜雄健 刊期： 2009年第21期
目的 讨论子宫内膜异位症发病率及其治疗和预后,随着剖宫产率增加,腹壁子宫内膜异位症发生率有升高趋势,有文献报道由原来的0.03%～0.47%升高至0.6%.其发生机制至今不十分清楚,常见的解释是子宫内膜的异位种植,其他还有良性淋巴种植和体腔上皮化生等. 方法回顾性分析笔者所在医院2001年1月至2007年6月发生的腹壁子宫内膜异位症20例,探讨其发病机制、临床特点、诊断治疗及预防措施. 结果所有患者均行局部病灶切除,术后用药3～6个月.15例随访1年未见复发. 结论严格掌握剖宫产指征,减少不必要的剖宫产术,提高剖宫产的手术质量及预后,是预防子宫内膜种植的关键.
作者：李春茹 刊期： 2009年第21期
目的 探讨贝那普利在冠心病不稳定性心绞痛患者中的作用.方法 112例不稳定性心绞痛患者随机分为两组,治疗组在标准治疗的基础上加用贝那普利,观察心绞痛发作的改善情况以及进展为心肌梗死的情况.结果 加用贝那普利的治疗组心绞痛发作的频率和次数明显减少,症状缓解快,进展为心肌梗死的例数少.结论 贝那普利可拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统,舒张外周小血管,减轻水钠潴留,并可降低缓激肽的水解,促进内皮细胞释放一氧化氮而扩张血管.同时贝那普利能抑制血小板释放生长因子、成纤维因子和转化因子,并通过清除氧自由基、抑制低密度脂蛋白的氧化修饰作用等,保护内皮细胞,抑制平滑肌增生,并能防止血栓形成,故有缓解心绞痛改善预后的作用.
作者：余立新；朱元州 刊期： 2009年第21期
笔者所在医院为50例老年患者行腹腔镜胆囊切除手术,经积极的术前准备和术后护理,效果满意,现报告下.
作者：张健；马爱兵 刊期： 2009年第21期
目的 探讨产后出血的原因、危险因素与防治措施.方法 回顾分析笔者所在医院近5年来收治的76例产后出血患者的分娩方式、出血原因及抢救措施.结果 出血原因中宫缩乏力占63.2%,胎盘因素占26.3%,软产道损伤占9.2%,凝血功能障碍1.3%.影响产后出血的危险因素主要是分娩中的损伤、妊娠并发症和人工流产引产史.结论 产后出血是多种原因和多种危险因素所致,应针对具体病因综合应用药物,进行各种保守性手术是治疗产后出血的有效措施.
作者：宁琳；王玉洁 刊期： 2009年第21期
咬文嚼字是获取知识、启迪智慧、提高语言文字水平与教学质量的重要基本功.中医这门古老而传统的医学,它的每一个字、词和术语都有特定的含义,只要教师在备课中尽心尽力,刻苦钻研授课中的每一个字、词含义,就能够深入浅出、形象生动的揭示其深刻内涵,阐明其深奥道理.笔者在中医教学中,特别注重中医字、词含义的深挖细掘、逐字逐句推敲讲述,从而使学生易学易懂易记忆,并启发学生的创造性思维.
作者：黄定和 刊期： 2009年第21期
静脉输液是利用液体静脉压原理,将大量无菌溶液和药液直接滴入静脉,以达到补充能量和水分,维持水电酸碱平衡,增加血容量,治疗疾病的目的 .静脉输液是护理人员应掌握的基本技能,从化疗患者血管特点,静脉输液时血管选择,输液技巧等方面的体会进行总结.
作者：朱德美；周娟 刊期： 2009年第21期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
